Tidligere var vægttab en af de mest ødelæggende bivirkninger, som folk, der fik kemoterapi, havde. Vægttabet kom normalt som følge af ukontrollerede opkastninger og diarré. Men medicin til at forhindre opkastning og diarré er blevet så meget bedre, at vægttab normalt er et mindre problem end vægtøgning under behandlingen.
Utilsigtet vægttab er et almindeligt symptom på lymfekræft, men under og efter behandlingen rapporterer mange patienter om bekymringer ved ændringer i deres vægt, herunder utilsigtet vægtøgning og -tab.
Denne side vil give et overblik over vægtændringer relateret til behandlingen og tiden efter behandlingen. For information om vægttab som symptom på lymfom, se venligst nedenstående link.
Vægttab
Vægttab kan ske under og efter behandling for lymfom af flere årsager. Disse kan omfatte:
- Kvalme og opkastning fører til, at du spiser mindre,
- Diarré,
- Dehydrering på grund af ikke at drikke nok vand, overdreven svedtendens eller diarré,
- Underernæring – ikke at få de rigtige næringsstoffer og kalorier til din krops behov
- Tab af muskelmasse.
Management
Hvis du har kvalme, opkastning eller diarré, kan du se nedenstående links for mere information om, hvordan du håndterer disse og holder op med at tabe dig mere. Nedenstående sider vil også give information om at spise en sund kost og drikke nok væske til at holde dig hydreret.
Hvis du sveder meget, føler dig varm eller får kuldegysninger, tager din temperatur. Hvis det er 38º(grader) eller mere, skal du gå til skadestuen på dit nærmeste hospital. Fortæl dem, at du er i behandling for lymfom og har feber. Se også linket nedenfor om Neutropeni - Infektionsrisiko.
Dehydrering kan være forårsaget af opkastning eller diarré. Se venligst linkene ovenfor, hvis du har en af disse. For at genkende symptomer på dehydrering og lære at forhindre dehydrering, læs videre.
Tegn på dehydrering
- vægttab
- tør hud, læber og mund
- forsinket heling, hvis du skader dig selv
- svimmelhed, ændringer i dit syn eller hovedpine
- lavt blodtryk og hurtig hjerterytme
- ændringer i dine blodprøver
- besvimelse eller svaghed.
Tips til at forhindre dehydrering
- Iført løstsiddende tøj lavet af naturmaterialer som bomuld, hør eller bambus.
- Drikker koldt eller koldt vand, saft eller juice (undgå dette, hvis du får en kemoterapi kaldet oxaliplatin).
- Sæt en kølig våd flannel eller ansigtsvasker bag på din nakke og på dit hoved (dette kan også hjælpe, når du føler dig kvalme).
- Hvis du har en læder- eller syntetisk lounge, så brug et bomulds-, linned- eller bambushåndklæde eller et lagen til at sidde på over loungen.
- Brug en ventilator eller aircondition, hvis du har en.
- Drik mindst 2 eller 3 liter vand hver dag. Hvis du ikke kan drikke så meget vand, kan du også drikke saft, frugtjuice, vandig suppe eller gelé. Undgå drikkevarer med koffein eller alkohol da disse kan dehydrere dig endnu mere.
Hvordan man rehydrerer
Den eneste måde at rehydrere på er at erstatte de væsker, du har mistet. Hvis du kan tåle at spise og drikke, så prøv nogle af nedenstående fødevarer og drikkevarer for at rehydrere. Det kan være lettere, hvis du har små snacks eller slurke gennem dagen frem for store drinks eller måltider. Du skal bruge 2-3 liter væske hver dag for at opretholde et sundt niveau.
Hvis du ikke kan tåle mad og drikke, skal du tage på skadestuen på dit nærmeste hospital. Det kan være nødvendigt at give dig væske gennem kanylen eller den centrale linje lige ind i blodbanen.
Mad og drikkevarer til rehydrering
Frugt og grøntsager | drikkevarer | Andre fødevarer |
Agurk Vandmelon Selleri jordbær Cantaloupe eller rock melon Ferskener Appelsiner Salat Squash Tomat Capsicum Kål Blomkål æbler Brøndkarse | Vand (kan smages til med saft, citron, lime, agurk eller friske krydderurter, hvis du foretrækker det) Frugtjuice Koffeinfri te eller kaffe Sportsdrikke Lucozade Kokosmælk
| Flødeis Gelé Vandig suppe og bouillon Almindelig yoghurt |
Underernæring opstår, når din krop bruger mere energi, end du får fra din kost. Det kan være et resultat af at spise mindre på grund af tab af appetit, kvalme og/eller opkastning og diarré.
Det kan også ske, hvis dit lymfom vokser aktivt og opbruger din krops energilagre. Det er virkelig vigtigt for dig at få alle de næringsstoffer og kalorier, du har brug for, mens du er i behandling, da din krop har brug for energien til at reparere dine gode celler påvirket af behandlingen og hjælpe dig med at helbrede.
Se ovenstående links for tips til at håndtere kvalme, opkastning og diarré. Hvis disse tips ikke virker for at få din vægt tilbage til, hvad den var, før du startede behandlingen og holde den stabil, så spørg en diætist.
diætist
De fleste større hospitaler har et diætistteam, der har erfaring med at hjælpe mennesker med kræft. Din praktiserende læge kan dog også arrangere en henvisning, så du kan se en diætist i dit lokalsamfund.
Diætister kan vurdere dig og se på, hvilke næringsstoffer du kan være lav i, og hvor mange kalorier din krop har brug for for at fungere ordentligt, give dig energi, reparere eller erstatte beskadigede celler og holde dig så sund som muligt under behandlingen. De kan hjælpe dig med at lave en kostplan, som du vil nyde og har råd til. De kan også hjælpe dig med at rådgive dig om eventuelle kosttilskud, du muligvis skal tage.
Hvis du taber dig, så bed din praktiserende læge eller hæmatolog om at henvise dig til en diætist.
Muskler er tungere end fedt. Og når du ikke er så aktiv som normalt, kan du tabe muskelmasse.
Mange mennesker har lange perioder med at rejse, sidde til aftaler eller under behandling. Mange har også mere sengeleje på grund af træthed, sygdom eller hospitalsophold.
Al denne ekstra inaktivitet kan resultere i muskelforringelse ... og desværre kan det ske meget hurtigt.
Det er vigtigt at holde sig så aktiv som muligt selv under behandlingen.
En blid gåtur, udstrækning eller anden skånsom motion kan hjælpe med at stoppe musklerne med at spildes væk. Længere nede på siden har vi et link til en video af en træningsfysiolog med tips til, hvordan du holder dig aktiv, når du er træt eller i behandling.
Stress kan forårsage ændringer i vores hormoner, som igen kan påvirke den måde, vi bærer vores vægt på. Det kan også forårsage ændringer i vores adfærd, spise-, søvn- og motionsvaner. For nogle kan stress give vægtøgning, mens det for andre kan give vægttab.
Tal med din lokale læge (praktiserende læge) om at få lavet en mental sundhedsplan. Dette kan hjælpe med at se på de ekstra stressfaktorer, du har i dit liv på grund af lymfom og dets behandlinger og lave en plan for, hvordan du håndterer din stress, mentale sundhed og følelser.
Alle med enhver form for kræft bør gøre dette, og selv dine kære kan også få lavet en plan.
Management
Håndtering af stress, når du har lymfom, kræver mere end én løsning. Forskning viser, at forsøg på at lave en form for fysisk aktivitet hver dag kan hjælpe med at reducere stress.
Du skal muligvis også overveje kvaliteten af din søvn, og hvis du ikke får nok søvn af god kvalitet, skal du muligvis forbedre denne.
I nogle tilfælde kan du opleve, at rådgivning eller medicin hjælper med at forbedre din stress og udvikle nye måder at reagere på stressende begivenheder og fjerne unødvendige stressfaktorer fra dit liv.
Længere nede på denne side er et link til vores side med bivirkninger. Klik på dette og rul derefter ned på siden og klik på de bivirkninger, du er interesseret i. Vi anbefaler, at du ser på:
- Træthed
- Sove problemer
- Mental sundhed og følelser
Nogle urter og kosttilskud kan forstyrre dine behandlinger for lymfekræft. Nogle interaktioner kan gøre behandlingen mindre effektiv, mens andre kan gøre dine bivirkninger fra behandlingen værre.
Tal altid med din hæmatolog eller apotek, før du tager noget nyt, og spørg, om det er sikkert at tage under behandlingen.
Vægtøgning
Vægtøgning kan være en foruroligende bivirkning af behandlinger. Selvom du altid har været meget aktiv, har et godt stofskifte og fortsætter med at træne under behandlingen, kan du mærke, at du nemt tager på og har sværere ved at tabe dig.
Der er flere grunde til, at du kan tage på i vægt under behandlingen. Klik på overskrifterne nedenfor for at lære mere om mulige årsager til din vægtøgning.
Nogle kræftbehandlinger kan få dig til at holde på væske. Denne væske kan nogle gange lække ud af dit lymfesystem og ind i andre dele af din krop. Denne væskeophobning kaldes ødem (lyder som eh-deem-ah).
Ødem kan få dig til at se hævet eller hævet ud og kan påvirke enhver del af din krop. Det er almindeligt at få ødemer i benene. Når du har ødem i dine ben, kan du opleve, at hvis du trykker på benet med fingeren, at når du fjerner din finger, og fordybning af din finger forbliver der, hvor du trykkede.
Ødem kan også påvirke dit hjerte og lunger. Hvis dette sker, kan du:
- har svært ved at trække vejret eller føler dig forpustet uden grund
- få brystsmerter eller ændringer i dit hjerteslag
- faldt meget utilpas.
Management
Din læge vil sandsynligvis tage blodprøver for at kontrollere din lever- og nyrefunktion og også kontrollere et protein i dit blod kaldet albumin. Du skal muligvis:
- tjek din vægt på samme tidspunkt hver dag.
- få en infusion af albumin, hvis denne er lav. Albumin hjælper med at trække væsken tilbage i dine lymfe- og blodkar.
- tage tabletter for at hjælpe med at fjerne væsker såsom frusemid (også kaldet Lasix), som vil få dig til at tisse (tisse) mere. Du kan endda få dette intravenøst direkte ind i dit blod gennem en kanyle eller central linje.
Mange behandlinger for lymfom omfatter medicin kaldet kortikosteroider. Kortikosteroider ligner et hormon, vi naturligt producerer kaldet cortisol, og omfatter medicin kaldet dexamethason, prednison, prednisolon eller methylprednison.
Kortikosteroider kan forårsage vægtøgning ved:
- ændre måden, og hvor din krop lagrer fedt
- påvirker elektrolytterne (salte og sukkerarter) i dit blod, hvilket kan resultere i væskeretention
- øge din appetit, så du kan spise mere end normalt, mens du tager dem.
Tal med din læge
Stop aldrig med at tage din medicin uden først at tale med din hæmatolog eller onkolog.
Stress kan forårsage ændringer i vores hormoner, som igen kan påvirke den måde, vi bærer vores vægt på. Det kan også forårsage ændringer i vores adfærd, spise-, søvn- og motionsvaner. For nogle kan stress give vægtøgning, mens det for andre kan give vægttab.
Tal med din lokale læge (praktiserende læge) om at få lavet en mental sundhedsplan. Dette kan hjælpe med at se på de ekstra stressfaktorer, du har i dit liv på grund af lymfom og dets behandlinger og lave en plan for, hvordan du håndterer din stress, mentale sundhed og følelser.
Alle med enhver form for kræft bør gøre dette, og selv dine kære kan også få lavet en plan.
Management
Håndtering af stress, når du har lymfom, kræver mere end én løsning. Forskning viser, at forsøg på at lave en form for fysisk aktivitet hver dag kan hjælpe med at reducere stress.
Du skal muligvis også overveje kvaliteten af din søvn, og hvis du ikke får nok søvn af god kvalitet, skal du muligvis forbedre denne.
I nogle tilfælde kan du opleve, at rådgivning eller medicin hjælper med at forbedre din stress og udvikle nye måder at reagere på stressende begivenheder og fjerne unødvendige stressfaktorer fra dit liv.
Længere nede på denne side er et link til vores side med bivirkninger. Klik på dette og rul derefter ned på siden og klik på de bivirkninger, du er interesseret i. Vi anbefaler, at du ser på:
- Træthed
- Sove problemer
- Mental sundhed og følelser
Nogle behandlinger kan ændre den måde, din skjoldbruskkirtel eller binyrer fungerer på. Vores skjoldbruskkirtler og binyrer er organer, der regulerer mange hormoner i vores krop. For kvinder kan nogle behandlinger også forårsage tidlig overgangsalder, som også påvirker dine hormoner.
Hormonelle ændringer kan ændre den måde, vores krop forbrænder energi på, og hvordan den lagrer fedt.
Tal med din praktiserende læge (lokal læge) eller hæmatolog om at få tjekket dine hormoner, hvis du får ændringer i din vægt uden indlysende årsager.
For information om tidlig overgangsalder eller ovarieinsufficiens, klik her.
Behandlingsrelateret
Når du er i behandling for lymfekræft, er der meget tid, hvor du måske sidder og ikke er særlig aktiv. At sidde i venteværelset til dine aftaler, sidde eller lægge dig ned, mens du har behandling, at rejse til forskellige aftaler kan alle nedsætte din sædvanlige aktivitet.
Bivirkninger
Du kan også føle dig meget træt eller have andre bivirkninger fra behandlingen, der betyder, at du skal hvile mere. Selvom din krop sandsynligvis bruger lidt mere energi end normalt for at hjælpe dig med at helbrede fra behandlinger, er det muligvis ikke nok til at kompensere for din nedsatte aktivitet.
Kost kontra aktivitet
Når dit aktivitetsniveau falder, og du stadig spiser den samme mængde som før behandlingen, kan du tage på i vægt. Dette skyldes, at de kalorier, du får fra din kost, er flere end de kalorier, du forbrænder. De ekstra kalorier lagres i din krop som fedt.
Management
Det første skridt til at forbedre dine aktivitetsniveauer er at sikre, at dine symptomer og bivirkninger håndteres korrekt. Klik på linket længere nede på denne side for at få mere information om håndtering af bivirkninger.
Når du føler dig en smule lav, er der mange, der henvender sig til nogle af deres yndlingsgodbidder for at trøstespise. Også, hvis du føler dig kvalme, kan du finde mellemmåltider i løbet af dagen er bedre til at håndtere kvalme end at have større måltider sjældnere. Afhængigt af din komfortmad eller snacks kan disse tilføje ekstra kalorier til din kost.
Du skal muligvis tilføje mere aktivitet til din dag for at hjælpe med at forbrænde flere kalorier, eller se på, hvordan du kan skære ned på kalorier i din kost. Gåture, selv i 10-30 minutter hver dag, kan hjælpe med at bremse vægtøgningen og har også vist sig at forbedre symptomer på træthed, depression og forbedre energiniveauet.
Håndtering af bivirkninger
At kende årsagen til dine vægtændringer er det første skridt til at normalisere din vægt. Hvis dine vægtændringer er et resultat af andre bivirkninger, skal du håndtere dem. Se linket nedenfor for tips til, hvordan du håndterer forskellige bivirkninger derhjemme, og hvornår du bør søge lægehjælp.
Hvis du er færdig med behandlingen, kan du besøge vores side for afsluttende behandling for at lære mere om, hvad du kan forvente.
Support tilgængelig
Hvis du er bekymret over ændringerne i din vægt, så tal med din læge eller sygeplejerske og spørg, hvad der kan gøres for at hjælpe dig.
Afhængigt af årsagen til dine vægtændringer kan din læge eller hæmatolog muligvis henvise dig til en:
- diætist
- træningsfysiolog
- fysioterapeut
- ergoterapeut
- psykolog.
Lymfom Australien sygeplejersker
Vores sygeplejersker er her for at støtte dig. Du kan ringe til vores patientsupportlinje på 1800 953 081 mandag-fredag 9 til 4 QLD-tid for sygeplejestøtte og rådgivning. Du kan også maile vores sygeplejersker på sygeplejerske@lymphoma.org.au
Resumé
- Vægtændringer er almindelige for mennesker med lymfom. Det kan være et symptom på lymfom, bivirkning af behandlinger eller resultat på grund af ændringer i dit aktivitetsniveau eller kost.
- At forstå årsagen til dine vægtændringer er vigtigt for at forhindre flere problemer og hjælpe med at regulere din vægt.
- Der er support tilgængelig. Tal med din sygeplejerske eller læge om, hvad der findes i nærheden af dig.
- Håndtering af bivirkninger, der påvirker din kost og aktivitetsniveau, kan hjælpe med at stoppe flere ændringer i din vægt.
- Tal med din læge, sygeplejerske eller ring til vores Lymfom Australia-sygeplejersker, hvis du er bekymret for din vægt.
