低ガンマグロブリン血症は、リンパ腫を患っている人に影響を与える可能性のある状態です。 私たちの B 細胞リンパ球は、感染症や病気と戦うのに役立つ抗体 (免疫グロブリンとも呼ばれます) を作ります。
B細胞リンパ腫などのB細胞リンパ球のがんやリンパ腫の治療により、血中の抗体レベルが低下することがあります。 これはと呼ばれます 低ガンマグロブリン血症 その結果、感染症にかかりやすくなったり、感染症を取り除くのが困難になる可能性があります。
低ガンマグロブリン血症は一時的な症状である人もいますが、長期的な免疫サポートが必要な場合もあります。 追加の免疫サポートがどれくらい必要になるか医師に尋ねてください。
血液中の抗体レベルの低下を説明するために使用される医学用語。
抗体とは何ですか？
抗体は、感染症や病気（病原体）と闘い、排除するために B 細胞リンパ球によって作られるタンパク質の一種です。 私たちはさまざまな種類の抗体を持っており、それぞれが特定の種類の病原体のみと戦います。 さまざまな種類の抗体の詳細については、以下の見出しをクリックしてください。
免疫グロブリン ガンマ
当社は他のどの抗体よりも多くの IgG 抗体を保有しています。 文字のような形をしています Y .
IgG は主に血液やその他の体液に含まれています。 これらのタンパク質には免疫学的記憶があるため、過去に感染したことを記憶しており、将来的には簡単に識別できます。
私たちは病気になるたびに、将来私たちを守るために血液中に特殊な記憶 IgG を蓄えます。
健康な IgG が十分にない場合、より多くの感染症にかかるか、感染症を取り除くのが困難になる可能性があります。
免疫グロブリン アルファ (IgA)
IgA は、腸や気道の内側を覆う粘膜に主に存在する抗体です。 一部の IgA は、唾液、涙、母乳にも含まれています。
IgM は私たちが保有する最大の抗体で、荷馬車の車輪の形に 5 つの「Y」が集まったように見えます。 これは感染症が発生したときに最初に存在する抗体であるため、感染中に IgM レベルが上昇する可能性がありますが、IgG または他の抗体が活性化されると正常に戻ります。
IgM レベルが低いと、通常よりも多くの感染症にかかる可能性があります。
免疫グロブリン イプシロン (IgE)
免疫グロブリン デルタ (IgD)
IgD は、最も理解されていない抗体の XNUMX つです。 しかし、知られているのは、それが形質細胞によって産生され、通常、脾臓、リンパ節、扁桃腺、口や気道の内層（粘膜）で他の成熟B細胞リンパ球に付着しているのが見られるということです。
形質細胞は、B 細胞リンパ球の最も成熟した形態です。
少量の IgD は血液、肺、気道、涙管、中耳にも存在します。 IgD は、成熟 B 細胞リンパ球が形質細胞になることを促進すると考えられています。 呼吸器感染症の予防に重要であると考えられています。
IgD は IgM と一緒に見られることがよくありますが、それらがどのように作用するか、あるいは作用するかどうかは明らかではありません。
低ガンマグロブリン血症の症状
低ガンマグロブリン血症の症状は、免疫力の低下と、その結果として生じる感染症に関連しています。
低ガンマグロブリン血症の一般的な症状は次のとおりです。
- インフルエンザ、風邪、気管支炎、肺炎、新型コロナウイルスなどの呼吸器感染症を繰り返す。
- 胃けいれん、下痢、悪臭を放つ風やうんちを引き起こす、消化管（胃と腸）の感染症。
- 異常な感染症
- 感染症を克服するのが難しい。
- 38度以上の高熱（発熱）。
- 悪寒と悪寒（震え）
低ガンマグロブリン血症の原因
低ガンマグロブリン血症は、遺伝子の突然変異により生まれつきの遺伝性疾患である場合もあれば、二次的な疾患である場合もあります。 このウェブページは、二次性低ガンマグロブリン血症について説明しています。二次性低ガンマグロブリン血症は生まれつきの症状ではなく、治療の副作用です。
B 細胞リンパ球のがん (B 細胞リンパ腫など) があると、低ガンマグロブリン血症のリスクが高まります。これは、B 細胞リンパ球が抗体を作るためです。 その他の原因には次のものが考えられます。
- 化学療法
- モノクローナル抗体
- BTK または BCL2 阻害剤などの標的療法
- 骨または骨髄への放射線治療
- コルチコステロイド
- 幹細胞移植やCAR T細胞療法などの細胞療法
- 栄養不良
低ガンマグロブリン血症の治療
低ガンマグロブリン血症の治療は、感染症が生命を脅かす前に予防または治療することを目的としています。
血液専門医や腫瘍専門医が予防薬の投与を開始するかもしれません。 プロ予防とは予防という意味です。 これらは、感染していない場合でも、後で病気になるのを防ぐため、または病気になった場合に症状を軽減するために投与されます。
服用を開始する可能性のある薬の種類には次のようなものがあります。
- 静脈内免疫グロブリン（IVIG）。 これは、血流に直接注入することも、おなかに注射することもできます。 ドナーからの免疫グロブリンが充填されており、自分自身の免疫グロブリン (抗体) レベルを高めるのに役立ちます。
- 抗真菌薬 フルコナゾールやポサコナゾールなど。 これらは、口や性器に感染する可能性のあるカンジダ症などの真菌感染症を予防または治療します
- 抗ウイルス薬 バラシクロビルなど。 これらは、口唇ヘルペスや性器のただれを引き起こす単純ヘルペス ウイルス (HSV) などのウイルス感染症の再発を予防したり、治療したりします。
- 抗菌薬 トリメトプリムなど。 これらは細菌性肺炎などの特定の細菌感染を防ぎます。
感染の兆候
感染の兆候には次のようなものがあります。
- 38度以上の発熱または熱がある方
- 悪寒および/または悪寒（制御不能な震え）
- 傷の周りの痛みや赤み
- 傷からの膿や分泌物
- 咳や喉の痛み
- 呼吸困難
- 歯磨きをしても改善しないコーティング舌
- 痛みを伴い、赤くなったり、炎症を起こしたり（腫れている）口内のただれ
- トイレに行くのが困難、痛み、灼熱感がある
- 全体的に体調が悪い
- 血圧が低い、または心拍が速い。
感染症の治療
感染症にかかっている場合は、感染症を克服するための薬が投与されます。 これには、感染症の種類に応じて、抗生物質、より多くの抗真菌薬、または抗ウイルス薬が含まれる場合があります。 これらの薬を服用するには入院が必要になる場合があります。
気分が悪くなった場合、または感染症の兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。 医師に連絡できない場合は、「000」で救急車に電話するか、最寄りの救急外来に行ってください。
まとめ
- 低ガンマグロブリン血症は、血液中の抗体レベルが低いことを指す医学用語です。
- 抗体は免疫グロブリンとも呼ばれ、B 細胞リンパ球によって作られるタンパク質です。
- 免疫グロブリンは私たちの免疫システムの主要な部分を占め、感染症や病気と闘い、それらを体から排除するのに役立ちます。
- 抗体レベルが低いと、感染を繰り返したり、感染を克服するのが困難になったりする可能性があります。
- B 細胞リンパ腫およびリンパ腫の治療は低ガンマグロブリン血症を引き起こす可能性があります。
- 感染症や病気から身を守るために、追加の免疫サポートが必要な場合があります。 これには、ドナーからの免疫グロブリンの受け取り、または予防的な抗真菌薬、抗ウイルス薬、抗生物質の受け取りが含まれる場合があります。
- 低ガンマグロブリン血症は短期的な症状である場合もあれば、長期的な管理が必要な場合もあります。 医師に何が予想されるか尋ねてください。
- ご不明な点がございましたら、画面下の「お問い合わせ」ボタンをクリックしてリンパ腫ケア看護師までお問い合わせください。
