גיל המעבר ואי ספיקת שחלות הן תופעות לוואי שכיחות שנשים ביולוגיות יכולות לקבל אם עברת טיפול בלימפומה לפני גיל המעבר הטבעי. גיל המעבר מתרחש באופן טבעי כאשר אנו בני 45-55 שנים, אולם זה יכול לקרות מוקדם יותר אם עברת כימותרפיה, אימונותרפיות מסוימות או הקרנות לבטן או לאזור האגן.
בין אם את רוצה ילדים או לא, גיל המעבר ואי ספיקת שחלות עלולים לגרום לתסמינים וסיבוכים לא רצויים. רוב תופעות הלוואי הללו הן זמניות, אולם חלקן עשויות להזדקק לטיפול מתמשך.
דף זה יספק מידע על ההבדלים בין גיל המעבר לאי ספיקת שחלות, וכיצד ניתן לנהל תסמינים הקשורים אליהם.
הבדל בין גיל המעבר לאי ספיקת שחלות
למרות שעשויים להיות להם תסמינים דומים, גיל המעבר ואי ספיקת שחלות הם לא אותו דבר.
גיל המעבר
גיל המעבר הוא כאשר אתה מפסיק לקבל מחזור לחלוטין, ולא מצליח להיכנס להריון. השחלות שלך כבר לא מייצרות הורמונים ברמות שיכולות להבשיל את הביציות שלך, לרפד את הרחם שלך או לקיים הריון. כאשר גיל המעבר מתרחש כתוצאה מטיפול כימותרפי זה ידוע כמנופאוזה הנגרמת על ידי כימותרפיה (CIM).
אי ספיקה בשחלות
אי ספיקת שחלות היא כאשר אתה עדיין מייצר הורמונים, אבל בכמויות לא סדירות. זה אומר שאולי עדיין תקבלי מחזור, אבל הם יהיו לא סדירים. אתה עדיין יכול להיכנס להריון באופן טבעי, אבל זה יכול להיות קשה. ייתכן שתוכל להיכנס להריון עם סיוע רפואי כגון הפריה חוץ גופית (IVF).
מדוע טיפולי לימפומה גורמים לגיל המעבר ולאי ספיקת שחלות?
טיפולים בלימפומה עלולים לגרום לגיל המעבר או אי ספיקת שחלות על ידי גרימת נזק ישיר לשחלות ולביציות או הפרעה ליכולת של הגוף לייצר הורמונים. הורמונים שעלולים לגרום לגיל המעבר מוקדם או אי ספיקה שחלתית מפורטים בטבלה שלהלן.
הורמון | פונקציה |
אסטרוגן | מיוצר בשחלה, רקמת שומן ובלוטות יותרת הכליה. נחוצה להתפתחות שדיים בגיל ההתבגרות ולריפוי הרחם להכנה למחזור (מחזור) או לשמירה על הריון. אחראי גם על בריאות העצמות, השרירים, העור, הלב, רמות הסוכר והכולסטרול בדם, מערכת העצבים ושלפוחית השתן. |
פרוגסטרון | מיוצר בשחלות לאחר ביוץ (שחרור ביצית) ומכין את הרחם להריון ומסייע להתפתחות התינוק שטרם נולד. נחוץ גם לייצור חלב אם. תפקידים אחרים של פרוגסטרון כוללים תפקוד בריא של בלוטת התריס וייצוב מצב הרוח. כמות קטנה של פרוגסטרון נוצרת גם על ידי בלוטות יותרת הכליה, ועל ידי השליה במהלך ההריון. |
טסטוסטרון | מיוצר על ידי שחלות, בלוטות יותרת הכליה, רקמות שומן ותאי עור. רוב הטסטוסטרון אצל נשים ביולוגיות הופך לאסטרוגן. זה נחוץ לפיתוח איברי מין, עצמות בריאות וחשק מיני (חשק מיני). |
הורמון לוטאין | מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ודרוש להבשלה ושחרור ביציות מהשחלות, ולשמירה על הריון. |
הורמון מגרה זקיק (FSH) | מיוצר בבלוטת יותרת המוח ונחוץ לשחלות לשחרור ביציות. |
הורמונים הם כימיקלים המופיעים באופן טבעי בגופנו, הנחוצים לתפקוד נורמלי של הגוף. יש צורך בהורמונים מסוימים כדי לפתח מאפייני מין משניים כגון שדיים ומערכת רבייה בריאה. הן נחוצות גם כדי להבשיל את הביציות שלך כדי שיוכלו להיות מופריות על ידי זרע, ולרפד את הרחם שלך כדי להבטיח שיש לך מחזור או לשמור על הריון.
הורמונים גם עוזרים לשמור על העצמות, השרירים והלב שלנו חזקים, יכולים להשפיע על מצב הרוח, הקול, העור, המשקל שלנו ויכולים להשפיע על החשק המיני שלנו (ליבידו).
לחץ על הכותרות למטה כדי ללמוד עוד על האופן שבו הטיפולים השונים עלולים לגרום לגיל המעבר מוקדם או אי ספיקת שחלות.
כימותרפיה עלולה לגרום לגיל המעבר מוקדם או לאי ספיקת שחלות אצל נערות ונשים ביולוגיות בכל גיל אם לא עברת כבר גיל המעבר הטבעי.
זה קורה מכיוון שהכימותרפיה עלולה לפגוע לזקיקי השחלות שלך שמייצרים ביציות בתוך השחלות שלך. הנזק לזקיקים מביא לכך שאתה מייצר כמויות נמוכות יותר או לא עקביות של הורמונים נחוצים כמו אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון.
קרינה לאגן או לבטן שלך עלולה לגרום נזק וצלקות לשחלות שלך ולהרוס רבות, אם לא את כל הביציות שלך. הרקמה הפגועה יכולה גם להשפיע על יכולת השחלה שלך לייצר הורמונים, מה שמוביל לרמות הורמונים נמוכות יותר כולל אסטרוגן, פרוגסטרון וטסטוסטרון.
השפעת הקרינה על השחלות תלויה במיקום, במינון ובמשך הטיפול.
מעכבי נקודת ביקורת חיסונית הם טיפול חדש יותר ללימפומה והם סוג של נוגדן חד שבטי. ההשפעה שלהם על הגוף שלך שונה מטיפולים אחרים ותופעות הלוואי נגרמות בדרך כלל על ידי המערכת החיסונית שלך ולא מהטיפול עצמו.
טיפולים אלה פועלים על ידי חסימת חלבונים בתא הלימפומה שהם מפתחים, מה שגורם להם להיראות כמו תאים בריאים רגילים. עם זאת, לתאים הבריאים שלך יש את החלבונים האלה. על ידי חסימת החלבונים, התאים נראים מסוכנים למערכת החיסון שלך, כך שמערכת החיסון שלך תוקפת ומחסלת אותם. עם זאת, זוהי דרך טובה להרוס את תאי הלימפומה שלך. יכול לגרום לכך שמערכת החיסון שלך תוקפת גם את תאי הבריאות הרגילים שלך.
כמה תאים שיש להם חלבונים אלה כוללים את אלה בשחלות, בלוטת יותרת הכליה ובלוטת יותרת המוח, מה שמשפיע על יכולתם לייצר את ההורמונים.
לכן מעכבי נקודת ביקורת חיסונית יכולים להשפיע על הייצור של אסטרוגן, פרוגסטרון, טסטוסטרון, הורמון ממריץ זקיקים והורמון לואטיניזציה - כולם הדרושים לתפקודי רבייה בריאים ותפקודי גוף אחרים.
Zoladex הוא טיפול הורמונלי הניתן בזריקה בבטן. זה ניתן כדי לכבות את השחלות שלך במהלך הטיפול כדי לתת להן הגנה מסוימת מפני טיפולי לימפומה. זה יכול לגרום לגיל המעבר הזמני על רקע רפואי.
אני לא רוצה תינוק, האם אי ספיקת שחלות או גיל המעבר המוקדם מהווה בעיה?
גיל המעבר ואי ספיקת שחלות משפיעים יותר מאשר רק על היכולת שלך ללדת. גם אם אינך רוצה להיכנס להריון, ישנם תסמינים נוספים של גיל המעבר ואי ספיקת שחלות שעשויים להדאיג אותך או להשפיע על איכות החיים שלך אם לא ינוהלו כראוי.
כל אחד שונה כשמדובר בתופעות לוואי וייתכן שיש לך רק תופעת לוואי אחת או שתיים, או שאולי יש לך הרבה מתופעות הלוואי המפורטות למטה. הם עשויים להוות אי נוחות קלה, או שהם עשויים להשפיע באופן דרמטי על חיי היומיום שלך. חשוב לדעת למה לצפות, כיצד לנהל את תופעות הלוואי ומתי לפנות לרופא כדי לשמור על איכות חיים טובה.
תסמינים של גיל המעבר ואי ספיקת שחלות
חשוב לדעת זאת רבות מתופעות הלוואי הללו הן זמניות. הם מתרחשים כאשר הגוף שלך לומד להסתגל לרמות הורמונים נמוכות יותר, וכאשר הגוף שלך מתכוונן מחדש ולומד מהן הרמות הנורמליות החדשות שלך, חלק מהתסמינים ישתפרו באופן טבעי.
תסמינים נפוצים של גיל המעבר מפורטים להלן.
- לא עוד מחזורים, או מחזור לא סדיר.
- חוסר יכולת להיכנס להריון או לשאת הריון עד תום.
- ירידה במסת העצם (אוסטאופורוזיס) שעלולה לגרום לשבירת עצמות.
- קרישי דם.
- חולשה עקב איבוד מסת שריר.
- שינויים בלב (לב) שיכולים להשפיע על לחץ הדם וקצב הלב שלך.
- רמות כולסטרול גבוהות בדם שלך.
- גלי חום והזעות לילה.
- שינויים במצב הרוח כולל עצב או דיכאון, כעס, אובדן סבלנות.
- יובש בנרתיק ו/או דפנות נרתיק מוחלשות.
- ירידה בחשק המיני או רגישות מינית מקשה להגיע לאורגזמה.
- נדודי שינה ועייפות.
- קושי להתרכז.
- בריחת שתן (קושי להגיע לשירותים בזמן).
- עלייה במשקל.
תסמינים נוספים לנערות שעוברות או לא הגיעו לגיל ההתבגרות.
- עיכוב בהתחלת המחזור.
- התפתחות מאוחרת של מאפיינים מיניים משניים נשיים כגון שדיים, הרחבת ירכיים ושיער ערווה.
- מצב רוח והערכה עצמית משתנים.
- עלייה במשקל במיוחד סביב הבטן (בטן).
- עניין מושהה במין ובמערכות יחסים רומנטיות.
- חולשה כללית ושבריריות.
בדיקות שאולי תצטרכו
דווח על כל התסמינים החדשים והמחמירים להמטולוג, אונקולוג או רופא כללי. הם יוכלו להעריך את חומרת הסימפטומים שלך ו בדוק את רמות ההורמונים שלך עם בדיקת דם כדי לקבוע אם אתה בגיל המעבר או אי ספיקה שחלתית.
אם את בגיל המעבר או סובלת מאי ספיקת שחלות, יש כמה בדיקות שעליך לבדוק את הסיכון לסיבוכים כגון מחלת לב או אוסטאופורוזיס. ידיעת הסיכון שלך יכולה לעזור לך לעבוד עם הצוות הרפואי שלך כדי למנוע או למזער כל סימפטומים או סיבוכים. כמה בדיקות שאולי תזדקק להן כוללות:
- בדיקות דם לבדיקת רמות ההורמונים, ויטמין D, גורמי קרישה, כולסטרול וסמנים אחרים בהתאם לנסיבות האישיות שלך.
- סריקת צפיפות עצם.
- הערכה פסיכו-סוציאלית.
- סימנים חיוניים כולל דופק ולחץ דם.
- בדיקות על הלב שלך כגון אולטרסאונד (ECHO) או אלקטרוקרדיוגרמה (ECG).
טיפול בגיל המעבר ואי ספיקת שחלות
ייתכן שתזדקק לטיפול הורמונלי חלופי (HRT) כדי להחליף את ההורמונים שאינך מסוגל עוד לייצר באופן טבעי. HRT יכול להינתן כטבליות, מדבקות שאתה מדביק לעור שלך, כקרמים או ג'לים. אם יש לך יובש בנרתיק, ייתכן שתוכל לקבל קרם הורמונלי או ג'ל שנכנס לנרתיק שלך כדי שיהיה לך נוח יותר ולמנוע קיום יחסי מין (מין) כואבים.
טיפול הורמונלי חלופי יעזור לשפר חלק מהסימפטומים שלך, אך חשוב גם לסייע במניעת חלק מהסיבוכים החמורים יותר כגון מחלות לב ועצמות. עם זאת, אם אי פעם היה לך סרטן שמתודלק על ידי הורמונים כגון סוגים מסוימים של סרטן השד והשחלות, הודע לצוות הרפואי שלך כדי שיוכל לבדוק אם טיפול הורמונלי הוא האפשרות הטובה ביותר עבורך.
טיפול הורמונלי צריך להמשיך עד שתגיע לגיל שבו תעבור באופן טבעי את גיל המעבר. גיל המעבר הטבעי מתרחש בדרך כלל בין הגילאים 45 עד 55 שנים. שוחח עם הרופא שלך לפני הפסקת טיפול הורמונלי.
לחץ על הכותרות למטה כדי ללמוד עוד על ניהול האפקטים.
רמות נמוכות של אסטרוגן מעמידות אותך בסיכון לאוסטאופורוזיס שהוא מצב שבו העצמות שלך נחלשות ויכולות להישבר בקלות רבה יותר. מניעת אובדן העצם שמגיע עם אוסטיאופורוזיס היא חלק חשוב בניהול גיל המעבר המוקדם ואי ספיקת שחלות.
אתה יכול לעזור לשמור או לחזק את העצמות שלך על ידי:
- לא מתחיל, או מפסיק לעשן. שוחח עם הרוקח, הרופא או האחות שלך על איזו עזרה יש כדי לעזור לך לוותר.
- פעילות גופנית סדירה עם משקל (לפחות 3 פעמים בשבוע). תרגילי נשיאת משקל הם כאשר אתה תומך במשקל שלך, כגון כשאתה הולך, ריצה, ריקוד, מטפס מדרגות או משחק ברוב הספורט (לא כלול שחייה או רכיבה על אופניים).
- ודא שאתה מקבל מספיק סידן וויטמין D בתזונה שלך. שאל את הרופא שלך אם אתה צריך תוספי מזון.
- נטילת טיפול הורמונלי חלופי כפי שנקבע.
ייתכן שיש לך סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם כאשר יש לך גיל המעבר מוקדם או אי ספיקה שחלתית. מחלות לב וכלי דם מתייחסות למצבים המשפיעים על הלב וכלי הדם שלך. חלק מאלה עלולים להיות רציניים מאוד ולכן חשוב להכיר את הסיכון שלך ולהפעיל אסטרטגיות כדי למזער את ההשפעה שיכולה להיות להם על חייך.
כמה דברים שאתה יכול לעשות כוללים:
- שמרו על משקל תקין. אם אתה זקוק לעזרה בזה, בקש מהרופא שלך הפניה לפיזיולוגית פעילות גופנית או דיאטנית.
- אל תתחיל, או תוותר על עישון - הרופא שלך יכול לעזור אם אתה צריך לוותר.
- לטפל במצבים אחרים היטב (כגון לחץ דם, סוכרת ורמות כולסטרול). בקש מהרופא שלך לבדוק את אלה ולעזור לך להכין תוכנית לשלוט בהם.
- קח לך טיפול הורמונלי חלופי כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
למידע נוסף על שינויים בלב לחץ כאן.
כניסה להריון לאחר טיפול כאשר יש לך גיל המעבר או אי ספיקת שחלות יכולה להיות קשה. למרבה הצער, במקרים מסוימים הריון לא אפשרי אפילו עם עזרה רפואית.
אני מקווה שהספקת לאסוף ביציות או רקמת שחלות לפני שהתחלת בטיפול. אם עדיין לא התחלת טיפול ורוצה לדעת על שימור פוריות, לחץ כאן.
לשינויים ברמות ההורמונים יכולה להיות השפעה משמעותית על מצב הרוח והרגשות שלך. אתה עלול למצוא דברים קטנים שלא היו מדאיגים אותך בעבר מרגיזים אותך מאוד. אתה עלול לבכות ללא סיבה, להרגיש מוצף או שיש לך שינויים במצב הרוח.
אתה לא משתגע! הגוף שלך מסתגל לרמות נמוכות יותר של הורמונים, וחלק מההורמונים האלה עוזרים לווסת את מצבי הרוח והרגשות שלך. נוסף על כך, לעבור טיפול בלימפומה, וכעת יש גיל המעבר מוקדם או אי ספיקה שחלתית שעלולה להשפיע על התוכניות שלך למשפחה בעתיד, כל אלה גובים מחיר ממצב הרוח והרגשות שלך.
כאשר הגוף שלך מסתגל לרמות ההורמונים הנמוכות יותר, מצב הרוח והרגשות שלך צריכים להתאזן למה שהיו לפני הטיפול. עם זאת, אם גיל המעבר המוקדם או אי ספיקת שחלות השפיעו על חייך בדרכים אחרות, כגון הבאת ילדים, או סיבוכים אחרים כגון מחלת לב או עצם, זה נורמלי להרגיש מוטרד על כך.
יש עזרה זמינה. אתה יכול לפנות לאחות לימפומה שלנו על ידי לחיצה על כפתור צור קשר בתחתית המסך. הם כאן כדי להקשיב לדאגות או לדאגות שלך ויכולים לעזור על ידי מתן מידע על התמיכה הזמינה עבורך.
דבר גם עם הרופא שלך. רופא המשפחה שלך יכול להכין איתך תוכנית לבריאות הנפש כדי לוודא שאתה מקבל את התמיכה הנכונה כדי לעזור לנהל את מצב הרוח והרגשות שלך. הם יכולים גם לארגן עבורך הפניות כדי לראות מומחים שונים שיכולים לעזור לך.
לתסמינים אחרים שתקבלו יהיו אסטרטגיות ניהול דומות לאלו הנגרמות על ידי טיפולי הלימפומה שלך. למידע נוסף על ניהול תסמינים אחרים ותופעות לוואי, לחץ על הקישור למטה.
כמה תסמינים של גיל המעבר מוקדם ואי ספיקת שחלות דומים לתסמינים של לימפומה או לתופעות לוואי של טיפול. דווח תמיד על הסימפטומים שלך כדי שתוכל להיות מוערך ולדעת את הגורם לתסמינים ואת אפשרויות הטיפול הטובות ביותר.
מומחים אחרים שאולי תזדקק להם
ייתכן שתזדקק לתמיכה נוספת כדי לנהל את תופעות הלוואי או הסיבוכים של גיל המעבר המוקדם ואי ספיקת שחלות. להלן רשימה של אנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות שעשויים לעזור לך לנהל את אלה ולשפר את איכות החיים שלך.
רופא כללי (GP) הוא הרופא המקומי שלך והם חשובים מאוד בטיפול השוטף שלך במהלך ואחרי הטיפול בלימפומה שלך. הם יכולים לעזור לך לנהל את תופעות הלוואי וליצור תוכנית לניהול רופא או ניהול בריאות הנפש כדי לתאם את צרכי הבריאות שלך במהלך השנה הבאה. רופא המשפחה שלך יכול לפנות למומחה למטה במידת הצורך כדי לעזור לך לנהל את ההשפעות של גיל המעבר המוקדם או אי ספיקה שחלתית.
אנדוקרינולוגים הם רופאים בעלי הכשרה נוספת בניהול מצבים הקשורים להורמונים.
קרדיולוג הם רופאים בעלי הכשרה נוספת בניהול מצבים המשפיעים על מערכת הלב וכלי הדם שלך.
פסיכולוגים הם חברים בצוות הבריאות ויכולים לעזור לך לנהל את המחשבות, מצב הרוח והתחושות שלך, שכולם יכולים להיות מושפעים מהלימפומה שלך, הטיפולים שלה ומגיל המעבר מוקדם ואי ספיקת שחלות.
דיאטנים הם חברים בעלי הכשרה אוניברסיטאית בצוות הבריאות של בעלות הברית שיכולים לעזור לך להכין עבורך תוכנית דיאטה במסגרת התקציב שלך שמכילה מזונות שאתה אוהב. הם מוודאים שאתה מקבל את הכמות הנכונה של קלוריות ואת התזונה הדרושה כדי לנהל את המשקל שלך ולשמור אותך בריא.
פיזיולוגים ופיזיותרפיסטים לפעילות גופנית הם אנשי מקצוע בתחום הבריאות בעלי הכשרה אוניברסיטאית שיכולים לעזור לך להכין תוכנית אימונים בטוחה כדי לשמור על העצמות שלך חזקות ככל האפשר, בגבולות האישיים שלך.
מומחי פוריות ייתכן שיהיה צורך אם אתה רוצה להיכנס להריון לאחר טיפול בלימפומה. למידע נוסף על פוריות לאחר טיפול אנא לחץ כאן.
<br> סיכום
- סוגים רבים ושונים של טיפול בלימפומה עלולים לגרום לגיל המעבר מוקדם או לאי ספיקת שחלות.
- אם עדיין לא התחלת טיפול, אנא ראה שלנו פוריות דף כדי ללמוד על האפשרות להגדיל את הסיכוי להיכנס להריון לאחר הטיפול.
- כל הנקבות הביולוגיות שטרם עברו את גיל המעבר הטבעי עלולות להיפגע, כולל נערות צעירות שלא הגיעו לגיל ההתבגרות.
- סביר להניח שתזדקק לעזרה רפואית כדי להיכנס להריון אם יש לך גיל המעבר מוקדם או אי ספיקה שחלתית, אם כי במקרים מסוימים הריון לא אפשרי. ראה שלנו פוריות לאחר טיפול דף לקבלת מידע נוסף.
- גם אם אינך מעוניינת להיכנס להריון, סיבוכים מגיל המעבר מוקדם או אי ספיקת שחלות עלולים להשפיע עליך ולהזדקק לבדיקות מעקב וטיפול.
- רופא המשפחה שלך יהיה אדם חשוב בטיפול המעקב שלך ויכול לעזור בארגון בדיקות הפניות וטיפול מעקב.
- ייתכן שתזדקק לאנשי מקצוע שונים בתחום הבריאות המעורבים בטיפול שלך כדי להעניק לך את איכות החיים הטובה ביותר.
- אחיות הלימפומה שלנו יכולות גם לספק תמיכה וייעוץ.
