Фертильділік - бұл сіздің бала туа білу, яғни жүкті болу немесе басқа біреуді жүкті ету. Лимфоманы емдеудің кейбір түрлері сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін. Оларға химиотерапия, иммундық бақылау нүктесінің ингибиторлары және іш қуысына немесе жыныс мүшелеріне радиациялық емдеу жатады.
Балалық шақта немесе ересек адамда лимфоманы емдегенде құнарлылықтың өзгеруі мүмкін. Дегенмен, құнарлылықты қорғауға тырысу үшін кейбір нәрселерді жасауға болады. Бұларды ЕМДЕУДІ БАСТАР БҰРЫН орындау маңызды.
Менің емделуім менің құнарлылығыма әсер ете ме? Ал, оны қорғау үшін не істеуге болады?
Анықтамалар
Біз кейбір адамдар еркек немесе әйел деп танымайтынын немесе олардың биологиялық жынысынан басқа жыныспен сәйкестендірмейтінін мойындаймыз. Осы бетте фертильді талқылау мақсатында, біз еркек туралы айтқан кезде, біз жыныс мүшесі және ұрық безі сияқты еркек жыныс мүшелерімен туылған адамдарға сілтеме жасаймыз. Әйелдерге сілтеме жасағанда, біз әйел жыныс мүшелерімен туылғандарды айтамыз, соның ішінде қынап, аналық без және жатыр (жатыр).
Емдеу кезінде мен жүкті бола аламын ба (немесе басқа біреуді аламын)?
Көп жағдайда жауап жоқ. Лимфоманы емдеу кезінде сіз жүкті болмауыңыз немесе басқа біреуді жүкті етпеуіңіз керек. Лимфоманы емдеудің көптеген әдістері сперматозоидтар мен жұмыртқаларға (жұмыртқаларға) әсер етуі мүмкін. Бұл нәрестенің деформация қаупін арттырады (дұрыс дамымайды). Бұл сонымен қатар емдеуді кешіктіруге әкелуі мүмкін.
Басқа емдеу әдістері туылмаған нәрестеге зиян тигізуі мүмкін. Бала үшін ең үлкен қауіп жүктіліктің алғашқы 12 аптасында нәрестені құрайтын барлық жасушалар дамып келеді.
Жүктілікті жоспарлаудың ең жақсы уақыты қашан болатыны туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Кейбір жағдайларда жүкті болғанға дейін емдеуді аяқтағаннан кейін 2 жылға дейін күту қажет болуы мүмкін.
Егер сіз емделу кезінде күтпеген жүктілік орын алса, бұл туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Егер маған лимфома диагнозы қойылған кезде жүкті болсам ше?
Жүктілік кезінде лимфома диагнозын қою қиын. Және бұл әділ емес! Бірақ, өкінішке орай, бұл орын алады.
Мен баламды ұстай аламын ба?
Көбінесе жауап ИӘ! Сіздің дәрігеріңіз медициналық тоқтатуды (аборт жасауды) ұсынатын кейбір жағдайлар болуы мүмкін. Бірақ, көп жағдайда жүктілік жалғасуы мүмкін және дені сау бала туады. Шешім сіздікі. Шешім қабылдамас бұрын барлық қажетті ақпаратты алғаныңызға көз жеткізіңіз.
Лимфоманы әлі де емдей аламын ба?
Иә. Дегенмен, емдеу жоспарын жасамас бұрын дәрігер бірнеше нәрсені ескеруі керек.
Сіздің дәрігеріңіз қарастырады:
- Сіздің жүктілігіңіз 1-ші триместрде (0-12 апта), 2-ші триместрде (13-28 апта) немесе 3-ші триместрде (туғанға дейін 29-апта) бола ма.
- Сізде бар лимфоманың қосалқы түрі.
- Лимфоманың сатысы мен дәрежесі.
- Сізде бар кез келген белгілер және сіздің денеңіздің лимфомамен және жүктілікпен қалай күресетіні.
- Емделу қаншалықты шұғыл және сізге қандай ем қажет болады.
- Сізде болуы мүмкін кез келген басқа аурулар немесе емдеу.
Неліктен емдеу менің құнарлылығыма әсер етеді?
Әртүрлі емдеу сіздің құнарлылығыңызға әртүрлі жолдармен әсер етуі мүмкін.
Аталық бездегі лимфома
Лимфома биологиялық еркектердің ұрықтарында дамуы мүмкін. Лимфоманы жоюға бағытталған кейбір емдеу ұрық бездерінің жұмысына әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда лимфоманы және оның айналасындағы тіндерді алып тастау үшін хирургия қажет болуы мүмкін.
химиотерапия
Химиотерапия жылдам өсіп келе жатқан жасушаларға шабуыл жасайды, сондықтан сперматозоидтар пайда болады немесе жұмыртқалар аналық бездерде жетіледі, олар химиотерапияға әсер етуі мүмкін.
Аналық бездерге әсері
Химиотерапия аналық бездердің жұмысына әсер етіп, олардың сау жұмыртқалардың жетілуіне және босатылуына жол бермейді. Ол сондай-ақ пісіп жатқан жұмыртқаларды зақымдауы мүмкін. Аналық бездеріңізге әсер жасыңызға, жыныстық жетілуге немесе менопауза жасына жақындағаныңызға және химиотерапия түріне байланысты әр түрлі болуы мүмкін.
Аталық бездерге әсері
Химиотерапияның сіздің ұрықтарыңызға әсері уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Химиотерапия сіздің шәуетіңізге әсер етуі мүмкін, бірақ сонымен қатар сіздің ұрық бездеріңіздің жұмысына және сперматозоидтардың өндірісіне жауап беретін ұрықтарыңыздағы жасушаларды зақымдауы мүмкін.
Егер сіздің аталық бездеріңіздегі жасушалар зақымдалған болса, химиотерапияның сіздің құнарлылығыңызға әсері тұрақты болуы мүмкін.
Моноклоналды антиденелер
Кейбір моноклоналды антиденелер, әсіресе пембролизумаб немесе ниволумаб сияқты иммундық бақылау нүктесінің тежегіштері сіздің гормондарды өндіру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Гормондар сіздің денеңізге сперматозоидтар немесе жетілген жұмыртқалар жасау үшін қажет.
Сіздің гормондарыңыздың деңгейі әсер еткенде, сіздің құнарлылығыңыз әсер етеді. Бұл тұрақты өзгеріс болуы мүмкін, бірақ барлығында бола бермейді. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің гормондарыңызға тұрақты түрде әсер ететінін айту мүмкін емес.
Радиациялық терапия
Ішіңізге немесе жыныс аймағыңызға сәулелену тыртық тінін тудыруы мүмкін және аналық бездеріңізге немесе ұрықтарыңызға құнарлылыққа қажетті гормондарды өндіруден әсер етуі мүмкін.
Менопауза аналық бездердің жеткіліксіздігіне қарсы
Емдеу биологиялық әйелдерде менопаузаға немесе аналық бездердің жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Менопауза - етеккірді тоқтататын және жүкті болудан сақтайтын тұрақты жағдай.
Аналық бездердің жеткіліксіздігі әртүрлі, бірақ менопаузаға ұқсас белгілер болады.
- аналық бездердің жеткіліксіздігінде 4-6 ай және менопауза кезінде 12 ай бойы етеккірді өткізіп алған.
- фолликулды ынталандыратын гормон (FSH) деңгейінің төмендеуі
- жүкті болу мүмкін еместігі
- ыстық су
- көңіл-күй мен ұйқы режимін өзгертеді
- төмен либидо (жыныстық қатынасқа деген төмен құштарлық)
- қынаптың құрғауы.
Дәрігерден сіздің емдеу сіздің құнарлылығыңызға қалай әсер ететінін және өзгеріс тұрақты немесе уақытша болатынын сұраңыз.
Менің құнарлылығымды қорғау үшін не істеу керек?
Сізге немесе сіздің балаңыздың құнарлылығын қорғауға көмектесетін емделуіне қол жетімді болуы мүмкін бірнеше нұсқалар бар.
Сіздің жағдайыңыз үшін дұрыс нұсқа бірнеше факторларға байланысты болады, соның ішінде:
- сенің жасың нешеде
- егер сіз жыныстық жетілуге жеткен болсаңыз немесе өтсеңіз
- сіздің жынысыңыз
- Сіздің емдеуіңіздің өзектілігі
- емдеуді бастамас бұрын фертильді тағайындаулар алу мүмкіндігі.
Жұмыртқаларды, сперматозоидтарды, эмбриондарды немесе басқа аналық бездер мен аталық бездерді мұздату
Sony қорының бағдарламасы бар Сіз ұрпақты бола аласыз. Бұл қызмет 13-30 жас аралығындағы адамдарға кейінірек жүктілікке көмектесу үшін жұмыртқаларды, сперматозоидтарды, эмбриондарды (ұрықтандырылған жұмыртқалар) немесе басқа аналық без немесе аталық без тіндерін сақтау үшін тегін. Олардың байланыс мәліметтері осы беттің төменгі жағында орналасқан Басқа ресурстар.
Жұмыртқалар мен сперматозоидтар жыныстық жетілуге жеткен болса немесе ересек болсаңыз, сақталуы мүмкін. Кейінірек балалы болғыңыз келетін серіктесіңіз болса, эмбрион сақталуы мүмкін.
Басқа аналық без немесе аталық без тіндері әдетте жыныстық жетілуге жетпеген кішкентай балалар үшін немесе сперматозоидтардың жұмыртқаларын жинап, сақтау алдында емдеуді бастау қажет болған жағдайда сақталады.
Емдеуден кейін жүктілікке көмектесу үшін аналық бездің (биологиялық әйелдер) немесе аталық безінің (биологиялық еркектер) бір бөлігін алып тастауға және мұздатуға болады. Процедура кілт тесігі операциясы ретінде жасалуы мүмкін. «Басқа аналық без немесе аналық без тіндері» дегенде біз аналық бездің немесе аталық бездің осы бөлігін меңзейміз.
Жұмыртқаларды/сперматозоидтарды, эмбриондарды және басқа тіндерді сақтау немесе сақтаудың басқа нұсқалары
Sony Foundations бағдарламасының критерийлеріне сәйкес келмесеңіз, жұмыртқаларды, сперматозоидтарды, эмбриондарды немесе басқа аналық безді немесе аналық без тінін сақтай аласыз. Әдетте жыл сайынғы төлем бар, ол қайда сақталатынына байланысты өзгереді. Жұмыртқаларды, сперматозоидтарды немесе басқа тіндерді сақтауға қатысты опциялар мен шығындар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сіздің құнарлылығыңызды қорғайтын дәрі
Емдеу кезінде аналық бездерді немесе ұрықтарды қорғауға көмектесетін дәрі-дәрмекке ие болуыңыз мүмкін. Бұл дәрі аналық бездерді немесе аталық бездерді уақытша тоқтататын гормон, сондықтан емдеу оларға аз әсер етеді. Емдеу аяқталғаннан кейін сіз гормондық емдеуді тоқтатасыз және аталық бездер немесе аналық бездер бірнеше айдан кейін қайтадан жұмыс істей бастайды.
Кішкентай балалар үшін құнарлылықты сақтауға арналған гормондық емдеу тиімді емес.
Дәрігеріңізден құнарлылықты қорғаудың нұсқалары туралы сұраңыз емдеуді бастамас бұрын.
Егер менде құнарлылықты сақтау болмаса, емдеуден кейін жүкті бола аламын ба?
Лимфоманы емдеудің көпшілігі кейінгі өмірде жүкті болуды қиындатады. Дегенмен, кейбір адамдар үшін жүктілік кейде табиғи түрде болуы мүмкін. Бұл сізде құнарлылықты сақтағаныңызға қарамастан болуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болғыңыз келмесе, емделуден кейін жүктілікті болдырмау үшін әлі де сақтық шараларын сақтау керек.
Менің құнарлылығымды тексеру үшін сынақтар бар ма?
Табиғи жолмен жүкті болу мүмкіндігіңіз бар-жоғын тексеру үшін жалпы тәжірибелік дәрігермен (GP немесе жергілікті дәрігер) сөйлесіңіз. Олар сіздің гормондар деңгейлеріңізді, аналық бездерді немесе ұрықтарды және жұмыртқаларыңыздың немесе сперматозоидтардың сапасын тексеру үшін сынақтар ұйымдастыра алады. Дегенмен, бұл сынақтардың нәтижелері уақыт өте өзгеруі мүмкін.
Кейбір адамдар үшін құнарлылық емделуден кейін көп ұзамай жақсарады, ал басқалары үшін емдеуден кейін бірнеше жыл бойы жақсаруы мүмкін. Бірақ кейбіреулер үшін жүктілік сақталған сперматозоидты, жұмыртқаны немесе эмбриондарды немесе басқа яичек немесе аналық без тінін пайдалану сияқты басқа әдістер арқылы ғана мүмкін болады.
Мен әлі де жүкті бола алмасам (немесе басқа біреуді ала алмасам) не болады?
Баласыз өмір сүруді таңдайтындар саны артып келеді. Бұл сіз үшін опция болуы мүмкін.
Дегенмен, егер бала тегін өмір сүру сізге арналмаған болса, сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті бола алмасаңыз да, отбасын құрудың басқа нұсқалары бар. Отбасылар өзгеруде және көптеген отбасыларда ерекше жағдайлар бар. Кейбір опцияларды қамтуы мүмкін:
- Қабылдау
- Патронаттық қамқорлық
- Донорлық жұмыртқаны немесе сперматозоидты пайдалану
- Суррогат ана (суррогат ана туралы заңдар әртүрлі штаттар мен аумақтарда әртүрлі)
- Үлкен ағалар, апалар бағдарламасы
- Балалармен жұмыс істеуге ерікті.
Эмоциялық және психологиялық қолдау
Лимфома және емдеу өте стрессті уақыт болуы мүмкін. Бірақ сіздің өміріңізді сақтайтын емдеу сіз жоспарлаған өмірге қол жеткізуге кедергі келтірсе, эмоционалды және психологиялық тұрғыдан күресу өте қиын болуы мүмкін.
Емдеу кезінде немесе одан кейін эмоциялармен күресу қалыпты жағдай. Дегенмен, сіз эмоционалдық және психологиялық стресстің әсерін жылдар өткеннен кейін немесе отбасын құруға дайын болған кезде сезінбеуіңіз мүмкін.
Өзіңізді қалай сезінетініңіз және сіздің құнарлылығыңыздағы өзгерістер сізге немесе серіктесіңізге тигізетін әсері туралы жергілікті дәрігермен (GP) сөйлесіңіз. Олар * психикалық денсаулық жоспарын ұйымдастыра алады, ол сізге жыл сайын психологпен 10 сессияға дейін қол жеткізуге мүмкіндік береді. Сізге жақын жердегі отбасын жоспарлау орталығындағы кеңесші немесе психологпен сөйлесуді сұрағыңыз келуі мүмкін.
*Психикалық денсаулық жоспарына қол жеткізу үшін сізге Medicare картасы қажет.
Басқа ресурстар
Sony Foundation – You Can Fertility бағдарламасы
Қатерлі ісікке қарсы кеңес – Жүктілік және қатерлі ісік кітапшасы
қысқаша мазмұндама
- Көптеген лимфоманы емдеу сіздің өміріңіздің кейінгі кезеңдерінде құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін.
- Лимфоманы емдеу кезінде жүкті болмаңыз немесе басқа біреуді жүкті етпеңіз. Емдеу кезінде сіз (немесе серіктесіңіз) жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
- Сіздің құнарлылықты қорғаудың бірнеше жолы бар.
- Емдеуді бастамас бұрын ұрпақты болуды сақтау керек.
- Жүкті болу үшін емдеуді аяқтағаннан кейін 2 жылға дейін күту қажет болуы мүмкін.
- Лимфоманы емдеуден кейін сіз әлі де табиғи жолмен жүкті болуыңыз мүмкін. Егер сіз жүкті болғыңыз келмесе, жүктілікті болдырмау үшін сақтық шараларын қолданыңыз.
- Кейбір жағдайларда сіз жүкті бола алмайсыз. Басқа опциялар қолжетімді.
- Қосымша ақпарат алу үшін лимфома күтімі медбикелеріне қоңырау шалыңыз. Байланыс мәліметтерін алу үшін экранның төменгі жағындағы бізбен байланыс түймесін басыңыз.
