خون ما از گلبول های قرمز، گلبول های سفید، پلاکت ها و مایعی به نام پلاسما تشکیل شده است. گلبول های قرمز ما دلیل قرمز شدن خون ما هستند و رنگ قرمز خود را از پروتئینی به نام هموگلوبین (Hb) می گیرند.
کم خونی می تواند یکی از علائم سرطان های خون، از جمله برخی از زیرگروه های لنفوم باشد. همچنین یک عارضه جانبی بسیار رایج درمان‌های سرطان مانند شیمی‌درمانی و تابش کل بدن (TBI) است. سایر علل کم خونی شامل پایین بودن سطح آهن یا ویتامین B12، مشکلات کلیوی یا از دست دادن خون است.
کم خونی اصطلاح پزشکی است که وقتی گلبول قرمز یا هموگلوبین کافی در خون خود ندارید استفاده می شود.
آنچه باید در مورد گلبول های قرمز و هموگلوبین بدانید
گلبول های قرمز خون در مغز استخوان ما - قسمت اسفنجی وسط استخوان های ما ساخته می شوند و سپس وارد جریان خون ما می شوند.
هموگلوبین پروتئینی روی گلبول های قرمز ما است که باعث قرمز شدن آنها می شود.
اکسیژن به هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز خون هنگامی که از ریه های ما عبور می کنند، می چسبد. گلبول‌های قرمز خون پس از جریان یافتن خون در آنها، اکسیژن را به هر قسمت دیگر بدن ما می‌ریزند.
همانطور که گلبول های قرمز خون اکسیژن را از بین می برند، مواد زائد مانند دی اکسید کربن را نیز از آن مناطق جمع می کنند. سپس زباله ها را به ریه های ما برمی گردانند تا بتوانیم آنها را خارج کنیم.
وقتی خون در کلیه های ما جریان می یابد، کلیه های ما میزان گلبول قرمز و اکسیژن ما را تشخیص می دهند. اگر این سطح در حال کاهش باشد، کلیه های ما هورمون بیشتری به نام اریتروپویتین تولید می کنند. این هورمون سپس مغز استخوان ما را تحریک می کند تا گلبول های قرمز بیشتری بسازد.
گلبول های قرمز ما تنها سلول های بدن ما هستند که هسته ندارند. هسته بخشی از یک سلول است که DNA و RNA ما را حمل می کند.
از آنجایی که آنها هسته ندارند (یا DNA و RNA درونشان) نمی توانند خود را تکثیر کنند (سلول دیگری از سلول اصلی بسازند) یا در صورت آسیب، خود را ترمیم کنند.
مغز استخوان ما هر روز حدود 200 میلیارد گلبول قرمز می سازد و هر یک حدود 3 ماه عمر می کند.
در صورت نیاز، مغز استخوان ما می‌تواند تعداد گلبول‌های قرمز خونی را که می‌سازد تا ۸ برابر بیشتر از مقدار معمول افزایش دهد.
کم خونی چیست؟
کم خونی اصطلاح پزشکی برای کاهش گلبول های قرمز خون و هموگلوبین است. شیمی درمانی علت اصلی کم خونی زمانی است که شما در حال درمان برای لنفوم هستید. این به این دلیل است که شیمی درمانی سلول های با رشد سریع را هدف قرار می دهد و متأسفانه نمی تواند تفاوت بین سلول های سالم با رشد سریع و سلول های سرطانی با رشد سریع را تشخیص دهد.
به یاد داشته باشید که در بالا گفتیم که مغز استخوان ما هر روز 200 میلیارد گلبول قرمز می سازد؟ این آنها را به هدف ناخواسته شیمی درمانی تبدیل می کند.
هنگامی که شما کم خون هستید، ممکن است علائم فشار خون پایین به دلیل داشتن سلول های کمتر در خون و علائم هیپوکسی (سطح پایین اکسیژن) را داشته باشید. هر سلول در بدن ما برای داشتن انرژی لازم برای عملکرد به اکسیژن نیاز دارد.
علائم کم خونی
- خستگی و خستگی شدید - این با خستگی معمولی متفاوت است و با استراحت یا خواب بهبود نمی یابد.
- کمبود انرژی و احساس ضعف در همه جا.
- تنگی نفس به دلیل کاهش سطح اکسیژن.
- ضربان قلب سریع و تپش قلب. این به این دلیل اتفاق می افتد که بدن شما در تلاش است تا خون (و در نتیجه اکسیژن) بیشتری را به بدن شما برساند. قلب شما باید سریعتر پمپاژ کند تا خون سریعتر به بدن شما برسد.
- فشار خون پایین. خون شما رقیق‌تر می‌شود، زیرا سلول‌های کمتری دارید و قلب شما زمانی که سریعتر می‌زند، فرصتی برای پر کردن کامل بین ضربان‌ها ندارد و باعث افت فشار خون می‌شود.
- احساس سرگیجه یا سبکی سر.
- سردرد
- درد قفسه سینه.
- گیجی یا مشکل در تمرکز.
- پوست رنگپریده. این ممکن است در قسمت داخلی پلک شما قابل توجه باشد.
- درد عضلات یا مفصل.
درمان و مدیریت کم خونی
درمان کم خونی به علت آن بستگی دارد. اگر علت کم خونی شما ناشی از موارد زیر باشد:
- سطوح پایین آهن، ممکن است به مکمل های آهن مانند قرص آهن یا تزریق آهن نیاز داشته باشید که با قطره ای در جریان خون شما داده می شود.
- سطوح پایین ویتامین B12، ممکن است به مکمل هایی مانند قرص یا تزریق نیاز داشته باشید.
- کلیه‌های شما قادر به تولید هورمون اریتروپویتین به اندازه کافی نیستند، ممکن است به تزریق یک فرم مصنوعی از این هورمون برای تحریک مغز استخوان برای تولید گلبول‌های قرمز بیشتر نیاز داشته باشید.
با این حال، زمانی که کم خونی شما ناشی از درمان لنفوم باشد، مدیریت کمی متفاوت است. علت به دلیل کمبود چیزی نیست که بتوان آن را جایگزین کرد. این به دلیل حمله مستقیم سلول های شما توسط درمان شما ایجاد می شود.
زمان
ممکن است برای کم خونی خود به هیچ درمانی نیاز نداشته باشید. شیمی درمانی شما در چرخه هایی با یک دوره استراحت در بین هر چرخه انجام می شود تا به بدن شما فرصت داده شود تا سلول های تخریب شده را جایگزین کند.
تزریق خون
در برخی موارد ممکن است نیاز به تزریق خون داشته باشید گلبول های قرمز پر شده (PRBC). این زمانی است که اهدای خون اهداکننده فیلتر می شود و گلبول های قرمز خون از بقیه خون حذف می شود. سپس گلبول های قرمز آنها را مستقیماً به جریان خون خود تزریق می کنید.
تزریق PRBC معمولاً بین 1-4 ساعت طول می کشد. با این حال، همه بیمارستان‌ها دارای بانک خون در محل نیستند، بنابراین ممکن است تاخیر وجود داشته باشد زیرا خون از یک سایت خارجی می‌آید.
خلاصه
- کم خونی یک عارضه جانبی رایج درمان لنفوم است، اما دلایل دیگری نیز وجود دارد.
- درمان به علت آن بستگی دارد.
- گلبول‌های قرمز پروتئینی به نام هموگلوبین روی خود دارند که رنگ قرمز آنها را می‌دهد.
- اکسیژن به هموگلوبین متصل می شود و هنگامی که خون از طریق آنها جریان می یابد به تمام قسمت های بدن ما منتقل می شود.
- گلبول های قرمز نیز مواد زائد مانند دی اکسید کربن را از بدن ما به ریه های ما می برند تا از آن خارج شوند.
- علائم کم خونی به دلیل داشتن خون نازک تر و عدم دریافت اکسیژن کافی به سلول های بدن است.
- وقتی گلبول قرمز و اکسیژن ما کم است، کلیه‌های ما هورمون اریتروپویتین بیشتری تولید می‌کنند تا مغز استخوان ما را تحریک کند تا گلبول‌های قرمز بیشتری بسازد.
- ممکن است برای تکمیل گلبول های قرمز نیاز به تزریق خون داشته باشید.
- اگر در مورد کم خونی یا انتقال خون سؤالی دارید، می توانید با پرستاران مراقبت از لنفوم ما از دوشنبه تا جمعه از ساعت 9 صبح تا 4:30 بعد از ظهر به وقت استاندارد عید پاک تماس بگیرید. برای اطلاعات تماس روی دکمه تماس با ما در پایین صفحه کلیک کنید.
