移植には、主に自家幹細胞移植と同種幹細胞移植の XNUMX 種類があります。
Dr Nada Hamad、血液学者および骨髄移植医
セントビンセント病院、シドニー
幹細胞とは？
- 白血球 (リンパ球を含む – 癌化するとリンパ腫を引き起こす細胞)
- 赤血球 （これらは体の周りに酸素を運ぶ責任があります）
- 血小板 (血液の凝固を助ける、または凝固を防ぐ細胞)
幹細胞移植とは？
幹細胞移植は、リンパ腫の治療に使用できる処置です。 リンパ腫が寛解している患者の治療に使用できますが、リンパ腫が再発する（再発する）可能性が高くなります。 また、リンパ腫が再発した（再発した）患者の治療にも使用されることがあります。
幹細胞移植は、段階的に行われる複雑で侵襲的な手順です。 幹細胞移植を受ける患者は、最初に化学療法単独または放射線療法との併用で準備されます。 幹細胞移植で使用される化学療法は、通常よりも高用量で行われます。 この段階で行われる化学療法の選択は、移植の種類と目的によって異なります。 移植用の幹細胞を採取できる場所は XNUMX つあります。
骨髄細胞: 幹細胞は骨髄から直接採取され、幹細胞と呼ばれます。 「骨髄移植」（BMT）。
末梢幹細胞: 幹細胞は末梢血から採取され、これは幹細胞と呼ばれます。 「末梢血幹細胞移植」（PBSCT）。 これは、移植に使用される幹細胞の最も一般的な供給源です。
臍帯血: 幹細胞は、新生児の誕生後にへその緒から採取されます。 これは 「臍帯血移植」、これらは末梢または骨髄移植よりもはるかに一般的ではありません。
幹細胞移植の種類
移植には、主に自家幹細胞移植と同種幹細胞移植の XNUMX 種類があります。
自家幹細胞移植： このタイプの移植では、採取して保存した患者自身の幹細胞を使用します。 その後、高用量の化学療法を受け、その後、幹細胞が返されます。
同種幹細胞移植： このタイプの移植は、提供された幹細胞を使用します。 ドナーは、血縁者（家族の一員）または血縁関係のないドナーである可能性があります。 医師は、細胞が患者とよく一致するドナーを見つけようとします。 これにより、体がドナー幹細胞を拒絶するリスクが軽減されます。 患者は高用量の化学療法を受け、時には放射線療法を受けます。 その後、提供された幹細胞は患者に返還されます。
幹細胞移植の適応
Dr Amit Khot、血液学者および骨髄移植医
ピーター マッカラムがんセンターとロイヤル メルボルン病院
リンパ腫と診断されたほとんどの患者は、 NOT 幹細胞移植が必要です。 自家幹細胞移植と同種幹細胞移植はどちらも、特定の状況でのみ使用されます。 幹細胞移植の主な適応症は次のとおりです。
- リンパ腫患者が持っている場合 耐火物 リンパ腫（治療に反応しないリンパ腫）または 再発した リンパ腫（治療後に再発し続けるリンパ腫）。
- 自家移植 (自分の細胞) の適応症も、同種異系 (ドナー細胞) 移植の適応症とは異なります。
- リンパ腫患者は、同種移植よりも自家移植を受けることが最も一般的です。 自家移植はリスクが少なく、合併症も少なく、一般にリンパ腫の治療に成功しています。
自家（自分の細胞）幹細胞移植の適応症には以下が含まれます：
- リンパ腫が再発した場合（再発した場合）
- リンパ腫が難治性（治療に反応しない）の場合
- 再発の可能性が高いことが知られているリンパ腫、またはリンパ腫が特に進行した段階であると診断された一部の患者は、初期治療計画の一環として自家移植が考慮されます。
同種（ドナー）幹細胞移植の適応症には以下が含まれます：
- 自家幹細胞移植後にリンパ腫が再発した場合
- リンパ腫が難治性の場合
- 再発リンパ腫/CLLの二次治療または三次治療の一部として
移植プロセス
Dr Amit Khot、血液学者および骨髄移植医
ピーター マッカラムがんセンターとロイヤル メルボルン病院
Dr Amit Khot、血液学者および骨髄移植医
ピーター マッカラムがんセンターとロイヤル メルボルン病院
