La hipogammaglobulinemia es una afección que puede afectar a las personas que tienen linfoma. Nuestros linfocitos de células B producen anticuerpos (también llamados inmunoglobulinas) que ayudan a combatir infecciones y enfermedades.
Los cánceres de linfocitos de células B, como el linfoma de células B, así como los tratamientos para el linfoma pueden provocar niveles bajos de anticuerpos en la sangre. Se llama hipogammaglobulinemia y puede hacer que sea más propenso a las infecciones o que tenga problemas para deshacerse de las infecciones.
Para algunas personas, la hipogammaglobulinemia es una afección temporal, mientras que otras pueden necesitar apoyo inmunitario a largo plazo. Pregúntele a su médico cuánto tiempo necesitará apoyo inmunológico adicional.
Término médico utilizado para describir niveles bajos de anticuerpos en la sangre.
¿Qué son los anticuerpos?
Los anticuerpos son un tipo de proteína producida por nuestros linfocitos de células B para combatir y eliminar infecciones y enfermedades (patógenos). Tenemos diferentes tipos de anticuerpos y cada uno solo combate un tipo de patógeno específico. Haga clic en los títulos a continuación para obtener más información sobre los diferentes tipos de anticuerpos.
Inmunoglobulina gamma
Tenemos más anticuerpos IgG que cualquier otro anticuerpo. Tienen forma de letra. Y .
La IgG se encuentra principalmente en la sangre y otros fluidos corporales. Estas proteínas tienen memoria inmunológica, por lo que recuerdan las infecciones que tuviste en el pasado y pueden identificarlas fácilmente en el futuro.
Cada vez que tenemos una enfermedad almacenamos alguna IgG de memoria especializada en nuestra sangre para protegernos en el futuro.
Si no tiene suficiente IgG saludable, puede contraer más infecciones o tener dificultades para deshacerse de ellas.
Inmunoglobulina Alfa (IgA)
IgA es un anticuerpo que se encuentra principalmente en nuestras membranas mucosas que recubren nuestro intestino y el tracto respiratorio. Algo de IgA también puede estar en nuestra saliva, lágrimas y en la leche materna.
IgM es el anticuerpo más grande que tenemos y parece 5 "Y" juntas en forma de rueda de carro. Es el primer anticuerpo en el sitio cuando tenemos una infección, por lo que su nivel de IgM puede aumentar durante una infección, pero luego vuelve a la normalidad una vez que se activan la IgG u otros anticuerpos.
Los niveles bajos de IgM pueden provocar que usted contraiga más infecciones de lo habitual.
Inmunoglobulina Épsilon (IgE)
Inmunoglobulina Delta (IgD)
La IgD es uno de los anticuerpos menos comprendidos. Sin embargo, lo que se sabe es que es producido por células plasmáticas y generalmente se encuentra adherido a otros linfocitos de células B maduras en el bazo, los ganglios linfáticos, las amígdalas y el revestimiento de la boca y las vías respiratorias (membranas mucosas).
Las células plasmáticas son la forma más madura de linfocitos de células B.
También se puede encontrar una pequeña cantidad de IgD en la sangre, los pulmones, las vías respiratorias, los conductos lagrimales y el oído medio. Se cree que la IgD estimula a los linfocitos de células B maduras a convertirse en células plasmáticas. Se cree que es importante en la prevención de infecciones respiratorias.
IgD a menudo se encuentra junto con IgM, sin embargo, no está claro cómo o si funcionan juntos.
Síntomas de hipogammaglobulinemia.
Los síntomas de la hipogammaglobulinemia están relacionados con el sistema inmunológico debilitado y las infecciones que se contraen como resultado.
Los síntomas comunes de la hipogammaglobulinemia incluyen:
- Infecciones respiratorias de repetición como gripe, resfriados, bronquitis, neumonía, COVID.
- Infecciones en su tracto gastrointestinal (estómago e intestinos) que resultan en calambres estomacales, diarrea o gases o heces malolientes.
- Infecciones inusuales
- Dificultad para superar las infecciones.
- Temperatura alta (fiebre) de 38 grados o más.
- Escalofríos y rigores (temblores)
Causas de la hipogammaglobulinemia.
La hipogammaglobulinemia puede ser una condición genética con la que nace debido a mutaciones en sus genes, o puede ser una condición secundaria. Esta página web trata sobre la hipogammaglobulinemia secundaria, ya que es un efecto secundario del tratamiento y no una afección con la que se nace.
Tener un cáncer de linfocitos de células B (como un linfoma de células B) aumenta el riesgo de hipogammaglobulinemia porque son los linfocitos de células B los que producen nuestros anticuerpos. Otras causas pueden incluir:
- Quimioterapia
- Anticuerpos monoclonicos
- Terapias dirigidas como inhibidores de BTK o BCL2
- Tratamiento de radiación a sus huesos o médula ósea.
- Los corticosteroides
- Terapias celulares como el trasplante de células madre o la terapia de células T con CAR
- La mala nutrición
Tratamiento de la hipogammaglobulinemia
El tratamiento de la hipogammaglobulinemia tiene como objetivo prevenir o tratar cualquier infección antes de que ponga en peligro la vida.
Su hematólogo u oncólogo podría indicarle algún medicamento profiláctico. Profiláctico significa preventivo. Estos se administran incluso si usted no tiene una infección, para intentar evitar que se enferme más adelante o disminuir sus síntomas si se enferma.
Algunos tipos de medicamentos con los que podría comenzar incluyen:
- Inmunoglobulina intravenosa (IGIV). Esto se puede administrar como una infusión directamente en el torrente sanguíneo o como una inyección en el abdomen. Está lleno de inmunoglobulinas de un donante para ayudar a aumentar sus propios niveles de inmunoglobulinas (anticuerpos).
- Medicina antimicótica como fluconazol o posaconazol. Estos previenen o tratan las infecciones fúngicas, como la candidiasis bucal, que puede contraer en la boca o los genitales.
- medicina antiviral como valaciclovir. Estos previenen un brote o tratan infecciones virales como el virus del herpes simple (HSV), que causa herpes labial en la boca o llagas en los genitales.
- Medicina antibacteriana como trimetoprima. Estos previenen ciertas infecciones bacterianas como la neumonía bacteriana.
Signos de infección
Los signos de infección pueden incluir:
- Fiebre o temperatura de 38° grados o más
- Escalofríos y/o rigores (temblores incontrolados)
- Dolor y enrojecimiento alrededor de las heridas.
- Pus o secreción de una herida.
- Tos o dolor de garganta
- Respiración dificultosa
- Lengua recubierta que no mejora después del cepillado
- Llagas en la boca que son dolorosas y enrojecidas o inflamadas (hinchadas)
- Dificultad, dolor o ardor al ir al baño.
- Sentirse mal en general
- Presión arterial baja o latidos cardíacos rápidos.
Tratar la infección
Si tiene una infección, le darán medicamentos para ayudar a superar la infección. Esto podría incluir antibióticos, más antimicóticos o medicamentos antivirales según el tipo de infección que tenga. Es posible que necesite ser hospitalizado para recibir estos medicamentos.
Si no se siente bien o tiene signos de infección, comuníquese con su médico de inmediato. Si no puede comunicarse con su médico, llame a una ambulancia al "000" o vaya al departamento de emergencias más cercano.
Resumen
- Hipogammaglobulinemia es una palabra médica que se utiliza para referirse a niveles bajos de anticuerpos en la sangre.
- Los anticuerpos también se llaman inmunoglobulinas y son una proteína producida por los linfocitos de células B.
- Las inmunoglobulinas son una parte importante de nuestro sistema inmunológico y combaten infecciones, enfermedades y ayudan a eliminarlas de nuestro cuerpo.
- Los niveles bajos de anticuerpos pueden provocar que contraiga infecciones repetidas o que tenga dificultades para superarlas.
- Los linfomas de células B y los tratamientos para el linfoma pueden causar hipogammaglobulinemia.
- Es posible que necesite apoyo inmunológico adicional para protegerlo de infecciones y enfermedades. Esto puede incluir recibir inmunoglobulinas de un donante o medicamentos antifúngicos, antivirales o antibióticos profilácticos.
- La hipogammaglobulinemia puede ser una afección a corto plazo o necesitar un tratamiento a largo plazo. Pregúntele a su médico qué esperar.
- Si tiene alguna pregunta, comuníquese con nuestras enfermeras de atención de linfomas haciendo clic en el botón Contáctenos en la parte inferior de la pantalla.
