Neuropatia obwodowa może być objawem chłoniaka i jest częstym skutkiem ubocznym niektórych metod leczenia chłoniaka. Jest to spowodowane czasowym lub trwałym uszkodzeniem nerwów obwodowego układu nerwowego. Uszkodzenie to może skutkować zmienionymi odczuciami, takimi jak:
- drętwienie
- szpilka i igły
- ból
- uczucie pieczenia
- zmiany wrażliwości seksualnej
- iść do toalety.
Ta strona będzie koncentrować się głównie na ogólnej neuropatii obwodowej, ale jeśli chcesz uzyskać więcej informacji na temat zmian w seksualności i intymności lub zmian w jelitach podczas leczenia, kliknij poniższe łącza.
Jaki jest nasz układ nerwowy?
Nasz układ nerwowy działa trochę jak sieć przewodów elektrycznych.
Wyspecjalizowane komórki (receptory) i nerwy w naszym układzie nerwowym odbierają i przenoszą sygnały (wiadomości) między naszym mózgiem a różnymi częściami naszego ciała. Sygnały te działają nieprzerwanie i pozwalają naszemu ciału wiedzieć, jak pracować i jak rozumieć otaczający nas świat, poprzez nasze zmysły smaku, zapachu, dźwięku, dotyku, równowagi i naszej pozycji.
Nasz układ nerwowy jest również odpowiedzialny za nasz ruch i skurcze mięśni. Dostarcza informacji naszemu sercu, płucom, jelitom i wszystkim narządom, aby wiedziały, kiedy się skurczyć i zrelaksować.
Jeśli jednak masz neuropatię obwodową, wiadomości te są zakłócone, więc odczucia w twoim ciele mogą się zmienić.
Ośrodkowy układ nerwowy i obwodowy układ nerwowy
Nasz ośrodkowy układ nerwowy obejmuje wszystkie nasze nerwy i receptory w mózgu, rdzeniu kręgowym i obszarze za naszymi oczami. Może odbierać i wysyłać wiadomości do naszego obwodowego układu nerwowego, aby nasze ciało działało dobrze.
Układ przywspółczulny i współczulny
Nasz obwodowy układ nerwowy to wszystkie inne receptory i nerwy poza naszym ośrodkowym układem nerwowym, które znajdują się w całym naszym ciele. Wysyłają i odbierają wiadomości do iz naszego mózgu. mamy przywspółczulny i współczulny układ nerwowy, które współpracują ze sobą, aby nasze ruchy ciała działały.
Kliknij w zdjęcie, aby zobaczyć, jak razem pracują.
Nerwy autonomiczne, ruchowe i czuciowe
Niektóre części naszego układu nerwowego działają automatycznie, na przykład te, które wysyłają sygnały do naszego serca, płuc i jelit. Ta automatyczna aktywność nerwów nazywa się autonomiczny.
Inne części naszego układu nerwowego, które możemy kontrolować, na przykład kiedy wybieramy bieganie, podnoszenie czegoś lub wykonywanie innego świadomego ruchu. Te nerwy, nad którymi mamy kontrolę, to tzw nerwy ruchowe.
Autonomiczne sensoryczny nerwy i receptory wysyłają i odbierają wiadomości o temperaturze i dotyku. Pomagają nam one zidentyfikować niebezpieczeństwo, jeśli dotkniemy czegoś zbyt gorącego lub zbyt zimnego lub ostrego, och, jeśli wywiera to na nas zbyt duży nacisk.
Co to jest neuropatia obwodowa?
Neuropatia obwodowa jest zaburzeniem receptorów i nerwów poza ośrodkowym układem nerwowym. Występuje, gdy receptory obwodowe lub nerwy ulegają uszkodzeniu, a więc wiadomości wysyłane do iz mózgu zostają zatrzymane lub zaszyfrowane.
W zależności od miejsca uszkodzenia mogą wystąpić dowolne z poniższych objawów.
Objawy neuropatii obwodowej w zależności od układu nerwowego | ||
Neuropatia czuciowa | Neuropatia ruchowa | Neuropatia autonomiczna |
Mrowienie, pieczenie, mrowienie lub uczucie porażenia prądem w dłoniach lub stopach.
Utrata czucia lub drętwienie.
Zmienione czucie bodźców. Coś gorącego, gdy jest zimno.
Utrata równowagi po zamknięciu oczu.
Utrata refleksu.
Dzwonienie lub brzęczenie w uszach. |
Bolesne skurcze.
Drganie mięśni.
Zmniejszony refleks.
Osłabienie mięśni
Niepewny chód podczas chodzenia.
Niemożność łatwego zapinania guzików.
Problem z pisaniem.
Niespokojne nogi.
Ciągnięcie lub niezdolność do prawidłowego uniesienia stopy podczas chodzenia.
|
Zawroty głowy.
Zmiany pęcherza.
Biegunka.
Zaparcie.
Nietrzymanie moczu (nie dotarcie do toalety na czas lub nie wyczucie, kiedy trzeba iść).
Uczucie bycia pełnym wcześniej niż zwykle.
Impotencja lub trudności w osiągnięciu orgazmu.
Nieprawidłowe pocenie się. |
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów należy poinformować lekarza i pielęgniarki. Może być konieczna zmiana dawki leku, takiego jak chemioterapia, lub ucisk na nerwy spowodowany chłoniakiem, co wymaga innych metod leczenia. Te sprawy trzeba szybko załatwić. W wielu przypadkach neuropatia obwodowa może zostać odwrócona, jeśli zostanie odpowiednio wcześnie leczona.
Przyczyny neuropatii obwodowej w chłoniaku
Masz kilka czynników ryzyka neuropatii obwodowej, gdy masz chłoniaka. Mogą one obejmować sam chłoniak, jego leczenie lub inne choroby, które możesz mieć lub rozwinąć się w wyniku leczenia.
Objawy chłoniaka
Nie wszystkie chłoniaki powodują neuropatię obwodową, jednak jest bardziej prawdopodobne, że wystąpią one jako objaw chłoniaka, jeśli:
- Masz makroglobulinemię Waldenstroma (WM). W WM paraproteiny mogą przyklejać się do komórek nerwowych i powodować ich uszkodzenie.
- Twój chłoniak rośnie wokół nerwów i wywiera na nie nacisk.
- Twój chłoniak rośnie wokół naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do twoich nerwów i receptorów, uniemożliwiając dopływ krwi do nich.
Efekt uboczny typowych metod leczenia
- Radioterapia
- Chirurgia lub procedury, w których nerwy lub receptory są uszkodzone
- Alkaloidy Vinca (takie jak winkrystyna, winblastyna i winorelbina) – Leki te są podawane w ramach wielu protokołów chemioterapii, takich jak: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Leki na bazie platyny (takie jak cisplatyna, karboplatyna, oksaliplatyna) – można je podawać jako część DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Brentuximab vedotin – Można go podawać samodzielnie lub jako część BvCHP lub z innymi przeciwciałami monoklonalnymi.
- Velcade
- Talidomid.
To nie jest pełna lista metod leczenia chłoniaka, które mogą powodować neuropatię obwodową, a wraz z udostępnieniem nowych leków lista ta może się wydłużyć. Ważne jest, aby poinformować lekarza i pielęgniarki o wszelkich objawach neuropatii obwodowej, aby mogli ustalić przyczynę i najlepsze opcje leczenia.
Inne stany lub czynniki, które mogą powodować neuropatię obwodową
Istnieją inne stany, które mogą powodować neuropatię obwodową. Mogą to być:
- Cukrzyca
- Niski poziom witaminy B12
- Infekcje, takie jak półpasiec
- Choroby autoimmunologiczne
- Palenie
- Alkoholizm.
Pomóż rzucić lub ograniczyć palenie i picie
Zarządzanie innymi warunkami
Jeśli masz cukrzycę lub chorobę autoimmunologiczną, ważne jest, aby kontynuować leczenie tych chorób. Być może będziesz musiał zobaczyć kilka zespołów lekarzy, aby upewnić się, że twój chłoniak i inne stany są dobrze kontrolowane.
zakażenia
Porozmawiaj ze swoim hematologiem lub onkologiem o ryzyku infekcji i o tym, jakie szczepienia są dla ciebie bezpieczne. W niektórych przypadkach mogą zalecić szczepionkę na półpasiec lub inne rodzaje infekcji.
Żywe szczepionki mogą nie być bezpieczne podczas leczenia chłoniaka, więc pamiętaj, aby zapytać, którą z nich powinieneś otrzymać.
Leczenie
Istnieje kilka naturalnych i dostępnych bez recepty metod leczenia, które pomagają złagodzić objawy neuropatii obwodowej. W niektórych przypadkach zmiana dawki leku może wystarczyć do złagodzenia objawów.
Bardzo ważne jest, aby zgłaszać objawy neuropatii obwodowej, gdy tylko się pojawią. Im szybciej nastąpi zmiana dawki, tym większe prawdopodobieństwo poprawy neuropatii obwodowej.
Leki bez recepty pomagające w neuropatii obwodowej
- krem kapsaicyny
- suplementy witaminowe – takie jak witaminy z grupy B
- plastry skórne z lignokainą (zwaną także lidokainą)
- glutamina.
Inne naturalne środki zaradcze
Inne rzeczy, które możesz wypróbować, które pomogą zmniejszyć wpływ neuropatii obwodowej, obejmują:
- delikatny masaż
- ćwiczenia poprawiające przepływ krwi
- fizjoterapia
- jeść zdrowo
- utrzymywanie ciepła może pomóc niektórym osobom, podczas gdy innym pomaga utrzymywanie chłodu.
- zmniejszyć kofeinę, taką jak w kawie i napojach energetycznych. Zbyt dużo kofeiny może wpływać na przepływ krwi i nasilać objawy. Wypróbuj substytuty kawy, takie jak herbata z mniszka lekarskiego lub zielone herbaty bez kofeiny.
Pokarmy, które mogą pomóc w regeneracji nerwów
Ryba | Owoce warzywa | Nasiona orzechów |
Łosoś Sardynki Makrela Tuńczyk Dorsz | Szpinak Awokado Czarna fasola Zielony groszek Soczewica Soja Grzyby Lwia Grzywa Imbir Wszystkie świeże owoce | Migdały Orzechy włoskie Nasiona dyni
|
Utrzymuj nawodnienie
Odwodnienie może pogorszyć neuropatię obwodową i opóźnić gojenie. Pij co najmniej 6-8 pełnych, wysokich szklanek wody każdego dnia. Jeśli nie lubisz samej wody, spróbuj dodać do niej trochę soku z cytryny, limonki lub nalewki.
***Jeśli lekarz zalecił Ci ograniczenie płynów, trzymaj się tych zaleceń i pij tylko tyle, ile zalecił.
Zabiegi medyczne
Możesz potrzebować leczenia, aby złagodzić objawy neuropatii obwodowej. Mogą to być:
- amitryptylina, duloksetyna, pregabalina lub gabapentyna. Na ogół działają one lepiej w przypadku bólu związanego z neuropatią obwodową niż opioidy.
- kannabinoidy
- dożylnie (do żyły) lignokaina (lidokaina)
- krioterapia
- plazmafereza (wymiana osocza) tylko w przypadku makroglobulinemii Waldenstroma.
Podsumowanie
- Neuropatia obwodowa jest częstym skutkiem ubocznym leczenia chłoniaka i może być objawem niektórych chłoniaków.
- Niektóre neuropatie obwodowe można odwrócić, jeśli zostaną wcześnie wykryte i leczone, inne mogą być trwałe.
- Neuropatia obwodowa występuje, gdy receptory (wyspecjalizowane komórki) i zakończenia nerwowe poza mózgiem i rdzeniem kręgowym ulegają uszkodzeniu lub dopływ krwi do nich jest ograniczony.
- Bez recepty, naturalne i medyczne metody leczenia mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów neuropatii obwodowej.
- Przed kolejnym leczeniem należy zgłosić wszystkie objawy neuropatii obwodowej hematologowi lub onkologowi.
- Typowe objawy mogą obejmować między innymi zmiany czucia w dłoniach i stopach, problemy z chodzeniem do toalety, zmiany funkcji seksualnych.
- Zadzwoń na naszą linię wsparcia pacjentów, aby porozmawiać z jedną z naszych pielęgniarek zajmujących się leczeniem chłoniaków, jeśli masz pytania dotyczące neuropatii obwodowej. Kliknij kontakt z nami u dołu ekranu, aby uzyskać dane kontaktowe.
