周圍神經病變可能是淋巴瘤的症狀，也是某些淋巴瘤治療的常見副作用。 它是由周圍神經系統的神經暫時或永久性損傷引起的。 這種損害可能會導致感覺改變，例如：
- 麻木
- 針和針
- 疼痛
- 燒灼感
- 性敏感度改變
- 去廁所。
本頁面主要關註一般周圍神經病變，但如果您想了解有關性和親密關係變化或治療期間腸道變化的更多信息，請單擊下面的鏈接。
我們的神經系統是什麼？
我們的神經系統的工作原理有點像電線網絡。
我們神經系統內的特殊細胞（受體）和神經在我們的大腦和身體的不同部位之間接收並攜帶信號（消息）。 這些信號持續發揮作用，讓我們的身體知道如何工作，如何通過我們的味覺、嗅覺、聲音、觸覺、平衡和我們的位置來了解我們周圍的世界。
我們的神經系統還負責我們的運動和肌肉收縮。 它向我們的心臟、肺、腸道和所有器官提供信息，讓它們知道何時收縮和放鬆。
然而，如果您患有周圍神經病變，這些信息就會受到干擾，因此您身體的感覺可能會發生變化。
中樞神經和周圍神經系統
我們的中樞神經系統涉及大腦、脊髓和眼睛後面區域的所有神經和受體。 它可以接收並向我們的周圍神經系統發送信息，以保持我們的身體正常運轉。
副交感神經和交感神經系統
我們的周圍神經系統是中樞神經系統之外的所有其他受體和神經，它們遍布我們的全身。 它們向我們的大腦發送和接收信息。 我們有副交感神經系統和交感神經系統，它們協同工作以保持我們的身體運動正常。
單擊圖片查看它們如何協同工作。
自主神經、運動神經和感覺神經
我們神經系統的某些部分會自動工作，例如那些向我們的心臟、肺和腸道發送信號的部分。 這種自動的神經活動稱為 自主的。
我們可以控制神經系統的其他部分，例如當我們選擇跑步、舉起某物或進行其他有意識的運動時。 我們可以控制的這些神經稱為 運動神經.
我們的 感覺的 神經和感受器發送和接收有關溫度和触覺的信息。 如果我們觸摸太熱、太冷、太鋒利的東西，或者給我們帶來太大壓力，這些可以幫助我們識別危險。
什麼是周圍神經病？
周圍神經病是中樞神經系統以外的受體和神經的疾病。 當周圍受體或神經受損時，就會發生這種情況，因此發送到大腦和從大腦發出的信息會停止或混亂。
根據損壞的部位，您可能會遇到以下任何症狀。
根據神經系統劃分的周圍神經病變的症狀 | ||
感覺神經病 | 運動神經病 | 自主神經病變 |
手或腳有刺痛、灼燒感、針刺感或電擊感。
感覺喪失或麻木。
改變對刺激的感覺。 天冷時感覺熱的東西。
當你閉上眼睛時失去平衡。
失去反射能力。
在您耳邊響起或嗡嗡作響。 |
痛苦的痙攣。
肌肉抽搐。
反應減弱。
肌肉無力。
走路時步態不穩。
無法輕鬆完成按鈕。
寫的麻煩。
不安分的腿。
行走時拖拉或無法正確抬起腳。
|
頭暈。
膀胱變化。
腹瀉。
便秘。
失禁（沒有及時去廁所，或者沒有感覺需要去廁所）。
比平時更早飽的感覺。
陽痿或難以達到性高潮。
異常出汗。 |
如果您出現上述任何症狀，您必須告知您的醫生和護士。 您可能需要改變化療等藥物的劑量，或者可能因淋巴瘤對神經造成壓力，需要其他治療。 這些事情需要盡快解決。 在許多情況下，如果及早治療，周圍神經病變是可以逆轉的。
淋巴瘤周圍神經病變的原因
患有淋巴瘤時，存在多種導致周圍神經病變的危險因素。 這些可能包括淋巴瘤本身、其治療方法或您可能患有或因治療而出現的其他疾病。
淋巴瘤的症狀
並非所有淋巴瘤都會引起周圍神經病變，但如果出現以下情況，您更有可能將其作為淋巴瘤的症狀：
- 您患有華氏巨球蛋白血症 (WM)。 在 WM 中，副蛋白會粘附在神經細胞上並對其造成損害。
- 您的淋巴瘤在您的神經周圍生長並對神經施加壓力。
- 您的淋巴瘤生長在向神經和受體供血的血管周圍，從而阻止血液流向它們。
常見治療的副作用
- 放射治療
- 神經或受體受損的手術或程序
- 長春花生物鹼（如長春新鹼、長春花鹼和長春瑞濱）——這些藥物是許多化療方案的一部分，例如：CHOP、CHEOP、Hyper CVAD、CVP、DA-R-EPOCH、BEACOPP、ChIVPP、IGEV、PVAG
- 鉑類藥物（例如順鉑、卡鉑、奧沙利鉑）——這些藥物可以作為 DHAP、GDP、DDGP、DHAC、ESHAP、ICE、RICE、R-GemOx、HiDAC MATRix 的一部分給予
- Brentuximab vedotin – 可以單獨給藥，也可以作為 BvCHP 的一部分，或與其他單克隆抗體一起給藥。
- 絲絨
- 沙利度胺。
這不是可能導致周圍神經病變的淋巴瘤治療的完整列表，隨著新藥物的出現，這個列表可能會增加。 請務必向您的醫生和護士提及周圍神經病變的任何跡象，以便他們確定原因並為您提供最佳治療方案。
其他可能導致周圍神經病變的病症或因素
還有其他情況可能導致周圍神經病變。 這些可以包括：
- 糖尿病
- 維生素 B12 低
- 帶狀皰疹等感染
- 自身免疫性疾病
- 抽烟
- 酗酒。
幫助戒菸或減少吸煙和飲酒
管理其他條件
如果您患有糖尿病或自身免疫性疾病，繼續治療這些疾病很重要。 您可能需要去看多個醫生團隊，以確保您的淋巴瘤和其他疾病得到良好控制。
感染
與您的血液科醫生或腫瘤科醫生討論您的感染風險以及哪些疫苗接種對您來說是安全的。 在某些情況下，他們可能會推薦針對帶狀皰疹或其他類型感染的疫苗。
當您接受淋巴瘤治療時，活疫苗可能不安全，因此請務必詢問您應該接種哪一種。
治療
有一些自然療法和非處方療法可以幫助減輕周圍神經病變的症狀。 在某些情況下，改變藥物劑量可能足以改善您的症狀。
周圍神經病變症狀一出現就立即報告，這一點非常重要。 劑量改變越早，周圍神經病變改善的可能性就越大。
幫助治療周圍神經病變的非處方藥
- 辣椒素奶油
- 維生素補充劑 – 例如 B 族維生素
- 含有利多卡因（也稱為利多卡因）的皮膚貼劑
- 谷氨酰胺。
其他自然療法
您可以嘗試的其他有助於減輕周圍神經病變影響的方法包括：
- 輕柔的按摩
- 運動以改善血液流動
- 理療
- 吃得健康
- 保持溫暖對某些人有幫助，而另一些人則認為保持涼爽有幫助。
- 減少咖啡和能量飲料中的咖啡因。 過多的咖啡因會影響血液流動並使症狀惡化。 嘗試咖啡替代品，例如蒲公英茶或不含咖啡因的綠茶。
可能有助於神經再生的食物
魚 | 水果和蔬菜 | 堅果和種子 |
三文魚 沙丁魚 鯖魚 金槍魚 鱈魚 | 菠菜 鱷梨 黑豆 青豆 扁豆 大豆 獅鬃菇 bing * 全部新鮮水果 | 杏仁 核桃 南瓜子
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保持水分
脫水會使周圍神經病變惡化，並延遲癒合。 每天至少喝 6-8 大杯水。 如果您不喜歡單獨喝水，請嘗試在水中添加一些檸檬汁、酸橙汁或甜酒。
***如果您的醫生限制您喝水，請遵循該建議，並且只按照指示喝水。
藥物治療
您可能需要藥物治療來改善周圍神經病變的症狀。 這些可以包括：
- 阿米替林、度洛西汀、普瑞巴林或加巴噴丁。 這些藥物通常比阿片類藥物更有效地治療周圍神經病疼痛。
- 大麻素
- 靜脈注射（進入您的靜脈）利多卡因（利多卡因）
- 冷凍療法
- 僅當您患有華氏巨球蛋白血症時才進行血漿置換（血漿置換）。
總結
- 周圍神經病變是淋巴瘤治療的常見副作用，並且可能是某些淋巴瘤的症狀。
- 如果及早發現和治療，一些周圍神經病變可以逆轉，而另一些則可能是永久性的。
- 當大腦和脊髓外部的受體（特殊細胞）和神經末梢受損或流向它們的血流受到限制時，就會發生周圍神經病變。
- 在櫃檯上，自然療法和藥物療法都可以用來改善周圍神經病變的症狀。
- 在下次治療之前，向您的血液科醫生或腫瘤科醫生報告周圍神經病變的所有症狀。
- 常見症狀包括手腳感覺改變、如廁困難、性功能改變等。
- 如果您對周圍神經病變有疑問，請致電我們的患者支持熱線，與我們的淋巴瘤護理護士之一交談。 單擊屏幕底部的聯繫我們底部以獲取詳細聯繫信息。
