Hypogammaglobulinemia er ástand sem getur haft áhrif á fólk sem er með eitilæxli. B-frumu eitilfrumur okkar mynda mótefni (einnig kölluð immúnóglóbúlín) sem hjálpa til við að berjast gegn sýkingum og sjúkdómum.
Krabbamein í B-frumu eitilfrumum, svo sem B-frumu eitilfrumukrabbamein, sem og meðferðir við eitilæxli geta leitt til lágs mótefnamagns í blóði þínu. Þetta er kallað blóðsykurfallsskammtar og getur leitt til þess að þér er hættara við sýkingum eða þú gætir átt í erfiðleikum með að losna við sýkingar.
Fyrir sumt fólk er blóðsykursfall tímabundið ástand, á meðan aðrir gætu þurft langvarandi ónæmisstuðning. Spyrðu lækninn hversu lengi þú þarft auka ónæmisstuðning.
Læknisfræðilegt hugtak notað til að lýsa lágu mótefnamagni í blóði þínu.
Hvað eru mótefni?
Mótefni eru tegund próteina sem B-frumu eitilfrumur okkar búa til til að berjast gegn og útrýma sýkingum og sjúkdómum (sýkla). Við höfum mismunandi gerðir af mótefnum og hvert og eitt berst aðeins við ákveðna tegund sýkla. Smelltu á fyrirsagnirnar hér að neðan til að læra meira um mismunandi gerðir mótefna.
Immúnóglóbúlín gamma
Við höfum meira IgG mótefni en nokkur önnur mótefni. Þeir eru í laginu eins og stafurinn Y .
IgG finnst aðallega í blóði okkar og öðrum líkamsvökvum. Þessi prótein hafa ónæmisfræðilegt minni, svo þau muna eftir sýkingum sem þú varst með í fortíðinni og geta auðkennt þær í framtíðinni.
Í hvert sinn sem við erum með veikindi geymum við eitthvað sérhæft minni IgG í blóði okkar til að vernda okkur í framtíðinni.
Ef þú ert ekki með nógu heilbrigt IgG getur þú fengið fleiri sýkingar eða átt í erfiðleikum með að losna við sýkingar.
Immúnóglóbúlín alfa (IgA)
IgA er mótefni sem finnst aðallega í slímhúð okkar sem klæðast þörmum og öndunarfærum. Sumt IgA getur líka verið í munnvatni okkar, tárum og í brjóstamjólk.
IgM er stærsta mótefnið sem við höfum og lítur út eins og 5 „Y“ saman í laginu eins og vagnhjól. Það er fyrsta mótefnið á staðnum þegar við erum með sýkingu, þannig að magn IgM getur aukist við sýkingu, en fer svo aftur í eðlilegt horf þegar IgG eða önnur mótefni eru virkjuð.
Lágt magn af IgM getur leitt til þess að þú færð fleiri sýkingar en venjulega.
Immunoglobulin Epsilon (IgE)
Immunoglobulin Delta (IgD)
IgD er eitt af mótefnum sem minnst er vitað um. Hins vegar er vitað að það er framleitt af plasmafrumum og finnst venjulega tengt öðrum þroskuðum B-frumu eitilfrumum í milta okkar, eitlum, hálskirtlum og slímhúð í munni og öndunarvegi (slímhúð).
Plasmafrumur eru þroskaðasta form B-frumu eitilfrumna.
Lítið magn af IgD er einnig að finna í blóði okkar, lungum, öndunarvegi, táragöngum og miðeyra. Talið er að IgD hvetji þroskaðar B-frumu eitilfrumur til að verða plasmafrumur. Það er talið mikilvægt til að koma í veg fyrir öndunarfærasýkingar.
IgD finnst oft ásamt IgM, hins vegar er ekki ljóst hvernig eða hvort þau vinna saman.
Einkenni gammaglóbúlínhækkunar
Einkenni gammaglóbúlínhækkunar eru tengd veiktu ónæmiskerfi þínu og sýkingum sem þú færð í kjölfarið.
Algeng einkenni blóðgammaglóbúlínhækkunar eru:
- Endurteknar öndunarfærasýkingar eins og flensu, kvefi, berkjubólga, lungnabólga, COVID.
- Sýkingar í meltingarvegi (maga og þörmum) sem leiða til magakrampa, niðurgangs eða illa lyktandi vinda eða kúka.
- Óvenjulegar sýkingar
- Erfiðleikar við að komast yfir sýkingar.
- Hár hiti (hiti) 38 gráður eða meira.
- Kuldahrollur og harðindi (hristingur)
Orsakir ofgammaglóbúlínhækkunar
Hypogammaglobulinemia getur verið erfðafræðilegt ástand sem þú fæðist með vegna stökkbreytinga í genum þínum, eða það getur verið aukasjúkdómur. Þessi vefsíða fjallar um afleidd gammaglóbúlínhækkun þar sem það er aukaverkun meðferðar frekar en ástand sem þú fæðist með.
Ef þú ert með krabbamein í B-frumu eitilfrumum (svo sem B-frumu eitilfrumuæxli) eykur þú hættuna á gammaglóbúlínhækkun vegna þess að það eru B-frumu eitilfrumur sem búa til mótefni okkar. Aðrar orsakir geta verið:
- krabbameinslyfjameðferð
- Einstofna mótefni
- Markvissar meðferðir eins og BTK eða BCL2 hemlar
- Geislameðferð á bein eða beinmerg
- Barksterar
- Frumumeðferðir eins og stofnfrumuígræðsla eða CAR T-frumumeðferð
- Léleg næring
Meðferð við gammaglóbúlínhækkun
Meðferð við gammaglóbúlínhækkun miðar að því að koma í veg fyrir eða meðhöndla sýkingar áður en þær verða lífshættulegar.
Blóðsjúkdómalæknir eða krabbameinslæknir gæti byrjað á einhverju fyrirbyggjandi lyfi. Fyrirbyggjandi þýðir fyrirbyggjandi. Þetta er gefið jafnvel þótt þú sért ekki með sýkingu, til að reyna að koma í veg fyrir að þú veikist síðar, eða draga úr einkennum ef þú veikist.
Sumar tegundir lyfja sem þú gætir byrjað á eru:
- Immúnóglóbúlín í bláæð (IVIG). Þetta er hægt að gefa sem innrennsli beint í blóðrásina eða eins og með inndælingu í magann. Það er fyllt með immúnóglóbúlínum frá gjafa til að hjálpa til við að auka eigin immúnóglóbúlín (mótefni).
- Sveppalyf eins og flúkónazól eða posakónazól. Þetta kemur í veg fyrir eða meðhöndlar sveppasýkingar eins og þrusku sem þú getur fengið í munninn eða kynfærin
- Veirueyðandi lyf eins og valacyclovir. Þetta kemur í veg fyrir blossa eða meðhöndlar veirusýkingar eins og herpes simplex veira (HSV), sem veldur munnsárum eða sárum á kynfærum.
- Bakteríudrepandi lyf eins og trimethoprim. Þetta kemur í veg fyrir ákveðnar bakteríusýkingar eins og bakteríulungnabólgu.
Merki um smit
Einkenni sýkingar geta verið:
- Hiti eða hiti 38° gráður eða meira
- Kuldahrollur og/eða harðindi (stjórnlaus skjálfti)
- Verkur og roði í kringum sár
- Gröftur eða útferð úr sári
- Hósti eða hálsbólga
- Öndunarerfiðleikar
- Húðuð tunga sem batnar ekki eftir burstun
- Sár í munni sem eru sársaukafull og rauð eða bólgin (bólgin)
- Erfiðleikar, verkir eða sviða að fara á klósettið
- Líður almennt illa
- Lágur blóðþrýstingur eða hraður hjartsláttur.
Meðhöndlun sýkingar
Ef þú ert með sýkingu færðu lyf til að vinna bug á sýkingunni. Þetta gæti falið í sér sýklalyf, fleiri sveppalyf eða veirueyðandi lyf, allt eftir tegund sýkingar sem þú ert með. Þú gætir þurft að leggjast inn á sjúkrahús til að fá þessi lyf.
Ef þér líður illa eða færð merki um sýkingu skaltu tafarlaust hafa samband við lækninn. Ef þú kemst ekki í lækninn þinn skaltu hringja í sjúkrabíl á „000“ eða fara á næstu bráðamóttöku.
Yfirlit
- Hypogammaglobulinemia er læknisfræðilegt orð sem notað er til að hafa lítið mótefnamagn í blóði þínu.
- Mótefni eru einnig kölluð immúnóglóbúlín og eru prótein framleitt af B-frumu eitilfrumum.
- Ónæmisglóbúlín eru stór hluti af ónæmiskerfi okkar og berjast gegn sýkingum, sjúkdómum og hjálpa til við að útrýma þeim úr líkama okkar.
- Lágt mótefnamagn getur leitt til þess að þú færð endurteknar sýkingar eða átt í erfiðleikum með að komast yfir sýkingar.
- B-frumu eitilfrumuæxli og meðferðir við eitilæxli geta valdið gammaglóbúlínlækkun.
- Þú gætir þurft auka ónæmisstuðning til að vernda þig gegn sýkingum og sjúkdómum. Þetta getur falið í sér að fá immúnóglóbúlín frá gjafa eða fyrirbyggjandi sveppalyfjum, veirulyfjum eða sýklalyfjum.
- Hypogammaglobulinemia getur verið skammtímaástand eða þarfnast langtímameðferðar. Spyrðu lækninn við hverju á að búast.
- Ef þú hefur einhverjar spurningar skaltu hafa samband við hjúkrunarfræðinga okkar í eitilfrumukrabbameini með því að smella á hafðu samband hnappinn neðst á skjánum.
