吐き気（気分が悪くなる）は、リンパ腫の治療を受けるときに多くの人が経験する一般的な副作用です。 場合によっては、吐き気はリンパ腫やその他の病気の症状である可能性があり、嘔吐を引き起こす可能性があります。 ただし、吐き気はコントロールできるので、それほど悪化することはありません。
他の多くのことと同様、吐き気は治療より予防の方が良いため、このページでは、吐き気と嘔吐を予防する方法と、予防できない場合の対処法に関する実践的なヒントを提供します。
吐き気や嘔吐の原因は？
多くの抗がん治療は吐き気を引き起こす可能性があり、うまく管理しないと嘔吐につながる可能性があります. 吐き気を引き起こす可能性のある治療には、化学療法、手術、放射線療法、免疫療法などがあります。
嘔吐の引き金
嘔吐は、嘔吐中枢と呼ばれる脳の一部から引き起こされます。 嘔吐中枢を刺激する信号がいくつかあります。
これらには、以下からの信号が含まれる場合があります。
- と呼ばれる脳の領域 化学受容体トリガーゾーン 血液中の化学物質や薬剤に反応するもの。
- 視覚、味覚、嗅覚、さらには感情や痛みに反応する大脳皮質と大脳辺縁系。
- 病気や刺激に反応する他の臓器や神経。 胃、食道、腸のトリガーゾーンは化学療法によって活性化できます。
吐き気と嘔吐を防ぐことがなぜ重要なのですか?
吐き気や嘔吐は他の合併症を引き起こす可能性があるため、予防することが重要です。
リンパ腫の治療中は、適切な食事を維持し、毎日 2 ～ 3 リットルの水 (またはその他の非アルコール、ノンカフェインの飲み物) を飲む必要があります。 これは、薬を体から洗い流し、過度の副作用を防ぐのに役立ちます。 また、これは、治療によって損傷した健康な細胞を交換し、リンパ腫と闘い続けるためのエネルギーを体が得る方法でもあります。
さらに、よく食べたり飲んだりできないと、栄養失調や脱水症状になるリスクが高まります。 これにより、次のような問題が発生する可能性があります。
- 腎臓の問題
- 血圧が低下し、めまいや立ちくらみが起こる可能性があるため、転倒の危険が高まります。
- 重度の頭痛
- 吐き気と嘔吐が悪化する
- あらゆる傷の治癒が遅れる
- 血液結果の変化
- 治療からの回復時間が長くなる
- 血糖値の変化
- 重度の疲労、脱力感、眠気。
吐き気と嘔吐の予防
悪心や嘔吐は、リンパ腫の治療中いつでも起こる可能性があります。 通常、治療の数時間後に症状が始まりますが、数日後に症状が現れることもあります。
過去に治療により重度の吐き気があった場合は、治療当日または治療前に吐き気で目が覚める場合があります。 このタイプの吐き気はこう呼ばれます 予期的な吐き気、過去に重度の吐き気を経験した人の約 1 人に 3 人が罹患しています。 これは、吐き気を早期に管理し、最初から悪化するのを防ぐもうXNUMXつの理由です。
治療日
予約の前に必ず飲食を済ませてください。 胃が空っぽだと気分が悪くなる可能性が高まるため、治療前に何か食べると治療中の気分が良くなります。
治療が吐き気を引き起こすことがわかっている場合、または過去の治療により重度の吐き気があった場合、医師は吐き気止め薬を処方（注文）します。 これらは多くの場合、治療を開始する前に看護師によって静脈内 (カニューレまたは中心ラインを介して血流に) 投与されます。 静脈内に投与された薬は、錠剤で服用するよりも早く効きます。
吐き気止めの薬が投与された後、看護師は薬の効果が現れるまでしばらく (通常 30 ～ 60 分) 待ってから、治療を行います。 お薬をもらって持ち帰ることもできます。
自宅で使える吐き気止め薬
吐き気止めの錠剤をもらえるので、持ち帰ることもできます。 体調が悪くない場合でも、薬剤師の指示に従って服用してください。 これらは、後で気分が悪くなるのを防ぎ、よく食べたり飲んだりするのに役立ちます。
薬の中には、毎食前に服用する必要があるものや、3日ごとにのみ服用する必要があるものもあります。 気分が悪い（吐き気がする）場合にのみ服用できるものもあります。 必ず確認してください 看護師、薬剤師、または医師に相談してください 処方された薬の飲み方について説明します。
吐き気止め薬についての質問
吐き気止め薬を処方された方法で服用することが非常に重要です。 質問することは、帰宅後に自分自身の世話をするために必要な情報を確実に入手するための最良の方法です。
薬について医師、看護師、または薬剤師に尋ねたい質問は次のとおりです。
- この薬はいつ服用すればよいですか？
- 食べ物と一緒に食べる必要がありますか、それとも食べる前に食べてもいいですか?
- どのくらいの頻度でこの薬を服用する必要がありますか?
- 気分が悪くない場合でも、この薬を服用する必要がありますか?
- この薬の副作用は何ですか？
- この薬を服用してすぐに嘔吐した場合はどうすればよいですか?
- いつこの薬の服用をやめるべきですか？
- この薬を服用した後も気分が悪い場合はどうすればよいですか?
- この薬についてさらに質問がある場合、誰に連絡すればよいですか? また、連絡先の詳細は?
吐き気止めの薬の種類
薬の種類 | 情報 |
コルチコステロイド
| 私たちの体は自然にコルチゾールと呼ばれるホルモンを生成します。 コルチコステロイドはこの天然ホルモンに似ており、吐き気を防ぐためによく使用されます。 一般的なコルチコステロイドの例は次のとおりです。 デキサメタゾン. |
セロトニン拮抗薬 (5HT3 拮抗薬とも呼ばれます)
| セロトニンは私たちの体が自然に生成するホルモンで、気分、睡眠、食欲に影響を与えます。 また、脳に嘔吐するように指示する信号を送ることもあります。 セロトニン拮抗薬は、これらの信号が脳に届くのを防ぎます。 これらの薬の例としては、以下のものが挙げられます。 パロノセトロン (アロキシ)、 オンダンセトロン （ゾフラン）と グラニセトロン. |
胃腸刺激薬
| いくつかの薬は、胃と腸をより速く空にすることで作用するため、そこに何が入っていても、もう気分が悪くなることはありません. この例は メトクロプラミド （マクサロンまたはプラミン）。 |
ドーパミン拮抗薬
| ドーパミン受容体は、脳の嘔吐中枢を含む私たちの体のさまざまな領域に存在します。 誘発されると、気分が悪くなったり嘔吐したりする信号を送ります。 ドーパミン拮抗薬はこれらの受容体に結合して、「気分が悪い」信号が伝わるのを防ぎます。 例を次に示します。 プロクロルペラジン （ステメチル）。 |
NK-1阻害剤
| これらの薬は、脳内のNK-1受容体に結合して、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性のあるメッセージを受け取るのを防ぎます. 例としては、 aプレピタント （訂正）そして fオサプレプタント. |
抗不安薬 | これらは、予測性の吐き気を防ぐのに非常に効果的です（これに関する詳細は以下にあります） 例としては、 ロラゼパム （アティバン）と dイアゼパム （バリウム）。 |
カンナビノイド
| これらの薬物には、テトラヒドロカンナビノール (THC) とカンナビジオール (CBD) が含まれます。 薬用大麻または薬用マリファナと呼ばれることもあります。 これらは、吐き気や嘔吐を引き起こす可能性のある特定の信号をブロックすることによって機能します。 これらの薬を服用している間は運転できない場合があるため、利点とリスクについて医師に相談してください。 これらは新しい薬で、吐き気のある人には効果があるかもしれません。 カンナビノイドは違法マリファナとは異なります。 |
吐き気止めの薬を処方されたのに気分が悪くなる場合は、別の種類の薬が効果を発揮する可能性があるため、医師に相談してください。
吐き気と嘔吐を管理するための実用的なヒント
吐き気に対処するために何が効果的かは人によって異なります。 吐き気止め薬は必ず処方通りに服用してください。 ただし、さらに、以下の実践的なヒントも、吐き気を管理し、嘔吐を予防または軽減するのに効果的であることがわかります。
操作を行います。
- 軽くて味気ない食事をする
- 一日を通して少量の食べ物を食べる
- 食べ物や飲み物を試してみてください 生姜 ジンジャー エールやジンジャー ビール、ジンジャー クッキー、キャンデーなど (生姜だけでなく、本物の生姜が入っていることを確認してください)
- 水分をたくさん摂ってください。 温かい飲み物は避けてください。 味蕾を回避するためにストローで飲みます。 ジンジャーエールなどの炭酸飲料は胃の調子を整えるのに役立ちます
- 化学療法中に硬いキャンディー、アイスブロック、または氷を吸う
- 可能であれば、涼しく保ちますが、冷たくないようにしてください
- 病気の引き金を特定して回避します。
- 治療の前後にリラックスしてください。 瞑想や穏やかな呼吸法などを試してみましょう
- ゆったりとした服を着てください。
- 重い、高脂肪、脂っこい食事を食べる
- 香水、スプレー、肉の調理など、臭いの強い食品やスプレーを使用する
- カフェインやアルコールを含む飲み物を飲む
- 喫煙（禁煙をサポートしたい場合は、医師に相談してください）
先端
毎日十分な水を飲むのが難しい場合は、以下のいくつかを食事に加えて水分を増やすようにしてください。
果物と野菜 | ドリンク | その他の食品 |
キュウリ いちご、ブロッコリーなど セロリ ごぼう、その他 マスクメロンまたはロックメロン 豆類 （だいず、えだまめ、さやいんげん、らっかせいなど） オレンジ 非結球あぶらな科葉菜類 ズッキーニ トマト トウガラシ属 キャベツ、はくさい カリフラワー いちご、ブロッコリー クレソン
| 水（お好みに応じて、生姜、コーディアル、ジュース、レモン、ライムキュウリで味付けできます） フルーツジュース カフェイン抜きのお茶またはコーヒー スポーツドリンク ルコザデ ココナッツウォーター ジンジャーエール
| アイスクリーム ゼリー 水っぽいスープとスープ プレーンヨーグルト |
予測性の吐き気
化学療法後に吐き気と嘔吐を経験する多くの患者は、その後の化学療法サイクルで予期される症状を発症します。 これは、治療のために病院に来る前、または治療が始まる前であっても、吐き気や嘔吐を感じることがあることを意味します.
予測性の吐き気は非常に一般的であり、治療を受けている患者の約 1 人に 3 人に影響を与える可能性があります。 以前の治療でひどい吐き気があった場合は、より一般的です。
予想される吐き気の原因
予期的な吐き気と嘔吐は、古典的な心理的条件付けの結果であると考えられています。 病院や診療所の光景の音や匂いは、これらの経験を吐き気や嘔吐に結び付ける学習反応を引き起こす可能性があります。 その結果、これらと同じ匂いや音、その他の引き金を経験すると、それらが以前に吐き気を引き起こしたことを体が覚えてしまい、再び吐き気を感じるようになります。 これがパターンになります。
予測性の吐き気は誰にでも起こりえますが、次のような人に多く見られます:
- 50歳未満
- 以前の抗がん治療後に吐き気と嘔吐を経験したことがある
- 以前に不安発作またはパニック発作を起こしたことがある
- 乗り物酔いになる
- 妊娠中にひどいつわりがありました。
予防と治療
予期的吐き気は標準的な吐き気止めでは改善しません。
最初のサイクルから吐き気と嘔吐を防ぐことが、後の治療サイクルでの予期的吐き気の発生を防ぐ最良の方法です。 ただし、これが起こらなかった場合は、リラクゼーション法、視覚や匂いから気をそらすための気晴らし、またはロラゼパムやジアゼパムなどの抗不安薬によって予期的吐き気が改善される可能性があります。
上記の危険因子のいずれかがある場合、または現在の吐き気止め薬が効かない場合は、これらの薬があなたに適しているかどうか医師に相談してください。
予測性の吐き気に役立つその他の実用的な事柄には、次のようなものがあります。
- 気を散らす – 塗り絵、読書、映画鑑賞、手芸、裁縫、周囲の人々との会話など、周囲以外のことに注意を向け続けます。
- リラクゼーション – 予約を待ったり、（可能であれば）治療を受けたりできる静かな場所があるかどうかを尋ね、自分の呼吸と、息が肺に満ちて肺から出ていくときの感じに集中してください。 携帯電話に視覚化アプリをダウンロードして聞いてください。
- 他の匂いを最小限に抑えるために、布、ティッシュ、枕、または心を落ち着かせるエッセンシャルオイルをスプレーできるものを持参してください。
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ビデオ - 無料および代替治療
まとめ
- 吐き気や嘔吐を予防または改善する薬は、抗酔い薬、抗吐き気薬、または制吐薬と呼ばれることもあります。
- 吐き気は、多くの抗がん治療の一般的な副作用です。
- 吐き気を「我慢」する必要はありません。吐き気を抑え、嘔吐を防ぐ方法はたくさんあります。
- 予防は治療に勝りますので、処方された薬を服用してください。
- 吐き気は嘔吐につながり、多くの問題を引き起こす可能性があります。 薬が効かない場合は、医師に相談してください。より効果的な他の選択肢があります。
- 上記の実用的なヒントは、吐き気を改善し、気分を良くするのに役立ちます.
- 吐き気や嘔吐について質問や懸念がある場合は、リンパ腫ケアナースにお電話ください。 詳細については、画面の下部にある [お問い合わせ] ボタンをクリックしてください。
