נויטרופניה - סיכון לזיהום

סביר להניח שתהיה נויטרופני 7-14 ימים לאחר שעברת כימותרפיה. עם זאת, נויטרופניה יכולה להתרחש בכל עת במהלך הטיפולים שלך בלימפומה. אם הנויטרופילים שלך נמוכים מדי, ייתכן שיהיה עליך לדחות את הטיפול הבא שלך עד שהם יגיעו לרמה בטוחה יותר. כאשר אתה בטיפול בלימפומה, רמה בטוחה לטיפול עדיין עשויה להיות רמה נמוכה מהרמה הרגילה.

נויטרופניה יכולה להיות גם תופעת לוואי מאוחרת של כמה נוגדנים חד שבטיים כגון rituximab ואובינוטוזומב. תופעות לוואי מאוחרות יכולות להתרחש חודשים או שנים לאחר סיום הטיפול.

אם הטיפול שלך עשוי לגרום לך להיות נויטרופני, ההמטולוג או האונקולוג שלך עשויים להתחיל בטיפול מניעתי כלשהו. מניעתי פירושו מונע. אלה ניתנים גם אם אין לך זיהום, כדי לנסות למנוע ממך לחלות מאוחר יותר.

סוגים מסוימים של תרופות שאתה עשוי להתחיל בהן כוללים:

• תרופה אנטי פטרייתית כמו פלוקונאזול או פוסאקונאזול. אלה מונעים או מטפלים בזיהומים פטרייתיים כגון קיכלי, שאתה יכול להיכנס לפה או לאיברי המין.
• תרופה אנטי ויראלית כגון valacyclovir. אלה מונעים התלקחות או מטפלים בזיהומים ויראליים כגון וירוס הרפס סימפלקס (HSV), הגורם לפצעי קור בפה או לפצעים באיברי המין.
• תרופה אנטי בקטריאלית כגון trimethoprim. אלה מונעים זיהומים חיידקיים מסוימים כגון דלקת ריאות חיידקית.
• גורמי גדילה להגדלת תאי הדם הלבנים שלך כגון GCSF, pegfilgrastim או filgrastim כדי לעזור לתאי הדם הלבנים שלך להתאושש מהר יותר לאחר כימותרפיה.

במקרים רבים לא ניתן למנוע נויטרופניה במהלך הטיפול. עם זאת, יש דברים שאתה יכול לעשות כדי להפחית את ההשפעה שיש לזה עליך.

• קח את התרופות המונעות (מונעות) שלך כפי שהרופא שלך מזמין אותן עבורך.
• מרחק חברתי. הקפידו על 1-1.5 מטרים בינכם לבין אנשים אחרים כשאתם בחוץ בפומבי. לבשו מסכה אם אינכם יכולים להתרחק חברתית.
• שמור חומר חיטוי ידיים בתיק או במכונית שלך, או שטף ידיים במים וסבון. נקי ידיים לפני ואחרי אכילה, או נגיעה בכל דבר מלוכלך או בשימוש על ידי אנשים רבים - כגון עגלות קניות, מתגי תאורה וידיות דלתות ואחרי הליכה לשירותים או החלפת חיתול. 
• השתמש בקרם לחות טוב על ידיים ועור יבשים כדי למנוע סדקים שיכולים להכניס חיידקים לגופך.
• אם אתה הולך לקניות, לך בזמן שקט יותר ביום שבו יש פחות אנשים בסביבה.
• הימנע מאנשים אם הם קיבלו לאחרונה חיסון חי - כגון חיסוני ילדות רבים וחיסוני שלבקת חוגרת.
• אמור לחברים ולמשפחה לא לבקר אם יש להם אפילו תסמינים של מחלה כמו נזלת, שיעול, חום, פריחה או שהם בדרך כלל מרגישים לא טוב ועייפים. בקשו מהמבקרים לשטוף ידיים כשהם מגיעים.
• הימנע מגשי זבל של בעלי חיים או פסולת. לשטוף או לחטא את הידיים לאחר נגיעה בבעלי חיים.
• החזק את כל החתכים מתחת למים זורמים למשך 30-60 שניות כדי להסיר חיידקים, השתמש בחומר חיטוי לאחר נקי ויבש, והניח פלסטר או חבישה סטרילית אחרת על החתך עד להחלמה.
• אם יש לך קו מרכזי כמו PICC, Implanted Port או HICKMANS, וודאו שכל החבישה נשמרת נקייה ויבשה, ולא תרימה מהעור. דווח מיד על כל כאב או הפרשה לאחות שלך. אם החבישה שלך מעל הקו המרכזי מתלכלכת, או לא נדבקת לעור שלך, דווח לאחות שלך מיד.
• אכלו תזונה בריאה עשירה בחלבונים. הגוף שלך זקוק לאנרגיה נוספת כדי להחליף את התאים הבריאים כולל נויטרופילים, שניזוקו או הושמדו על ידי הטיפול שלך. יש צורך בחלבון כדי ליצור תאים אלה.
• שטפו פירות וירקות לפני אכילה או בישול. אכלו רק מאכלים טריים או כאלה קפואים מיד לאחר הבישול. מחממים מחדש כדי שהאוכל יהיה חם לאורך כל הדרך. הימנע ממזנונים וממסעדות כל מה שאתה יכול לאכול.
• אכלו מזונות עם סיכוי נמוך יותר לגרום לזיהום - ראו טבלה למטה.