Deși sunt necesare, unele tratamente pentru limfom pot provoca efecte secundare care vă pot afecta inima. Boala cardiacă este un termen larg pentru a descrie multe afecțiuni diferite care afectează inima. În unele cazuri, bolile de inimă pot fi temporare, dar unele vor dura tot restul vieții. Este posibil să fie nevoie să consultați un alt medic (cardiolog) care este specializat în gestionarea bolilor de inimă.
Terapia cu radiații într-o zonă apropiată inimii, unele chimioterapie, unii anticorpi monoclonali și unele terapii țintite pot provoca dezvoltarea bolilor de inimă.
Ce tratamente pot provoca boli de inima?
Tipurile de modificări pe care le puteți experimenta vor depinde de tipul de tratament pe care l-ați urmat. Faceți clic pe titlurile de mai jos pentru a afla despre tipurile de modificări care pot avea loc.
Tratamentul cu radiații într-o zonă din mijloc sau din partea stângă a pieptului vă poate afecta inima. Noile tehnici cu radioterapie pot reduce cantitatea de radiații care ajunge la inimă, dar este posibil să nu elimine riscul în totalitate.
Efectele asupra inimii se pot produce în câteva săptămâni sau luni de la tratament, cu toate acestea riscul de modificări ale inimii crește cu timpul. Este posibil să nu aveți niciun simptom de boală de inimă timp de mulți ani după terminarea radioterapiei.
Leziunile inimii dumneavoastră pot provoca inflamații și cicatrici la:
- membrană subțire care căptușește partea exterioară a inimii pentru a preveni frecarea pe măsură ce inima bate (pericardită).
- mușchiul inimii (miocardită).
- structurile interioare ale inimii dumneavoastră, cum ar fi mușchii profundi și valvele care mențin sângele să curgă în direcția corectă (endocardită).
- căptușeala camerelor inimii (endocardită).
Nu toate chimioterapia îți vor afecta inima. Cu toate acestea, există anumite chimioterapii care sunt comune în protocoalele de tratament care au potențialul de a provoca boli de inimă. Este mai probabil să aveți o boală de inimă ca efect secundar dacă aveți factori de risc existenți, cum ar fi diabetul, tensiunea arterială crescută sau dacă faceți și radioterapie la piept.
- daunorubicină
- doxorubicină
- epirubicină
- idarubicină
- mitoxantronă
- cisplatină
- ciclofosfamidă
- ifosfamidă.
Inhibitorii punctelor de control imune sunt un tip de anticorp monoclonal care acționează prin blocarea proteinelor din celulele limfomului. Aceste proteine fac ca limfomul să arate normal pentru sistemul tău imunitar, astfel încât sistemul tău imunitar îi permite să continue să crească. Prin blocarea proteinelor, sistemul dumneavoastră imunitar poate recunoaște limfomul ca cancer și poate lupta și elimina.
Din păcate, aceleași proteine se găsesc în celulele tale normale, inclusiv în celulele inimii tale. Deci, atunci când aceste proteine sunt blocate în inima ta, propriul tău sistem imunitar poate începe să-ți atace inima, provocând inflamații și cicatrici.
Punctele de control imunitar care pot provoca efecte secundare care vă afectează inima includ:
- nivolumab
- pembrolizumab
- durvalumab
- avelumab
- atezolizumab
- ipilimumab.
Unele terapii direcționate pot provoca aritmii. Aritmiile sunt modificări ale ritmului bătăilor inimii. Aceasta poate include bătăile inimii mai rapide sau mai lente decât de obicei și, uneori, este o bătăi neregulate ale inimii.
De cele mai multe ori aceste aritmii pot trece neobservate și nu au niciun efect dăunător. Cu toate acestea, ocazional pot fi mai grave și foarte rar pot pune viața în pericol. Complicațiile seroase sunt mai frecvente la persoanele care au boli de inimă existente (inclusiv hipertensiune arterială sau aritmii) sau boli precum diabetul.
Raportați medicului dumneavoastră toate modificările bătăilor inimii dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să vă schimbe doza de medicament sau să vă înceapă cu un alt medicament pentru a vă ajuta inima să bată mai regulat.
Simptomele bolilor de inimă
În stadiile incipiente ale bolilor de inimă este posibil să nu aveți niciun simptom. Cu toate acestea, simptomele comune pot include:
- dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație
- dureri în piept
- modificări ale ritmului cardiac sau simțirea bătăilor inimii mai mult decât de obicei (palpitații)
- modificări ale tensiunii arteriale
- amețeli sau senzație de amețeală sau leșin
- umflarea în brațe sau picioare
- oboseală extremă (oboseală).
Când să vă adresați medicului dumneavoastră
Asigurați-vă că raportați oricare dintre simptomele de mai sus hematologului sau asistentei medicale cât mai curând posibil. Dacă nu aveți o programare cu hematologul sau oncologul dumneavoastră în următoarele 2 sau 3 zile de la debutul acestor simptome, consultați medicul local (GP) cât mai curând posibil.
Raportați medicului dumneavoastră orice modificări noi, chiar dacă ați terminat tratamentul cu luni sau ani în urmă. Spuneți-le că ați avut tratament pentru limfom în trecut, care vă poate crește riscul de boli de inimă.
* Dificultăți severe de respirație
* Durere în piept sau presiune în piept
Management
Gestionarea bolilor de inimă va depinde de tipul de tratament pe care l-ați urmat pentru limfomul dumneavoastră și de tipul de boală de inimă pe care o aveți.
Există multe tipuri diferite de boli de inimă. În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie pur și simplu de o doză mai mică de medicament care cauzează probleme. De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege să elimine sau să schimbe un medicament cu unul mai puțin probabil să vă afecteze inima.
În anumite circumstanțe, poate fi necesar să fiți îndrumat către un cardiolog, un medic care are experiență în afecțiunile cardiace. Ei vor putea apoi să evalueze și să gestioneze boala de inimă.
Unele tratamente pentru boli de inimă pot include:
- medicamente pentru inimă pentru a îmbunătăți și stabiliza tensiunea arterială sau ritmul cardiac.
- restricții de lichide, astfel încât inima dvs. nu trebuie să proceseze atât de mult.
- diuretice, care sunt medicamente care vă ajută să urinați mai mult pentru a scăpa de lichidele suplimentare.
Rezumat
- Boala cardiacă este un nume care descrie un grup de afecțiuni diferite care vă pot afecta inima.
- Multe tipuri diferite de tratament pentru limfom pot duce la boli de inimă, majoritatea pot fi temporare, dar altele pot avea nevoie de tratament pe tot parcursul vieții.
- Aveți un risc mai mare de a face boli de inimă ca efect secundar al tratamentului dacă aveți deja o afecțiune cardiacă sau alte boli, cum ar fi hipertensiune arterială sau diabet.
- Boala de inimă poate începe la scurt timp după tratament sau la ani de la terminarea tratamentului.
- Tratamentul bolilor de inimă va depinde de tipul de boală de inimă pe care o aveți și de sănătatea dumneavoastră generală.
- Raportați medicului dumneavoastră toate simptomele bolii de inimă cât mai curând posibil, chiar dacă ați terminat tratamentul cu ani în urmă.
- Sunați o ambulanță la 000 (Australia) dacă aveți dureri în piept sau dificultăți severe de respirație.
