かつて、体重減少は、化学療法を受ける人々が経験する最も深刻な副作用の XNUMX つでした。 体重減少は通常、制御不能な嘔吐と下痢の結果として起こりました。 しかし、嘔吐や下痢を予防する薬は大幅に改善されているため、通常、治療中の体重増加よりも体重減少のほうが問題になりません。
意図しない体重減少はリンパ腫の一般的な症状ですが、治療中および治療後に多くの患者が、意図しない体重の増減を含む体重の変化に対する苦痛を報告します。
このページでは、治療に関連した体重変化と治療後の期間について概要を説明します。 リンパ腫の症状としての体重減少については、以下のリンクをご覧ください。
減量
リンパ腫の治療中および治療後には、いくつかの理由で体重減少が発生することがあります。 これらには次のものが含まれます。
- 吐き気や嘔吐により食事の量が減り、
- 下痢、
- 十分な水分摂取ができていないことによる脱水症状、過度の発汗や下痢、
- 栄養失調 – 体のニーズに適した栄養素とカロリーを摂取できない
- 筋肉量の減少。
マネジメント
吐き気、嘔吐、下痢がある場合は、これらを管理し、これ以上の体重減少を止める方法の詳細については、以下のリンクを参照してください。 以下のページでは、健康的な食事と水分補給のための十分な水分摂取に関する情報も提供します。
大量の汗をかいたり、暑さを感じたり、悪寒を感じたりする場合は、体温を測定します。 38度以上の場合は、最寄りの病院の救急外来に行ってください。 リンパ腫の治療中であることと熱を持っていることを伝えてください。 好中球減少症 - 感染リスクに関する以下のリンクもご覧ください。
脱水症状は嘔吐や下痢によって引き起こされる場合があります。 これらのいずれかを持っている場合は、上記のリンクを参照してください。 脱水症状の症状を認識し、脱水症状を予防する方法を学ぶには、以下をお読みください。
脱水症状の兆候
- 体重減少
- 乾燥した肌、唇、口
- 自分を傷つけると治りが遅くなる
- めまい、視力の変化、または頭痛
- 血圧が低く、心拍数が速い
- 血液検査の変更
- 失神または衰弱。
脱水症状を防ぐためのヒント
- 綿、麻、竹などの天然素材で作られたゆったりとした服を着ます。
- 冷たい水または冷たい水、コーディアルまたはジュースを飲みます(オキサリプラチンと呼ばれる化学療法を受けている場合はこれを避けてください)。
- 冷たく濡れたフランネルまたは洗顔料を首の後ろと頭の上に置きます(吐き気を感じたときにも役立ちます)。
- 革製または合成繊維のラウンジをお持ちの場合は、コットン、リネン、または竹製のタオルまたはシーツをラウンジの上に敷いてください。
- 扇風機やエアコンがある場合は、それを使いましょう。
- 毎日少なくとも2〜3リットルの水を飲みましょう。 水をあまり飲めない場合は、コーディアル、フルーツジュース、水っぽいスープ、ゼリーなどを飲むこともできます。 カフェインやアルコールを含む飲み物を避ける これらはさらに脱水症状を引き起こす可能性があるためです。
水分補給の方法
水分を補給する唯一の方法は、失われた水分を補充することです。 食べたり飲んだりしても大丈夫な場合は、以下の食べ物や飲み物を試して水分補給してください。 大量の飲み物や食事よりも、軽食や少量の軽食を 2 日を通して摂取する方が簡単かもしれません。 健康的なレベルを維持するには、毎日 3 ~ XNUMX リットルの水分が必要です。
食べ物や飲み物に耐えられない場合は、最寄りの病院の救急外来に行く必要があります。 カニューレまたは中心ラインを介して血液の流れに直接液体を投与する必要がある場合があります。
水分補給のための食べ物と飲み物
果物と野菜 | ドリンク | その他の食品 |
キュウリ いちご、ブロッコリーなど セロリ ごぼう、その他 マスクメロンまたはロックメロン 豆類 (だいず、えだまめ、さやいんげん、らっかせいなど) オレンジ 非結球あぶらな科葉菜類 ズッキーニ トマト トウガラシ属 キャベツ、はくさい カリフラワー いちご、ブロッコリー クレソン | 水(お好みに応じて、コーディアル、ジュース、レモン、ライム、キュウリ、またはフレッシュハーブで味付けできます) フルーツジュース 脱カフェイン お茶またはコーヒー スポーツドリンク ルコザデ ココナッツウォーター
| アイスクリーム ゼリー 水っぽいスープとスープ プレーンヨーグルト |
栄養失調は、食事から得られるエネルギーよりも体が多くのエネルギーを使用したときに発生します。 食欲不振、吐き気や嘔吐、下痢などにより食べる量が減った結果として起こる可能性があります。
また、リンパ腫が活発に増殖し、体のエネルギー貯蔵を使い果たしている場合にも発生する可能性があります。 治療によって影響を受けた正常な細胞を修復し、治癒を助けるために体はエネルギーを必要とするため、治療中に必要な栄養素とカロリーをすべて摂取することが非常に重要です。
吐き気、嘔吐、下痢の管理に関するヒントについては、上記のリンクを参照してください。 これらのヒントを試しても体重を治療開始前の状態に戻し、安定した状態に維持できない場合は、栄養士に相談してください。
栄養士
ほとんどの大病院には、がん患者の支援に経験のある栄養士チームがいます。 ただし、かかりつけ医は、地域の栄養士の診察を受けるための紹介を手配することもできます。
栄養士はあなたを評価し、どの栄養素が不足している可能性があるか、体が適切に機能し、エネルギーを与え、損傷した細胞を修復または交換し、治療中に可能な限り健康を維持するために必要なカロリー量を調べることができます。 楽しくて無理のないダイエット計画を立てるのに役立ちます。 また、摂取する必要があるサプリメントについてアドバイスすることもできます。
体重が減少している場合は、かかりつけ医または血液専門医に栄養士を紹介してもらうように依頼してください。
筋肉は脂肪より重いです。 そして、普段より活動的でないと筋肉量が減少する可能性があります。
多くの人は、長時間移動したり、予約の際に座ったり、治療を受けたりしています。 また、疲労、病気、入院のため、床上での休息が増える人も少なくありません。
この余分な運動不足は筋肉の劣化を引き起こす可能性があります…そして悲しいことに、それは非常に急速に起こる可能性があります。
治療中もできるだけ活動的な状態を保つことが重要です。
穏やかな散歩、ストレッチ、その他の穏やかな運動は、筋肉の衰えを防ぐのに役立ちます。 ページのさらに下には、疲れているときや治療中のときに活動的に過ごす方法についてのヒントを掲載した、運動生理学者によるビデオへのリンクがあります。
ストレスはホルモンに変化を引き起こす可能性があり、それが体重の持ち方に影響を与える可能性があります。 また、私たちの行動、食事、睡眠、運動習慣にも変化を引き起こす可能性があります。 ストレスが体重増加を引き起こす人もいれば、体重減少を引き起こす人もいます。
メンタルヘルスケア計画の作成については、地元の医師 (GP) に相談してください。 これは、リンパ腫とその治療によって生活の中で生じている余分なストレス要因を確認し、ストレス、精神的健康、感情を管理する方法の計画を立てるのに役立ちます。
あらゆる種類のがんに罹患しているすべての人がこれを行うべきであり、あなたの愛する人たちも計画を立てることができます。
マネジメント
リンパ腫があるときにストレスを管理するには、複数の修正が必要です。 研究によると、毎日何らかの身体活動を行うことがストレスの軽減に役立つことがわかっています。
睡眠の質も考慮する必要がある場合があり、質の良い睡眠が十分に取れていない場合は、睡眠の質を改善する必要があるかもしれません。
場合によっては、カウンセリングや薬がストレスを改善し、ストレスの多い出来事に対処する新しい方法を開発し、不必要なストレス要因を生活から取り除くのに役立つ場合があります。
このページのさらに下には副作用ページへのリンクがあります。 これをクリックし、ページを下にスクロールして、興味のある副作用をクリックします。以下を参照することをお勧めします。
- 疲労
- 睡眠の問題
- 精神的健康と感情
一部のハーブや栄養補助食品は、リンパ腫の治療を妨げる可能性があります。 いくつかの相互作用は治療の効果を低下させる可能性があり、他の相互作用は治療による副作用を悪化させる可能性があります。
新しいものを服用する前に必ず血液専門医または薬剤師に相談し、治療中に服用しても安全かどうかを尋ねてください。
体重増加
体重増加は治療の悲惨な副作用となる可能性があります。 いつもとても活動的で代謝が良く、治療中も運動を続けていたとしても、体重が増えやすくなり、体重が減りにくくなることがあります。
治療中に体重が増加する理由はいくつかあります。 体重増加の考えられる原因について詳しくは、以下の見出しをクリックしてください。
一部のがん治療では体液が貯留する場合があります。 この液体はリンパ系から漏れて体の他の部分に漏れることがあります。 この体液貯留は浮腫と呼ばれます (エーディームアーのように聞こえます)。
浮腫は体を腫れさせたり腫れさせたりする可能性があり、体のあらゆる部分に影響を与える可能性があります。 足に浮腫が出るのはよくあることです。 足にむくみがある場合、指で足を押すと指を離すと押した場所に指のくぼみが残ることがあります。
浮腫は心臓や肺にも影響を与える可能性があります。 これが発生した場合は、次のことを行うことができます。
- 理由もなく呼吸困難または息切れを感じる
- 胸の痛みや心拍の変化が起こる
- 非常に体調が悪くなった。
マネジメント
医師はおそらく血液検査を行って肝臓と腎臓の機能をチェックし、またアルブミンと呼ばれる血中のタンパク質もチェックします。 次のことが必要になる場合があります。
- 毎日同じ時間に体重を測定してください。
- アルブミンが低い場合は点滴を受けます。 アルブミンは、液体をリンパ管や血管に引き戻すのに役立ちます。
- フルセミド(ラシックスとも呼ばれる)などの体液の除去を助ける錠剤を服用すると、おしっこ(排尿)が多くなります。 これをカニューレや血液に直接静脈内投与することもできます。 セントラル線.
リンパ腫の治療法の多くには、コルチコステロイドと呼ばれる薬が含まれます。 コルチコステロイドは、コルチゾールと呼ばれる私たちが自然に生成するホルモンに似ており、デキサメタゾン、プレドニゾン、プレドニゾロン、またはメチルプレドニゾンと呼ばれる薬が含まれます。
コルチコステロイドは、次のような理由で体重増加を引き起こす可能性があります。
- 脂肪を蓄える方法と体の場所を変える
- 血液中の電解質(塩分と糖分)に影響を及ぼし、体液貯留を引き起こす可能性があります
- 食欲が増進するため、服用中は通常よりも多く食べる可能性があります。
医師に相談する
最初に血液専門医または腫瘍専門医に相談せずに薬の服用をやめないでください。
ストレスはホルモンに変化を引き起こす可能性があり、それが体重の持ち方に影響を与える可能性があります。 また、私たちの行動、食事、睡眠、運動習慣にも変化を引き起こす可能性があります。 ストレスが体重増加を引き起こす人もいれば、体重減少を引き起こす人もいます。
メンタルヘルスケア計画の作成については、地元の医師 (GP) に相談してください。 これは、リンパ腫とその治療によって生活の中で生じている余分なストレス要因を確認し、ストレス、精神的健康、感情を管理する方法の計画を立てるのに役立ちます。
あらゆる種類のがんに罹患しているすべての人がこれを行うべきであり、あなたの愛する人たちも計画を立てることができます。
マネジメント
リンパ腫があるときにストレスを管理するには、複数の修正が必要です。 研究によると、毎日何らかの身体活動を行うことがストレスの軽減に役立つことがわかっています。
睡眠の質も考慮する必要がある場合があり、質の良い睡眠が十分に取れていない場合は、睡眠の質を改善する必要があるかもしれません。
場合によっては、カウンセリングや薬がストレスを改善し、ストレスの多い出来事に対処する新しい方法を開発し、不必要なストレス要因を生活から取り除くのに役立つ場合があります。
このページのさらに下には副作用ページへのリンクがあります。 これをクリックし、ページを下にスクロールして、興味のある副作用をクリックします。以下を参照することをお勧めします。
- 疲労
- 睡眠の問題
- 精神的健康と感情
一部の治療法では、甲状腺や副腎の働きを変えることができます。 甲状腺と副腎は、体内の多くのホルモンを調節する器官です。 女性の場合、治療によっては早期閉経を引き起こす可能性もあり、これもホルモンに影響を及ぼします。
ホルモンの変化により、私たちの体のエネルギー燃焼方法と脂肪の蓄積方法が変化する可能性があります。
明らかな理由もなく体重に変化がある場合は、かかりつけ医 (地元の医師) または血液専門医にホルモン検査を受けることについて相談してください。
早期閉経や卵巣機能不全については、 ここをクリック。
治療関連
リンパ腫の治療中は、座ったままあまり活動しない時間が多くなります。 予約のために待合室に座っている、治療中に座ったり横になっている、別の予約に移動するなどの行為はすべて、通常の活動を低下させる可能性があります。
副作用
また、非常に疲れを感じたり、治療による副作用が発生したりするため、さらに休息する必要がある場合もあります。 治療による治癒を促進するために、体は通常よりも少し多くのエネルギーを消費している可能性がありますが、活動性の低下を補うには十分ではない可能性があります。
食事とアクティビティ
活動レベルが低下しても、治療前と同じ量を食べていると、体重が増加する可能性があります。 これは、食事から摂取するカロリーが消費するカロリーよりも多いためです。 余分なカロリーは脂肪として体内に蓄えられます。
マネジメント
活動レベルを改善するための最初のステップは、症状と副作用が適切に管理されていることを確認することです。 副作用の管理に関する詳細情報を表示するには、このページのさらに下にあるリンクをクリックしてください。
少し気分が落ち込んでいるとき、多くの人はお気に入りのおやつを食べて慰めます。 また、吐き気がある場合は、食事の頻度を減らして大量の食事をするよりも、XNUMX 日中間食をしたほうが吐き気を抑えるのに効果的であることがわかります。 心地よい食べ物やスナックによっては、食事に余分なカロリーが追加される可能性があります。
より多くのカロリーを消費するために、一日の活動を増やすか、食事のカロリーを減らす方法を検討する必要があるかもしれません。 ウォーキングは、たとえ毎日 10 ~ 30 分であっても、体重増加を遅らせるのに役立ち、疲労、うつ病の症状を改善し、エネルギー レベルを向上させることが証明されています。
副作用の管理
体重変化の原因を知ることが体重を正常化する第一歩です。 体重の変化が他の副作用の結果である場合は、それらを管理する必要があります。 さまざまな副作用に自宅で対処する方法と、いつ医師のアドバイスを受ける必要があるかについては、以下のリンクを参照してください。
治療が終了した場合は、仕上げ治療のページにアクセスして、今後の治療内容について詳しく知ることができます。
利用可能なサポート
体重の変化が心配な場合は、医師または看護師に相談して、何ができるか尋ねてください。
体重変化の原因に応じて、かかりつけ医または血液科医が次の病院を紹介してくれる場合があります。
- 栄養士
- 運動生理学者
- 理学療法士
- 作業療法士
- 心理学者。
オーストラリアのリンパ腫看護師
私たちの看護師があなたをサポートします。 看護サポートやアドバイスについては、患者サポート ライン 1800 953 081 月曜日から金曜日の午前 9 時から午後 4 時 30 分 (クイーンズランド州時間) までお電話ください。 看護師にメールを送信することもできます。 看護師@lymphoma.org.au
まとめ
- リンパ腫患者では体重の変化がよく見られます。 それはリンパ腫の症状、治療の副作用、または活動レベルや食事の変化による結果である可能性があります。
- さらなる問題を防ぎ、体重を調整するには、体重変化の原因を理解することが重要です。
- サポートが受けられます。 近くで利用できるものについては、看護師または医師に相談してください。
- 食事や活動レベルに影響を与えている副作用を管理することは、体重のさらなる変化を防ぐのに役立ちます。
- 体重が気になる場合は、医師、看護師に相談するか、オーストラリアリンパ腫の看護師に電話してください。