發現自己患有淋巴瘤是一件可怕的事情，並且伴隨著各種改變生活的決定。
但是，在懷孕期間發現自己患有淋巴瘤，意味著您需要考慮更多事情。 更不用說懷孕時的喜悅和興奮被對未來的恐懼和擔憂所取代。
本頁面旨在為您提供根據您自己的個人情況做出正確選擇所需的信息。
首先，許多淋巴瘤對治療反應良好。 您的懷孕不會使您的淋巴瘤惡化。 淋巴瘤不是由妊娠激素引起的。
但是，您的醫生需要考慮您接受治療的時間和類型。
相關頁面
我可以保住我的孩子嗎？
您可能遇到的第一個問題是“我可以保留我的孩子嗎？”。
很多情況下答案是 是。
患有淋巴瘤確實會讓事情變得更加困難，但是許多婦女在懷孕期間被診斷出患有淋巴瘤時保留了孩子，並生下了健康的嬰兒。
不過，在向您提供建議之前，您的醫生需要考慮很多事情，包括：
- 您患有什麼類型的淋巴瘤。
- 您的淋巴瘤的階段和級別。
- 您懷孕的階段 – 第一、第二或第三三個月。
- 您的身體如何應對淋巴瘤和懷孕。
- 您患有的任何其他醫療狀況或您服用的藥物。
- 您的整體健康狀況，包括您的精神、情感和身體健康。
- 你自己的信念和選擇。
我如何決定是否應該進行醫療終止（墮胎）？
終止妊娠在任何時候都是一個困難的決定，但如果您想要或計劃要孩子，則因淋巴瘤而終止妊娠的決定將更加困難。 詢問有哪些支持可以幫助您應對所做的決定，或幫助您討論您的選擇。
大多數醫院都會有輔導員或心理學家可以提供幫助。 您還可以要求您的醫生將您轉介至計劃生育中心。
這個非常困難的決定只有您才能做出。 您可能有伴侶、父母或值得信賴的家人、朋友或精神顧問，您可以向他們尋求指導。 您的醫生和護士也可以給您建議，但最終決定權在您。
您的醫療團隊不會判斷您是否保留孩子，也不會做出終止妊娠的艱難決定。
治療後我還能再次懷孕嗎？
許多淋巴瘤治療方法都會影響您的生育能力，導致懷孕困難。 您的生育能力的這些變化可能是暫時的或永久的。 然而，有一些選擇可以增加您未來懷孕的機會。 我們在本頁下方添加了一個鏈接，可獲取有關生育服務的更多信息（查看誰應該參與我的護理）。
懷孕期間淋巴瘤有多常見？
在懷孕期間被診斷患有淋巴瘤的情況很少見。 大約每 1 名孕婦中就有 6000 人在懷孕期間或出生後第一年被診斷出淋巴瘤。 這意味著澳大利亞每年有多達 50 個家庭可能在懷孕期間或懷孕後不久面臨淋巴瘤的診斷。
那麼什麼是淋巴瘤呢？
現在我們已經回答了您可能遇到的最重要的問題之一，您可能想知道什麼是淋巴瘤。
淋巴瘤這個術語用於描述大約 80 種不同類型的癌症。 當專門的白細胞稱為 淋巴細胞 發生變化並癌變。
我們有 B細胞淋巴細胞 和 T 細胞淋巴細胞。 您的淋巴瘤可能是 B 細胞淋巴瘤或 T 細胞淋巴瘤。 B 細胞淋巴瘤在妊娠期更為常見。
雖然淋巴細胞是血細胞的一種，但我們血液中的淋巴細胞很少，因此血液檢查中通常不會發現淋巴瘤。
相反，淋巴細胞生活在我們的體內 淋巴系統，並且可以旅行到我們身體的任何部位。 它們是我們免疫系統的重要組成部分，保護我們免受疾病的侵害。
本頁面專門提供有關懷孕期間診斷出的淋巴瘤的特殊信息。 有關淋巴瘤的更詳細描述，請點擊下面的鏈接。
懷孕期間最常見的淋巴瘤亞型是什麼？
如上所述，淋巴瘤有 80 多種不同的亞型。 他們分為兩大類：
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可以在懷孕期間診斷出來，但霍奇金淋巴瘤更為常見。 如果您在懷孕期間被診斷出患有非霍奇金淋巴瘤，則更有可能是侵襲性亞型。 霍奇金淋巴瘤通常也是一種侵襲性淋巴瘤。 侵襲性 B 細胞淋巴瘤 在懷孕期間更為常見。
儘管侵襲性淋巴瘤聽起來很可怕，但好消息是許多侵襲性淋巴瘤對治療反應良好，可以治愈或長期緩解。 即使您在懷孕期間被診斷出來，您仍然有很大的機會被治愈或進入長期緩解。
懷孕期間可以接受淋巴瘤治療嗎？
治療決定因人而異。 無論您是否懷孕，某些淋巴瘤都不需要立即治療。 惰性淋巴瘤生長緩慢，通常不需要立即治療。 大約五分之一的惰性淋巴瘤患者永遠不需要治療。
然而，正如我們上面提到的，如果您在懷孕期間被診斷出患有淋巴瘤，您的淋巴瘤很可能是一種侵襲性亞型。
大多數侵襲性淋巴瘤需要用化療藥物治療。 您可能會將幾種不同類型的化療組合到您的治療方案中。 在許多情況下，根據淋巴瘤細胞上發現的個別蛋白質，您的治療方案中可能還會使用另一種稱為單克隆抗體的藥物。
您可能需要的淋巴瘤其他類型的治療（無論有或沒有化療）包括手術、放療、幹細胞移植或 CAR T 細胞療法。
懷孕期間我可以接受什麼治療？
手術
放射治療
化療和單克隆抗體
這些是侵襲性 B 細胞淋巴瘤最常見的治療方法，可以在 懷孕的某些階段.
懷孕期間什麼時候接受治療是安全的？
理想情況下，治療應在寶寶出生後開始。 然而，根據診斷時您懷孕的周數，這可能是不可能的。
手術和放射治療 五月 在懷孕的許多階段都有可能。
妊娠早期 –（第 0-12 週）
在懷孕的前三個月，您的寶寶正在發育。 構成寶寶的所有細胞都在忙碌 乘以 在這段時間。 這意味著 細胞數量快速增加 隨著寶寶的成長。
化療通過攻擊快速增殖的細胞來發揮作用。 因此，化療最有可能在妊娠前三個月對未出生的嬰兒造成傷害。 妊娠早期的化療可能導致畸形、流產或死產。
您的醫生可能會考慮等到妊娠中期開始化療是否安全。
單克隆抗體 它的工作原理是附著在淋巴瘤細胞上的特定蛋白質上，並標記該細胞以供免疫系統破壞。 在某些情況下，這些蛋白質可能存在於發育中的嬰兒的細胞上。 然而，您的醫生會考慮風險與收益，以決定是給您服藥還是等到嬰兒出生更好。
C皮質類固醇 是類似於我們身體產生的天然化學物質的藥物。 它們對淋巴瘤細胞有毒，在懷孕期間可以安全使用。 如果您需要等到妊娠中期才接受治療，您可能會服用皮質類固醇以減緩病情進展，並可能在等待治療期間縮小淋巴瘤。 然而，單獨使用皮質類固醇並不能治愈您或使您的病情得到緩解。
中期妊娠 –（第 13-28 週）
妊娠晚期（第 29 週直至出生）
妊娠晚期的治療與妊娠中期的治療相似。 在妊娠晚期需要額外考慮的是您將要分娩。 您的醫生可能會選擇在妊娠末期推遲治療，以便您的免疫系統和血小板在分娩前有時間恢復。
他們還可能建議您進行引產或進行剖腹產，這樣可以最大限度地減少對您的治療的干擾，同時保證您和寶寶的安全。
誰應該參與我的醫療保健
當您患有淋巴瘤時，您將有多個醫療團隊參與您和您寶寶的護理。 以下是一些應該參與您的治療選擇、懷孕和分娩決策的人。 列出的其他人可以提供支持性護理，以幫助您應對因懷孕或淋巴瘤及其治療而發生的變化。
您可以要求您的醫生與以下每個團隊的代表舉行“多學科團隊會議”，以幫助確保滿足您和未出生嬰兒的需求。
您的支持網絡
您的支持網絡是您希望參與您的護理的最親近的人。 這些可以包括伴侶（如果您有伴侶）、家庭成員、朋友或照顧者。 確保讓所有醫療團隊知道您希望誰參與您的決策，以及您樂意與他們分享哪些信息（如果有）。
醫療團隊
全科醫生 (GP)
您的全科醫生或當地醫生應該參與您護理的各個方面。 他們通常會安排轉診，並為您的護理制定管理計劃。 患有淋巴瘤意味著您有資格接受 慢性健康管理計劃 由您的全科醫生完成。 這將著眼於您明年的需求，並幫助您與您的全科醫生一起制定計劃，以確保滿足您（和您寶寶）的所有醫療保健需求。 它允許您免費或大幅折扣地獲得 5 次專職醫療服務預約。 其中包括物理治療師、職業治療師、營養師、足病醫生、性學家等。
他們還可以幫助準備 心理健康護理計劃 它為您提供多達 10 場免費或折扣價的心理學課程。
向您的全科醫生詢問這些健康計劃。
血液學/腫瘤學團隊
血液學團隊是由一群對血液疾病（包括血細胞癌）有特殊興趣並接受額外培訓的醫生和護士組成。 許多淋巴瘤患者都會有血液學團隊參與他們的護理。 然而，在某些情況下，您可能會看到腫瘤團隊。 這還包括對不同類型的癌症有特殊興趣並接受過額外培訓的醫生和護士。
您的血液科醫生或腫瘤科醫生（醫生）將參與幫助診斷您的淋巴瘤並決定對您最有效的治療類型。
放射腫瘤科或外科團隊
如果您正在接受放射治療或手術，您還有另一個由醫生、護士和放射治療師組成的團隊將參與您的護理。 手術團隊可能只在治療前後參與很短的時間。 然而，您的放射團隊會變得熟悉，因為放射通常每天（週一至週五）進行，持續 2 至 7 週。
產前團隊
您的產前團隊由醫生（產科醫生）和護士或助產士組成，他們對在懷孕期間照顧您和您的寶寶有特別的興趣。 他們應該參與並隨時了解您在懷孕期間以及懷孕後幾周和幾個月內做出的治療決定。 他們也可能在分娩後繼續照顧您和您的寶寶。
心理學家或輔導員
經歷淋巴瘤或懷孕在任何時候都是一件大事。 兩者都會帶來生活改變的結果。 但當你同時經歷這兩種情況時，你就需要應對雙重負擔。 最好與心理學家或諮詢師交談，以幫助談論您的感受和想法。 他們還可以幫助您制定應對嬰兒出生期間和出生後以及淋巴瘤治療的策略。
哺乳專家
如果您在寶寶出生前幾週或出生後正在接受淋巴瘤治療，您應該去看哺乳專家。 這些可以在您泌乳時為您提供幫助，並幫助您管理：
- 母乳喂養寶寶（如果安全的話）
- 擠出乳汁以繼續產生乳汁。
- 當您嘗試停止產奶時管理產奶量的策略。
- 如果牛奶無法使用，如何丟棄。
物理治療師和/或職業治療師
物理治療師可以幫助您在懷孕期間和懷孕後進行鍛煉、增強力量和控制疼痛。 物理治療師也可以幫助您產後恢復。
職業治療師可以幫助評估您的額外需求，並提供使您的日常生活更輕鬆的策略。
性學家或性健康護士
懷孕、分娩、淋巴瘤和淋巴瘤治療可能會改變您對身體和性別的感覺。 它還可以改變您的身體對性和性喚起的反應。 性學家和性健康護士能夠幫助您學習如何應對身體和人際關係發生的變化。 他們可以為您提供策略、建議、練習和諮詢方面的幫助。
許多醫院都有性科醫生或性健康護士，專門研究您在生病或受傷期間身體形象和性行為的變化。 如果您想看醫生，請要求您的醫生或護士為您安排轉診。 如果您想了解更多有關性、性行為和親密關係的信息，請點擊下面的鏈接。
生育小組和計劃生育
我是否因懷孕而更有可能死於淋巴瘤？
沒有 - 不必要。 許多研究表明，您治愈或緩解的機會與其他未懷孕但具有相同症狀的人大致相同：
- 淋巴瘤亞型
- 淋巴瘤的分期和分級
- 年齡和性別
- 治療
在某些情況下，懷孕期間診斷淋巴瘤可能更困難，因為淋巴瘤的許多症狀與懷孕期間出現的症狀相似。 然而，許多晚期淋巴瘤仍然可以治愈。
我的寶寶出生有什麼特殊考慮嗎？
所有手術和分娩都存在風險。 然而，當您患有淋巴瘤時，還有額外的注意事項。 下面列出了您和您的醫生需要考慮並做好準備的額外事項。
引產
您的醫生可能會建議引產，以便您的寶寶比正常情況更早出生。 如果出現以下情況，這可能是一個考慮因素：
- 您的寶寶正處於發育階段，如果早出生，他們應該能夠生存並保持健康。
- 你的治療很緊急。
- 您的治療可能比早產對您的寶寶造成更大的傷害。
感染風險
患有淋巴瘤及其治療會增加您感染的風險。 當您生孩子時，需要考慮這一點。 分娩也會增加感染的風險。
您的醫生可能會建議您在分娩前幾週停止治療，以便讓您的免疫系統在分娩前恢復。
流血的
您對淋巴瘤的治療可能會降低您的血小板水平，從而增加寶寶出生期間出血的風險。
您可能會在出生前或出生期間接受血小板輸注以增加血小板。 血小板輸注與輸血類似，輸血時會輸入從捐獻者的血液中收集的血小板。
剖腹產與自然分娩
您可能會接受剖腹產手術。 這將取決於您的個人情況。 與您的醫生討論每種分娩方式對您的風險。
治療期間我可以母乳喂養嗎？
許多藥物在母乳喂養期間可以安全服用。 然而，一些治療淋巴瘤的藥物可能會通過母乳傳給寶寶。
Y在接受治療期間，您可能需要停止母乳喂養。 如果您想在治療後繼續母乳喂養，您可以在治療期間吸出並丟棄乳汁，以確保您繼續產奶。 與護士討論丟棄牛奶的最佳方法，因為如果您正在接受化療，您可能需要採取特殊的預防措施。
要求看一個 哺乳專家 尋求管理母乳和母乳喂養方面的幫助（如果可以選擇）。 哺乳專家是經過專門培訓以幫助母乳喂養的護士。 如果您需要停止母乳喂養，或者您想在治療後繼續母乳喂養，他們可以提供幫助。
患有癌症的新父母可以獲得哪些支持？
您將有一些類似於許多淋巴瘤患者或許多準父母的需求。 然而，懷孕並患有淋巴瘤意味著您有一些額外的需求。 有許多組織、應用程序和網站可以提供幫助。 我們在下面列出了其中一些。
淋巴瘤護理護士 – 我們的護士都是經驗豐富的癌症護士，他們可以為您提供信息、支持，並讓您知道您可以獲得哪些資源。 單擊屏幕底部的聯繫我們按鈕以獲取詳細聯繫信息。
木乃伊的願望 – 這是一個為患有癌症的媽媽提供支持和其他實際需求的組織。
索尼基金會 – You can 生育計劃 為13-30歲接受癌症治療的人免費儲存卵子、精子胚胎以及其他卵巢和睾丸組織。
幫助規劃的應用程序和網站
常見問題
如果您被診斷患有淋巴瘤，您不太可能需要流產。
僅當淋巴瘤對您的生命造成直接威脅，並且嬰兒太小而無法在出生時存活時，才建議這樣做。
治療時間還有額外的考慮因素。 然而，儘管接受了淋巴瘤治療，許多嬰兒出生時還是健康的。
化療、類固醇和靶向藥物可以進入母乳。 您的醫療保健團隊會在您接受母乳喂養安全性治療後為您提供建議。
允許參與者在懷孕期間參加的臨床試驗很少見。 這是因為您和未出生嬰兒的健康是首要任務，並且尚不清楚正在試用的產品將如何影響您或您的懷孕。
但是，如果您對臨床試驗感興趣，請諮詢您的醫生。 您的寶寶出生後可能會有一些可用。
目前的數據表明，懷孕不會影響患有淋巴瘤的女性的預後。
總結
- 當您在懷孕期間被診斷患有淋巴瘤時，仍然可以出生健康的嬰兒。
- 需要醫療終止（墮胎）的情況很少見。
- 當您懷孕時，您仍然可以接受治療，而不會影響您未出生的嬰兒。
- 有些治療可能會推遲到妊娠中期或出生後。
- 如果安全的話，您的醫生可能會建議引產以提早分娩。
- 許多藥物可以通過母乳傳播，請詢問您的團隊母乳喂養是否安全以及您需要採取哪些預防措施。 要求去看哺乳專家。
- 您可以獲得很多支持，但您可能還需要請求上面列出的一些服務，因為並非所有服務都會定期提供。
- 你並不孤單。 如果您需要支持，請聯繫我們。 單擊聯繫我們按鈕以獲取詳細聯繫信息。
