נוירופתיה היקפית יכולה להיות סימפטום של לימפומה והיא תופעת לוואי שכיחה של חלק מטיפולי לימפומה. זה נגרם על ידי נזק זמני או קבוע של העצבים של מערכת העצבים ההיקפית. נזק זה יכול לגרום לשינוי בתחושות כגון:
- חוסר תחושה
- סיכה ומחטים
- כְּאֵב
- שריפת תחושות
- שינויים ברגישות המינית
- ללכת לשירותים.
עמוד זה יתרכז בעיקר בנוירופתיה היקפית באופן כללי, אך אם תרצה מידע נוסף על שינויים במיניות ואינטימיות, או שינויים במעיים תוך כדי טיפול, אנא לחץ על הקישורים למטה.
מהי מערכת העצבים שלנו?
מערכת העצבים שלנו עובדת קצת כמו רשת של חוטי חשמל.
תאים מיוחדים (קולטנים) ועצבים בתוך מערכת העצבים שלנו קולטים ונושאים אותות (הודעות) בין המוח שלנו לבין חלקים שונים בגופנו. האותות הללו, פועלים ברציפות ומאפשרים לגוף שלנו לדעת איך לעבוד, ואיך להבין את העולם שסביבנו, דרך חושי הטעם, הריח, הצליל, המגע, האיזון והמיקום שלנו.
מערכת העצבים שלנו אחראית גם על התנועה והתכווצות השרירים שלנו. הוא מספק מידע ללב, לריאות, למעיים ולכל האיברים שלנו כדי ליידע אותם מתי להתכווץ ולהירגע.
עם זאת, אם יש לך נוירופתיה היקפית, המסרים הללו מופרעים, כך שהתחושות בגופך עשויות להשתנות.
מערכת העצבים המרכזית וההיקפית
מערכת העצבים המרכזית שלנו מערבת את כל העצבים והקולטנים שלנו במוח שלנו, בחוט השדרה ובאזור מאחורי העיניים שלנו. הוא יכול לקבל ולשלוח הודעות למערכת העצבים ההיקפית שלנו כדי לשמור על פעילות גופנו היטב.
מערכת פאראסימפתטית וסימפטטית
מערכת העצבים ההיקפית שלנו היא כל שאר הקולטנים והעצבים מחוץ למערכת העצבים המרכזית שלנו, שנמצאים ממש בכל הגוף שלנו. הם שולחים ומקבלים הודעות אל המוח שלנו וממנו. יש לנו מערכת עצבים פאראסימפטטית וסימפתטית הפועלות יחד כדי לשמור על תנועת הגוף שלנו.
לחץ על התמונה כדי לראות איך הם עובדים יחד.
עצבים אוטונומיים, מוטוריים ותחושתיים
חלקים מסוימים במערכת העצבים שלנו פועלים באופן אוטומטי, כמו אלה ששולחים אותות ללב, לריאות ולמעיים שלנו. פעילות עצבית אוטומטית זו נקראת אוטונומי.
בחלקים אחרים של מערכת העצבים שלנו אנו יכולים לשלוט, כגון כאשר אנו בוחרים לרוץ, או להרים משהו או לבצע תנועה מודעת אחרת. העצבים האלה שיש לנו שליטה עליהם נקראים עצבים מוטוריים.
את העתיד חושי עצבים וקולטנים שולחים ומקבלים הודעות על טמפרטורה ומגע. אלה עוזרים לנו לזהות סכנה אם אנחנו נוגעים במשהו חם או קר מדי, או חד, הו אם זה מפעיל עלינו יותר מדי לחץ.
מהי נוירופתיה היקפית?
נוירופתיה היקפית היא הפרעה של הקולטנים והעצבים מחוץ למערכת העצבים המרכזית שלך. זה מתרחש כאשר הקולטנים או העצבים ההיקפיים נפגעים, וכך ההודעות הנשלחות אל המוח שלך וממנו נעצרות, או מעורפלות.
בהתאם למקום הנזק, אתה עלול להיתקל בכל אחד מהתסמינים שלהלן.
תסמינים של נוירופתיה היקפית לפי מערכת העצבים | ||
נוירופתיה חושית | נוירופתיה מוטורית | נוירופתיה אוטונומית |
עקצוצים, צריבה, סיכות ומחטים או תחושת הלם חשמלי בידיים או ברגליים.
אובדן תחושה או חוסר תחושה.
שינוי תחושה לגירויים. משהו מרגיש חם כשהוא קר.
איבוד שיווי משקל כשאתה עוצם עיניים.
אובדן רפלקסים.
צלצול או זמזום באוזניים. |
התכווצויות כואבות.
התכווצויות שרירים.
ירידה ברפלקסים.
חולשת שרירים.
הליכה לא יציבה בהליכה.
חוסר יכולת לבצע כפתורים בקלות.
בעיה בכתיבה.
רגליים חסרות מנוחה.
גרירה, או לא מסוגלת להרים את הרגל כראוי בעת הליכה.
|
סְחַרחוֹרֶת.
שינויים בשלפוחית השתן.
שִׁלשׁוּל.
עצירות.
בריחת שתן (לא להגיע לשירותים בזמן, או לא להרגיש מתי צריך ללכת).
תחושת שובע מוקדם מהרגיל.
אימפוטנציה או קושי להגיע לאורגזמה.
הזעה לא נורמלית. |
עליך ליידע את הרופא והאחיות שלך אם אתה מקבל אחד מהתסמינים לעיל. ייתכן שיהיה עליך לשנות את מינון התרופה שלך, כגון כימותרפיה, או שיש לך לחץ נגד עצבים מהלימפומה, הזקוקים לטיפולים אחרים. יש לטפל בדברים האלה במהירות. במקרים רבים, הנוירופתיה ההיקפית יכולה להתהפך אם מטפלים בה מוקדם מספיק.
גורמים לנוירופתיה היקפית בלימפומה
יש לך מספר גורמי סיכון לנוירופתיה היקפית כאשר יש לך לימפומה. אלה יכולים לכלול את הלימפומה עצמה, הטיפולים שלה, או מחלות אחרות שאולי יש לך, או לפתח עקב הטיפולים שלך.
סימפטומים של לימפומה
לא כל הלימפומות יגרמו לנוירופתיה היקפית, אולם יש סיכוי גבוה יותר לקבל אותה כתסמין של לימפומה אם:
- יש לך Waldenstroms Macroglobulinemia (WM). ב-WM paraproteins יכולים להיצמד לתאי העצב שלך ולגרום להם נזק.
- הלימפומה שלך גדלה סביב העצבים שלך ומפעילה עליהם לחץ.
- הלימפומה שלך גדלה סביב כלי דם המספקים דם לעצבים ולקולטנים שלך, ומונעת את זרימת הדם אליהם.
תופעת לוואי של טיפולים נפוצים
- רדיותרפיה
- ניתוח או הליכים שבהם העצבים או הקולטנים נפגעים
- אלקלואידים וינקה (כגון וינקריסטין, וינבלסטין ווינורלבין) - תרופות אלו ניתנות כחלק מפרוטוקולי כימותרפיה רבים כגון: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- תרופות מבוססות פלטינום (כגון cisplatin, carboplatin, oxaliplatin) - ניתן לתת אותן כחלק מ-DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Brentuximab vedotin - זה יכול להינתן בפני עצמו או כחלק מ-BvCHP, או עם נוגדנים חד שבטיים אחרים.
- וולקדה
- תלידומיד.
זו אינה רשימה מלאה של טיפולי לימפומה שעלולים לגרום לנוירופתיה היקפית, וככל שתרופות חדשות יהיו זמינות רשימה זו עשויה לגדול. חשוב שתזכיר את כל הסימנים של נוירופתיה היקפית בפני הרופא והאחיות שלך כדי שיוכלו לקבוע את הסיבה ואת אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך.
מצבים או גורמים אחרים שיכולים לגרום לנוירופתיה היקפית
ישנם מצבים אחרים שעלולים לגרום לנוירופתיה היקפית. אלה יכולים לכלול:
- סוכרת
- ויטמין B12 נמוך
- זיהומים כגון שלבקת חוגרת
- מחלות אוטו-חיסוניות
- לעשן
- כָּהֳלִיוּת.
לעזור לוותר או להפחית עישון ושתייה
ניהול תנאים אחרים
אם יש לך סוכרת או הפרעה אוטואימונית, חשוב להמשיך את הטיפולים שלך עבור אלה. ייתכן שתצטרך לראות מספר צוותים של רופאים כדי לוודא שהלימפומה שלך ומצבים אחרים נשלטים היטב.
זיהומים
שוחח עם ההמטולוג או האונקולוג שלך על הסיכון שלך לזיהומים ואיזה חיסונים בטוחים עבורך. במקרים מסוימים, הם עשויים להמליץ על חיסון נגד שלבקת חוגרת או סוגים אחרים של זיהומים.
חיסונים חיים עשויים שלא להיות בטוחים כשאתם מטופלים בלימפומה, אז הקפידו לשאול איזה מהם כדאי לקבל.
יַחַס
ישנם כמה טיפולים טבעיים ללא מרשם כדי לעזור להפחית את הסימפטומים של נוירופתיה היקפית. במקרים מסוימים, שינוי במינון התרופה שלך עשוי להספיק כדי לשפר את הסימפטומים שלך.
חשוב מאוד שתדווח על תסמינים של נוירופתיה היקפית ברגע שהם מתחילים. ככל ששינויי המינון יתרחשו מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי שהנוירופתיה ההיקפית שלך תשתפר.
תרופות ללא מרשם שיעזרו לנוירופתיה היקפית
- קרם קפסאיצין
- תוספי ויטמינים - כגון ויטמיני B
- מדבקות עוריות עם ליגנוקאין (נקרא גם לידוקאין)
- גלוטמין.
תרופות טבעיות אחרות
דברים אחרים שאתה יכול לנסות שיעזרו להפחית את ההשפעה של נוירופתיה היקפית כוללים:
- עיסוי עדין
- פעילות גופנית לשיפור זרימת הדם
- פיסיותרפיה
- לאכול בריא
- שמירה על חום יכולה לעזור לאנשים מסוימים, בעוד שאחרים מוצאים ששמירה על קור רוח עוזרת.
- להפחית קפאין כמו קפה ומשקאות אנרגיה. יותר מדי קפאין יכול להשפיע על זרימת הדם ולהחמיר את התסמינים. נסה תחליפי קפה כגון תה שן הארי או תה ירוק ללא קפאין.
מזונות שעשויים לעזור להתחדשות העצבים
דג | פירות ירקות | אגוזים וזרעים |
סלמון סרדינים מקרל טונה בקלה | תרד אבוקדו שעועית שחורה אפונה ירוקה עדשים פולי סויה פטריות רעמת האריות זנגביל כל הפירות הטריים | שקדים אגוזי מלך זרעי דלעת
|
שמור על לחות
התייבשות עלולה להחמיר את הנוירופתיה ההיקפית, ולעכב את הריפוי. שתו לפחות 6-8 כוסות מים מלאות מדי יום. אם אתה לא אוהב מים בפני עצמם, נסה להוסיף מעט מיץ לימון או ליים או לבבי למים.
***אם קיבלת הגבלת נוזלים על ידי הרופא שלך, היצמד לעצה זו ושתה רק כמה שהורה לך.
טיפולים רפואיים
ייתכן שתזדקק לטיפולים רפואיים כדי לשפר את הסימפטומים של נוירופתיה היקפית. אלה יכולים לכלול:
- אמיטריפטילין, דולוקסטין, פרגבלין או גבפנטין. אלה בדרך כלל עובדים טוב יותר עבור כאבי נוירופתיה היקפית מאשר אופיואידים.
- קנבינואידים
- ליגנוקאין (לידוקאין) תוך ורידי (לווריד שלך)
- קריותרפיה
- פלזמהפרזה (החלפת פלזמה) רק אם יש לך Waldenstroms Macroglobulinemia.
<br> סיכום
- נוירופתיה היקפית היא תופעת לוואי שכיחה של טיפולי לימפומה, ויכולה להיות סימפטום של כמה לימפומות.
- חלק מהנוירופתיה ההיקפית ניתנות להיפוך אם נתפסות ומטופלות מוקדם, אחרות עשויות להיות קבועות.
- נוירופתיה היקפית מתרחשת כאשר הקולטנים (תאים מיוחדים) וקצות העצבים מחוץ למוח וחוט השדרה נפגעים, או שזרימת הדם אליהם מוגבלת.
- ללא מרשם, ניתן להשתמש בטיפולים טבעיים ורפואיים כולם כדי לשפר את הסימפטומים של נוירופתיה היקפית.
- דווח על כל הסימפטומים של נוירופתיה היקפית להמטולוג או לאונקולוג לפני הטיפול הבא שלך.
- תסמינים נפוצים יכולים לכלול שינויים בתחושות בידיים וברגליים, בעיות בכניסה לשירותים, שינויים בתפקוד המיני ועוד המפורטים לעיל.
- התקשר לקו התמיכה בחולים שלנו כדי לדבר עם אחת מאחיות הלימפומה שלנו אם יש לך שאלות לגבי נוירופתיה היקפית. לחץ על צור קשר למטה בתחתית המסך לפרטי יצירת קשר.
