Hypogammaglobulinæmi er en tilstand, der kan påvirke mennesker, der har lymfom. Vores B-celle lymfocytter danner antistoffer (også kaldet immunglobuliner), som hjælper med at bekæmpe infektion og sygdom.
Kræft af B-celle lymfocytter, såsom B-celle lymfom, samt behandlinger for lymfom kan resultere i lave antistofniveauer i dit blod. Dette kaldes hypogammaglobulinæmi og kan resultere i, at du er mere udsat for infektioner, eller du kan have problemer med at komme af med infektioner.
For nogle mennesker er hypogammaglobulinæmi en midlertidig tilstand, mens andre kan have brug for langvarig immunstøtte. Spørg din læge, hvor længe du har brug for ekstra immunstøtte.
Et medicinsk udtryk, der bruges til at beskrive lave antistofniveauer i dit blod.
Hvad er antistoffer?
Antistoffer er en type protein fremstillet af vores B-celle lymfocytter for at bekæmpe og eliminere infektion og sygdom (patogener). Vi har forskellige typer antistoffer, og hver enkelt bekæmper kun en bestemt type patogen. Klik på overskrifterne nedenfor for at lære mere om de forskellige typer antistoffer.
Immunoglobulin Gamma
Vi har flere IgG-antistoffer end noget andet antistof. De er formet som bogstavet Y .
IgG findes hovedsageligt i vores blod og andre kropsvæsker. Disse proteiner har en immunologisk hukommelse, så de husker de infektioner, du havde tidligere, og kan nemt identificere dem i fremtiden.
Hver gang vi har en sygdom, gemmer vi noget specialiseret hukommelses-IgG i vores blod for at beskytte os i fremtiden.
Hvis du ikke har nok sundt IgG, kan du få flere infektioner eller have svært ved at slippe af med infektioner.
Immunoglobulin Alpha (IgA)
IgA er et antistof, der hovedsageligt findes i vores slimhinder, der beklæder vores tarm og luftveje. Noget IgA kan også være i vores spyt, tårer og i modermælken.
IgM er det største antistof vi har og ligner 5 "Y" sammen i form af et vognhjul. Det er det første antistof på stedet, når vi har en infektion, så dit niveau af IgM kan stige under en infektion, men går så tilbage til det normale, når IgG eller andre antistoffer er aktiveret.
Lave niveauer af IgM kan føre til, at du får flere infektioner end normalt.
Immunoglobulin Epsilon (IgE)
Immunoglobulin Delta (IgD)
IgD er et af de mindst kendte antistoffer. Det, man dog ved, er, at det produceres af plasmaceller og normalt findes knyttet til andre modne B-celle lymfocytter i vores milt, lymfeknuder, mandler og slimhinden i vores mund og luftveje (slimhinderne).
Plasmaceller er den mest modne form af B-celle lymfocytter.
En lille mængde IgD kan også findes i vores blod, lunger, luftveje, tårekanaler og mellemøret. IgD menes at tilskynde modne B-celle lymfocytter til at blive plasmaceller. Det menes at være vigtigt for at forhindre luftvejsinfektioner.
IgD findes ofte sammen med IgM, men det er ikke klart, hvordan eller om de virker sammen.
Symptomer på hypogammaglobulinæmi
Symptomer på hypogammaglobulinæmi er relateret til dit svækkede immunsystem og infektioner, du får som følge heraf.
Almindelige symptomer på hypogammaglobulinæmi omfatter:
- Gentagne luftvejsinfektioner såsom influenza, forkølelse, bronkitis, lungebetændelse, COVID.
- Infektioner i din mave-tarmkanal (mave og tarm), der resulterer i mavekramper, diarré eller ildelugtende vind eller afføring.
- Usædvanlige infektioner
- Svært ved at komme over infektioner.
- Høj temperatur (feber) på 38 grader eller mere.
- Kuldegysninger og strabadser (rysten)
Årsager til hypogammaglobulinæmi
Hypogammaglobulinæmi kan være en genetisk tilstand, du er født med på grund af mutationer i dine gener, eller det kan være en sekundær tilstand. Denne webside handler om sekundær hypogammaglobulinæmi, da det er en bivirkning af behandlingen snarere end en tilstand, du er født med.
At have kræft i dine B-celle lymfocytter (såsom et B-celle lymfom) øger din risiko for hypogammaglobulinemi, fordi det er B-cellelymfocytterne, der danner vores antistoffer. Andre årsager kan omfatte:
- Kemoterapi
- Monoklonale antistoffer
- Målrettede terapier såsom BTK- eller BCL2-hæmmere
- Strålebehandling af dine knogler eller knoglemarv
- Kortikosteroider
- Cellulære terapier såsom stamcelletransplantation eller CAR T-celleterapi
- Dårlig ernæring
Behandling af hypogammaglobulinæmi
Behandling af hypogammaglobulinæmi er rettet mod at forebygge eller behandle enhver infektion, før de bliver livstruende.
Din hæmatolog eller onkolog kan give dig en profylaktisk medicin. Profylaktisk betyder forebyggende. Disse gives, selvom du ikke har en infektion, for at forsøge at forhindre dig i at blive syg senere eller mindske dine symptomer, hvis du bliver syg.
Nogle typer medicin, du måske er begyndt på, omfatter:
- Intravenøst immunoglobulin (IVIG). Dette kan gives som en infusion direkte i din blodbane eller som en injektion i din mave. Den er fyldt med immunglobuliner fra en donor for at hjælpe med at booste dine egne immunglobulin (antistof) niveauer.
- Anti-svampe medicin såsom fluconazol eller posaconazol. Disse forebygger eller behandler svampeinfektioner såsom trøske, som du kan få i munden eller kønsorganerne
- Antiviral medicin såsom valacyclovir. Disse forhindrer opblussen eller behandler virusinfektioner såsom herpes simplex-virus (HSV), som forårsager forkølelsessår i munden eller sår på kønsorganerne.
- Antibakteriel medicin såsom trimethoprim. Disse forhindrer visse bakterielle infektioner såsom bakteriel lungebetændelse.
Tegn på infektion
Tegn på infektion kan omfatte:
- Feber eller temperatur på 38° grader eller mere
- Kuldegysninger og/eller strabadser (ukontrolleret rysten)
- Smerter og rødme omkring sår
- Pus eller udflåd fra et sår
- Hoste eller ondt i halsen
- åndedrætsbesvær
- Coated tunge, der ikke er forbedret efter børstning
- Sår i munden, der er smertefulde og røde eller betændte (hævede)
- Besvær, smerte eller svie ved at gå på toilettet
- Føler sig generelt utilpas
- Lavt blodtryk eller hurtig hjerterytme.
Behandling af infektion
Hvis du har en infektion, vil du få medicin til at hjælpe med at overvinde infektionen. Dette kan omfatte antibiotika, flere svampedræbende midler eller antivirale lægemidler afhængigt af den type infektion, du har. Du skal muligvis indlægges på hospitalet for at få disse lægemidler.
Hvis du bliver utilpas eller har tegn på infektion, skal du straks kontakte din læge. Hvis du ikke kan få fat i din læge, så ring til en ambulance på "000" eller gå til din nærmeste skadestue.
Resumé
- Hypogammaglobulinæmi er et medicinsk ord, der bruges til at have lave antistofniveauer i dit blod.
- Antistoffer kaldes også immunglobuliner og er et protein lavet af B-celle lymfocytter.
- Immunglobuliner er en vigtig del af vores immunsystem og bekæmper infektioner, sygdomme og hjælper med at fjerne dem fra vores krop.
- Lave antistofniveauer kan resultere i, at du får gentagne infektioner eller har svært ved at komme over infektioner.
- B-celle lymfomer og behandlinger for lymfom kan forårsage hypogammaglobulinæmi.
- Du har muligvis brug for ekstra immunstøtte for at beskytte dig mod infektion og sygdom. Dette kan omfatte modtagelse af immunglobuliner fra donor eller profylaktisk anti-svampemedicin, antiviral medicin eller antibiotika.
- Hypogammaglobulinæmi kan være en kortvarig tilstand eller kræve langsigtet behandling. Spørg din læge, hvad du kan forvente.
- Hvis du har spørgsmål, så kontakt vores lymfomsygeplejersker ved at klikke på kontakt os-knappen nederst på skærmen.
