AVN është një gjendje progresive që do të thotë se pa trajtim, ajo do të përkeqësohet vazhdimisht.
Nekroza avaskulare (AVN) është një gjendje mjekësore që ndodh kur ka shumë pak ose aspak furnizim me gjak në kockën tuaj. Si rezultat, pjesë të indit tuaj kockor mund të përkeqësohen, të shkëputen dhe të vdesin. AVN mund të prekë çdo kockë në trupin tuaj, por është më e zakonshme në kockat pranë nyjeve tuaja dhe nyja e hipit është nyja më e zakonshme e prekur.
Fëmijët dhe të rriturit mund të preken nga nekroza avaskulare.
Çfarë e shkakton AVN?
Shkaku i AVN është mungesa e gjakut që arrin në kockat tuaja. Si rezultat, kockat tuaja nuk marrin lëndët ushqyese që u nevojiten për të qëndruar të shëndetshëm ose për të riparuar veten, kështu që ato ngadalë përkeqësohen dhe vdesin.
Çfarë e rrit rrezikun tim për AVN?
Ka gjëra të ndryshme që mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të AVN. Disa mund të jenë të lidhura me limfomën tuaj, dhe disa mund të jenë plotësisht të palidhura me limfomën tuaj. Shihni listën më poshtë për shkaqet e AVN që lidhen me limfomën dhe jo kancerin.
Shkaqet potencialisht të lidhura me limfomën e AVN
- Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve me doza të larta
- Terapia e rrezatimit
- kimioterapia
- Disa trajtime mjekësore si biopsia e palcës së eshtrave ose shartimin e kockave.
Shkaqe të tjera të mundshme të AVN
- Trauma ose lëndim në kockën e prekur
- Pirja e alkoolit shumë
- Çrregullimet e mpiksjes së gjakut
- kolesterolit të lartë
- Transplantimi i organeve
- Sëmundja e dekompresionit (e njohur zakonisht si "përkuljet")
- Disa gjendje mjekësore si lupusi, anemia drapërocitare dhe HIV/AIDS
Simptomat e AVN
Simptomat e AVN mund të variojnë nga mungesa e simptomave të dukshme deri te dhimbje të rënda dobësuese dhe humbje të lëvizjes në nyjet e prekura.
Disa simptoma mund të jenë më të vështira për t'u vërejtur sepse ato shfaqen ngadalë dhe gradualisht përkeqësohen gjatë një periudhe të gjatë kohore. Ndërsa për disa ju, simptomat mund të ndodhin shumë shpejt.
Nëse keni pasur ndonjëherë ndonjë nga faktorët e rrezikut të mësipërm dhe vini re:
Dhimbje që ndihet sikur vjen nga kockat ose nyjet tuaja, veçanërisht nëse është dhimbje e papritur e fortë ose nëse vazhdon të përkeqësohet.
Ngurtësi ose vështirësi në lëvizjen e kyçeve (zona ku takohen 2 kocka) që mund të përfshijnë ijet, shpatullat, gjunjët, bërrylin, nyjet ose zona të tjera.
Dobësi në muskujt ose kyçet tuaja që mund ta bëjnë më të vështirë ose të pamundur ecjen, mbajtjen e peshës ose marrjen dhe mbajtjen e gjërave.
Ndryshime në formën e kyçeve tuaja.
Si diagnostikohet AVN?
Ju mund të diagnostikoheni me AVN pasi të shkoni te mjeku për dhimbje ose ngurtësi në kyçet tuaja ose pasi të keni bërë skanim për ndonjë arsye tjetër. Nëse mjeku juaj mendon se keni AVN ose një gjendje tjetër që prek kyçet tuaja, ai do të:
- Ju pyesni për historinë tuaj mjekësore për të parë nëse keni ndonjë faktor rreziku për AVN.
- Bëni një ekzaminim fizik të nyjeve tuaja të dhimbshme ose të ngurtësuara për të kontrolluar se sa mirë lëvizin dhe nëse ndonjë lëvizje ose prekje i bën ato më të dhimbshme.
- Porositni teste imazherike si X-ray, Skanim kockash, CT ose MRI.
- Mund të urdhërojë analizat e gjakut.
Si trajtohet AVN?
Trajtimi juaj për AVN do të varet nga sa i rëndë është dëmtimi i kockave dhe nyjeve tuaja, simptomat tuaja dhe preferencat tuaja personale.
AVN në fazën e hershme
Nëse AVN-ja është në fazat e hershme të saj me vetëm dëmtime të kufizuara në kockën tuaj, mund të trajtoheni me:
- Fizioterapi për të përmirësuar lëvizjen tuaj dhe për të forcuar muskujt dhe nyjet përreth.
- Ilaç për të lehtësuar çdo dhimbje. Këto mund të përfshijnë osteokondrozën Panadol ose ilaçe anti-inflamatore si ibuprofen (Nurofen) ose meloxicam.
- Pushoni për të kufizuar peshën në kyçin e prekur. Për shembull, mund t'ju duhet të përdorni paterica në mënyrë që të mund të ecni, por të mbani peshën larg anës së prekur.
- Paketa të ftohta ose të nxehta për rehati dhe lehtësim dhimbjeje.
- Ilaç për të pastruar çdo mpiksje gjaku që ndikon në rrjedhën e gjakut në kockat tuaja.
- Stimulimi elektrik i cili mund të bëhet nga një fizioterapist mund të ndihmojë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut në kockat tuaja.
- Ilaçe dhe dietë për të ulur kolesterolin nëse mendohet se kolesteroli i lartë po shkakton ose e përkeqëson AVN-në tuaj.
Faza e avancuar AVN
Nëse AVN-ja juaj është më e avancuar, ose trajtimet e mësipërme nuk funksionojnë për të përmirësuar simptomat tuaja, mund të keni nevojë për ilaçe më të forta kundër dhimbjeve dhe kirurgji. Ju ka të ngjarë të referoheni te një kirurg ortopedik, i cili është një mjek i specializuar në kryerjen e operacioneve që përfshijnë kockat. Ju gjithashtu mund të referoheni te një kirurg vaskular i cili është një mjek i specializuar në kryerjen e operacioneve që përfshijnë enët e gjakut.
Llojet e operacionit
Lloji i operacionit që keni do të varet nga rrethanat tuaja individuale, por mund të përfshijë një zëvendësim të kyçit të prekur ose një transplant kockor, ku kocka juaj hiqet dhe zëvendësohet me një kockë dhuruese ose kockë artificiale. Kirurgu juaj do të jetë në gjendje të shpjegojë llojin më të mirë të operacionit për ju.
Nëse ka një bllokim në enët tuaja të gjakut që ndalon gjakun të arrijë në kockat tuaja, mund të keni një operacion për të pastruar bllokimin.
Ndihma për dhimbje
Para operacionit, mund t'ju duhet të merrni ilaçe të forta kundër dhimbjes për t'ju ndihmuar të përballeni gjatë pritjes së operacionit. Këto mund të përfshijnë ilaçe opioid si oxycodone ose tapentadol. Këto barna mund të nevojiten edhe për një kohë të shkurtër pas operacionit.
Fizioterapia e vazhdueshme
Para operacionit dhe pas operacionit, duhet të shihni një fizioterapist. Ata do të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë me lëvizjen tuaj para dhe pas operacionit.
Çfarë mbështetje tjetër është në dispozicion?
Ju mund të keni nevojë për mbështetje shtesë nëse AVN-ja juaj po ju bën të vështirë menaxhimin në shtëpi ose në punë.
Terapist profesionist
Kërkojini mjekut tuaj lokal (GP) që të bëjë një plan menaxhimi të mjekut të përgjithshëm me ju për të parë se cilat mund të jenë nevojat tuaja dhe për t'ju lidhur me shërbime të ndryshme të disponueshme në zonën tuaj. Një terapist profesionist mund të vizitojë shtëpinë dhe/ose punën tuaj për të parë se cilat ndryshime mund ta bëjnë më të lehtë për ju të bëni gjërat që ju nevojiten, ndërkohë që mbroni nyjet tuaja të prekura nga AVN dhe parandaloni ose kufizoni dhimbjen me ato aktivitete. Ata gjithashtu mund t'ju ndihmojnë me marrjen e pajisjeve speciale për t'ju ndihmuar të qëndroni sa më të pavarur që të jetë e mundur.
Specialistët e dhimbjes
Specialistët e dhimbjes janë mjekë, infermierë dhe profesionistë të tjerë shëndetësorë që kujdesen për pacientët me dhimbje komplekse dhe të vështira për t'u trajtuar. Ato mund të jenë të dobishme për ju, nëse dhimbja juaj nuk po përmirësohet. Mjeku juaj i përgjithshëm mund t'ju referojë te një shërbim dhimbjeje.
Organizatat komunitare
Organizatat e komunitetit mund të jenë në gjendje të ndihmojnë në menaxhimin e punëve të shtëpisë, kopshtarisë, blerjeve dhe aktiviteteve të tjera me të cilat keni vështirësi si rezultat i AVN-së tuaj. Mjeku juaj i përgjithshëm mund t'ju referojë te këto shërbime si pjesë e planit të menaxhimit të mjekut të përgjithshëm.
përmbledhje
- Nekroza avaskulare (AVN) është një ndërlikim i rrallë që mund të ndodhë pas trajtimit për limfomën, ose nëse keni faktorë të tjerë rreziku.
- AVN mund të variojë nga dhimbje të lehta në të forta dhe humbje të lëvizjes në kockat dhe nyjet e prekura.
- Fizioterapia mund t'ju ndihmojë të përmirësoni ose mbani lëvizjen në zonat e prekura, ndërsa terapia profesionale mund të shikojë se si ta lehtësoni shtëpinë ose mjedisin tuaj të punës për të punuar ose jetuar.
- Nëse keni dhimbje të forta ose paaftësi nga AVN, mund t'ju duhet të referoheni te një specialist i dhimbjes ose kirurg për menaxhim dhe trajtim të mëtejshëm.
- Kërkojini mjekut tuaj të përgjithshëm të bëjë një plan menaxhimi të mjekut të përgjithshëm për të ndihmuar në koordinimin e të gjithë kujdesit që mund t'ju nevojitet me menaxhimin ose trajtimin e AVN.
