Lymfom og dets behandlinger kan ha en innvirkning på din seksualitet og følelsesmessige, fysiske og seksuelle intimitet. Denne siden vil gi deg informasjon om noen av endringene som kan skje, og praktiske råd om hvordan du kan opprettholde eller utvikle et tilfredsstillende sexliv og andre intime relasjoner.
Hva er sex, seksualitet og intimitet?
Intimitet er den fysiske og/eller følelsesmessige nærheten til en annen person og kan uttrykkes på ulike måter. Det er ikke bare fysisk, men det er en dyp tillit og trøst i hverandre. Intimitet kan være mellom venner, familiemedlemmer eller partnere.
Seksualitet er måten vi uttrykker oss seksuelt på. Dette inkluderer måten vi føler om oss selv, måten vi kler oss, måten vi beveger oss på, måten vi har sex på og hvem vi har sex med.
Kjønn er den fysiske måten vi uttrykker vår seksualitet på.
Enten du er singel eller i et forhold, er seksualitet, intimitet og seksuell helse en viktig del av hvem du er.
Hva slags endringer kan skje?
Mange mennesker som lever med lymfom rapporterer endringer i seksualitet og intimitet.
Alle behandlinger for lymfom og støttende medisiner kan redusere:
- libido (sexlyst)
- evne til å bli seksuelt opphisset (opphisset)
- evne til orgasme
- ønske om fysisk og/eller følelsesmessig intimitet.
Hva forårsaker disse endringene?
Lymfom kan forårsake en fysisk og psykisk ubalanse. Disse ubalansene kan påvirke din seksualitet og intime forhold.
Fysiske endringer kan omfatte:
- endringer i hormonnivåer
- erektil dysfunksjon
- vaginal tørrhet eller endringer i styrken til vaginalveggen
- oppblussing av tidligere seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)
- smerte
- kvalme og oppkast
- nerveskade (påvirker vanligvis hender og føtter, men kan også påvirke kjønnsorganene dine)
- hudfølsomhet
- soveproblemer
- fertilitetsproblemer
- problemer med å få orgasme
- endringer i hvordan kroppen din ser ut og hvordan det påvirker selvtilliten din. Dette kan påvirke hvordan du føler om din egen seksualitet eller intimitet med andre. Noen bivirkninger fra behandling som kan påvirke utseendet ditt inkluderer vekttap/økning, hårtap eller arr fra kirurgi og andre prosedyrer.
Psykologiske endringer kan omfatte:
- rolleendringer i et forhold – fra partnere til pasient og pleier
- være leverandør av økonomi eller støtte, til å trenge hjelp til økonomi og støtte
- tretthet
- tap av selvtillit
- angst, stress, bekymring og frykt
- endringer i utseendet ditt kan endre måten du føler om deg selv, seksuelt og sosialt. Dette kan påvirke sexlivet ditt og andre intime forhold
- nytt utstyr eller enheter du må ha med eller festet til deg, kan påvirke selvtilliten din.
Risiko for infeksjon og oppblussing av tidligere infeksjoner
Behandling for lymfom vil vanligvis senke immunforsvaret. Dette kan sette deg i økt risiko for infeksjoner, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner, så vel som andre infeksjoner.
Hvis du noen gang har hatt en seksuelt overførbar infeksjon som kjønnsvorter, genital herpes eller humant immunsviktvirus (HIV), kan alle disse "oppflamme" eller bli verre under behandlingen. Du kan trenge antiviral medisin (eller endringer i medisin) for å forhindre at de forårsaker problemer under behandlingen.
Hvis du noen gang har blitt diagnostisert med en seksuelt overførbar infeksjon, gi beskjed til legen din. Det er ingen grunn til å være flau, fordi disse kan være vanlige. Legen din vil kunne gi deg medisin for å forhindre eller redusere oppblussing under behandlingen.
Hva kan jeg gjøre? Tilpassing til min "nye normale" seksualitet
Hvordan lymfom og dets behandlinger påvirker din seksualitet og seksuelle intimitet, og hvor lenge disse endringene varer, vil være forskjellig for alle. For noen er det en kortsiktig forstyrrelse, men for andre kan det bety å måtte tilpasse seg langsiktig.
Å akseptere at ting har endret seg, og med fokus på hvordan du KAN være seksuell og intim kan hjelpe. Ting trenger ikke å være slik de alltid har vært, for fortsatt å være bra – eller til og med bra!
Noen forslag som kan hjelpe deg med å tilpasse deg din nye normale seksualitet og seksuelle intimitet inkluderer:
- Tillat deg selv å sørge over tapet av kjent seksualitet og seksuell respons.
- Praksis snakker åpent om sex, seksualitet og intimitet med partneren din eller noen du stoler på. Det kan kreve øvelse. Det kan være flaut i begynnelsen. Men hvis du og partneren din forplikter deg til å lage en trygg plass for hverandre, for å dele hvordan du har det og hva som føles bra, kan du nå nye nivåer av intimitet. Og husk, alt blir lettere med trening.
- Vurder å bruke seksuelle hjelpemidler eller leker som vibratorer, dildoer og smøremidler.
- Fokuser på nytelse ikke ytelse.
- Vurder smertelindring før sex. Hvis smerte ofte er et problem, sikte på å ta smertelindring 30-60 minutter før sex.
- Prøv forskjellige stillinger, eller støtt kroppen din med puter for å fjerne trykket på områder som kan være såre eller ubehagelige.
- Skap et avslappende miljø (myk musikk, meditasjon og avspenningsteknikker kan hjelpe).
- Prøv å utforske seksualitet på egen hånd gjennom selvberøring og onani.
Ikke alle smøremidler er like!
Det er en god idé å bruke smøremidler mens du har behandling. Smøremiddel kan bidra til å forhindre små rifter som ofte oppstår under sex. Når du har lymfom, eller under behandling, kan disse små riftene føre til infeksjon og blødning.
Det er en generell regel å vurdere. Hvis du er:
- ved bruk av silisiumbaserte leker eller kondomer, bruk et olje- eller vannbasert glidemiddel.
- ikke bruker kondomer eller leker, bruk et olje- eller silisiumbasert glidemiddel.
Kondomer og demninger
Hvis du eller partneren din har hatt kjemoterapi de siste 7 dagene, må du det bruk kondom eller tanndemning med glidemiddel hver gang du har sex (inkludert vaginal, anal og oralsex).
Eksternt kondom som skal brukes over penis under sex.
Tanndemning som skal brukes over kjønnsorganene under oralsex.
Innvendig kondom som skal plasseres i skjeden og bæres under sex.
Jeg har ikke sex, trenger jeg fortsatt glidemiddel?
Vaginal tørrhet er en vanlig og ubehagelig bivirkning av mange lymfombehandlinger. Hvis du har denne bivirkningen, kan du være mer komfortabel hvis du bruker et vannbasert glidemiddel selv om du ikke har sex.
Hvem kan jeg snakke med om endringer som påvirker meg?
Selvfølgelig kan du snakke med venner, familie og partner hvis du er komfortabel. Men noen endringer kan håndteres bedre med råd fra en helsepersonell.
De fleste leger og sykepleiere er komfortable med å snakke om sex og endringene som skjer, men de kan bekymre seg for å bli flaue hvis de tar det opp. Andre snakker kanskje åpent om det. Hvis legen din eller sykepleieren ikke har spurt deg om bekymringene dine, spør dem. Du vil ikke gjøre dem flaue ved å spørre, og de vil ikke tenke mindre på deg for å spørre.
Vær trygg på å vite at endringer du har i din seksualitet og intimitet er like viktig som alle andre bivirkninger du kan få; Og kan administreres og forbedres!
Ethvert medlem av helseteamet ditt skal kunne hjelpe deg med alle spørsmål du har. Hvis de ikke vet svaret, kan de hjelpe deg med å finne svarene eller henvise deg til rett person.
Hvis det er en bestemt person du er mer komfortabel med å snakke med, enten det er din lege, sykepleier, fysioterapeut, ergoterapeut, kostholdsekspert eller et annet medlem av teamet ditt, snakk med dem.
Fysioterapeuter kan hjelpe med enkelte seksuelle endringer. De er i stand til å vurdere styrken din og gi øvelser eller aktiviteter som kan bidra til å forbedre din seksuelle funksjon.
Noen sykehus har sexologer eller sykepleiere som spesialiserer seg på de seksuelle endringene som skjer under sykdom eller etter skader. Spør legen din, sykepleieren eller et annet teammedlem om hvem du kan henvises til.
Du kan også vurdere rådgivning – som par eller på egen hånd. Dette kan være nyttig hvis du og partneren din ikke tidligere har snakket åpent om sex, eller sliter med endringer i forholdet. Spør din fastlege (fastlege eller lokal lege) om en henvisning. Rådgivere kan hjelpe ved å lytte til dine bekymringer og mål og hjelpe deg med å finne strategier for å nå disse målene.
Psykologer kan diagnostisere noen psykiske helsetilstander og se på hvordan disse kan påvirke dine følelser, tanker, atferd og respons på forskjellige situasjoner – inkludert dine seksuelle reaksjoner. De kan hjelpe deg til å forstå hvorfor du føler og reagerer som du er, og gi strategier som kan hjelpe.
Tilpasning til dine nye "andre" intime relasjoner
Som nevnt ovenfor handler intimitet ikke bare om romantiske eller seksuelle forhold. Intimitet kan også være mellom nære familiemedlemmer og venner. Det handler om nærheten, komforten og tilliten du har til en annen person.
Mange merker endringer i vennskap og familiedynamikk når de lever med kreft. Noen opplever at de som står nærmest blir fjernere, mens andre de ikke har vært i nærheten av, kommer nærmere.
Dessverre er det mange som ikke har lært å snakke om sykdom og andre vanskelige ting. Når folk trekker seg tilbake, er det ofte fordi de ikke vet hva de skal si, eller er redde for at alt de sier, vil opprøre deg eller gjøre ting verre.
Noen kan bekymre seg for å dele sine egne gode eller dårlige nyheter, eller følelser med deg. De vil kanskje ikke belaste deg mens du er uvel. Eller de kan til og med føle seg skyldige når ting går bra for dem når du har så mye på gang.
Tips om hvordan du kan opprettholde intime relasjoner med venner og familie
Du kan hjelpe venner og familie å forstå at det er greit å snakke om lymfom eller behandling hvis de ønsker det. Eller til og med snakke om hva som skjer i livet deres. Hvis du er komfortabel med å snakke om lymfom og behandlinger, still spørsmål som:
- Hva vil du vite om lymfomet mitt?
- Hvilke spørsmål har du om min behandling og bivirkninger?
- Hvor mye vil du vite?
- Ting kommer til å være annerledes for meg en stund, hvordan kan vi holde kontakten?
- Jeg trenger kanskje litt hjelp i løpet av de neste månedene med ting som matlaging, rengjøring, ta vare på barna og heis til avtalene mine. Hva kan du hjelpe med?
- Jeg vil fortsatt vite hva som skjer med deg – Fortell meg det gode det onde og det stygge – Og alt i mellom!
- Jeg vil ikke snakke om lymfomet mitt, men spør meg om (hva du enn vil snakke om).
- Kjenner du til noen gode vitser? Jeg trenger en latter.
- Kan du bare sitte her med meg mens jeg gråter, eller tenker eller hviler?
- Hvis du har energien, kan du spørre dem – Hva trenger du av meg?
Fortell folk om det er ok å besøke, eller hvordan du foretrekker å holde kontakten
Lymfom og dets behandlinger kan senke immunforsvaret ditt. Det er viktig å fortelle folk at det kanskje ikke alltid er trygt å besøke, men at når de gjør det, kan de fortsatt klemme deg.
- Gi dem beskjed om å holde seg unna hvis de er syke. Vurder andre måter å holde kontakten på.
- Hvis du er komfortabel med å klemme folk og de har det bra, la dem vite at du trenger en klem.
- Se en film sammen – men i ditt eget hjem på en zoom-, video- eller telefonsamtale.
- Åpne en gruppechat på en av de mange meldings- eller videotjenestene som er tilgjengelige.
- Start en liste, for når besøk er velkommen og hva du trenger gjort. Sjekk vår Siden med praktiske ting etter planlegging av behandling. Du vil finne noen nyttige apper som kan hjelpe venner og familie med å hjelpe deg.
Og til slutt, hvis du merker at forholdet endrer seg, snakk om det. La folk få vite at de fortsatt betyr noe, og at du fortsatt vil beholde den nærheten du hadde før.
Oppsummering
- Sex, seksualitet og intime forhold kan alle bli påvirket av livet med lymfom.
- Noen endringer er midlertidige, mens andre kan trenge at du tilpasser deg langsiktig.
- Annerledes trenger ikke bety verre – Du kan fortsatt nå nye og bedre nivåer av intimitet og nytelse.
- Vær åpen for å snakke om sex og hvordan du føler deg – med helsepersonell og med dine betrodde venner/familie eller partner – Dette kan kreve øvelse, men det kan være verdt det til slutt.
- Det er hjelp tilgjengelig. Snakk med legen din om en henvisning til en annen helsepersonell hvis du ønsker mer hjelp, råd eller strategier for å håndtere endringene i seksualitet og intime forhold.
- Bruk riktig smøremiddel for riktig aktivitet.
- Å opprettholde andre intime relasjoner er også viktig.
- La folk få vite hva du er komfortabel med å snakke om.
- Sett grenser ved behov.
- Be om hjelp og la dem vite at du fortsatt vil ha dem i livet ditt.
- Ring våre lymfomsykepleiere hvis du ønsker mer informasjon. Klikk på Kontakt oss-knappen nedenfor for kontaktinformasjon.
