Периферната невропатия може да бъде симптом на лимфом и е често срещан страничен ефект от някои лечения на лимфом. Причинява се от временно или трайно увреждане на нервите на периферната нервна система. Това увреждане може да доведе до променени усещания като:
- скованост
- карфици и игли
- болка
- усещане за парене
- промени в сексуалната чувствителност
- ходене до тоалетната.
Тази страница ще се съсредоточи най-вече върху периферната невропатия като цяло, но ако искате повече информация за промените в сексуалността и интимността или промените в червата по време на лечение, моля, щракнете върху връзките по-долу.
Каква е нашата нервна система?
Нашата нервна система работи малко като мрежа от електрически проводници.
Специализирани клетки (рецептори) и нерви в нашата нервна система улавят и пренасят сигнали (съобщения) между нашия мозък и различни части на нашето тяло. Тези сигнали работят непрекъснато и позволяват на тялото ни да знае как да работи и как да разбира света около нас чрез нашите сетива за вкус, мирис, звук, докосване, баланс и нашата позиция.
Нашата нервна система също е отговорна за нашето движение и мускулна контракция. Той предоставя информация на нашето сърце, бели дробове, черва и всички наши органи, за да ги уведоми кога да се свият и отпуснат.
Въпреки това, ако имате периферна невропатия, тези съобщения са нарушени, така че усещанията в тялото ви може да се променят.
Централна нервна и периферна нервна система
Нашата централна нервна система включва всички наши нерви и рецептори в мозъка, гръбначния мозък и областта зад очите. Той може да получава и изпраща съобщения до нашата периферна нервна система, за да поддържа тялото ни да работи добре.
Парасимпатикова и симпатикова система
Нашата периферна нервна система са всички други рецептори и нерви извън нашата централна нервна система, които се намират в цялото ни тяло. Те изпращат и получават съобщения до и от нашия мозък. имаме парасимпатикова и симпатикова нервна система, които работят заедно, за да поддържат движението на тялото ни работещо.
Кликнете върху снимката, за да видите как работят заедно.
Автономни, двигателни и сетивни нерви
Някои части от нашата нервна система работят автоматично, като тези, които изпращат сигнали до сърцето, белите дробове и червата. Тази автоматична нервна дейност се нарича автономна.
Други части от нашата нервна система, които можем да контролираме, като например когато изберем да бягаме, или да вдигнем нещо, или да направим друго съзнателно движение. Тези нерви, върху които имаме контрол, се наричат двигателни нерви.
Нашата сетивен нервите и рецепторите изпращат и получават съобщения за температура и допир. Те ни помагат да идентифицираме опасността, ако докоснем нещо твърде горещо или студено, или остро, о, ако ни оказва твърде голям натиск.
Какво е периферна невропатия?
Периферната невропатия е нарушение на рецепторите и нервите извън централната нервна система. Това се случва, когато периферните рецептори или нерви се повредят и така съобщенията, изпратени до и от мозъка ви, се спират или кодират.
В зависимост от това къде е повредата, може да изпитате някой от следните симптоми.
Симптоми на периферна невропатия според нервната система | ||
Сензорна невропатия | Моторна невропатия | Автономна невропатия |
Изтръпване, парене, изтръпване или усещане за електрически удар в ръцете или краката.
Загуба на чувствителност или изтръпване.
Променено усещане за стимули. Нещо, което се чувства горещо, когато е студено.
Загуба на равновесие, когато затворите очи.
Загуба на рефлекси.
Звънене или бръмчене в ушите ви. |
Болезнени крампи.
Мускулни потрепвания.
Намалени рефлекси.
Мускулна слабост.
Нестабилна походка при ходене.
Невъзможност за лесно повдигане на копчета.
Проблем с писането.
Неспокойни крака.
Влачене или невъзможност за правилно повдигане на крака при ходене.
|
Виене на свят.
Промени в пикочния мехур.
Диария.
Запек.
Инконтиненция (не можете да стигнете до тоалетната навреме или да не усещате кога трябва да отидете).
Усещане за пълнота по-рано от нормалното.
Импотентност или затруднено достигане на оргазъм.
Ненормално изпотяване. |
Трябва да уведомите Вашия лекар и медицинските сестри, ако получите някой от горните симптоми. Може да се наложи да промените дозата на Вашето лекарство, като например химиотерапия, или може да имате натиск върху нервите от лимфома, нуждаейки се от други лечения. Тези неща трябва да бъдат решени бързо. В много случаи периферната невропатия може да бъде обърната, ако се лекува достатъчно рано.
Причини за периферна невропатия при лимфом
Имате няколко рискови фактора за периферна невропатия, когато имате лимфом. Те могат да включват самия лимфом, неговите лечения или други заболявания, които също може да имате или да се развият поради вашето лечение.
Симптоми на лимфом
Не всички лимфоми ще причинят периферна невропатия, но е по-вероятно да я получите като симптом на лимфом, ако:
- Имате макроглобулинемия на Waldenstroms (WM). В WM парапротеините могат да се придържат към вашите нервни клетки и да ги увредят.
- Вашият лимфом расте около нервите ви и ги оказва натиск.
- Вашият лимфом расте около кръвоносни съдове, които доставят кръв към вашите нерви и рецептори, предотвратявайки притока на кръв към тях.
Страничен ефект от обичайните лечения
- радиотерапия
- Хирургия или процедури, при които нервите или рецепторите са увредени
- Винка алкалоиди (като винкристин, винбластин и винорелбин) – Тези лекарства се дават като част от много химиотерапевтични протоколи като: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Лекарства на базата на платина (като цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин) – Те могат да се дават като част от DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Брентуксимаб ведотин – Може да се прилага самостоятелно или като част от BvCHP, или с други моноклонални антитела.
- Велкада
- Талидомид.
Това не е пълен списък на леченията на лимфома, които могат да причинят периферна невропатия, и с появата на нови лекарства този списък може да се увеличи. Важно е да споменете всички признаци на периферна невропатия на вашия лекар и медицински сестри, за да могат те да определят причината и най-добрите възможности за лечение за вас.
Други състояния или фактори, които могат да причинят периферна невропатия
Има и други състояния, които могат да причинят периферна невропатия. Те могат да включват:
- Диабет
- Нисък витамин B12
- Инфекции като херпес зостер
- Автоимунни заболявания
- пушене
- Алкохолизмът.
Помогнете да се откажете или намалите пушенето и пиенето
Управление на други условия
Ако имате диабет или автоимунно разстройство, важно е да продължите лечението си за тях. Може да се наложи да посетите няколко екипа от лекари, за да сте сигурни, че вашият лимфом и други заболявания са добре контролирани.
Инфекции
Говорете с вашия хематолог или онколог относно риска от инфекции и какви ваксинации са безопасни за вас. В някои случаи те могат да препоръчат ваксина срещу херпес зостер или други видове инфекции.
Живите ваксини може да не са безопасни, когато се лекувате за лимфом, така че не забравяйте да попитате коя трябва да получите.
лечение
Има някои естествени лечения и лечения без рецепта, които помагат за намаляване на симптомите на периферна невропатия. В някои случаи промяната в дозата на вашето лекарство може да е достатъчна, за да подобри симптомите ви.
Много е важно да съобщите за симптомите на периферна невропатия веднага щом започнат. Колкото по-скоро настъпят промените в дозата, толкова по-вероятно е периферната ви невропатия да се подобри.
Лекарства без рецепта за помощ при периферна невропатия
- капсаицинов крем
- витаминни добавки – като витамини от група В
- дермални пластири с лигнокаин (наричан още лидокаин)
- глутамин.
Други природни средства
Други неща, които можете да опитате, които ще помогнат за намаляване на въздействието на периферната невропатия, включват:
- нежен масаж
- упражнения за подобряване на притока на кръв
- физиотерапия
- яжте здравословно
- поддържането на топлина може да помогне на някои хора, докато други смятат, че поддържането на хладно помага.
- намалете кофеина, като например в кафето и енергийните напитки. Твърде много кофеин може да повлияе на притока на кръв и да влоши симптомите. Опитайте заместители на кафето като чай от глухарче или зелени чайове без кофеин.
Храни, които могат да помогнат за регенерацията на нервите
Риба | Плодове и зеленчуци | Ядки и семена |
Сьомга Сардини скумрия Риба тон Треска | Спанак авокадо Черен боб Зелен грах Леща Соята Гъби 'Лъвска грива Ginger Всички пресни плодове | Бадеми Орехи Тиквени семена
|
Поддържайте хидратация
Дехидратацията може да влоши периферната невропатия и да забави заздравяването. Пийте поне 6-8 пълни високи чаши вода всеки ден. Ако не обичате водата сама по себе си, опитайте да добавите към нея малко сок от лимон или лайм или кордиал.
***Ако Вашият лекар Ви е дал ограничение на приема на течности, придържайте се към този съвет и пийте само толкова, колкото Ви е казал.
Медицински процедури
Може да се нуждаете от медицинско лечение за подобряване на симптомите на периферна невропатия. Те могат да включват:
- амитриптилин, дулоксетин, прегабалин или габапентин. Те обикновено действат по-добре при болка при периферна невропатия, отколкото опиоидите.
- канабиноиди
- интравенозен (във вашата вена) лигнокаин (лидокаин)
- криотерапия
- плазмафереза (обмен на плазма) само ако имате макроглобулинемия на Waldenstroms.
Oбобщение
- Периферната невропатия е често срещан страничен ефект от лечението на лимфома и може да бъде симптом на някои лимфоми.
- Някои периферни невропатии могат да бъдат обърнати, ако бъдат уловени и лекувани навреме, други могат да бъдат постоянни.
- Периферната невропатия се случва, когато рецепторите (специализирани клетки) и нервните окончания извън мозъка и гръбначния мозък се повредят или притока на кръв към тях е ограничен.
- Без рецепта могат да се използват естествени и медицински лечения за подобряване на симптомите на периферна невропатия.
- Съобщете всички симптоми на периферна невропатия на вашия хематолог или онколог преди следващото лечение.
- Честите симптоми могат да включват промени в усещанията в ръцете и краката, проблеми с ходенето до тоалетната, промени в сексуалната функция сред другите, изброени по-горе.
- Обадете се на нашата линия за поддръжка на пациенти, за да говорите с една от нашите медицински сестри за лечение на лимфом, ако имате въпроси относно периферната невропатия. Щракнете върху връзката с нас в долната част на екрана за подробности за контакт.
