A hipogammaglobulinemia é unha condición que pode afectar ás persoas que teñen linfoma. Os nosos linfocitos de células B producen anticorpos (tamén chamados inmunoglobulinas) que axudan a combater infeccións e enfermidades.
Os cancros de linfocitos de células B, como o linfoma de células B, así como os tratamentos para o linfoma poden provocar niveis baixos de anticorpos no sangue. Isto chámase hipogammaglobulinemia e pode provocar que sexa máis propenso ás infeccións ou pode ter problemas para desfacerse das infeccións.
Para algunhas persoas, a hipogammaglobulinemia é unha condición temporal, mentres que outras poden necesitar apoio inmunitario a longo prazo. Pregúntalle ao teu médico canto tempo necesitarás apoio inmunitario adicional.
Un termo médico usado para describir niveis baixos de anticorpos no sangue.
Que son os anticorpos?
Os anticorpos son un tipo de proteína fabricada polos nosos linfocitos de células B para combater e eliminar infeccións e enfermidades (patóxenos). Temos diferentes tipos de anticorpos e cada un só combate un tipo específico de patóxeno. Fai clic nos títulos de abaixo para obter máis información sobre os diferentes tipos de anticorpos.
Inmunoglobulina Gamma
Temos máis anticorpos IgG que calquera outro anticorpo. Teñen forma de letra Y .
A IgG atópase principalmente no noso sangue e outros fluídos corporais. Estas proteínas teñen unha memoria inmunolóxica, polo que lembran as infeccións que tivo no pasado e poden identificalas facilmente no futuro.
Cada vez que temos unha enfermidade almacenamos algunha IgG de memoria especializada no noso sangue para protexernos no futuro.
Se non tes suficiente IgG saudable, podes contraer máis infeccións ou ter dificultade para desfacerse das infeccións.
Inmunoglobulina Alfa (IgA)
A IgA é un anticorpo que se atopa principalmente nas nosas membranas mucosas que recubren o noso intestino e as vías respiratorias. Algunhas IgA tamén poden estar na nosa saliva, bágoas e no leite materno.
A IgM é o anticorpo máis grande que temos e parece 5 "Y" xuntas en forma de roda de vagón. É o primeiro anticorpo no lugar cando temos unha infección, polo que o seu nivel de IgM pode aumentar durante unha infección, pero despois volve á normalidade unha vez que se activan a IgG ou outros anticorpos.
Os niveis baixos de IgM poden provocar que contraas máis infeccións do habitual.
Inmunoglobulina Épsilon (IgE)
Inmunoglobulina Delta (IgD)
A IgD é un dos anticorpos menos entendidos. Non obstante, o que se sabe é que é producido por células plasmáticas, e adoita atoparse unido a outros linfocitos maduros de células B no bazo, ganglios linfáticos, amígdalas e o revestimento da nosa boca e vías respiratorias (membranas mucosas).
As células plasmáticas son a forma máis madura de linfocitos de células B.
Tamén se pode atopar unha pequena cantidade de IgD no noso sangue, pulmóns, vías respiratorias, condutos lacrimais e oído medio. Pénsase que a IgD anima aos linfocitos de células B maduros a converterse en células plasmáticas. Pénsase que é importante para previr infeccións respiratorias.
A IgD adoita atoparse xunto coa IgM, pero non está claro como ou se traballan xuntos.
Síntomas de hipogammaglobulinemia
Os síntomas da hipogammaglobulinemia están relacionados co seu sistema inmunitario debilitado e as infeccións que provocan.
Os síntomas comúns da hipogammaglobulinemia inclúen:
- Infeccións respiratorias repetidas como gripe, arrefriados, bronquite, pneumonía, COVID.
- Infeccións no seu tracto gastrointestinal (estómago e intestinos) que provocan cólicos estomacais, diarrea ou vento ou caca malolientes.
- Infeccións pouco comúns
- Dificultade para superar as infeccións.
- Alta temperatura (febre) de 38 graos ou máis.
- Calafríos e rigores (tremor)
Causas da hipogammaglobulinemia
A hipogammaglobulinemia pode ser unha condición xenética coa que naces debido a mutacións nos teus xenes, ou pode ser unha condición secundaria. Esta páxina web trata sobre a hipogammaglobulinemia secundaria xa que é un efecto secundario do tratamento e non unha condición coa que naces.
Ter un cancro de linfocitos de células B (como un linfoma de células B) aumenta o risco de hipogammaglobulinemia porque son os linfocitos de células B os que producen os nosos anticorpos. Outras causas poden incluír:
- quimioterapia
- Anticorpos monoclonais
- Terapias dirixidas como inhibidores de BTK ou BCL2
- Tratamento de radiación para os seus ósos ou medula ósea
- Corticosteroides
- Terapias celulares como o transplante de células nai ou a terapia con células T CAR
- Mala alimentación
Tratamento da hipogammaglobulinemia
O tratamento da hipogammaglobulinemia ten como obxectivo previr ou tratar calquera infección antes de que poña en perigo a vida.
O seu hematólogo ou oncólogo pode comezar a tomar algún medicamento profiláctico. Profiláctico significa preventivo. Estes dánse aínda que non teña unha infección, para tratar de evitar que se enferme máis tarde ou para diminuír os seus síntomas se se enferma.
Algúns tipos de medicamentos cos que podes comezar inclúen:
- Inmunoglobulina intravenosa (IVIG). Isto pódese administrar como infusión directamente no torrente sanguíneo ou como inxección na barriga. Está cheo de inmunoglobulinas dun doador para axudar a aumentar os seus propios niveis de inmunoglobulinas (anticorpos).
- Medicamento antifúngico como fluconazol ou posaconazol. Estes prevén ou tratan infeccións fúngicas como a candidiasis que pode entrar na boca ou nos órganos xenitais
- Medicamento antiviral como valaciclovir. Estes evitan un brote ou tratan infeccións virais como o virus do herpes simple (HSV), que causa herpes labial na boca ou feridas nos xenitais.
- Medicamento antibacteriano como trimetoprim. Estes evitan certas infeccións bacterianas como a pneumonía bacteriana.
Signos de infección
Os signos de infección poden incluír:
- Febre ou temperatura de 38 graos ou máis
- Calafríos e/ou rigores (calfríos incontrolados)
- Dor e vermelhidão ao redor das feridas
- Pus ou secreción dunha ferida
- Tose ou dor de gorxa
- Dificultade para respirar
- Lingua recuberta que non se mellora despois do cepillado
- Feridas na boca que son dolorosas e vermellas ou inflamadas (inchadas)
- Dificultade, dor ou ardor para ir ao baño
- Sensación xeral de malestar
- Presión arterial baixa ou latido cardíaco rápido.
Tratamento da infección
Se tes unha infección, recibirás un medicamento para axudar a superar a infección. Isto pode incluír antibióticos, máis antifúngicos ou medicamentos antivirais dependendo do tipo de infección que teña. Pode ter que ser ingresado no hospital para tomar estes medicamentos.
Se se atopa mal ou ten signos de infección, contacte co seu médico inmediatamente. Se non podes contactar co teu médico, chama a unha ambulancia ao "000" ou vai ao teu departamento de emerxencias máis próximo.
Resumo
- Hipogammaglobulinemia é unha palabra médica que se usa para ter niveis baixos de anticorpos no sangue.
- Os anticorpos tamén se denominan inmunoglobulinas e son unha proteína feita polos linfocitos de células B.
- As inmunoglobulinas son unha parte importante do noso sistema inmunitario e combaten infeccións, enfermidades e axudan a eliminalas do noso corpo.
- Os niveis baixos de anticorpos poden provocar que teñas infeccións repetidas ou teñas dificultades para superar as infeccións.
- Os linfomas de células B e os tratamentos para o linfoma poden causar hipogammaglobulinemia.
- É posible que necesites apoio inmunitario adicional para protexelo de infeccións e enfermidades. Isto pode incluír a recepción de inmunoglobulinas de doantes ou medicamentos profilácticos antifúngicos, antivirais ou antibióticos.
- A hipogammaglobulinemia pode ser unha condición a curto prazo ou necesitar un tratamento a longo prazo. Pregúntalle ao teu médico que esperar.
- Se tes algunha dúbida, póñase en contacto coas nosas enfermeiras de coidados de linfoma facendo clic no botón de contacto na parte inferior da pantalla.
