בחילות (תחושת בחילה) היא תופעת לוואי שכיחה שאנשים רבים מקבלים בעת טיפול בלימפומה. במקרים מסוימים, בחילה יכולה להיות סימפטום של לימפומה או מחלה אחרת, ועלולה לגרום להקאות. עם זאת, ניתן לטפל בבחילות כך שזה לא יהיה גרוע מדי.
כמו בהרבה דברים, מניעת בחילות עדיפה על טיפול, לכן עמוד זה יספק טיפים מעשיים כיצד למנוע בחילות והקאות, ומה לעשות אם אינך יכול למנוע זאת.
מה גורם לבחילות והקאות?
טיפולים רבים נגד סרטן עלולים לגרום לבחילות שעלולות להוביל להקאות אם לא מטופלים היטב. חלק מהטיפולים שעלולים לגרום לבחילות כוללים כמה כימותרפיות, ניתוחים, הקרנות וכמה טיפולים אימונותרפיים.
טריגרים להקאות
הקאות מופעלות מחלק במוח שלך הנקרא מרכז ההקאות. ישנם מספר אותות שיכולים להפעיל את מרכז ההקאות.
אלה עשויים לכלול אותות מ:
- אזור במוח שלך שנקרא אזור טריגר של קולטן כימותרפיה המגיב לכימיקלים או תרופות בדם שלך.
- קליפת המוח והמערכת הלימבית המגיבה לראייה, לטעם ולריח, כמו גם לרגשות ולכאב.
- כמה איברים ועצבים אחרים המגיבים למחלה או לגירוי. ניתן להפעיל אזורי טריגר בקיבה, בוושט ובמעיים על ידי כימותרפיה.
מדוע חשוב למנוע בחילות והקאות?
מניעת בחילות והקאות חשובה מכיוון שהן עלולות להוביל לסיבוכים אחרים.
במהלך הטיפול בלימפומה, עליך להקפיד על תזונה נכונה ולשתות 2-3 ליטר מים (או משקאות אחרים שאינם אלכוהוליים, ללא קפאין) בכל יום. זה עוזר לשטוף את התרופה מהגוף שלך כדי למנוע יותר מדי תופעות לוואי. זו גם הדרך שבה הגוף שלך מקבל את האנרגיה להחליף את התאים הבריאים שלך שניזוקו מהטיפול שלך, ולהמשיך להילחם בלימפומה.
בנוסף, אם אינך מסוגל לאכול ולשתות היטב, אתה מגדיל את הסיכון שלך ללקות בתת תזונה ומיובש. זה יכול להוביל ל:
- בעיות עם הכליות שלך
- סיכון מוגבר לנפילה מכיוון שלחץ הדם שלך יכול לרדת, ואתה יכול להיות סחרחורת וסחרחורת.
- כאבי ראש עזים
- בחילות והקאות גרועות יותר
- עיכב ריפוי מכל פצע
- שינויים בתוצאות הדם שלך
- החלמה ארוכה יותר מהטיפול
- שינויים ברמות הסוכר בדם
- עייפות חמורה, חולשה ונמנום.
מניעת בחילות והקאות
בחילות והקאות יכולות להתרחש בכל עת כאשר יש לך טיפול בלימפומה. לרוב זה מתחיל מספר שעות לאחר הטיפול, אך יכול להיות גם לאחר מספר ימים.
אם סבלת בעבר מבחילות קשות מהטיפול, אתה עלול להתעורר עם בחילה ביום או לפני הטיפול. סוג זה של בחילה נקרא בחילות ציפייה, ומשפיע על כ-1 מכל 3 אנשים שסבלו מבחילות קשות בעבר. זוהי סיבה נוספת לטפל בבחילות מוקדם ולמנוע את החמרתן כבר מההתחלה.
יום טיפולים
הקפידו לאכול ולשתות לפני התור. קיבה ריקה יכולה להגביר את הסיכוי שלך להרגיש חולה, כך שיש משהו לפני הטיפול יכול לעזור לך להרגיש טוב יותר במהלך הטיפול.
אם ידוע שהטיפול שלך גורם לבחילות, או שיש לך בחילות קשות מטיפולים בעבר, הרופא שלך ירשום (יזמין) לך תרופה נגד בחילה. אלה ניתנים לעתים קרובות תוך ורידי (לזרם הדם שלך דרך צינורית או קו מרכזי) על ידי האחות שלך לפני התחלת הטיפול. תרופה הניתנת לוריד פועלת מהר יותר מאשר נטילתה בטבליות.
לאחר שניתנה לך התרופה נגד בחילה, האחות שלך תחכה זמן מה (בדרך כלל 30-60 דקות) כדי לוודא שהתרופה משפיעה לפני שהיא תיתן לך את הטיפול. ייתכן גם שתקבלו תרופה לקחת הביתה.
תרופה נגד בחילות בבית
ייתכן שיתנו לך טבליות נגד בחילה שתוכל לקחת הביתה. קח את אלה כפי שהרוקח אומר לך אפילו שאתה לא מרגיש בחילה. הם נועדו למנוע ממך להרגיש חולה מאוחר יותר, ולעזור לך לאכול ולשתות היטב.
יש תרופות שיש ליטול לפני כל ארוחה, וחלקן רק כל 3 ימים. אחרים עשויים להילקח רק אם אתה מרגיש חולה (בחילה). תהיה בטוח ש שאל את האחות, הרוקח או הרופא שלך כדי להסביר כיצד לקחת את התרופה שנרשמת לך.
שאלות שכדאי לשאול לגבי התרופה נגד בחילה שלך
חשוב מאוד לקחת את התרופות נגד בחילה כפי שהן רושמות. שאילת שאלות היא הדרך הטובה ביותר לוודא שאתה מקבל את המידע שאתה צריך כדי לטפל בעצמך ברגע שאתה הולך הביתה.
שאלות שאולי תרצה לשאול את הרופא, האחות או הרוקח לגבי התרופות שלך כוללות:
- מתי עלי ליטול תרופה זו?
- האם אני צריך את זה עם האוכל, או שאני יכול לקבל את זה לפני שאני אוכל?
- באיזו תדירות עלי ליטול תרופה זו?
- האם אני עדיין צריך לקחת את התרופה אם אני לא מרגיש בחילה?
- מהן תופעות הלוואי של תרופה זו?
- מה עלי לעשות אם אני מקיא זמן קצר לאחר נטילת התרופה?
- מתי עלי להפסיק לקחת את התרופה הזו?
- מה עלי לעשות אם אני עדיין מרגיש חולה לאחר נטילת התרופה?
- למי אוכל לפנות אם יש לי שאלות נוספות לגבי תרופה זו, ומה יש פרטים ליצירת קשר?
סוגי תרופות נגד בחילה
סוג תרופה | מֵידָע |
קורטיקוסטרואידים
| הגוף שלנו מייצר באופן טבעי הורמון הנקרא קורטיזול. קורטיקוסטרואידים דומים להורמון הטבעי הזה ומשמשים לעתים קרובות כדי לסייע במניעת בחילות. דוגמה לקורטיקוסטרואיד נפוץ היא dexamethasone. |
אנטגוניסטים של סרוטונין (נקראים גם אנטגוניסטים 5HT3)
| סרוטונין הוא הורמון שגופנו מייצר באופן טבעי, והם יכולים להשפיע על מצב הרוח, השינה והתיאבון שלנו. זה גם יכול לשלוח אותות למוח שלנו כדי לומר לנו להקיא. אנטגוניסטים של סרוטונין מונעים מהאותות הללו להגיע למוח שלנו. דוגמאות לתרופות אלו כוללות פלונוסטרון (אלוקסי), אונדנסטרון (זופרן) ו גרניטרון. |
ממריצים במערכת העיכול
| חלק מהתרופות פועלות על ידי ריקון הקיבה והמעיים שלך מהר יותר, כך שכל מה שיש שם לא יכול לגרום לך להרגיש בחילה. דוגמה לכך היא metoclopramide (מקסלון או פרמין). |
אנטגוניסטים לדופמין
| קולטני דופמין נמצאים באזורים שונים בגופנו כולל מרכז ההקאה של המוח שלנו. כאשר הם מופעלים, הם שולחים אותות להרגיש בחילה ולהקיא. אנטגוניסטים של דופמין נצמדים לקולטנים הללו כדי למנוע את מעבר האותות של "להרגיש חולה". דוגמה לכך היא פרוכלורפרזין (סטמטיל). |
מעכבי NK-1
| תרופות אלו נקשרות לקולטני NK-1 במוח שלך כדי למנוע מהם לקבל מסרים שעלולים לעורר בחילות והקאות. דוגמאות מכילות aprepitant (אמנד) ו fאוסרפטיטנט. |
תרופות נגד חרדות | אלה יכולים להיות יעילים מאוד במניעת בחילות צפויות (מידע נוסף על כך בהמשך) דוגמאות מכילות Lorazepam (אטיבן) ו diazepam (ואליום). |
קנבינואידים
| תרופות אלו כוללות טטרהידרוקנבינול (THC) וקנבידיול (CBD). הם נקראים לפעמים קנאביס רפואי או מריחואנה רפואית. הם פועלים על ידי חסימת אותות מסוימים שעלולים לגרום לבחילות והקאות. ייתכן שלא תוכל לנהוג בזמן נטילת תרופות אלו, אז דבר עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים. אלו הן תרופות חדשות יותר ועשויות לעבוד עבור אנשים מסוימים עם בחילה. קנבינואידים אינם זהים למריחואנה לא חוקית. |
אם קיבלת תרופה נגד בחילה, אבל אתה עדיין מרגיש חולה, ספר לרופא שלך מכיוון שאתה עשוי להפיק תועלת מסוג אחר של תרופות.
טיפים מעשיים לטיפול בבחילות והקאות
כל אחד שונה במה שעובד עבורו כדי לעזור להתמודד עם בחילות. ודא שאתה לוקח תרופות נגד בחילה כפי שנקבע. אבל בנוסף, ייתכן שתגלה שחלק מהטיפים המעשיים שלהלן עשויים גם לעבוד היטב כדי לנהל את הבחילות שלך ולמנוע או להפחית הקאות כלשהן.
האם:
- לאכול תזונה קלילה ותפלה
- לאכול כמויות קטנות של מזון במהלך היום
- לנסות אוכל או משקאות עם זַנגבִיל בהם כמו ג'ינג'ר אייל או בירה ג'ינג'ר, עוגיות ג'ינג'ר או לולי (וודאו שיש בו ג'ינג'ר אמיתי ולא רק בטעם ג'ינג'ר)
- לשתות הרבה נוזלים. הימנע משתייה חמה. שתו דרך קשית כדי שיעקפו את בלוטות הטעם. משקאות תוססים כגון ג'ינג'ר אייל יכולים לעזור ליישב את הבטן
- למצוץ לולי קשים, גושי קרח או קרח במהלך כימותרפיה
- אם אפשר, לשמור קריר אך לא קר
- לזהות ולהימנע מטריגרים שגורמים לך לחלות.
- להירגע לפני ואחרי הטיפול. נסה דברים כמו מדיטציה ותרגילי נשימה עדינים
- ללבוש בגדים רפויים.
- לאכול ארוחות כבדות, עתירות שומן ושמנוניות
- השתמש במזונות או תרסיסים עם ריחות חזקים כולל בשמים, תרסיסים, בישול בשר
- שתו משקאות עם קפאין או אלכוהול
- עשן (אם תרצה עזרה בהפסקת עישון, דבר עם הרופא שלך על כך)
עצה
אם אתה מתקשה לשתות מספיק מים בכל יום, נסה להגדיל את הנוזלים שלך על ידי הוספת חלק מהדברים הבאים לתזונה שלך.
פירות וירקות | משקאות | מאכלים אחרים |
מלפפון אבטיח סלרי תותים מלון או רוקמלון אפרסקים תפוזים חסה קישואים עגבניה פלפלת כְּרוּב כרובית תפוחים גרגר הנחלים
| מים (ניתן לטעום בג'ינג'ר, לבבי, מיץ, לימון, מלפפון ליים אם תרצו) מיץ פירות תה נטול קפאין או קפה משקאות ספורט משקה אנרגיה מי קוקוס ג'ינג'ר אייל
| גלידה ג'לי מרק מימי ומרק יוגורט רגיל |
בחילות ציפייה
מטופלים רבים שחווים בחילות והקאות לאחר כימותרפיה מפתחים תסמינים מקדימים במחזורי הכימותרפיה שלאחר מכן. זה אומר שאתה עלול להרגיש בחילה או להקיא לפני הגעתך לבית החולים לטיפול, או ברגע שתגיע לשם עוד לפני תחילת הטיפול.
בחילה צפופה היא די שכיחה ויכולה להשפיע על 1 מכל 3 חולים בטיפול. זה נפוץ יותר אם היו לך בחילות קשות עם טיפולים קודמים.
גורם לבחילות צפויות
בחילות והקאות צפויות נחשבות כתוצאה מהתניה פסיכולוגית קלאסית. צלילי המראות והריחות של בתי חולים או מרפאות יכולים ליצור תגובה נלמדת הקושרת חוויות אלו לבחילות והקאות. כתוצאה מכך, חוויה של אותם ריחות ורעשים או טריגרים אחרים יכולים לגרום לגוף שלך לזכור שהם גרמו לבחילה בעבר, ולגרום לך להרגיש שוב בחילה. זה הופך לדפוס.
בחילה צפויה יכולה להשפיע על כל אחד, אולם היא שכיחה יותר אצל אנשים:
- פחות מגיל 50
- חוו בחילות והקאות לאחר טיפולים נגד סרטן קודמים
- סבלו מהתקפי חרדה או פאניקה קודמים
- לחלות במחלת נסיעות
- היו בחילות בוקר חמורות במהלך ההריון.
מניעה וטיפול
בחילות מקדימות אינן משתפרות עם תרופות סטנדרטיות נגד בחילה.
מניעת בחילות והקאות מהמחזור הראשון היא הדרך הטובה ביותר למנוע התפתחות של בחילות צפויות במחזורי טיפול מאוחרים יותר. עם זאת, אם זה לא קרה, בחילות ציפייה עשויות להשתפר עם טכניקות הרפיה, הסחות דעת כדי להסיר את דעתך מהמראות והריחות, או תרופות נוגדות חרדה כגון לוראזפאם או דיאזפאם.
אם יש לך אחד מגורמי הסיכון לעיל, או שהתרופות הנוכחיות שלך נגד בחילה אינן פועלות, שאל את הרופא שלך אם תרופות אלו עשויות להתאים לך.
דברים מעשיים אחרים שיכולים לעזור עם בחילה צפויה כוללים:
- הסחות דעת - שמור את תשומת הלב שלך על משהו אחר מלבד הסביבה שלך כגון צביעה, קריאה, צפייה בסרט, יצירה, תפירה או שיחות עם הסובבים אותך.
- הרפיה - שאל אם יש אזור שקט יותר שבו אתה יכול לחכות לפגישה שלך או לקבל טיפול (אם אפשר), התרכז בנשימה שלך ואיך זה מרגיש כשהנשימה שלך מתמלאת ויוצאת מהריאות שלך. הורד והאזן לאפליקציות להדמיה בטלפון שלך.
- הביאו מעט בד, טישו, כרית או משהו שתוכל לרסס בשמן אתרי מרגיע כדי למזער ריחות אחרים.
וידאו - דיאטה ותזונה
וידאו - טיפול משלים ואלטרנטיבי
<br> סיכום
- תרופה למניעה או שיפור של בחילות והקאות עשויה להיקרא תרופה נגד מחלה, נגד בחילה או הקאה.
- בחילות הן תופעת לוואי שכיחה של טיפולים רבים נגד סרטן.
- אתה לא צריך "לסבול" עם בחילה, ישנן דרכים רבות להתמודד עם זה כדי להפחית בחילות ולמנוע הקאות.
- מניעה עדיפה על ריפוי אז קח את התרופה שלך כפי שנקבע.
- בחילות עלולות להוביל להקאות, שעלולות לגרום לבעיות רבות. שוחח עם הרופא שלך אם התרופה שלך לא עובדת - ישנן אפשרויות אחרות שעשויות לעבוד טוב יותר עבורך.
- טיפים מעשיים המפורטים לעיל יכולים לעזור לשפר את הבחילות ולגרום לך להרגיש טוב יותר.
- אם יש לך שאלות או חששות לגבי בחילות או הקאות, אנא התקשר לאחיות הלימפומה שלנו. לחץ על כפתור צור קשר בתחתית המסך לקבלת פרטים.
