更年期和卵巢功能不全的區別
儘管它們可能有相似的症狀，但更年期和卵巢功能不全並不是一回事。
絕經
更年期是指您完全停止月經並且無法懷孕。 您的卵巢不再產生足以使卵子成熟、子宮內壁或維持妊娠的荷爾蒙水平。 當化療引起更年期時，稱為化療引起的更年期（CIM）。
卵巢功能不全
卵巢功能不全是指您仍會產生激素，但數量不規律。 這意味著您可能仍然會來月經，但月經不規則。 您仍然可能自然懷孕，但這可能很困難。 您也許可以透過醫療幫助懷孕，例如體外受精 (IVF)。
為什麼淋巴瘤治療會導致更年期和卵巢功能不全？
淋巴瘤的治療可能會直接損害卵巢和卵子，或乾擾身體產生荷爾蒙的能力，導致更年期或卵巢功能不全。 下表列出了可能導致提前停經或卵巢功能不全的荷爾蒙。
不含激素 | 功能 |
雌激素 | 產生於卵巢、脂肪組織和腎上腺。 青春期乳房發育和子宮內襯以準備月經（月經）或維持懷孕所需。 也負責健康的骨骼、肌肉、皮膚、心臟、血糖和膽固醇水平、神經系統和膀胱控制。 |
黃體激素 | 排卵（釋放卵子）後由卵巢產生，為子宮做好懷孕準備，並幫助未出生嬰兒的發育。 也需要用於生產母乳。 黃體酮的其他功能包括健康的甲狀腺功能和穩定情緒。 腎上腺和懷孕期間的胎盤也會產生少量黃體酮。 |
睾酮 | 由卵巢、腎上腺、脂肪組織和皮膚細胞產生。 女性體內的大多數睾酮會轉化為雌激素。 它是性器官發育、骨骼健康和性慾（性慾）所必需的。 |
黃體生成素 | 由腦下垂體產生，是卵巢卵子成熟和釋放以及維持懷孕所需的。 |
卵泡刺激素 (FSH) | 在腦下垂體中產生，是卵巢釋放卵子所必需的。 |
荷爾蒙是我們體內自然產生的化學物質，是正常身體功能所必需的。 有些荷爾蒙是發育第二性徵（如乳房）和健康生殖系統所必需的。 它們還需要使您的卵子成熟，以便它們可以與精子受精，並排列您的子宮以確保您有月經或可以維持懷孕。
荷爾蒙也有助於維持我們的骨骼、肌肉和心臟強壯，可以影響我們的情緒、聲音、皮膚、體重，並且可以影響我們的性慾（性慾）。
點擊下面的標題，了解更多有關不同治療如何導致提前停經或卵巢功能不全的資訊。
如果您尚未經歷自然停經，化療可能會導致任何年齡的親生女孩和女性提早停經或卵巢功能不全。
發生這種情況是因為化療會損害卵巢內產生卵子的卵泡。 卵泡受損會導致所需荷爾蒙（如雌激素、黃體酮和睪固酮）的產生量減少或不一致。
骨盆或腹部的放射線可能會對卵巢造成損傷和疤痕，並破壞許多（如果不是全部）卵子。 受損的組織也會影響卵巢產生荷爾蒙的能力，導致雌激素、黃體素和睪固酮等荷爾蒙水平降低。
放射對卵巢的影響取決於治療的位置、劑量和持續時間。
免疫檢查點抑制劑是一種較新的淋巴瘤治療方法，是一種單株抗體。 它們對您身體的影響與其他治療不同，副作用通常是由您自身的免疫系統而不是治療本身引起的。
這些治療方法透過阻斷淋巴瘤細胞上的蛋白質來發揮作用，使它們看起來像正常的健康細胞。 然而，您的健康細胞含有這些蛋白質。 透過阻斷蛋白質，這些細胞對您的免疫系統看起來很危險，因此您的免疫系統會攻擊並消除它們。 然而，這是破壞淋巴瘤細胞的好方法。 也會導致您的免疫系統攻擊您的正常健康細胞。
一些含有這些蛋白質的細胞包括卵巢、腎上腺和腦下垂體中的細胞，這會影響它們產生荷爾蒙的能力。
因此，免疫檢查點抑制劑可以影響雌激素、黃體素、睪固酮、卵泡刺激素和黃體生成素的產生——所有這些都是健康生殖和其他身體功能所必需的。
Zoladex 是一種透過腹部注射的荷爾蒙治療方法。 它可以在治療期間關閉您的卵巢，從而為它們提供一些免受淋巴瘤治療的保護。 它可能導致藥物引起的暫時性更年期。
我不想要孩子，是卵巢功能不全或提早停經的問題嗎？
更年期和卵巢功能不全不僅影響您的生育能力。 即使您不想懷孕，如果處理不當，更年期和卵巢功能不全的其他症狀也可能會引起您的擔憂或影響您的生活品質。
每個人的副作用都是不同的，您可能只有一兩種副作用，或者您可能有以下列出的許多副作用。 它們可能會帶來輕微的不便，也可能會極大地影響您的日常生活。 了解會發生什麼、如何控制副作用以及何時聯繫醫生對於維持良好的生活品質非常重要。
更年期和卵巢功能不全的症狀
知道這一點很重要 其中許多副作用是暫時的。 當您的身體學會適應較低的荷爾蒙水平時，它們就會發生，並且當您的身體重新調整併了解新的正常水平時，一些症狀會自然改善。
下面列出了更年期的常見症狀。
- 不再有月經或月經不規則。
- 無法懷孕或足月懷孕。
- 骨質減少（骨質疏鬆症）可能導致骨折。
- 血塊。
- 由於肌肉質量損失而導致虛弱。
- 心臟變化會影響您的血壓和心率。
- 血液中膽固醇含量高。
- 潮熱和盜汗。
- 情緒波動包括悲傷或憂鬱、憤怒、失去耐心。
- 陰道乾燥和/或陰道壁變弱。
- 性慾或性敏感度下降，難以達到性高潮。
- 失眠、疲勞。
- 難以集中註意力。
- 失禁（難以按時上廁所）。
- 體重增加。
正在經歷或尚未進入青春期的女孩會出現額外症狀。
- 月經推遲。
- 女性第二性徵如乳房、臀部和陰毛發育遲緩。
- 情緒和自尊會發生變化。
- 體重增加，尤其是腹部周圍。
- 對性和浪漫關係的興趣遲緩。
- 普遍虛弱和虛弱。
您可能需要的測試
向您的血液科醫生、腫瘤科醫生或全科醫生 (GP) 報告所有新的和惡化的症狀。 他們將能夠評估您症狀的嚴重程度並 透過血液檢查您的荷爾蒙水平，以確定您是否處於更年期或卵巢功能不全。
如果您正處於更年期或卵巢功能不全，您應該進行一些檢查來檢查您患心臟病或骨質疏鬆症等併發症的風險。 了解您的風險可以幫助您與醫療團隊合作，預防或盡量減少任何症狀或併發症。 您可能需要的一些測試包括：
- 根據您的個人情況進行血液檢查，檢查荷爾蒙水平、維生素 D、凝血因子、膽固醇和其他標記物。
- 骨密度掃描。
- 心理社會評估。
- 生命徵象包括心率和血壓。
- 對您的心臟進行測試，例如超音波 (ECHO) 或心電圖 (ECG)。
治療更年期和卵巢功能不全
您可能需要荷爾蒙替代療法 (HRT) 來取代您不再能夠自然產生的荷爾蒙。 HRT 可以片劑、貼在皮膚上的貼片、乳膏或凝膠的形式提供。 如果您的陰道乾燥，您可以將荷爾蒙霜或凝膠放入陰道，讓您感覺更舒適並防止性交疼痛。
荷爾蒙替代療法將有助於改善您的一些症狀，但對於幫助預防一些更嚴重的併發症（例如心臟和骨骼疾病）也很重要。 但是，如果您曾經患有由荷爾蒙引發的癌症，例如某些類型的乳癌和卵巢癌，請告知您的醫療團隊，以便他們確定 HRT 是否是您的最佳選擇。
HRT 應持續進行，直至您達到自然停經的年齡。 自然停經通常發生在 45 歲至 55 歲之間。 停止 HRT 之前請諮詢您的醫生。
點擊下面的標題以了解有關管理效果的更多資訊。
雌激素水平低會使您面臨骨質疏鬆症的風險，這種情況會使您的骨骼變得更脆弱並且更容易骨折。 預防骨質疏鬆症帶來的骨質流失是控制早期更年期和卵巢功能不全的重要組成部分。
您可以透過以下方式幫助維持或增強骨骼：
- 不開始吸菸或戒菸。 與您的藥劑師、醫生或護士討論有哪些幫助可以幫助您戒菸。
- 定期負重運動（每週至少3次）。 負重運動是指支撐自己的體重，例如散步、慢跑、跳舞、爬樓梯或進行大多數運動時（不包括 游泳或騎自行車）。
- 確保飲食中攝取足夠的鈣和維生素 D。 詢問您的醫生您是否需要補充劑。
- 按照規定服用荷爾蒙替代療法。
當您提前停經或卵巢功能不全時，您患心血管疾病的風險可能會增加。 心血管疾病是指影響心臟和血管的疾病。 其中一些可能非常嚴重，因此了解您的風險並制定策略以盡量減少這些風險對您生活的影響非常重要。
您可以做的一些事情包括：
- 保持健康的體重。 如果您需要這方面的幫助，請請您的醫生轉介給運動生理學家或營養師。
- 不要開始或戒菸—如果您需要戒菸，醫生可以提供協助。
- 妥善管理其他疾病（如血壓、糖尿病和膽固醇水平）。 請您的醫生檢查這些並幫助您制定控制它們的計劃。
- 按照醫生的規定接受荷爾蒙替代療法。
有關心臟變化的更多信息 點擊這裡。
當您患有更年期或卵巢功能不全時，治療後懷孕可能會很困難。 遺憾的是，在某些情況下，即使有醫療協助也可能無法懷孕。
希望您在開始治療之前有時間收集卵子或卵巢組織。 如果您尚未開始治療並想了解如何保留生育能力， 點擊這裡。
荷爾蒙水平的變化會對您的情緒和情緒產生重大影響。 你可能會發現一些過去不會讓你擔心的小事讓你非常不安。 您可能會無緣無故哭泣、感到不知所措或情緒波動。
你不會發瘋的！ 您的身體正在適應較低的激素，其中一些激素有助於調節您的情緒和情緒。 除此之外，正在接受淋巴瘤治療，現在更年期提前或卵巢功能不全，這可能會影響您未來的家庭計劃，所有這些都會對您的情緒和情緒造成影響。
當您的身體適應較低的荷爾蒙水平時，您的情緒和情緒應該會恢復到治療前的水平。 然而，如果提前停經或卵巢功能不全以其他方式影響了您的生活，例如生孩子或其他併發症（例如心臟病或骨骼疾病），對此感到不安是正常的。
有可用的幫助。 您可以透過點擊螢幕底部的「聯絡我們」按鈕聯絡我們的淋巴瘤護理師。 他們在這裡傾聽您的疑慮或擔憂，並可以透過提供有關您可以獲得哪些支援的資訊來提供幫助。
也請諮詢您的醫生。 您的全科醫生可以與您一起制定心理健康計劃，以確保您獲得正確的支持來幫助管理您的情緒和情緒。 他們還可以為您安排推薦，讓您去見可以幫助您的不同專家。
您出現的其他症狀將採用與淋巴瘤治療引起的症狀類似的治療策略。 有關管理其他症狀和副作用的更多信息，請單擊下面的連結。
早期停經和卵巢功能不全的一些症狀與淋巴瘤或治療副作用的症狀相似。 請務必報告您的症狀，以便對您進行評估並了解症狀的原因和最佳治療方案。
您可能需要的其他專家
您可能需要一些額外的支持來應對早期停經和卵巢功能不全的副作用或併發症。 以下是其他健康專業人員的列表，他們可能能夠幫助您管理這些問題並改善您的生活品質。
全科醫生 (GP) 是您當地的醫生，對您在淋巴瘤治療期間和治療後的持續護理非常重要。 他們可以幫助您管理副作用並制定全科醫生管理計劃或心理健康管理，以協調您明年的醫療保健需求。 如果需要協助您控制早期停經或卵巢功能不全的影響，您的全科醫生可以諮詢以下專家。
內分泌學家 是在管理與荷爾蒙相關的疾病方面接受過額外培訓的醫生。
心髒病專家 是在管理影響心血管系統的疾病方面接受過額外培訓的醫生。
心理學家 是醫療保健團隊的成員，可以幫助您管理您的想法、情緒和感受，所有這些都可能受到您的淋巴瘤、其治療以及早期停經和卵巢功能不全的影響。
營養師 是經過大學培訓的聯合醫療保健團隊成員，他們可以幫助您在預算範圍內制定飲食計劃，其中包括您喜歡的食物。 他們確保您獲得適量的卡路里和所需的營養來控制體重並保持健康。
運動生理學家和物理治療師 是經過大學培訓的專職醫療人員，他們可以幫助您制定安全的運動計劃，在您的個人限度內盡可能保持骨骼強壯。
生育專家 如果您想在淋巴瘤治療後懷孕，可能需要。 了解有關治療後生育能力的更多信息 請點擊此處。
總結
- 許多不同類型的淋巴瘤治療都可能導致提前停經或卵巢功能不全。
- 如果您尚未開始治療，請參閱我們的 生育能力 頁面了解增加治療後懷孕機會的選項。
- 所有尚未經歷自然更年期的生理女性都可能受到影響，包括尚未進入青春期的年輕女孩。
- 如果您提前停經或卵巢功能不全，您可能需要醫療協助才能懷孕，但在某些情況下可能無法懷孕。 看看我們的 治療後的生育能力 頁面了解更多信息。
- 即使您不想懷孕，早期停經或卵巢功能不全引起的併發症也可能會影響您，需要後續檢查和治療。
- 您的全科醫生將是您後續護理中的重要人物，可以幫助組織轉診測試和後續護理。
- 您可能需要不同的健康專業人員參與您的護理，以便為您提供最好的生活品質。
- 我們的淋巴瘤護理護士也可以提供支持和建議。
