פוריות היא היכולת שלך לעשות תינוק, כלומר להיכנס להריון או להכניס מישהו אחר להריון. טיפולים מסוימים עבור לימפומה יכולים להשפיע על הפוריות שלך. אלה יכולים לכלול כימותרפיה, מעכבי נקודת ביקורת חיסונית וטיפול בקרינה אם זה בבטן או באיברי המין שלך.
שינויים בפוריות יכולים לקרות כאשר יש לך טיפול בלימפומה כילד או כמבוגר. עם זאת, יש כמה דברים שניתן לעשות כדי לנסות להגן על הפוריות שלך. חשוב שהדברים ייעשו לפני שמתחילים בטיפול.
האם הטיפול שלי ישפיע על הפוריות שלי? ומה אפשר לעשות כדי להגן עליו?
הגדרות
אנו מכירים בכך שחלק מהאנשים אינם מזדהים כזכר או נקבה או מזדהים עם מגדר שונה מהמין הביולוגי שלהם. למטרות הדיון בפוריות בדף זה, כאשר אנו מזכירים זכר, אנו מתייחסים לאנשים שנולדו עם איברי מין זכריים כגון פין ואשכים. כאשר אנו מתייחסים לנקבה, אנו מתייחסים לאלה שנולדו עם איברי מין נשיים כולל נרתיק, שחלות ורחם (רחם).
האם אוכל להיכנס (או להכניס מישהו אחר) להריון במהלך הטיפול?
ברוב המקרים, התשובה היא לא. אסור להיכנס להריון או להכניס מישהו אחר להריון במהלך הטיפול בלימפומה. טיפולים רבים בלימפומה יכולים להשפיע על זרע וביצית (ביציות). זה מעמיד את התינוק בסיכון גבוה יותר לעיוותים (לא מתפתח כראוי). זה גם עלול לגרום לעיכובים בטיפול שלך.
טיפולים אחרים יכולים להזיק לתינוק שטרם נולד. הסיכון הגדול ביותר לתינוק הוא ב-12 השבועות הראשונים להריון כאשר כל התאים המרכיבים את התינוק מפותחים.
שוחח עם הרופא שלך מתי יהיה הזמן הטוב ביותר לתכנן הריון. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך להמתין עד שנתיים לאחר סיום הטיפול לפני הכניסה להריון.
אם הריון בלתי צפוי מתרחש בזמן שאתה בטיפול, הודע לרופא מיד.
מה אם אני כבר בהריון כשאובחן עם לימפומה?
להיות מאובחן עם לימפומה בזמן שאתה כבר בהריון הוא מאתגר. וזה לא הוגן! אבל, למרבה הצער זה קורה.
האם אוכל לשמור על התינוק שלי?
לעתים קרובות התשובה היא כן! ייתכנו מקרים שבהם הרופא שלך יציע הפסקה רפואית (הפלה). אבל, במקרים רבים, הריון יכול להימשך ולהביא לתינוק בריא. ההחלטה היא שלך. ודא שאתה מקבל את כל המידע שאתה צריך לפני קבלת החלטה.
האם אני עדיין יכול לקבל טיפול בלימפומה?
כן. עם זאת, הרופא שלך יצטרך לשקול מספר דברים לפני תכנון טיפול.
הרופא שלך ישקול:
- בין אם ההריון שלך הוא בשליש הראשון (שבועות 1-0), השליש השני (שבועות 12-2), או השליש השלישי (שבועות 13 עד הלידה).
- תת-הסוג של לימפומה שיש לך.
- השלב והדרגה של הלימפומה שלך.
- כל הסימפטומים שיש לך, וכיצד הגוף שלך מתמודד עם הלימפומה וההריון.
- כמה דחוף לקבל טיפול ואיזה טיפול תצטרך.
- כל מחלה או טיפול אחר שעשוי להיות לך.
מדוע הטיפול משפיע על הפוריות שלי?
טיפולים שונים יכולים להשפיע על הפוריות שלך בדרכים שונות.
לימפומה באשכים
לימפומה יכולה להתפתח באשכים של זכרים ביולוגיים. טיפולים מסוימים שמטרתם להשמיד את הלימפומה יכולים להשפיע על אופן פעולת האשכים. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרת הלימפומה ורקמת האשכים שמסביב.
כימותרפיה
כימותרפיה תוקפת תאים שגדלים במהירות, כך שכאשר זרע מיוצר, או הביציות מבשילות בשחלות הן עלולות להיות מושפעות מכימותרפיה.
השפעה על השחלות
כימותרפיה יכולה להשפיע על אופן פעולת השחלות שלך, ולמנוע מהן להתבגר ולשחרר ביציות בריאות. זה יכול גם לפגוע בביצים מתבגרות. ההשפעה על השחלות עשויה להשתנות בהתאם לגילך, אם הגעת לגיל ההתבגרות או קרוב לגיל המעבר, וסוג הכימותרפיה שיש לך.
השפעה על האשכים
ההשפעה שיש לכימותרפיה על האשכים יכולה להיות זמנית או קבועה. הכימותרפיה יכולה להשפיע על הזרע שלך, אבל יכולה גם לפגוע בתאים באשכים שלך האחראים לתפקוד האשכים שלך וייצור הזרע.
אם התאים באשכים שלך פגומים, ההשפעה שיש לכימו על הפוריות שלך עלולה להיות קבועה.
נוגדנים מונוקלוניים
כמה נוגדנים חד שבטיים, במיוחד מעכבי נקודת ביקורת חיסונית כמו פמברוליזומאב או ניבולומאב יכולים להשפיע על היכולת שלך לייצר הורמונים. יש צורך בהורמונים כדי לומר לגוף שלך לייצר זרע או ביציות בוגרות.
כאשר רמות ההורמונים שלך מושפעות, הפוריות שלך מושפעת. זה יכול להיות שינוי קבוע, אבל לא קורה לכולם. אין דרך לדעת אם ההורמונים שלך יושפעו לצמיתות מהתרופות הללו.
טיפול בקרינה
קרינה לבטן או לאזור איברי המין שלך עלולה לגרום לרקמת צלקת, ולהשפיע על השחלות או האשכים שלך מייצור הורמונים הדרושים לפוריות.
גיל המעבר לעומת אי ספיקה שחלתית
טיפולים יכולים לגרום לגיל המעבר או אי ספיקת שחלות אצל נשים ביולוגיות. גיל המעבר הוא מצב קבוע שיפסיק את המחזור וימנע ממך להיכנס להריון.
אי ספיקת שחלות שונה, אם כי עדיין יהיו תסמינים דומים לגיל המעבר.
- הפסדת מחזור במשך 4-6 חודשים באי ספיקת שחלות ו-12 חודשים עבור גיל המעבר.
- ירידה ברמות ההורמון הממריץ זקיק (FSH).
- חוסר יכולת להיכנס להריון
- גלי חום
- שינויים במצב הרוח ובדפוסי השינה שלך
- חשק מיני נמוך (רצון נמוך לסקס)
- יובש בנרתיק.
שאל את הרופא שלך כיצד הטיפול שלך ישפיע על הפוריות שלך, והאם השינוי יהיה קבוע או זמני.
מה ניתן לעשות כדי להגן על הפוריות שלי?
ישנן מספר אפשרויות שעשויות להיות זמינות עבורך, או עבור ילדך בטיפול שיכול לסייע בהגנה על הפוריות.
האפשרות הנכונה עבור המצב שלך תהיה תלויה במספר גורמים כולל:
- בן כמה אתה
- אם הגעת, או עברת את גיל ההתבגרות
- המגדר שלך
- דחיפות הטיפול שלך
- היכולת לקבל פגישות פוריות לפני תחילת הטיפול.
הקפאת ביציות, זרע, עוברים או רקמת שחלה ואשכים אחרת
לקרן סוני יש תוכנית בשם אתה יכול פוריות. שירות זה ניתן בחינם לאנשים בגילאי 13-30 לאחסון ביציות, זרע, עוברים (ביציות מופרות) או רקמת שחלה או אשכים אחרת כדי לסייע בהריון בשלב מאוחר יותר בחיים. פרטי ההתקשרות שלהם נמצאים בתחתית עמוד זה תחת משאבים אחרים.
ביצים וזרע עשויים להיות מאוחסנים אם כבר הגעת לגיל ההתבגרות או שאתה מבוגר. העובר עשוי להיות מאוחסן אם יש לך בן זוג שתרצה ללדת איתו ילדים מאוחר יותר.
רקמות שחלות אחרות או אשכים מאוחסנות בדרך כלל עבור ילדים צעירים שעדיין לא הגיעו לגיל ההתבגרות, או אם את צריכה להתחיל טיפול לפני שניתן יהיה לאסוף ולאחסן את ביציות הזרע שלך.
ייתכן שתסירו ותקפיאו פרוסה מהשחלה (נקבות ביולוגיות) או אשך (זכרים ביולוגיים) כדי לסייע בהריון לאחר טיפולים. ההליך עשוי להיעשות כניתוח חור מנעול. כאשר אנו אומרים "רקמת שחלה או אשך אחרת" אנו מתכוונים לפרוסה זו של השחלה או האשך.
אפשרויות אחרות לאחסן או לשמר ביציות/זרע, עוברים ורקמות אחרות
אם אינך עומד בקריטריונים של תוכנית Sony Foundations, אתה עדיין יכול לאחסן את הביציות, הזרע, העוברים או רקמת שחלה או אשך אחרת. בדרך כלל ישנה עמלה שנתית שתשתנה בהתאם למקום האחסון. שוחח עם הרופא שלך על האפשרויות והעלויות הכרוכות באחסון הביציות, הזרע או הרקמה האחרת שלך.
תרופה להגנה על הפוריות שלך
ייתכן שתוכל לקבל תרופה שעוזרת להגן על השחלות או האשכים שלך במהלך הטיפול. תרופה זו היא הורמון שמכבה זמנית את השחלות או האשכים שלך, כך שלטיפול יש פחות השפעה עליהם. לאחר סיום הטיפול, תפסיקי את טיפולי ההורמונים והאשכים או השחלות שלך אמורות להתחיל לעבוד שוב לאחר מספר חודשים.
טיפולי הורמונים לשימור פוריות אינם יעילים לילדים צעירים.
שאל את הרופא שלך לגבי האפשרויות שיש לך כדי להגן על הפוריות שלך לפני תחילת הטיפול.
האם אוכל להיכנס להריון לאחר הטיפול אם לא עברתי שימור פוריות?
רוב טיפולי הלימפומה יכולים להקשות על כניסה להריון בשלב מאוחר יותר בחיים. עם זאת, הריון יכול לפעמים להתרחש באופן טבעי עבור אנשים מסוימים. זה עשוי לקרות בין אם היה לך שימור פוריות או לא.
אם אינך רוצה להיכנס להריון, עדיין עליך לנקוט באמצעי זהירות למניעת הריון לאחר הטיפול.
האם יש בדיקות לבדיקת הפוריות שלי?
כדי לבדוק אם את יכולה להיכנס להריון באופן טבעי, דבר עם הרופא הכללי שלך (רופא משפחה או רופא מקומי). הם יכולים לארגן בדיקות כדי לבדוק את רמות ההורמונים, השחלות או האשכים ואת איכות הביציות או הזרע שלך. עם זאת, התוצאות של בדיקות אלו יכולות להשתנות עם הזמן.
עבור אנשים מסוימים, הפוריות משתפרת זמן קצר לאחר הטיפול, ואצל אחרים היא עשויה להשתפר שנים לאחר הטיפול. אבל עבור חלק, הריון יתאפשר רק באמצעים אחרים, כגון שימוש בזרע המאוחסן, הביציות או העוברים, או רקמת אשכים או שחלה אחרת.
מה קורה אם אני עדיין לא מצליח להיכנס (או להכניס מישהו אחר) להריון?
יותר ויותר אנשים בוחרים לחיות חיים חופשיים של ילדים. זו עשויה להיות אופציה עבורך.
עם זאת, אם חיים ללא ילדים הם לא בשבילך, יש אפשרויות אחרות להקים משפחה גם אם אתה או בן הזוג שלך לא יכולים להיכנס להריון. משפחות משתנות ולהרבה משפחות יש נסיבות ייחודיות. כמה אפשרויות יכולות לכלול:
- אימוץ
- אומנה
- שימוש בביצית תורמת או זרע
- פונדקאות (החוקים סביב פונדקאות שונים במדינות ובטריטוריות שונות)
- תוכנית אחים גדולים, אחיות גדולות
- התנדב לעבודה עם ילדים.
תמיכה רגשית ופסיכולוגית
לימפומה וטיפול יכולים להיות תקופה מלחיצה מאוד. אבל כשהטיפול שיציל את חייך, מונע ממך את החיים שתכננת, יכול להיות קשה מאוד להתמודד רגשית ופסיכולוגית.
זה נורמלי להיאבק ברגשות במהלך או אחרי הטיפול. עם זאת, ייתכן שגם לא תרגיש את ההשפעות של הלחץ הרגשי והפסיכולוגי עד שנים מאוחר יותר, או כאשר אתה מוכן להקים משפחה.
שוחח עם הרופא המקומי שלך (GP) על איך אתה מרגיש ועל ההשפעה שיש לשינויים בפוריות שלך עבורך או על בן הזוג שלך. הם יכולים לארגן *תכנית לבריאות הנפש שתאפשר לך לגשת לעד 10 מפגשים עם פסיכולוג בכל שנה. אולי תרצה גם לבקש לדבר עם יועץ או פסיכולוג במרכז לתכנון המשפחה הקרוב אליך.
*תזדקק לכרטיס Medicare כדי לגשת לתוכנית בריאות הנפש.
משאבים אחרים
קרן סוני - אתה יכול תוכנית פוריות
המועצה למלחמה בסרטן - חוברת פוריות וסרטן
<br> סיכום
- טיפולי לימפומה רבים יכולים להשפיע על הפוריות שלך בשלב מאוחר יותר בחיים.
- אל תיכנס להריון או להכניס מישהו אחר להריון בזמן שאתה בטיפול בלימפומה. ספר לרופא שלך מיד אם אתה (או בן/בת הזוג) נכנסת להריון תוך כדי טיפול.
- ישנן מספר גישות להגנה על הפוריות שלך.
- יש לבצע שימור פוריות לפני תחילת הטיפול.
- ייתכן שתצטרך לחכות עד שנתיים לאחר סיום הטיפול כדי להיכנס להריון.
- אתה עדיין עלול להיכנס להריון באופן טבעי לאחר טיפול לימפומה. אם אינך רוצה הריון, השתמש באמצעי זהירות כדי למנוע הריון.
- במקרים מסוימים, ייתכן שלא תוכל להיכנס להריון. קיימות אפשרויות אחרות זמינות.
- התקשר לאחיות הלימפומה לקבלת מידע נוסף. לחץ על כפתור צור קשר בתחתית המסך לפרטי יצירת קשר.
