As dores e dores son un problema común para as persoas con linfoma e poden variar de leves a graves. Hai varias razóns polas que podes sufrir dores e dores, e esta páxina ofrecerá información sobre por que, que podes facer para xestionalo e cando consultar ao teu médico.
O que causa dores e dores durante o tratamento do linfoma
As dores e as dores poden ser causadas polo teu linfoma, procedementos que teñas como biopsias ou inserción de dispositivos ou cánulas de acceso venoso central, ou polo tratamento que tes. Fai clic nos títulos a continuación para obter máis información.
O linfoma pode non causar dor en absoluto. Moitas veces, os ganglios linfáticos inchados debido ao linfoma son indolores. Non obstante, pode sufrir dor se os seus ganglios linfáticos son grandes ou se o linfoma está a facer presión sobre outras estruturas do seu corpo, como os seus ósos, órganos ou nervios.
A inflamación tamén pode ocorrer ao redor das áreas do linfoma, e isto tamén pode causar dor.
Hai varios procedementos que pode necesitar durante o seu diagnóstico, estadificación e tratamento que poden causar algunhas dores e dores. Estes poden incluír:
- Biopsia de ganglios linfáticos
- Biopsia de medula ósea
- Punción lumbar
- Cirurxía
- Inserción do dispositivo de acceso venoso central (CVAD).
- Canulación.
Este tipo de dor debe ser de curta duración e, na maioría dos casos, non necesitará ningunha intervención médica. Os paquetes fríos poden axudar a reducir a inflamación ao redor dos sitios da cirurxía ou da biopsia e, ao facelo, poden aliviar a dor.
Se as compresas frías non son suficientes, o paracetamol tomado segundo as indicacións pode axudar.
Evite os medicamentos antiinflamatorios como o ibuprofeno (Nurofen) ou a aspirina nos primeiros días do procedemento. Estes medicamentos poden aumentar o sangrado e os hematomas e producir máis dor.
Informe ao seu médico ou enfermeira se os consellos anteriores non funcionan para vostede. Ás veces, a dor pode ser causada por unha infección, polo que terán que avaliar o lugar da súa ferida. Tamén poderán aconsellar se necesita medicamentos máis fortes ou outros tratamentos para controlar a dor.
Infección
Sempre avise a enfermeira ou médico se ten signos de infección. Estes poden incluír:
- Dor
- Vermelhidão ou inchazo ao redor dunha ferida ou lugar da agulla
- Pus ou outra secreción maloliente
- Ter unha temperatura de 38° graos ou máis
- Calafríos ou rigores (axitación incontrolable).
A maioría dos tratamentos para o linfoma poden causar certo grao de dor e dor porque para que os tratamentos funcionen, necesitan destruír as células do linfoma.
As células do linfoma poden ser destruídas directamente por tratamentos como a quimioterapia ou a radioterapia. Outros tratamentos, como os anticorpos monoclonais e as inmunoterapias, implican ou apuntan ao seu sistema inmunitario para axudalo a combater o linfoma de forma máis eficaz.
Destrución celular
Efectos secundarios do tratamento
Algúns tratamentos poden causar efectos secundarios non desexados que provocan dor. Fai clic nas ligazóns a continuación para obter máis información sobre como os efectos secundarios poden causar dor e como xestionalos.
Os factores de crecemento son un tipo de tratamento de apoio que axuda a estimular a medula ósea para que faga novas células sanguíneas.
A actividade extra e o aumento do número de células que produce a medula ósea debido a estes tratamentos poden causar dor ósea. A medida que se forman as células, a medula ósea se expande poñendo presión sobre os ósos, antes de liberar as células no torrente sanguíneo. Normalmente só dura uns días, pero para algunhas persoas pode ser extrema.
A dor ósea pode variar de leve a severa. Algunhas cousas que podes tentar para mellorar esta dor inclúen:
- Compresas quentes ou frías
- Exercicio suave e camiñar
- Paracetamol (tamén chamado panadol ou panamax)
- Antihistamínico sen receita como a loratidina.
A fatiga, o tempo no hospital ou o malestar poden provocar que sexas menos activo fisicamente. Isto pode provocar que os músculos comecen a romperse ou se endurezan, o que provoca dor e dores nos músculos e nas articulacións soportadas polos músculos.
Comer unha dieta equilibrada con proteínas pode axudar ao teu corpo a recuperarse. Outras formas de previr ou mellorar este tipo de dores inclúen exercicios suaves e estiramentos ou paquetes quentes ou fríos.
Se o exercicio é difícil para vostede, pídelle ao seu médico que o remita a un terapeuta ocupacional, fisioterapeuta ou fisiólogo do exercicio. Poderán avaliar as túas necesidades e capacidade, e axudarche a elaborar un plan para aumentar a túa actividade dentro dos teus límites de forma segura.
Ás veces, durante ou despois do tratamento para o linfoma, pode experimentar dor durante o sexo. Isto adoita ser causado pola sequedade vaxinal ou a falta de lubricación. Intente usar un lubricante para resolver a dor. Se a dor continúa, unha referencia a un fisioterapeuta feminino pode desenvolver un plan para tratar a dor.
É importante ter en conta que a dor durante o sexo debe ser investigada por un médico.
Discuta un plan de xestión do médico de cabeceira co seu médico xa que pode acceder a referencias especializadas cun terapeuta ocupacional, fisioterapeuta ou fisiólogo do exercicio con pouco ou ningún custo de peto. Estes servizos son financiados por Medicare.
Como xestionar dores e dores
Exercicio e estiramentos
A investigación demostrou que o exercicio suave e os estiramentos poden axudar a mellorar as dores e dores. Non obstante, dependendo das túas circunstancias individuais, é posible que non poidas manterte ao día cos teus niveis habituais de actividade.
Determinar cales son os teus novos límites pode levar tempo e pode que necesites o consello dun fisioterapeuta ou dun fisiólogo do exercicio. Poden axudarche a descubrir o que podes facer e como facelo con seguridade mentres tes tratamento para o linfoma.
Durmir
A dor sempre é máis difícil de manexar cando estás canso. A fatiga e a falta de sono poden facer que as súas dores e dor se sintan peores ou máis difíciles de xestionar. É importante xestionar calquera problema de cansazo ou sono cedo para evitar o desenvolvemento de malas rutinas de sono. Para obter máis información sobre como xestionar os problemas de fatiga e sono, fai clic nas ligazóns que aparecen a continuación.
- Fatiga (cansazo extremo)
- Problemas de sono.
Envases de calor ou frío
Proba a probar tanto con compresas de calor como de frío para atopar o que mellor che funciona. Incluso podes considerar que o cambio entre calor e frío funciona mellor.
Atención
Algúns tratamentos para o linfoma poden afectar a súa capacidade de sentir calor e frío correctamente. Isto ponche en maior risco de queimaduras. Cando utilices compresas de calor ou frío, só quenta ou conxela segundo as instrucións e teña sempre unha toalla ou roupa entre a túa pel e o paquete de calor/frío. Para obter máis información sobre isto, consulte a nosa páxina web en neuropatia periférica.
medicamentos
Paracetamol
O paracetamol, tamén coñecido como Panadol ou Panamax, adoita ser seguro cando tes linfoma, pero pode enmascarar a temperatura. Tome sempre a súa temperatura antes de tomar paracetamol se está a ter tratamento para un linfoma.
O paracetamol pode non ser seguro para ti se tes problemas co fígado. Se lle dixeron que ten problemas co fígado, pregúntelle ao seu médico ou enfermeira se é seguro tomar paracetamol.
Antiinflamatorios
Antihistamínicos
A histamina é unha substancia química liberada polas células inmunitarias chamadas basófilos e mastocitos. Estes son diferentes tipos de glóbulos brancos, e a histamina que liberan desencadea a inflamación. Isto é útil para combater a infección, pero demasiada histamina, ou en ausencia de infección pode causar dor. Ao reducir a histamina, pode reducir a inflamación e diminuír os niveis de dor.
Antes de tomar calquera medicamento sen receita, consulte co seu farmacéutico ou médico se é seguro tomar as súas circunstancias individuais. Algúns medicamentos poden interactuar cos tratamentos contra o cancro, facéndoos menos eficaces ou máis propensos a causar efectos secundarios graves non desexados. O paracetamol tamén pode ser perigoso se o seu fígado non funciona correctamente.
Involucre aos profesionais sanitarios axeitados
Existen diferentes profesionais sanitarios fóra do teu equipo de hematoloxía en oncoloxía que poden axudarche a xestionar a túa dor. Cada un ten coñecementos diferentes e cales son os mellores para ti dependerán das túas circunstancias individuais.
Fai clic nas seguintes epígrafes para ver como os diferentes profesionais ou servizos sanitarios poden axudar. Fale coa túa enfermeira ou médico para obter unha referencia a calquera servizo que creas que che pode ser útil.
***A información a continuación é para persoas que teñen unha tarxeta de Medicare. Se non tes unha tarxeta de Medicare, é posible que teñas que pagar custos adicionais.
Se aínda non atopou un médico local habitual (GP), agora é o momento de facelo. Necesitarás un médico de cabeceira regular e de confianza que che apoie durante o teu tratamento, coordine a túa atención e proporcione coidados de seguimento importantes despois de rematar o tratamento.
Os médicos de cabeceira poden axudarlle prescribindo algúns medicamentos e remitíndoo a diferentes especialistas e profesionais da saúde. Tamén poden elaborar contigo un plan de xestión de enfermidades crónicas, un plan de atención á saúde mental e un plan de atención de supervivencia.
Fale co seu médico sobre estes plans e como poden axudar nas súas circunstancias individuais.
Plan de xestión de GP
O cancro considérase unha enfermidade crónica porque dura máis de 3 meses. Un plan de xestión de médicos de cabeceira permítelle acceder a ata 5 consultas de saúde aliada ao ano sen ningún ou moi pouco custo de peto para vostede. Estes poden incluír fisioterapeutas, fisiólogos do exercicio e terapeutas ocupacionais.
Para obter máis información sobre o que cobre a saúde aliada, consulte a seguinte ligazón.
Profesións sanitarias aliadas - Allied Health Professions Australia (ahpa.com.au)
Plan de xestión da saúde mental
Todas as persoas con cancro deben ter un plan de saúde mental. Tamén están a disposición dos teus familiares e facilitanche 10 visitas ou citas de telesaúde cun psicólogo. O plan tamén axúdache a ti e ao teu médico de cabeceira a discutir cales serán as túas necesidades ao longo do ano e elaborar un plan que che axude a afrontar os factores estresantes adicionais, incluída a dor que estás a tratar.
Atopa máis información sobre os coidados de saúde mental dispoñibles aquí Atención á saúde mental e Medicare – Medicare – Servizos Australia.
Plan de coidados de supervivencia
Un plan de coidados de supervivencia axuda a coordinar a atención que necesita despois dun diagnóstico de cancro. Pode que faga un destes antes de rematar o tratamento, pero non sempre.
Un plan de supervivencia é unha boa forma de ver como xestionarás despois de que remate o tratamento, incluíndo a xestión de efectos secundarios como a dor e as probas de seguimento.
Un fisioterapeuta pode axudar de varias maneiras. Poden avaliar a túa capacidade de movemento e respiración e axudarche a elaborar un plan para manter ou mellorar os teus músculos e flexibilidade durante o tratamento.
Tamén poden axudar a mellorar a dor con diferentes tipos de tratamento, incluíndo:
- masaxe
- exercicios e estiramentos seguros
- terapias de calor ou frío
- Acupuntura
- copa
- hidroterapia
- terapia de ultrasóns
- terapia con láser infravermello ou frío
- máis.
Os fisiólogos do exercicio son profesionais da saúde formados pola universidade que teñen experiencia na forma en que o seu corpo responde ao exercicio.
Son capaces de avaliar como o linfoma e a dor afectan o teu corpo e a túa capacidade para facer exercicio e atopar os mellores exercicios para traballar contigo.
Os fisiólogos do exercicio adoitan traballar en colaboración con fisioterapeutas. Para atopar un
Un terapeuta ocupacional pode axudar a avaliar como a súa dor ou enfermidade afecta a súa capacidade de desempeño actividades da vida diaria (ADL), como vestirse, ducharse e completar as tarefas domésticas.
Poden organizar equipos especiais ou pequenos cambios na súa casa para axudarche a realizar ADL con máis facilidade.
Moitos hospitais teñen un servizo de dor aguda que pode axudar se ten dor complexa que non se espera que dure máis de 3 meses. A dor complexa é a dor que persiste, mesmo despois dos tratamentos dados polo seu médico ou cirurxián habitual.
O Servizo de Dor aguda pode organizar bombas especiais con medicamentos que pode controlar e tomar segundo sexa necesario. Isto chámase anestesia controlada polo paciente (PCA) ou outros tipos de medicamentos.
O servizo de dor crónica pode axudar con dor que dura máis de 3 meses. Poden prescribir diferentes tipos de alivio da dor a modo de medicamentos ou procedementos cirúrxicos.
Os equipos de coidados paliativos poden axudarche cando estás no hospital ou na casa. Son expertos en xestionar síntomas e efectos secundarios difíciles de tratar que non responden aos tratamentos estándar como a dor, a ansiedade e as náuseas. Os médicos de coidados paliativos teñen a autoridade de prescribir algúns medicamentos ou doses que outros médicos, incluídos hematólogos e oncólogos, poden non estar autorizados a receitar.
Cando ver o seu médico
A dor é unha resposta natural á lesión e moitas veces pódese xestionar na casa cos consellos anteriores. Non obstante, hai momentos nos que a dor debe ser ignorada ou xestionada na casa. Pide unha cita para ver un médico se a túa dor:
- dura máis do esperado
- afectou o teu sono durante máis de 3 noites seguidas
- impídeche completar as túas actividades da vida diaria
- está concerniente a ti.
Obter axuda médica inmediata, ou chamar a unha ambulancia ao 000 se a túa dor:
- está no teu peito ou irradia aos teus ombreiros, brazos ou arredor das costas,
- está preto dunha ferida ou erupción que parece infectada,
- é extremo e máis do que podes manexar,
- provoca debilidade nos brazos ou nas pernas
- dificulta ir ao baño ou te fai incontinente (non chegas ao baño a tempo)
- dáche ganas de facerte dano,
- ou se tamén tes unha temperatura de 38° graos ou máis.
Resumo
- A dor é común entre as persoas con linfoma e pode variar de leve a extrema.
- Hai moitas razóns polas que podes sufrir dores e dores, a maioría non debería durar máis de uns días, pero algunhas poden volverse crónicas e durar máis de 3 meses.
- Facer exercicio e estirar de forma segura é importante cando tes linfoma.
- Hai moitos profesionais da saúde diferentes que poden axudarche a xestionar as túas dores e dores: fala co teu médico sobre as túas necesidades.
- Algúns medicamentos sen receita poden axudar a mellorar a dor, pero primeiro fale co seu farmacéutico para asegurarse de que é seguro de tomar: algúns medicamentos poden interactuar con medicamentos contra o cancro ou causar danos no seu fígado.
- Se os métodos naturais mencionados anteriormente e os medicamentos sen receita non son suficientes, fale co seu médico sobre a axuda dispoñible para xestionar a dor.
- Pídalle ao seu médico que faga un plan de xestión do médico de cabeceira contigo.
- Busque axuda adicional cando sexa necesario como se indica anteriormente.
- Chame ás nosas enfermeiras de coidados de linfoma se desexa máis información; faga clic no botón Contacte connosco na parte inferior da pantalla para obter máis información.
