Ekzistojnë dy lloje kryesore të transplanteve, ato autologe dhe alogjene të qelizave staminale.
Dr Nada Hamad, hematologe dhe mjeke e transplantit të palcës kockore
Spitali i Shën Vincentit, Sidnei
Çfarë është një qelizë staminale?
- Qelizat e bardha të gjakut (përfshirë limfocitet – të cilat janë qelizat që kur bëhen kanceroze shkaktojnë limfomë)
- qelizat e kuqe te gjakut (këto janë përgjegjëse për bartjen e oksigjenit nëpër trup)
- trombocitet (qelizat që ndihmojnë gjakun të mpikset ose parandalojnë mpiksjen)
Çfarë është transplantimi i qelizave staminale?
Transplanti i qelizave staminale është një procedurë që mund të përdoret për të trajtuar limfomën. Ato mund të përdoren për të trajtuar pacientët, limfoma e të cilëve është në remision, por ka një shans të lartë që limfoma të kthehet (kthehet). Ato mund të përdoren gjithashtu për të trajtuar pacientët të cilëve limfoma ka relaps (rikthim).
Transplanti i qelizave staminale është një procedurë e ndërlikuar dhe invazive që ndodh në faza. Pacientët që i nënshtrohen transplantit të qelizave staminale përgatiten fillimisht vetëm me kimioterapi ose në kombinim me radioterapi. Trajtimi i kimioterapisë i përdorur në transplantet e qelizave staminale jepet në doza më të larta se zakonisht. Zgjedhja e kimioterapisë që jepet në këtë fazë varet nga lloji dhe qëllimi i transplantit. Ekzistojnë tre vende nga të cilat mund të mblidhen qelizat staminale për transplantim:
Qelizat e palcës së eshtrave: qelizat staminale mblidhen direkt nga palca e eshtrave dhe quhen a 'transplanti i palcës së eshtrave' (BMT).
Qelizat staminale periferike: qelizat staminale mblidhen nga gjaku periferik dhe kjo quhet a 'transplanti i qelizave burimore të gjakut periferik' (PBSCT). Ky është burimi më i zakonshëm i qelizave staminale që përdoren për transplantim.
Gjaku i kordonit: qelizat staminale mblidhen nga kordoni i kërthizës pas lindjes së një të porsalinduri. Kjo quhet a 'transplanti i gjakut të kordonit', ku këto janë shumë më pak të zakonshme se transplantet periferike ose të palcës kockore.
Llojet e transplantit të qelizave staminale
Ekzistojnë dy lloje kryesore të transplanteve, ato autologe dhe alogjene të qelizave staminale.
Transplantet autologe të qelizave staminale: ky lloj transplanti përdor qelizat staminale të vetë pacientit, të cilat mblidhen dhe ruhen. Më pas do të keni doza të larta kimioterapie dhe pas kësaj do t'ju kthehen qelizat burimore.
Transplantimi i qelizave staminale alogjene: ky lloj transplantimi përdor qeliza staminale të dhuruara. Dhuruesi mund të jetë i lidhur (një anëtar i familjes) ose një dhurues i palidhur. Mjekët tuaj do të përpiqen të gjejnë një dhurues qelizat e të cilit përputhen ngushtë me pacientin. Kjo do të zvogëlojë rrezikun që trupi të refuzojë qelizat burimore të donatorëve. Pacienti do të ketë doza të larta kimioterapie dhe ndonjëherë radioterapi. Pas kësaj, qelizat staminale të dhuruara do t'i kthehen pacientit.
Për informacion më të detajuar mbi secilin prej këtyre llojeve të transplanteve, shihni transplant autolog or faqet e transplantit alogjenik.
Indikacionet për transplantin e qelizave staminale
Dr Amit Khot, hematolog dhe mjek i transplantit të palcës kockore
Qendra e Kancerit Peter MacCallum & Spitali Mbretëror i Melburnit
Shumica e pacientëve të diagnostikuar me limfomë e bëjnë këtë NUK kanë nevojë për transplantim të qelizave staminale. Transplantimi i qelizave staminale autologe dhe alogjene përdoren vetëm në rrethana të caktuara. Indikacionet kryesore për transplantimin e qelizave staminale përfshijnë:
- Nëse një pacient me limfomë ka i fortë limfoma (limfoma që nuk i përgjigjet trajtimit) ose relapsed limfoma (limfoma që vazhdon të kthehet pas trajtimit).
- Indikacionet për një transplant autolog (qeliza të veta) janë gjithashtu të ndryshme nga indikacionet për një transplant alogjenik (qeliza dhuruese).
- Pacientët me limfomë më së shpeshti marrin një transplant autolog dhe jo një transplant alogjen. Një transplant autolog ka më pak rreziqe dhe më pak komplikime dhe në përgjithësi është i suksesshëm në trajtimin e limfomës.
Indikacionet për një transplant të qelizave staminale autologe (qeliza të veta) përfshijnë:
- Nëse limfoma rikthehet (rikthehet)
- Nëse limfoma është refraktare (nuk i përgjigjet trajtimit)
- Disa pacientë të cilët janë diagnostikuar me një limfomë që dihet se ka një shans të lartë për rikthim, ose nëse limfoma është veçanërisht në fazë të avancuar, do të konsiderohen për një transplant autolog si pjesë e planit fillestar të trajtimit.
Indikacionet për një transplant të qelizave staminale alogjene (dhuruese) përfshijnë:
- Nëse limfoma rikthehet pas një transplanti autolog të qelizave burimore (qelizat e veta).
- Nëse limfoma është refraktare
- Si pjesë e trajtimit të linjës së dytë ose të tretë për limfomën/CLL të recidivuar
Procesi i transplantimit
Dr Amit Khot, hematolog dhe mjek i transplantit të palcës kockore
Qendra e Kancerit Peter MacCallum & Spitali Mbretëror i Melburnit
Ekzistojnë pesë hapa kryesorë që përfshihen në një transplant:
- Përgatitje
- Mbledhja e qelizave staminale
- I kondicionuar
- Riinfuzion i qelizave staminale
- Shartim
Procesi për çdo lloj transplantimi mund të jetë shumë i ndryshëm. Për të mësuar më shumë informacion:
Dr Amit Khot, hematolog dhe mjek i transplantit të palcës kockore
Qendra e Kancerit Peter MacCallum & Spitali Mbretëror i Melburnit
