Фертыльнасць - гэта ваша здольнасць нарадзіць дзіця, гэта значыць зацяжарыць або зацяжарыць кагосьці іншага. Некаторыя метады лячэння лимфомы могуць паўплываць на вашу фертыльнасць. Яны могуць ўключаць у сябе хіміятэрапію, інгібітары імунных кантрольных кропак і апраменьванне, калі гэта тычыцца вашага жывата або палавых органаў.
Змены фертыльнасці могуць адбыцца, калі вы праходзіце лячэнне лимфомы ў дзяцінстве або ў дарослым узросце. Аднак ёсць некаторыя рэчы, якія можна зрабіць, каб паспрабаваць абараніць сваю фертыльнасць. Важна зрабіць гэта ПЕРАД ПАЧАТКОМ ЛЯЧЭННЯ.
Ці паўплывае маё лячэнне на маю фертыльнасць? І што можна зрабіць, каб абараніць яго?
Вызначэння
Мы ўсведамляем, што некаторыя людзі не ідэнтыфікуюць сябе як мужчыны ці жанчыны або не ідэнтыфікуюць сябе з полам, адрозным ад іх біялагічнага полу. У мэтах абмеркавання фертыльнасці на гэтай старонцы, калі мы згадваем мужчыну, мы маем на ўвазе людзей, якія нарадзіліся з мужчынскімі палавымі органамі, такімі як пеніс і яечкі. Калі мы гаворым пра жанчын, мы маем на ўвазе тых, хто нарадзіўся з жаночымі палавымі органамі, уключаючы похву, яечнікі і матку (матку).
Ці магу я зацяжарыць (ці зацяжарыць кагосьці іншага) падчас лячэння?
У большасці выпадкаў адказ адмоўны. Вы не павінны зацяжарыць або зацяжарыць кагосьці яшчэ падчас лячэння лимфомы. Многія метады лячэння лимфомы могуць уплываць на сперму і яйкаклеткі (яйкаклеткі). Гэта падвяргае дзіцяці большай рызыцы дэфармацый (неразвіцця належным чынам). Гэта таксама можа прывесці да затрымкі вашага лячэння.
Іншыя метады лячэння могуць нанесці шкоду ненароджанаму дзіцяці. Найбольшы рызыка для дзіцяці ў першыя 12 тыдняў цяжарнасці, калі развіваюцца ўсе клеткі, якія складаюць дзіця.
Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, калі лепш за ўсё планаваць цяжарнасць. У некаторых выпадках вам можа спатрэбіцца пачакаць да 2 гадоў пасля заканчэння лячэння, перш чым зацяжарыць.
Калі падчас лячэння надыходзіць нечаканая цяжарнасць, неадкладна паведаміце пра гэта лекара.
Што рабіць, калі я ўжо цяжарная, калі ў мяне дыягнаставана лимфома?
Паставіць дыягназ лімфома, калі вы ўжо цяжарныя, складана. І гэта не справядліва! Але, на жаль, такое здараецца.
Ці магу я пакінуць сваё дзіця?
Часта адказ ТАК! Могуць быць выпадкі, калі лекар прапануе медыкаментознае перапыненне (аборт). Але ў многіх выпадках цяжарнасць можа працягвацца і ў выніку нараджаецца здаровае дзіця. Рашэнне за вамі. Пераканайцеся, што вы атрымалі ўсю неабходную інфармацыю, перш чым прыняць рашэнне.
Ці магу я ўсё яшчэ прайсці лячэнне лимфомы?
так. Аднак вашаму лекару трэба будзе ўлічыць некалькі момантаў, перш чым складаць план лячэння.
Ваш лекар разгледзіць:
- Незалежна ад таго, ці знаходзіцца ваша цяжарнасць у 1-м трыместры (тыдні 0-12), 2-м трыместры (13-28 тыдні) або 3-м трыместры (29-ы тыдзень да нараджэння).
- Падтып лімфамы, які ў вас ёсць.
- Стадыя і ступень вашай лимфомы.
- Якія ў вас сімптомы і як ваша цела спраўляецца з лимфомой і цяжарнасцю.
- Наколькі тэрмінова трэба прайсці лячэнне і якое лячэнне вам спатрэбіцца.
- Любыя іншыя захворванні або лячэнне, якія вы можаце мець.
Чаму лячэнне ўплывае на маю фертыльнасць?
Розныя метады лячэння могуць па-рознаму паўплываць на вашу фертыльнасць.
Лимфома ў яечках
Лимфома можа развіцца ў яечках біялагічных мужчын. Некаторыя метады лячэння, накіраваныя на знішчэнне лимфомы, могуць паўплываць на функцыянаванне яечкаў. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення лимфомы і навакольных тканін яечка.
хіміётэрапія
Хіміётэрапія атакуе клеткі, якія хутка растуць, таму па меры выпрацоўкі спермы або паспявання яйкаклетак у яечніках хіміятэрапія можа паўплываць на іх.
Ўплыў на яечнікі
Хіміётэрапія можа паўплываць на працу яечнікаў і прадухіліць іх паспяванне і вызваленне здаровых яйкаклетак. Гэта таксама можа пашкодзіць спеюць яйкаклеткі. Уплыў на яечнікі можа адрознівацца ў залежнасці ад вашага ўзросту, ад таго, ці дасягнулі вы палавога паспявання ці набліжаецеся да менапаўзы, а таксама ад тыпу хіміятэрапіі, якую вы праводзіце.
Ўздзеянне на яечкі
Эфект хіміятэрапіі на яечкі можа быць часовым або пастаянным. Хіміётэрапія можа паўплываць на вашу сперму, але можа таксама пашкодзіць клеткі ў яечках, якія адказваюць за функцыянаванне яечкаў і выпрацоўку спермы.
Калі клеткі ў вашых яечках пашкоджаны, уплыў хіміятэрапіі на вашу фертыльнасць можа быць пастаянным.
Моноклональные антыцелы
Некаторыя моноклональные антыцелы, асабліва інгібітары імунных кантрольных кропак, такія як пембролизумаб або ниволумаб, могуць паўплываць на вашу здольнасць выпрацоўваць гармоны. Гармоны неабходныя, каб загадаць вашаму арганізму выпрацоўваць сперму або саспелыя яйкаклеткі.
Калі ваш узровень гармонаў закрануты, гэта ўплывае на вашу фертыльнасць. Гэта можа быць пастаяннай зменай, але здараецца не з кожным. Немагчыма сказаць, ці будуць гэтыя лекі назаўжды ўплываць на вашы гармоны.
прамянёвая тэрапія
Выпраменьванне жывата ці вобласці геніталій можа выклікаць рубцаванне тканіны і паўплываць на выпрацоўку гармонаў, неабходных для фертыльнасці, у яечніках або яечках.
Менопауза супраць овариальной недастатковасці
Лячэнне можа прывесці да менапаўзы або недастатковасці яечнікаў у біялагічных жанчын. Менопауза - гэта пастаянны стан, які спыніць месячныя і не дазволіць вам зацяжарыць.
Недастатковасць яечнікаў адрозніваецца, але ўсё роўна будзе мець падобныя сімптомы з менопаузой.
- адсутнасць месячных на працягу 4-6 месяцаў пры недастатковасці яечнікаў і 12 месяцаў пры клімаксе.
- зніжэнне ўзроўню фолликулостимулирующего гармону (ФСГ).
- немагчымасць зацяжарыць
- прылівы
- змены вашага настрою і рэжыму сну
- нізкае лібіда (нізкае жаданне сэксу)
- сухасць похвы.
Спытайце ў лекара, як ваша лячэнне паўплывае на вашу фертыльнасць і ці будуць змены пастаяннымі або часовымі.
Што можна зрабіць, каб абараніць сваю фертыльнасць?
Ёсць некалькі варыянтаў, якія могуць быць даступныя вам або вашаму дзіцяці, які праходзіць лячэнне, якое можа дапамагчы абараніць фертыльнасць.
Правільны варыянт для вашай сітуацыі будзе залежаць ад некалькіх фактараў, уключаючы:
- колькі вам гадоў
- калі вы дасягнулі або прайшлі палавое паспяванне
- ваш пол
- тэрміновасць вашага лячэння
- магчымасць атрымаць прызначэння на фертыльнасць перад пачаткам лячэння.
Замарожванне яйкаклетак, спермы, эмбрыёнаў або іншай тканіны яечнікаў і яечкаў
Фонд Sony мае праграму пад назвай Вы можаце Фертыльнасць. Гэтая паслуга бясплатная для людзей ва ўзросце 13-30 гадоў для захоўвання яйкаклетак, спермы, эмбрыёнаў (аплодненых яйкаклетак) або іншай тканіны яечнікаў або яечкаў для дапамогі пры цяжарнасці ў далейшым жыцці. Іх кантактная інфармацыя знаходзіцца ўнізе гэтай старонкі Іншыя рэсурсы.
Яйкаклеткі і сперма могуць захоўвацца, калі вы ўжо дасягнулі палавой сталасці або дарослыя. Эмбрыён можа быць захаваны, калі ў вас ёсць партнёр, з якім вы хацелі б мець дзяцей пазней.
Іншая тканіна яечнікаў або яечкаў звычайна захоўваецца для дзяцей малодшага ўзросту, якія яшчэ не дасягнулі палавой сталасці, або калі вам неабходна пачаць лячэнне да таго, як вашы яйкаклеткі або сперма могуць быць сабраны і захаваны.
У вас могуць выдаліць і замарозіць кавалачак яечніка (біялагічныя жанчыны) або яечка (біялагічныя мужчыны), каб дапамагчы з цяжарнасцю пасля лячэння. Працэдура можа праводзіцца як аперацыя праз замочную свідравіну. Калі мы кажам «Іншая тканіна яечніка або яечка», мы маем на ўвазе гэты кавалак яечніка або яечка.
Іншыя варыянты захавання яйкаклетак/спермы, эмбрыёнаў і іншай тканіны
Калі вы не адпавядаеце крытэрыям праграмы Sony Foundations, вы ўсё яшчэ можаце захоўваць свае яйкаклеткі, сперму, эмбрыёны або іншую тканіну яечнікаў або яечкаў. Звычайна існуе штогадовая плата, якая будзе адрознівацца ў залежнасці ад месца захоўвання. Пагаворыце са сваім лекарам аб варыянтах і выдатках на захоўванне яйкаклетак, спермы або іншай тканіны.
Лекі для абароны вашай фертыльнасці
Магчыма, вы атрымаеце лекі, якія дапамогуць абараніць яечнікі або яечкі падчас лячэння. Гэта лекі - гэта гармон, які часова адключае працу яечнікаў або яечкаў, таму лячэнне аказвае на іх меншы ўплыў. Пасля заканчэння лячэння вы спыніце гарманальнае лячэнне, і праз некалькі месяцаў вашы яечкі або яечнікі зноў пачнуць працаваць.
Гарманальныя метады лячэння для захавання фертыльнасці не эфектыўныя для маленькіх дзяцей.
Спытайцеся ў лекара аб варыянтах абароны вашай фертыльнасці перш чым пачаць лячэнне.
Ці магу я зацяжарыць пасля лячэння, калі ў мяне не было захавання фертыльнасці?
Большасць метадаў лячэння лимфомы могуць ускладніць зацяжарэнне ў далейшым жыцці. Аднак у некаторых людзей цяжарнасць усё ж можа наступіць натуральным шляхам. Гэта можа адбыцца незалежна ад таго, праводзілі вы захаванне фертыльнасці ці не.
Калі вы не хочаце зацяжарыць, вы ўсё роўна павінны прыняць меры засцярогі, каб прадухіліць цяжарнасць пасля лячэння.
Ці існуюць тэсты для праверкі маёй фертыльнасці?
Каб праверыць, ці зможаце вы зацяжарыць натуральным шляхам, парайцеся са сваім урачом агульнай практыкі (тэрапеўтам або ўчастковым урачом). Яны могуць арганізаваць аналізы для праверкі ўзроўню гармонаў, яечнікаў або яечкаў і якасці яйкаклетак або спермы. Аднак вынікі гэтых тэстаў з часам могуць змяніцца.
У некаторых людзей фертыльнасць паляпшаецца неўзабаве пасля лячэння, а ў іншых можа палепшыцца праз гады пасля лячэння. Але для некаторых цяжарнасць будзе магчымай толькі з дапамогай іншых сродкаў, такіх як выкарыстанне захаванай спермы, яйкаклетак або эмбрыёнаў або іншай тканіны яечкаў або яечнікаў.
Што адбудзецца, калі я ўсё роўна не змагу зацяжарыць (ці зрабіць кагосьці іншага) цяжарнай?
Усё больш і больш людзей выбіраюць жыццё без дзяцей. Гэта можа быць варыянт для вас.
Аднак, калі жыццё без дзяцей не для вас, ёсць іншыя варыянты стварэння сям'і, нават калі вы або ваш партнёр не можаце зацяжарыць. Сем'і мяняюцца, і многія сем'і маюць унікальныя абставіны. Некаторыя варыянты могуць ўключаць:
- Прыняцце
- Прыёмная дапамога
- Выкарыстанне донарскіх яйкаклетак або спермы
- Сурагатнае мацярынства (законы аб сурагатным мацярынстве розныя ў розных штатах і тэрыторыях)
- Праграма старэйшыя браты, старэйшыя сёстры
- Валанцёр па працы з дзецьмі.
Эмацыйная і псіхалагічная падтрымка
Наяўнасць лимфомы і лячэнне могуць быць вельмі напружаным перыядам. Але калі лячэнне, якое выратуе вам жыццё, перашкаджае вам жыць так, як вы планавалі, можа быць вельмі цяжка справіцца эмацыйна і псіхалагічна.
Змагацца з эмоцыямі падчас або пасля лячэння - гэта нармальна. Тым не менш, вы можаце адчуць наступствы эмацыйнага і псіхалагічнага стрэсу толькі праз гады або калі будзеце гатовыя стварыць сям'ю.
Пагаворыце са сваім участковым урачом пра тое, як вы сябе адчуваеце і пра ўплыў змяненняў у вашай фертыльнасці на вас ці вашага партнёра. Яны могуць арганізаваць *план псіхічнага здароўя, які дазволіць вам атрымаць доступ да 10 сеансаў з псіхолагам кожны год. Вы таксама можаце папрасіць паразмаўляць з кансультантам або псіхолагам у бліжэйшым да вас цэнтры планавання сям'і.
*Для доступу да плана псіхічнага здароўя вам спатрэбіцца карта Medicare.
Іншыя рэсурсы
Фонд Sony - Вы можаце праграму фертыльнасці
Ракавы савет - Буклет "Фертыльнасць і рак".
Рэзюмэ
- Многія метады лячэння лимфомы могуць паўплываць на вашу фертыльнасць у далейшым жыцці.
- Не зацяжарыце і не зацяжарыце каго-небудзь яшчэ падчас лячэння лімфамы. Неадкладна паведаміце свайму лекару, калі вы (або ваш партнёр) зацяжарылі падчас лячэння.
- Ёсць некалькі спосабаў абараніць сваю фертыльнасць.
- Захаванне фертыльнасці павінна быць зроблена перад пачаткам лячэння.
- Вам можа спатрэбіцца пачакаць да 2 гадоў пасля заканчэння лячэння, каб зацяжарыць.
- Вы ўсё яшчэ можаце зацяжарыць натуральным шляхам пасля лячэння лимфомы. Калі вы не хочаце цяжарнасці, выкарыстоўвайце меры засцярогі, каб прадухіліць цяжарнасць.
- У некаторых выпадках вы не можаце зацяжарыць. Ёсць і іншыя варыянты.
- Для атрымання дадатковай інфармацыі патэлефануйце медсёстрам па лячэнні лімфамы. Каб атрымаць кантактную інфармацыю, націсніце кнопку "Звязацца з намі" ўнізе экрана.
