W przeszłości utrata masy ciała była jednym z najbardziej wyniszczających skutków ubocznych, jakie wystąpiły u osób poddawanych chemioterapii. Utrata masy ciała zwykle następowała w wyniku niekontrolowanych wymiotów i biegunki. Jednakże skuteczność leków zapobiegających wymiotom i biegunce uległa tak znacznej poprawie, że utrata masy ciała zwykle stanowi mniejszy problem niż przyrost masy ciała w trakcie leczenia.
Niezamierzona utrata masy ciała jest częstym objawem chłoniaka, ale w trakcie leczenia i po jego zakończeniu wielu pacjentów zgłasza niepokój związany ze zmianami masy ciała, w tym niezamierzony przyrost i utratę masy ciała.
Na tej stronie znajduje się przegląd zmian masy ciała związanych z leczeniem i czasem po zakończeniu leczenia. Informacje na temat utraty wagi jako objawu chłoniaka można znaleźć pod linkiem poniżej.
Utrata masy ciała
Utrata masy ciała może nastąpić w trakcie i po leczeniu chłoniaka z kilku powodów. Mogą one obejmować:
- Nudności i wymioty powodują, że jesz mniej,
- Biegunka,
- Odwodnienie spowodowane niewystarczającą ilością wody, nadmiernym poceniem się lub biegunką,
- Niedożywienie – brak odpowiednich składników odżywczych i kalorii w stosunku do potrzeb organizmu
- Utrata masy mięśniowej.
Zarządzanie
Jeśli masz nudności, wymioty lub biegunkę, skorzystaj z poniższych łączy, aby uzyskać więcej informacji o tym, jak sobie z nimi poradzić i zatrzymać utratę wagi. Na poniższych stronach znajdziesz także informacje na temat zdrowej diety i picia wystarczającej ilości płynów, aby zapewnić odpowiednie nawodnienie organizmu.
Jeśli dużo się pocisz, jest Ci gorąco lub masz dreszcze, zmierz temperaturę. Jeśli wynosi 38°(stopni) lub więcej, należy udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Powiedz im, że leczysz się na chłoniaka i masz gorączkę. Prosimy również zapoznać się z poniższym linkiem dotyczącym Neutropenii – Ryzyko infekcji.
Odwodnienie może być spowodowane wymiotami lub biegunką. Jeśli posiadasz którykolwiek z nich, zobacz powyższe linki. Aby rozpoznać objawy odwodnienia i dowiedzieć się, jak mu zapobiegać, czytaj dalej.
Oznaki odwodnienia
- odchudzanie
- sucha skóra, usta i usta
- opóźnione gojenie, jeśli zraniłeś się
- zawroty głowy, zaburzenia widzenia lub bóle głowy
- niskie ciśnienie krwi i szybkie bicie serca
- zmiany w wynikach badań krwi
- omdlenia lub osłabienie.
Wskazówki, jak zapobiegać odwodnieniu
- Noszenie luźnej odzieży wykonanej z naturalnych materiałów, takich jak bawełna, len lub bambus.
- Picie chłodnej lub zimnej wody, nalewki lub soku (unikaj tego, jeśli masz chemioterapię zwaną oksaliplatyną).
- Załóż chłodną, wilgotną flanelę lub podkładkę do twarzy na kark i na głowę (może to również pomóc, gdy poczujesz mdłości).
- Jeśli masz salon skórzany lub syntetyczny, użyj bawełnianego, lnianego lub bambusowego ręcznika lub prześcieradła, aby usiąść nad salonem.
- Użyj wentylatora lub klimatyzacji, jeśli ją posiadasz.
- Pij co najmniej 2 lub 3 litry wody dziennie. Jeśli nie możesz pić tyle wody, możesz pić też syrop, sok owocowy, wodnistą zupę lub galaretkę. Unikaj napojów zawierających kofeinę lub alkohol ponieważ mogą one odwodnić Cię jeszcze bardziej.
Jak się nawodnić
Jedynym sposobem na nawodnienie jest uzupełnienie utraconych płynów. Jeśli tolerujesz jedzenie i picie, wypróbuj niektóre z poniższych pokarmów i napojów, aby nawodnić organizm. Może to być łatwiejsze, jeśli będziesz jadł małe przekąski lub łyki w ciągu dnia, zamiast dużych napojów lub posiłków. Aby utrzymać zdrowy poziom płynów, potrzebujesz 2-3 litrów płynów dziennie.
Jeżeli nie tolerujesz jedzenia i napojów, należy udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Może być konieczne podanie płynów przez kaniulę lub wkłucie centralne bezpośrednio do krwioobiegu.
Żywność i napoje zapewniające nawodnienie
Owoce i warzywa | Napoje | Inne potrawy |
Ogórek Arbuz Seler Truskawki Kantalupa lub melon rockowy Brzoskwinie Pomarańcze Sałata Cukinia Pomidor Papryka Kapusta kalafior Jabłka Rukiew wodna | Woda (może być aromatyzowana kordialem, sokiem, cytryną, limonką, ogórkiem lub świeżymi ziołami, jeśli wolisz) Sok owocowy Bezkofeinowy herbata czy kawa Napoje sportowe Lukozade Woda kokosowa
| Lody Galaretka Wodna zupa i rosół Jogurt naturalny |
Niedożywienie ma miejsce, gdy organizm zużywa więcej energii, niż otrzymuje z diety. Może to wynikać z mniejszej ilości jedzenia spowodowanej utratą apetytu, nudnościami i/lub wymiotami oraz biegunką.
Może się to również zdarzyć, jeśli chłoniak aktywnie rośnie i zużywa zasoby energii organizmu. Bardzo ważne jest, aby podczas leczenia zapewnić sobie wszystkie niezbędne składniki odżywcze i kalorie, ponieważ organizm potrzebuje energii, aby naprawić dobre komórki dotknięte leczeniem i pomóc w gojeniu.
Pod powyższymi linkami znajdziesz wskazówki dotyczące radzenia sobie z nudnościami, wymiotami i biegunką. Jeśli te wskazówki nie pomogą w przywróceniu wagi do stanu sprzed rozpoczęcia leczenia i utrzymaniu jej na stałym poziomie, poproś o wizytę u dietetyka.
Dietetyk
W większości dużych szpitali pracuje zespół dietetyków doświadczonych w pomaganiu osobom chorym na raka. Jednakże Twój lekarz rodzinny może również zorganizować dla Ciebie skierowanie do dietetyka w Twojej okolicy.
Dietetycy mogą Cię ocenić i sprawdzić, jakich składników odżywczych może Ci brakować oraz ile kalorii potrzebuje Twoje ciało, aby prawidłowo funkcjonować, dostarczać Ci energii, naprawiać lub wymieniać uszkodzone komórki i utrzymywać Cię w jak najlepszym zdrowiu podczas leczenia. Pomogą Ci w przygotowaniu planu diety, który będzie Ci sprawiał przyjemność i na który Cię będzie stać. Mogą również pomóc w doradzieniu wszelkich suplementów, które mogą być konieczne.
Jeżeli tracisz na wadze, poproś swojego lekarza rodzinnego lub hematologa o skierowanie Cię do dietetyka.
Mięśnie są cięższe od tłuszczu. A jeśli nie jesteś tak aktywny jak zwykle, możesz stracić masę mięśniową.
Wiele osób przez długi czas podróżuje, siedzi na spotkaniach lub podczas leczenia. Wiele osób spędza także więcej czasu na łóżku ze względu na zmęczenie, chorobę lub pobyt w szpitalu.
Cała ta dodatkowa bezczynność może spowodować pogorszenie stanu mięśni… i niestety może nastąpić bardzo szybko.
Ważne jest, aby nawet podczas leczenia zachować jak największą aktywność.
Delikatny spacer, rozciąganie lub inne delikatne ćwiczenia mogą pomóc w zatrzymaniu zaniku mięśni. W dalszej części strony znajduje się link do filmu nagranego przez fizjologa zajmującego się ćwiczeniami, zawierającego wskazówki, jak zachować aktywność, gdy jesteś zmęczony lub przechodzisz leczenie.
Stres może powodować zmiany w naszych hormonach, co z kolei może wpływać na sposób, w jaki utrzymujemy wagę. Może również powodować zmiany w naszych zachowaniach, nawykach związanych z jedzeniem, snem i ćwiczeniami fizycznymi. U niektórych stres może powodować przyrost masy ciała, u innych utratę wagi.
Porozmawiaj ze swoim lokalnym lekarzem (GP) na temat opracowania planu opieki w zakresie zdrowia psychicznego. Może to pomóc w przyjrzeniu się dodatkowym czynnikom stresogennym, które występują w Twoim życiu w związku z chłoniakiem i jego leczeniem, oraz w opracowaniu planu radzenia sobie ze stresem, zdrowiem psychicznym i emocjami.
Powinna to zrobić każda osoba chora na jakikolwiek rodzaj nowotworu, a nawet Twoi bliscy również mogą mieć taki plan.
Zarządzanie
Radzenie sobie ze stresem, gdy masz chłoniaka, będzie wymagało więcej niż jednego rozwiązania. Badania pokazują, że codzienne podejmowanie jakiejś formy aktywności fizycznej może pomóc zmniejszyć stres.
Być może będziesz musiał wziąć pod uwagę jakość swojego snu, a jeśli nie zapewniasz sobie wystarczającej ilości dobrej jakości snu, być może będziesz musiał go poprawić.
W niektórych przypadkach może się okazać, że poradnictwo lub medycyna pomogą złagodzić stres i opracować nowe sposoby reagowania na stresujące wydarzenia i usuwania niepotrzebnych czynników stresogennych z życia.
W dalszej części tej strony znajduje się łącze do naszej strony poświęconej skutkom ubocznym. Kliknij na to, a następnie przewiń stronę w dół i kliknij na skutki uboczne, które Cię interesują. Zalecamy zapoznanie się z:
- Zmęczenie
- Problemy ze snem
- Zdrowie psychiczne i emocje
Niektóre zioła i suplementy diety mogą zakłócać leczenie chłoniaka. Niektóre interakcje mogą sprawić, że leczenie będzie mniej skuteczne, podczas gdy inne mogą nasilić działania niepożądane leczenia.
Przed zastosowaniem nowego leku należy zawsze porozmawiać ze swoim hematologiem lub farmaceutą i zapytać, czy można go bezpiecznie przyjmować w trakcie leczenia.
Przyrost masy ciała
Przyrost masy ciała może być niepokojącym skutkiem ubocznym leczenia. Nawet jeśli zawsze byłeś bardzo aktywny, masz dobry metabolizm i nadal ćwiczysz podczas leczenia, możesz zauważyć, że łatwo przybierasz na wadze i masz większe trudności z jej utratą.
Istnieje kilka powodów, dla których możesz przybrać na wadze podczas leczenia. Kliknij poniższe nagłówki, aby dowiedzieć się więcej o możliwych przyczynach przyrostu masy ciała.
Niektóre metody leczenia raka mogą powodować zatrzymanie płynów. Płyn ten może czasami wyciekać z układu limfatycznego do innych części ciała. To zatrzymanie płynów nazywa się obrzękiem (brzmi jak eh-deem-ah).
Obrzęk może sprawić, że będziesz wyglądać na opuchniętą lub opuchniętą i może dotyczyć dowolnej części ciała. Często występują obrzęki nóg. Kiedy masz obrzęk nóg, może się okazać, że jeśli naciśniesz nogę palcem, to po odsunięciu palca, wcięcie palca pozostanie w miejscu naciśnięcia.
Obrzęk może również wpływać na serce i płuca. Jeśli tak się stanie, możesz:
- mieć trudności z oddychaniem lub brak tchu bez powodu
- wystąpić ból w klatce piersiowej lub zmiany w rytmie serca
- bardzo źle się poczuł.
Zarządzanie
Lekarz najprawdopodobniej zleci badania krwi, aby sprawdzić czynność wątroby i nerek, a także sprawdzi zawartość białka we krwi zwanego albuminą. Może być konieczne:
- sprawdzaj swoją wagę codziennie o tej samej porze.
- należy podać wlew albuminy, jeśli jest ona niska. Albumina pomaga wciągnąć płyn z powrotem do naczyń limfatycznych i krwionośnych.
- przyjmować tabletki ułatwiające usunięcie płynów, takie jak frusemid (zwany także Lasix), który powoduje częstsze oddawanie moczu. Można nawet podać to dożylnie bezpośrednio do krwi przez kaniulę lub linia środkowa.
Wiele metod leczenia chłoniaka obejmuje leki zwane kortykosteroidami. Kortykosteroidy są podobne do naturalnie wytwarzanego przez nas hormonu zwanego kortyzolem i obejmują leki zwane deksametazonem, prednizonem, prednizolonem lub metyloprednizonem.
Kortykosteroidy mogą powodować zwiększenie masy ciała poprzez:
- zmieniając sposób i miejsce gromadzenia tłuszczu przez organizm
- wpływający na elektrolity (sole i cukry) we krwi, co może powodować zatrzymanie płynów
- zwiększyć apetyt, aby móc zjeść więcej niż zwykle podczas ich stosowania.
Porozmawiaj z lekarzem
Nigdy nie należy przerywać przyjmowania leków bez uprzedniej konsultacji z hematologiem lub onkologiem.
Stres może powodować zmiany w naszych hormonach, co z kolei może wpływać na sposób, w jaki utrzymujemy wagę. Może również powodować zmiany w naszych zachowaniach, nawykach związanych z jedzeniem, snem i ćwiczeniami fizycznymi. U niektórych stres może powodować przyrost masy ciała, u innych utratę wagi.
Porozmawiaj ze swoim lokalnym lekarzem (GP) na temat opracowania planu opieki w zakresie zdrowia psychicznego. Może to pomóc w przyjrzeniu się dodatkowym czynnikom stresogennym, które występują w Twoim życiu w związku z chłoniakiem i jego leczeniem, oraz w opracowaniu planu radzenia sobie ze stresem, zdrowiem psychicznym i emocjami.
Powinna to zrobić każda osoba chora na jakikolwiek rodzaj nowotworu, a nawet Twoi bliscy również mogą mieć taki plan.
Zarządzanie
Radzenie sobie ze stresem, gdy masz chłoniaka, będzie wymagało więcej niż jednego rozwiązania. Badania pokazują, że codzienne podejmowanie jakiejś formy aktywności fizycznej może pomóc zmniejszyć stres.
Być może będziesz musiał wziąć pod uwagę jakość swojego snu, a jeśli nie zapewniasz sobie wystarczającej ilości dobrej jakości snu, być może będziesz musiał go poprawić.
W niektórych przypadkach może się okazać, że poradnictwo lub medycyna pomogą złagodzić stres i opracować nowe sposoby reagowania na stresujące wydarzenia i usuwania niepotrzebnych czynników stresogennych z życia.
W dalszej części tej strony znajduje się łącze do naszej strony poświęconej skutkom ubocznym. Kliknij na to, a następnie przewiń stronę w dół i kliknij na skutki uboczne, które Cię interesują. Zalecamy zapoznanie się z:
- Zmęczenie
- Problemy ze snem
- Zdrowie psychiczne i emocje
Niektóre metody leczenia mogą zmienić sposób działania tarczycy lub nadnerczy. Tarczyca i nadnercza to narządy regulujące wiele hormonów w naszym organizmie. W przypadku kobiet niektóre metody leczenia mogą również powodować wczesną menopauzę, która wpływa również na hormony.
Zmiany hormonalne mogą zmienić sposób, w jaki nasz organizm spala energię i magazynuje tłuszcz.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu (lokalnym lekarzem) lub hematologiem o konieczności zbadania hormonów, jeśli zauważysz zmiany w swojej wadze bez oczywistych przyczyn.
Aby uzyskać informacje na temat wczesnej menopauzy lub niewydolności jajników, kliknij tutaj.
Związane z leczeniem
Podczas leczenia chłoniaka przez większość czasu możesz siedzieć i nie być zbyt aktywnym. Siedzenie w poczekalni na wizyty, siedzenie lub leżenie podczas leczenia, podróżowanie na różne wizyty mogą zmniejszyć Twoją zwykłą aktywność.
Efekty uboczne
Możesz także czuć się bardzo zmęczony lub mieć inne skutki uboczne leczenia, które będą oznaczać, że będziesz musiał więcej odpoczywać. Chociaż Twoje ciało prawdopodobnie zużywa nieco więcej energii niż zwykle, aby pomóc Ci wyzdrowieć po zabiegach, może to nie wystarczyć, aby zrekompensować zmniejszoną aktywność.
Dieta kontra aktywność
Kiedy poziom Twojej aktywności spadnie, a nadal będziesz spożywać tę samą ilość, co przed leczeniem, możesz przybrać na wadze. Dzieje się tak dlatego, że kalorie, które otrzymujesz z diety, są większe niż kalorie, które spalasz. Dodatkowe kalorie są przechowywane w organizmie w postaci tłuszczu.
Zarządzanie
Pierwszym krokiem do poprawy poziomu aktywności jest odpowiednie opanowanie objawów i skutków ubocznych. Kliknij łącze w dalszej części tej strony, aby uzyskać więcej informacji na temat zarządzania skutkami ubocznymi.
Kiedy czujesz się trochę przygnębiony, wiele osób sięga po swoje ulubione smakołyki, aby je pocieszyć. Ponadto, jeśli odczuwasz mdłości, może się okazać, że podjadanie w ciągu dnia będzie skuteczniejsze w leczeniu nudności niż spożywanie większych posiłków rzadziej. W zależności od Twoich ulubionych potraw lub przekąsek, mogą one dodawać dodatkowe kalorie do Twojej diety.
Być może będziesz musiał zwiększyć aktywność w swoim dniu, aby spalić więcej kalorii, lub sprawdź, jak możesz zmniejszyć kalorie w swojej diecie. Chodzenie, nawet przez 10-30 minut każdego dnia, może pomóc spowolnić przyrost masy ciała, a także udowodniono, że łagodzi objawy zmęczenia, depresji i poprawia poziom energii.
Zarządzanie skutkami ubocznymi
Znajomość przyczyny zmian masy ciała jest pierwszym krokiem do normalizacji wagi. Jeśli zmiany masy ciała wynikają z innych skutków ubocznych, należy sobie z nimi poradzić. Poniższy link zawiera wskazówki, jak radzić sobie z różnymi skutkami ubocznymi w domu i kiedy należy zasięgnąć porady lekarza.
Jeśli zakończyłeś leczenie, możesz odwiedzić naszą stronę dotyczącą leczenia końcowego, aby dowiedzieć się więcej o tym, czego się spodziewać.
Dostępne wsparcie
Jeśli niepokoją Cię zmiany w Twojej wadze, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub pielęgniarką i zapytaj, co można zrobić, aby Ci pomóc.
W zależności od przyczyny zmian masy ciała Twój lekarz rodzinny lub hematolog może skierować Cię do:
- dietetyk
- fizjolog ćwiczeń
- fizjoterapeuta
- terapeuta zajęciowy
- psycholog.
Pielęgniarki z chłoniakiem w Australii
Nasze pielęgniarki są tutaj, aby Cię wspierać. Możesz zadzwonić na naszą linię wsparcia dla pacjentów pod numer 1800 953 081 od poniedziałku do piątku w godzinach 9:4–30:XNUMX czasu QLD, aby uzyskać wsparcie i porady pielęgniarskie. Można także wysłać e-mail do naszych pielęgniarek na adres: Nurse@lymphoma.org.au
Podsumowanie
- Zmiany masy ciała są częste u osób chorych na chłoniaka. Może to być objaw chłoniaka, skutek uboczny leczenia lub wynik zmian w poziomie aktywności lub diecie.
- Zrozumienie przyczyny zmian masy ciała jest ważne, aby zapobiec większym problemom i pomóc w regulowaniu masy ciała.
- Dostępne jest wsparcie. Porozmawiaj ze swoją pielęgniarką lub lekarzem o dostępnych w Twojej okolicy usługach.
- Zarządzanie skutkami ubocznymi wpływającymi na dietę i poziom aktywności może pomóc w zatrzymaniu dalszych zmian masy ciała.
- Jeśli obawiasz się swojej wagi, porozmawiaj ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub zadzwoń do naszych pielęgniarek z Lymphoma Australia.
