Før i tiden var vekttap en av de mest ødeleggende bivirkningene folk som fikk cellegiftbehandling. Vektnedgangen kom vanligvis som følge av ukontrollerte oppkast og diaré. Imidlertid har medisiner for å forhindre oppkast og diaré blitt så mye bedre at vekttap vanligvis er et mindre problem enn vektøkning under behandling.
Utilsiktet vekttap er et vanlig symptom på lymfom, men under og etter behandling rapporterer mange pasienter plager ved endringer i vekt, inkludert utilsiktet vektøkning og -tap.
Denne siden vil gi en oversikt over vektendringer knyttet til behandling og tiden etter behandling. For informasjon om vekttap som et symptom på lymfom, se lenken nedenfor.
Vekttap
Vekttap kan skje under og etter behandling for lymfom av flere årsaker. Disse kan inkludere:
- Kvalme og oppkast som fører til at du spiser mindre,
- Diaré,
- Dehydrering på grunn av ikke å drikke nok vann, overdreven svette eller diaré,
- Underernæring – får ikke de riktige næringsstoffene og kaloriene for kroppens behov
- Tap av muskelmasse.
Administrasjon
Hvis du har kvalme, oppkast eller diaré, se lenkene nedenfor for mer informasjon om hvordan du kan håndtere disse og slutte å gå ned i vekt. Sidene nedenfor vil også gi informasjon om å spise et sunt kosthold og drikke nok væske for å holde deg hydrert.
Hvis du svetter mye, føler deg varm eller får frysninger, tar du temperaturen. Hvis det er 38º(grader) eller mer, gå til akuttmottaket på ditt nærmeste sykehus. Fortell dem at du har behandling for lymfom og har feber. Se også lenken nedenfor om nøytropeni - infeksjonsrisiko.
Dehydrering kan være forårsaket av oppkast eller diaré. Se linkene ovenfor hvis du har en av disse. For å gjenkjenne symptomer på dehydrering og lære hvordan du forhindrer dehydrering, les videre.
Tegn på dehydrering
- vekttap
- tørr hud, lepper og munn
- forsinket helbredelse hvis du skader deg selv
- svimmelhet, endringer i synet eller hodepine
- lavt blodtrykk og rask hjerterytme
- endringer i blodprøvene dine
- besvimelse eller svakhet.
Tips for å forhindre dehydrering
- Bruk løstsittende klær laget av naturlig materiale som bomull, lin eller bambus.
- Drikk kaldt eller kaldt vann, saft eller juice (unngå dette hvis du har en kjemoterapi kalt oxaliplatin).
- Sett en kjølig våt flanell eller ansiktsvasker bak i nakken og på hodet (dette kan også hjelpe når du føler deg kvalm).
- Hvis du har en skinn- eller syntetisk salong, bruk et bomulls-, lin- eller bambushåndkle eller laken til å sitte på over salongen.
- Bruk en vifte eller klimaanlegg hvis du har en.
- Drikk minst 2 eller 3 liter vann hver dag. Hvis du ikke kan drikke så mye vann, kan du også drikke cordial, fruktjuice, vannholdig suppe eller gelé. Unngå drikker med koffein eller alkohol da disse kan dehydrere deg enda mer.
Hvordan rehydrere
Den eneste måten å rehydrere på er å erstatte væskene du har mistet. Hvis du tåler å spise og drikke, prøv noen av matene og drikkene nedenfor for å rehydrere. Det kan være lettere hvis du har små snacks eller slurker gjennom dagen i stedet for store drinker eller måltider. Du trenger 2-3 liter væske hver dag for å opprettholde sunne nivåer.
Hvis du ikke tåler mat og drikke, må du oppsøke akuttmottaket på ditt nærmeste sykehus. Det kan hende du må gi deg væske gjennom kanyle eller sentrallinje rett inn i blodstrømmen.
Mat og drikke for å rehydrere
Frukt og grønnsaker | drikkevarer | Andre matvarer |
Agurk Vannmelon Selleri jordbær Cantaloupe eller steinmelon Ferskener Appelsiner Bladsalat Zucchini Tomat Capsicum Hodekål Blomkål Epler brønnkarse | Vann (kan smaksettes med cordial, juice, sitron, lime, agurk eller friske urter hvis du foretrekker det) Fruktjuice koffeinfri te eller kaffe Sportsdrikker Lucozade Kokosnøttvann
| Iskremen Gelé Vannaktig suppe og buljong Vanlig yoghurt |
Underernæring oppstår når kroppen din bruker mer energi enn du får fra kosten. Det kan være et resultat av å spise mindre på grunn av tap av matlyst, kvalme og/eller oppkast og diaré.
Det kan også skje hvis lymfomet ditt aktivt vokser og bruker opp kroppens energilagre. Det er veldig viktig for deg å få i deg alle næringsstoffene og kaloriene du trenger mens du har behandling, da kroppen din trenger energien til å reparere de gode cellene dine som er påvirket av behandlingen og hjelpe deg å helbrede.
Se på lenkene ovenfor for tips om å håndtere kvalme, oppkast og diaré. Hvis disse tipsene ikke fungerer for å få vekten tilbake til hva den var før du startet behandlingen og holde den jevn, be om å se en kostholdsekspert.
dietetiker
De fleste større sykehus har et kostholdsteam som har erfaring med å hjelpe mennesker med kreft. Fastlegen din kan imidlertid også organisere en henvisning slik at du kan se en kostholdsekspert i lokalsamfunnet ditt.
Kostholdseksperter kan vurdere deg og se på hvilke næringsstoffer du kan ha lite av, og hvor mange kalorier kroppen din trenger for å fungere skikkelig, gi deg energi, reparere eller erstatte skadede celler og holde deg så frisk som mulig under behandlingen. De kan hjelpe deg med å lage en diettplan som du vil like og har råd til. De kan også hjelpe deg med å gi deg råd om eventuelle kosttilskudd du må ta.
Hvis du går ned i vekt, spør fastlegen din eller hematolog om å henvise deg til en kostholdsekspert.
Muskler er tyngre enn fett. Og når du ikke er så aktiv som normalt kan du miste muskelmasse.
Mange mennesker har lange perioder med å reise, sitte på avtaler eller under behandling. Mange har også mer sengeleie på grunn av tretthet, sykdom eller sykehusopphold.
All denne ekstra inaktiviteten kan resultere i muskelforringelse ... og dessverre kan det skje veldig raskt.
Det er viktig å holde seg så aktiv som mulig selv under behandlingen.
En skånsom gåtur, tøying eller annen skånsom trening kan bidra til å hindre at musklene tappes. Lenger ned på siden har vi en lenke til en video av en treningsfysiolog med tips om hvordan du kan holde deg i aktivitet når du er trøtt eller i behandling.
Stress kan forårsake endringer i hormonene våre, som igjen kan påvirke måten vi bærer vekten på. Det kan også føre til endringer i vår atferd, spise-, søvn- og treningsvaner. For noen kan stress forårsake vektøkning, mens det for andre kan gi vekttap.
Snakk med din lokale lege (fastlegen) om å få utført en plan for psykisk helsevern. Dette kan hjelpe til med å se på de ekstra stressfaktorene du har i livet ditt på grunn av lymfom og dets behandlinger og lage en plan for hvordan du skal håndtere stress, mental helse og følelser.
Alle med alle typer kreft bør gjøre dette, og selv dine kjære kan ha en plan også.
Administrasjon
Å håndtere stress når du har lymfom vil trenge mer enn én løsning. Forskning viser at å prøve å gjøre en eller annen form for fysisk aktivitet hver dag kan bidra til å redusere stress.
Det kan også hende du må vurdere kvaliteten på søvnen din, og hvis du ikke får nok søvn av god kvalitet må du kanskje forbedre dette.
I noen tilfeller kan du finne råd eller medisin som hjelper deg med å forbedre stresset ditt og utvikle nye måter å reagere på stressende hendelser og fjerne unødvendige stressfaktorer fra livet ditt.
Lenger nede på denne siden finner du en lenke til vår side om bivirkninger. Klikk på denne og bla nedover siden og klikk på bivirkningene du er interessert i. Vi anbefaler at du ser på:
- Trøtthet
- Sov problemer
- Psykisk helse og følelser
Noen urter og kosttilskudd kan forstyrre behandlingene dine for lymfom. Noen interaksjoner kan gjøre behandlingen mindre effektiv, mens andre kan gjøre bivirkningene dine fra behandlingen verre.
Snakk alltid med hematologen eller apoteket før du tar noe nytt, og spør om det er trygt å ta under behandlingen.
Vektøkning
Vektøkning kan være en plagsom bivirkning av behandlinger. Selv om du alltid har vært veldig aktiv, har et godt stoffskifte og fortsetter å trene under behandlingen, kan du merke at du lett legger på deg, og har vanskeligere for å gå ned i vekt.
Det er flere grunner til at du kan gå opp i vekt under behandlingen. Klikk på overskriftene nedenfor for å lære mer om mulige årsaker til vektøkningen din.
Noen kreftbehandlinger kan føre til at du holder på væske. Denne væsken kan noen ganger lekke ut av lymfesystemet og inn i andre deler av kroppen din. Denne væskeretensjonen kalles ødem (høres ut som eh-deem-ah).
Ødem kan få deg til å se oppblåst eller hoven ut og kan påvirke hvilken som helst del av kroppen din. Det er vanlig å få ødem i bena. Når du har ødem i bena, kan du oppdage at hvis du trykker på benet med fingeren, at når du fjerner fingeren, og fordyping av fingeren forblir der du trykket.
Ødem kan også påvirke hjertet og lungene. Hvis dette skjer kan du:
- har problemer med å puste eller føler deg andpusten uten grunn
- få brystsmerter eller endringer i hjerterytmen
- falt veldig dårlig.
Administrasjon
Legen din vil sannsynligvis ta blodprøver for å sjekke lever- og nyrefunksjonen din og også sjekke et protein i blodet ditt som kalles albumin. Du må kanskje:
- sjekk vekten din til samme tid hver dag.
- ta en infusjon av albumin hvis dette er lavt. Albumin hjelper til med å trekke væsken tilbake inn i lymfe- og blodårene dine.
- ta tabletter for å fjerne væsker som frusemid (også kalt Lasix) som vil få deg til å gråte (tisse) mer. Du kan til og med få dette intravenøst rett inn i blodet gjennom en kanyle eller sentral linje.
Mange behandlinger for lymfom inkluderer medisiner kalt kortikosteroider. Kortikosteroider ligner på et hormon vi naturlig produserer kalt kortisol og inkluderer medisiner som heter deksametason, prednison, prednisolon eller metylprednison.
Kortikosteroider kan forårsake vektøkning ved:
- endre måten, og hvor kroppen din lagrer fett
- påvirker elektrolyttene (salter og sukker) i blodet ditt som kan føre til væskeretensjon
- øke appetitten slik at du kan spise mer enn vanlig mens du tar dem.
Snakk med legen din
Slutt aldri å ta medisinene dine uten å snakke med hematologen eller onkologen først.
Stress kan forårsake endringer i hormonene våre, som igjen kan påvirke måten vi bærer vekten på. Det kan også føre til endringer i vår atferd, spise-, søvn- og treningsvaner. For noen kan stress forårsake vektøkning, mens det for andre kan gi vekttap.
Snakk med din lokale lege (fastlegen) om å få utført en plan for psykisk helsevern. Dette kan hjelpe til med å se på de ekstra stressfaktorene du har i livet ditt på grunn av lymfom og dets behandlinger og lage en plan for hvordan du skal håndtere stress, mental helse og følelser.
Alle med alle typer kreft bør gjøre dette, og selv dine kjære kan ha en plan også.
Administrasjon
Å håndtere stress når du har lymfom vil trenge mer enn én løsning. Forskning viser at å prøve å gjøre en eller annen form for fysisk aktivitet hver dag kan bidra til å redusere stress.
Det kan også hende du må vurdere kvaliteten på søvnen din, og hvis du ikke får nok søvn av god kvalitet må du kanskje forbedre dette.
I noen tilfeller kan du finne råd eller medisin som hjelper deg med å forbedre stresset ditt og utvikle nye måter å reagere på stressende hendelser og fjerne unødvendige stressfaktorer fra livet ditt.
Lenger nede på denne siden finner du en lenke til vår side om bivirkninger. Klikk på denne og bla nedover siden og klikk på bivirkningene du er interessert i. Vi anbefaler at du ser på:
- Trøtthet
- Sov problemer
- Psykisk helse og følelser
Noen behandlinger kan endre måten skjoldbruskkjertelen eller binyrene fungerer på. Skjoldbruskkjertelen og binyrene våre er organer som regulerer mange hormoner i kroppen vår. For kvinner kan noen behandlinger også forårsake tidlig overgangsalder som også påvirker hormonene dine.
Hormonelle endringer kan endre måten kroppen vår forbrenner energi på og hvordan den lagrer fett.
Snakk med fastlegen din (lokallege) eller hematolog om å få sjekket hormonene dine hvis du har endringer i vekten uten åpenbare årsaker.
For informasjon om tidlig overgangsalder eller ovarieinsuffisiens, klikk her.
Behandlingsrelatert
Når du har behandling for lymfom er det mye tid hvor du kan sitte og ikke være veldig aktiv. Å sitte på venterommet for avtaler, sitte eller legge seg mens du har behandling, reiser til forskjellige avtaler kan alle redusere din vanlige aktivitet.
Bivirkninger
Du kan også føle deg veldig trøtt eller ha andre bivirkninger av behandlingen som betyr at du trenger å hvile mer. Selv om kroppen din sannsynligvis bruker litt mer energi enn vanlig for å hjelpe deg med å helbrede fra behandlinger, er det kanskje ikke nok til å kompensere for redusert aktivitet.
Kosthold kontra aktivitet
Når aktivitetsnivået faller og du fortsatt spiser samme mengde som før behandling, kan du gå opp i vekt. Dette er fordi kaloriene du får fra kostholdet ditt er flere enn kaloriene du forbrenner. De ekstra kaloriene lagres i kroppen din som fett.
Administrasjon
Det første trinnet for å forbedre aktivitetsnivået ditt er å sørge for at symptomene og bivirkningene dine håndteres på riktig måte. Klikk på lenken lenger ned på denne siden for å få mer informasjon om å håndtere bivirkninger.
Når du føler deg litt lav, tyr mange til noen av favorittgodbitene deres for å trøstespise. Dessuten, hvis du føler deg kvalm, kan det hende at snacking gjennom dagen er bedre for å håndtere kvalme enn å spise større måltider sjeldnere. Avhengig av komfortmat eller snacks, kan disse legge til ekstra kalorier til kostholdet ditt.
Du må kanskje legge til mer aktivitet i dagen din for å hjelpe til med å forbrenne flere kalorier, eller se på hvordan du kan kutte ned kaloriene i kostholdet ditt. Å gå, selv i 10-30 minutter hver dag, kan bidra til å redusere vektøkningen og har også vist seg å forbedre symptomer på tretthet, depresjon og forbedre energinivået.
Håndtere bivirkninger
Å kjenne årsaken til vektendringene dine er det første trinnet for å normalisere vekten. Hvis vektendringene dine er et resultat av andre bivirkninger, må du håndtere disse. Se lenken nedenfor for tips om hvordan du kan håndtere ulike bivirkninger hjemme og når du bør få medisinsk råd.
Hvis du er ferdig med behandlingen, kan det være lurt å besøke vår etterbehandlingsside for å lære mer om hva du kan forvente.
Support tilgjengelig
Hvis du er bekymret for endringene i vekten din, snakk med legen din eller sykepleieren og spør hva som kan gjøres for å hjelpe deg.
Avhengig av årsaken til vektendringene dine kan fastlegen eller hematologen din kunne henvise deg til en:
- dietetiker
- trene fysiolog
- fysioterapeut
- ergoterapeut
- psykolog.
Lymfom Australia sykepleiere
Våre sykepleiere er her for å støtte deg. Du kan ringe vår pasientstøttetelefon på 1800 953 081 mandag-fredag 9 til 4 QLD-tid for sykepleiestøtte og råd. Du kan også sende e-post til våre sykepleiere på sykepleier@lymphoma.org.au
Oppsummering
- Vektendringer er vanlig for personer med lymfom. Det kan være et symptom på lymfom, bivirkning av behandlinger eller resultat på grunn av endringer i aktivitetsnivået eller kostholdet ditt.
- Å forstå årsaken til vektendringene dine er viktig for å forhindre flere problemer og bidra til å regulere vekten.
- Det er støtte tilgjengelig. Snakk med sykepleier eller lege om hva som er tilgjengelig i nærheten av deg.
- Håndtering av bivirkninger som påvirker kostholdet og aktivitetsnivået ditt kan bidra til å stoppe flere endringer i vekten din.
- Snakk med legen din, sykepleier eller ring våre Lymphoma Australia-sykepleiere hvis du er bekymret for vekten din.
