疼痛是淋巴瘤患者的常見問題，疼痛程度從輕微到嚴重不等。 您感到疼痛的原因有多種，本頁將提供有關原因、您可以採取哪些措施來控制疼痛以及何時去看醫生的信息。
淋巴瘤治療期間疼痛的原因是什麼
疼痛可能是由您的淋巴瘤、您進行的活檢或插入中心靜脈接入裝置或插管等手術或您接受的治療引起的。 單擊下面的標題了解更多信息。
淋巴瘤可能根本不會引起任何疼痛。 淋巴瘤引起的淋巴結腫大通常是無痛的。 然而，如果您的淋巴結很大，或者淋巴瘤對您身體的其他結構（例如骨骼、器官或神經）造成壓力，您可能會感到疼痛。
淋巴瘤周圍也可能發生炎症，這也會引起疼痛。
在診斷、分期和治療過程中，您可能需要進行多種程序，這些程序可能會導致一些疼痛。 這些可以包括：
- 淋巴結活檢
- 骨髓活檢
- 腰椎穿刺
- 手術
- 中心靜脈接入裝置 (CVAD) 插入
- 插管。
這種類型的疼痛應該是短暫的，並且在大多數情況下不需要任何醫療干預。 冷敷可以幫助減少手術或活檢部位周圍的炎症，從而可以緩解一些疼痛。
如果冷敷不夠，按指示服用撲熱息痛可能會有幫助。
避免使用布洛芬（Nurofen）或阿司匹林等抗炎藥物 在手術的最初幾天內。 這些藥物會增加出血和瘀傷，並導致更多疼痛。
如果上述建議對您不起作用，請告訴您的醫生或護士。 疼痛有時可能是由感染引起的，因此他們需要評估您的傷口部位。 他們還將能夠建議您是否需要更強的藥物或其他治療方法來控制疼痛。
感染
如果您有感染跡象，請務必告知您的護士或醫生。 這些可以包括：
- 疼痛
- 傷口或針刺部位周圍發紅或腫脹
- 膿液或其他有臭味的分泌物
- 體溫為 38° 度 或者更多
- 發冷或嚴寒（無法控制的顫抖）。
大多數淋巴瘤治療方法都會引起一定程度的疼痛，因為為了使治療發揮作用，它們需要破壞淋巴瘤細胞。
淋巴瘤細胞可以通過化療或放療等治療直接破壞。 其他治療方法，例如單克隆抗體和免疫療法，可以參與或針對您的免疫系統，幫助其更有效地對抗淋巴瘤。
細胞破壞
治療的副作用
有些治療可能會引起副作用，導致疼痛。 單擊下面的鏈接，了解有關副作用如何導致疼痛以及如何控制的更多信息。
生長因子是一種支持性治療，有助於刺激骨髓產生新的血細胞。
由於這些治療，骨髓產生的額外活動和細胞數量增加會導致骨痛。 當細胞生成時，您的骨髓會擴張，對骨骼產生壓力，然後將細胞釋放到血液中。 它通常只持續幾天，但對某些人來說可能是極端的。
骨痛的範圍從輕微到嚴重。 您可以嘗試改善這種疼痛的一些方法包括：
- 熱敷或冷敷
- 溫和的運動和散步
- 撲熱息痛（也稱為 panadol 或 panamax）
- 非處方抗組胺藥，例如氯雷他定。
疲勞、住院或感覺不適可能會導致您的體力活動減少。 這可能會導致您的肌肉開始分解或變得僵硬，從而導致您的肌肉以及由肌肉支撐的關節疼痛。
均衡飲食和蛋白質可以幫助你的身體恢復。 預防或改善此類疼痛的其他方法包括溫和的鍛煉和伸展運動或熱敷或冷敷。
如果運動對您來說有困難，請讓您的醫生將您轉介給職業治療師、物理治療師或運動生理學家。 他們將能夠評估您的需求和能力，並幫助您制定計劃，以安全的方式在您的限制範圍內增加活動。
有時在淋巴瘤治療期間或治療後，您可能會在性交時感到疼痛。 這通常是由陰道乾燥或缺乏潤滑引起的。 嘗試使用潤滑劑來緩解疼痛。 如果疼痛持續存在，可以轉介給女性物理治療師來製定解決疼痛的計劃。
重要的是要意識到性交過程中持續的疼痛需要由醫生進行檢查。
與您的醫生討論全科醫生管理計劃，因為您可以通過職業治療師、物理治療師或運動生理學家獲得專家轉介，而無需自付費用。 這些服務由 Medicare 資助。
如何控制疼痛
鍛煉和伸展運動
研究表明，溫和的運動和伸展運動有助於緩解疼痛。 但是，根據您的個人情況，您可能無法跟上平時的活動水平。
確定您的新限制可能需要時間，並且您可能需要物理治療師或運動生理學家的建議。 他們可以幫助您了解您可以做什麼，以及在接受淋巴瘤治療時如何安全地進行。
寵物床
當你疲倦時，疼痛總是更難以應對。 疲勞和睡眠不足可能會使您的疼痛感覺更嚴重或更難以控制。 儘早處理任何疲勞或睡眠問題很重要，以避免形成不良的睡眠習慣。 有關管理疲勞和睡眠問題的更多信息，請單擊下面的鏈接。
熱敷或冷敷
嘗試使用熱敷袋和冷敷袋進行試驗，找到最適合您的方法。 您甚至可能會發現熱和冷之間的切換效果最好。
注意事項
淋巴瘤的一些治療可能會影響您正確感覺冷熱的能力。 這會增加您被燒傷的風險。 使用熱敷或冷敷袋時，只能按照指示加熱或冷凍，並且始終在皮膚和熱敷/冷敷袋之間放置毛巾或衣服。 有關這方面的更多信息，請參閱我們的網頁 周圍神經病變.
藥品
撲熱息痛
撲熱息痛（也稱為 Panadol 或 Pananax）在患有淋巴瘤時通常是安全的，但它會掩蓋體溫。 如果您正在接受淋巴瘤治療，請務必在服用撲熱息痛之前測量體溫。
如果您的肝臟有問題，撲熱息痛可能對您不安全。 如果您被告知您的肝臟有問題，請詢問您的醫生或護士服用撲熱息痛是否安全。
消炎藥
抗組胺藥
組胺是一種由稱為嗜鹼性粒細胞和肥大細胞的免疫細胞釋放的化學物質。 這些是不同類型的白細胞，它們釋放的組胺會引發炎症。 這有助於對抗感染，但過多的組胺或在沒有感染的情況下會引起疼痛。 通過減少組胺，可以減少炎症並減輕疼痛程度。
在服用任何非處方藥之前，請諮詢您的藥劑師或醫生，根據您的個人情況服用是否安全。 有些藥物可能與癌症治療相互作用，降低其療效，或更容易引起嚴重的不良副作用。 如果您的肝臟不能正常工作，撲熱息痛也可能很危險。
讓合適的衛生專業人員參與進來
除了血液學和腫瘤學團隊之外，還有不同的健康專業人員可以幫助您控制疼痛。 每個人都有不同的專業知識，哪些專業知識最適合您將取決於您的個人情況。
單擊下面的標題，查看不同的健康專業人員或服務如何提供幫助。 與您的護士或醫生討論如何轉介您認為可能對您有用的任何服務。
***以下信息適用於擁有醫療保險卡的人。 如果您沒有 Medicare 卡，您可能需要支付額外費用。
如果您還沒有找到當地的常規醫生 (GP)，現在是時候去找了。 您需要一位值得信賴的定期全科醫生來支持您的治療、協調您的護理並在完成治療後提供重要的後續護理。
全科醫生可以通過開一些藥物並將您轉介給不同的專家和健康專業人員來提供幫助。 他們還可以與您一起制定慢性病管理計劃、心理健康護理計劃和倖存者護理計劃。
與您的醫生討論這些計劃以及它們如何為您的個人情況提供幫助。
全科醫生管理計劃
癌症被認為是一種慢性疾病，因為它的持續時間超過 3 個月。 全科醫生管理計劃允許您每年獲得最多 5 次聯合健康諮詢，而無需或只需支付很少的自付費用。 這些人員包括物理治療師、運動生理學家和職業治療師。
要了解有關聯合醫療承保範圍的更多信息，請參閱以下鏈接。
專職醫療專業人員 – 澳大利亞專職醫療專業人員 (ahpa.com.au)
心理健康管理計劃
每個癌症患者都應該有一個心理健康計劃。 他們還為您的家人提供服務，並為您提供 10 次心理諮詢師就診或遠程醫療預約。 該計劃還可以幫助您和您的家庭醫生討論您在這一年中的需求，並製定一個計劃來幫助您應對額外的壓力，包括您正在處理的疼痛。
在此處查找有關可用心理健康護理的更多信息 心理健康保健和醫療保險 – 醫療保險 – 澳大利亞服務部.
倖存者護理計劃
倖存者護理計劃有助於協調癌症診斷後您所需的護理。 您可能會在完成治療之前完成其中一項，但並非總是如此。
生存計劃是了解治療結束後您將如何應對的好方法，包括應對疼痛和後續測試等副作用。
物理治療師可以通過多種方式提供幫助。 他們可以評估您的運動和呼吸能力，並幫助您制定在治療期間維持或改善肌肉和靈活性的計劃。
它們還可以通過不同類型的治療來幫助改善疼痛，包括：
- 按摩
- 安全運動和伸展運動
- 熱療法或冷療法
- 針
- 拔罐
- 水療
- 超聲波療法
- 紅外線或冷激光治療
- 更多。
運動生理學家是受過大學培訓的健康專業人員，他們在身體對運動的反應方面擁有專業知識。
他們能夠評估淋巴瘤和疼痛如何影響您的身體以及您的運動能力，並找到最適合您的運動。
運動生理學家經常與物理治療師合作。 要找到一個
職業治療師可以通過評估您的疼痛或疾病如何影響您的工作能力來提供幫助 日常生活活動 （ADL），例如穿衣、洗澡和完成家務。
他們可以安排特殊設備或對您的家進行小改動，以幫助您更輕鬆地執行 ADL。
許多醫院都設有急性疼痛服務，如果您患有預計不會持續超過 3 個月的複雜疼痛，可以為您提供幫助。 複雜性疼痛是指即使在您通常的醫生或外科醫生給予治療後仍持續存在的疼痛。
急性疼痛服務中心可以組織特殊的藥物泵，您可以根據需要控制和服用藥物。 這稱為患者自控麻醉 (PCA) 或其他類型的藥物。
慢性疼痛服務可以幫助緩解持續超過 3 個月的疼痛。 他們可能能夠通過藥物或外科手術的方式開出不同類型的止痛藥。
當您住院或在家時，姑息治療團隊可以提供幫助。 他們是處理難以治療的症狀和副作用的專家，這些症狀和副作用對標準治療沒有反應，例如疼痛、焦慮和噁心。 姑息治療醫生有權開出一些其他醫生（包括血液科醫生和腫瘤科醫生）可能無權開出的藥物或劑量。
什麼時候去看醫生
疼痛是對受傷的自然反應，通常可以通過上述提示在家中進行治療。 然而，有時疼痛應該被忽視或在家中處理。 如果您的疼痛有以下情況，請預約去看醫生：
- 持續時間比預期長
- 連續超過 3 個晚上影響您的睡眠
- 阻止您完成日常生活活動
- 與你有關。
立即獲得醫療幫助，或者如果您感到疼痛，請撥打 000 呼叫救護車：
- 位於您的胸部或輻射到您的肩膀、手臂或背部，
- 靠近看起來被感染的傷口或皮疹，
- 是極端的，超出了你的承受能力，
- 導致手臂或腿部無力
- 導致上廁所困難，或者失禁（沒有及時上廁所）
- 讓你想要傷害自己，
- 或者如果您的體溫也達到 38 度或更高。
總結
- 疼痛在淋巴瘤患者中很常見，疼痛程度可以從輕微到嚴重不等。
- 您可能會感到疼痛的原因有很多，大多數不會持續超過幾天，但有些可能會變成慢性——持續超過 3 個月。
- 當您患有淋巴瘤時，以安全的方式鍛煉和伸展運動很重要。
- 有許多不同的健康專業人士可以幫助您控制疼痛 - 與您的醫生討論您的需求。
- 一些非處方藥可以幫助緩解疼痛，但請先諮詢您的藥劑師，確保服用安全——有些藥物可能會與抗癌藥物相互作用或對您的肝臟造成損害。
- 如果上述自然方法和非處方藥還不夠，請向您的醫生諮詢可用於控制疼痛的幫助。
- 請您的醫生與您一起制定全科醫生管理計劃。
- 需要時尋求上面列出的額外幫助。
- 如果您想了解更多信息，請致電我們的淋巴瘤護理護士 – 單擊屏幕底部的“聯繫我們”按鈕了解詳細信息
