Перыферычная нейропатия можа быць сімптомам лимфомы і з'яўляецца частым пабочным эфектам некаторых метадаў лячэння лимфомы. Гэта выклікана часовым або пастаянным пашкоджаннем нерваў перыферычнай нервовай сістэмы. Гэта пашкоджанне можа прывесці да змены адчуванняў, напрыклад:
- здранцвенне
- шпількі і іголкі
- боль
- адчуванні гарэння
- змены сэксуальнай адчувальнасці
- хадзіць у туалет.
Гэтая старонка будзе сканцэнтравана ў асноўным на перыферычнай нейропатии ў цэлым, але калі вы хочаце атрымаць больш інфармацыі аб зменах у сэксуальнасці і інтымных адносінах, або змены кішачніка падчас лячэння, націсніце на спасылкі ніжэй.
Што такое наша нервовая сістэма?
Наша нервовая сістэма працуе як сетка электрычных правадоў.
Спецыялізаваныя клеткі (рэцэптары) і нервы нашай нервовай сістэмы ўлоўліваюць і пераносяць сігналы (паведамленні) паміж нашым мозгам і рознымі часткамі цела. Гэтыя сігналы працуюць бесперапынна і дазваляюць нашаму арганізму ведаць, як працаваць і як разумець навакольны свет праз нашы пачуцці густу, нюху, гуку, дотыку, раўнавагі і нашага становішча.
Наша нервовая сістэма таксама адказвае за нашы руху і скарачэнне цягліц. Ён дае інфармацыю нашаму сэрцу, лёгкім, кішачніку і ўсім нашым органам, каб яны ведалі, калі скарачацца і расслабляцца.
Аднак калі ў вас перыферычная неўрапатыя, гэтыя паведамленні парушаюцца, таму адчуванні ў вашым целе могуць змяніцца.
Цэнтральная нервовая і перыферычная нервовая сістэма
Наша цэнтральная нервовая сістэма ўключае ўсе нашы нервы і рэцэптары ў галаўным, спінным мозгу і вобласці за вачыма. Ён можа атрымліваць і адпраўляць паведамленні ў нашу перыферычную нервовую сістэму, каб наша цела працавала добра.
Парасімпатычная і сімпатычная сістэмы
Наша перыферычная нервовая сістэма - гэта ўсе іншыя рэцэптары і нервы па-за межамі цэнтральнай нервовай сістэмы, якія знаходзяцца ва ўсім нашым целе. Яны адпраўляюць і атрымліваюць паведамленні ў наш мозг і ад яго. у нас ёсць парасімпатычная і сімпатычная нервовыя сістэмы, якія працуюць разам, каб падтрымліваць рух нашага цела.
Націсніце на малюнак, каб убачыць, як яны працуюць разам.
Вегетатыўныя, рухальныя і сэнсарныя нервы
Некаторыя часткі нашай нервовай сістэмы працуюць аўтаматычна, напрыклад тыя, якія пасылаюць сігналы нашаму сэрцу, лёгкім і кішачніку. Гэтая аўтаматычная нервовая дзейнасць называецца вегетатыўныя.
Іншыя часткі нашай нервовай сістэмы мы можам кантраляваць, напрыклад, калі мы выбіраем бег, падымаем што-небудзь або выконваем іншы свядомы рух. Гэтыя нервы, якія мы кантралюем, называюцца рухальныя нервы.
Наш сэнсарны нервы і рэцэптары адпраўляюць і прымаюць паведамленні аб тэмпературы і дотыку. Яны дапамагаюць нам вызначыць небяспеку, калі мы дакранаемся да чагосьці занадта гарачага або халоднага, або вострага, калі гэта аказвае на нас занадта моцны ціск.
Што такое перыферычная нейропатия?
Перыферычная неўрапатыя - гэта парушэнне працы рэцэптараў і нерваў па-за межамі цэнтральнай нервовай сістэмы. Гэта адбываецца, калі перыферычныя рэцэптары або нервы пашкоджваюцца, і таму паведамленні, якія адпраўляюцца ў і з вашага мозгу, спыняюцца або зашыфраваны.
У залежнасці ад таго, дзе пашкоджана, вы можаце адчуваць любы з пералічаных ніжэй сімптомаў.
Сімптомы перыферычнай нейропатии ў залежнасці ад нервовай сістэмы | ||
Сенсарная нейропатия | Рухальная нейропатия | Вегетатыўная неўрапатыя |
Паколванне, паленне, паколванне або паражэнне электрычным токам у руках або нагах.
Страта адчувальнасці або здранцвенне.
Змененае адчуванне раздражняльнікаў. Нешта горача, калі холадна.
Страта раўнавагі пры заплюшчванні вачэй.
Страта рэфлексаў.
Звон або гуд у вушах. |
Балючыя курчы.
Паторгванні цягліц.
Зніжэнне рэфлексаў.
Цягліцавая слабасць.
Хісткая хада пры хадзе.
Няздольнасць лёгка зашпіліць гузікі.
Праблема з пісьмом.
Неспакойныя ногі.
Цягненне або немагчымасць правільна падняць нагу пры хадзе.
|
Галавакружэнне.
Змены мачавой бурбалкі.
Дыярэя.
Завала.
Нетрыманне мачы (несвоечасовае наведванне туалета або неадчуванне, калі трэба ісці).
Адчуванне насычэння раней звычайнага.
Імпатэнцыя або цяжкасці з дасягненнем аргазму.
Анамальная потлівасць. |
Вы павінны паведаміць свайму лекару і медсёстрам, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з вышэйзгаданых сімптомаў. Магчыма, вам трэба будзе змяніць дозу лекаў, напрыклад, хіміятэрапіі, або можа паўстаць ціск на нервы з-за лімфамы, што патрабуе іншых метадаў лячэння. Гэтыя рэчы трэба вырашаць хутка. У многіх выпадках перыферычную неўрапатыю можна ліквідаваць, калі пачаць лячэнне на ранніх тэрмінах.
Прычыны перыферычнай нейропатии пры лимфоме
У вас ёсць некалькі фактараў рызыкі перыферычнай нейропатии, калі ў вас лимфома. Яны могуць уключаць саму лімфому, яе лячэнне або іншыя захворванні, якія вы таксама можаце мець або развіцца з-за лячэння.
Сімптомы лимфомы
Не ўсе лимфомы выклікаюць перыферычную неўрапатыю, аднак у вас больш шанцаў атрымаць яе як сімптом лимфомы, калі:
- У вас макраглабулінемія Вальдэнстрэма (WM). У WM парапратэіны могуць прыліпаць да вашых нервовых клетак і наносіць ім шкоду.
- Ваша лимфома расце вакол вашых нерваў і аказвае на іх ціск.
- Ваша лимфома расце вакол крывяносных сасудаў, якія забяспечваюць крывёй нервы і рэцэптары, перашкаджаючы прытоку крыві да іх.
Пабочны эфект звычайных метадаў лячэння
- радыётэрапіі
- Хірургічнае ўмяшанне або працэдуры, пры якіх пашкоджваюцца нервы або рэцэптары
- Алкалоіды барвінка (такія як вінкрыстын, вінбластын і вінарэльбін) – гэтыя лекі выкарыстоўваюцца ў многіх пратаколах хіміятэрапіі, такіх як: CHOP, CHEOP, Hyper CVAD, CVP, DA-R-EPOCH, BEACOPP, ChIVPP, IGEV, PVAG
- Прэпараты на аснове плаціны (напрыклад, цысплацін, карбаплацін, оксаліплатын) – іх можна даваць як частку DHAP, GDP, DDGP, DHAC, ESHAP, ICE, RICE, R-GemOx, HiDAC MATRix
- Брентуксімаб ведоцін – яго можна ўжываць самастойна або як частка BvCHP, або з іншымі моноклональными антыцеламі.
- Велькада
- Талідамід.
Гэта не поўны спіс метадаў лячэння лимфомы, якія могуць выклікаць перыферычную нейропатию, і па меры з'яўлення новых лекаў гэты спіс можа павялічвацца. Важна, каб вы згадалі любыя прыкметы перыферычнай неўрапатыі свайму лекару і медсёстрам, каб яны маглі вызначыць прычыну і лепшыя варыянты лячэння для вас.
Іншыя захворванні або фактары, якія могуць выклікаць перыферычную нейропатию
Ёсць і іншыя захворванні, якія могуць выклікаць перыферычную нейропатию. Яны могуць ўключаць:
- Дыябет
- Нізкі ўзровень вітаміна B12
- Такія інфекцыі, як апяразвае лішай
- Аўтаімунныя захворванні
- курэнне
- Алкагалізм.
Дапамажыце адмовіцца ад курэння і ўжывання алкаголю
Кіраванне іншымі ўмовамі
Калі ў вас дыябет або аутоіммунные захворванні, важна працягваць лячэнне. Магчыма, вам спатрэбіцца наведаць некалькі брыгад лекараў, каб пераканацца, што ваша лимфома і іншыя захворванні знаходзяцца пад добрым кантролем.
Інфекцыі
Пагаворыце са сваім гематолагам або анколагам пра рызыку заражэння інфекцыямі і пра тое, якія прышчэпкі бяспечныя для вас. У некаторых выпадках яны могуць парэкамендаваць вакцыну супраць апяразвае лішай або іншых тыпаў інфекцый.
Жывыя вакцыны могуць быць небяспечнымі, калі вы праходзіце лячэнне лимфомы, таму абавязкова спытайцеся, якую з іх вам варта зрабіць.
Лячэнне
Існуюць некаторыя натуральныя і безрэцэптурныя метады лячэння, якія дапамагаюць паменшыць сімптомы перыферычнай нейропатии. У некаторых выпадках для паляпшэння сімптомаў можа быць дастаткова змены дозы лекаў.
Вельмі важна, каб вы паведамлялі пра сімптомы перыферычнай нейропатии, як толькі яны з'явіліся. Чым хутчэй адбудуцца змены дозы, тым больш верагоднасць паляпшэння перыферычнай нейропатии.
Безрэцэптурныя лекі для лячэння перыферычнай нейропатии
- капсаициновый крэм
- вітамінныя дабаўкі - напрыклад, вітаміны групы В
- скурныя пластыры з лігнакаінам (таксама званы лідокаінам)
- глютамінам.
Іншыя прыродныя сродкі
Іншыя рэчы, якія вы можаце паспрабаваць паменшыць уплыў перыферычнай нейропатии:
- далікатны масаж
- практыкаванні для паляпшэння крывацёку
- фізіятэрапія
- харчавацца здарова
- захаванне цяпла можа дапамагчы некаторым людзям, у той час як іншым прахалода дапамагае.
- паменшыць колькасць кафеіну, напрыклад, у каве і энергетычных напоях. Занадта шмат кафеіну можа паўплываць на крывацёк і пагоршыць сімптомы. Паспрабуйце заменнікі кавы, такія як чай з дзьмухаўца або зялёны чай без кафеіну.
Прадукты, якія могуць дапамагчы ў рэгенерацыі нерваў
Рыба | Садавіна і гародніна | Арэхі і насенне |
Ласось Сардзіны Скумбрыя Тунец Трэска | Шпінат Авакада Чорныя бабы Зялёны гарошак Сачавіца Соевыя бабы Грыбы ільвінай грывы імбір Усе свежыя садавіна | Міндаль Грэцкія арэхі насенне гарбузы
|
Трымаеце гідратацыю
Абязводжванне можа пагоршыць перыферычную нейропатию і затрымаць гаенне. Выпівайце не менш за 6-8 поўных высокіх шклянак вады кожны дзень. Калі вы не любіце ваду саму па сабе, паспрабуйце дадаць у яе трохі соку цытрыны, лайма або сардэчніка.
***Калі ваш лекар прызначыў вам абмежаванне вадкасці, прытрымвайцеся гэтай парады і піце толькі столькі, колькі вам прапанавана.
Медыцынскія працэдуры
Магчыма, вам спатрэбіцца лячэнне для паляпшэння сімптомаў перыферычнай нейропатии. Яны могуць ўключаць:
- амитриптилин, дулоксетин, прегабалин або габапентин. Як правіла, яны лепш дзейнічаюць на боль пры перыферычнай неўрапатыі, чым апіоіды.
- канабіноіды
- нутравенна (у вену) лигнокаин (лідокаін)
- крыятэрапія
- плазмаферэз (плазмаабмен) толькі пры наяўнасці макроглобулинемии Вальденстрема.
Рэзюмэ
- Перыферычная нейропатия з'яўляецца частым пабочным эфектам лячэння лимфомы і можа быць сімптомам некаторых лимфом.
- Некаторыя перыферычныя неўрапатыі можна ліквідаваць, калі выявіць іх на ранняй стадыі і лячыць, іншыя могуць быць пастаяннымі.
- Перыферычная неўрапатыя ўзнікае, калі рэцэптары (спецыялізаваныя клеткі) і нервовыя канчаткі па-за межамі галаўнога і спіннога мозгу пашкоджваюцца або прыток крыві да іх абмежаваны.
- Для палягчэння сімптомаў перыферычнай неўрапатыі можна выкарыстоўваць безрэцэптурныя і медыцынскія метады лячэння.
- Паведаміце аб усіх сімптомах перыферычнай нейропатии свайму гематолага або анколага перад наступным лячэннем.
- Агульныя сімптомы могуць ўключаць змяненне адчуванняў у руках і нагах, праблемы з паходам у туалет, змены сэксуальнай функцыі сярод іншых, пералічаных вышэй.
- Калі ў вас ёсць пытанні наконт перыферычнай неўрапатыі, патэлефануйце на нашу лінію падтрымкі пацыентаў, каб пагаварыць з адной з нашых медсясцёр па лячэнні лімфамы. Каб атрымаць кантактную інфармацыю, націсніце кнопку "Звязацца з намі" ўнізе экрана.
