移植有兩種主要類型,自體和同種異體幹細胞移植。
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Nada Hamad 博士,血液學家和骨髓移植醫師
悉尼聖文森特醫院
什麼是乾細胞?
幹細胞是骨髓中未成熟的未發育血細胞,有可能成為身體所需的任何類型的血細胞。 幹細胞最終會發育成成熟的分化(特化)血細胞。 幹細胞可以發育成三種主要類型的血細胞,包括:
- 白血細胞 (包括淋巴細胞——這些細胞在發生癌變時會導致淋巴瘤)
- 紅細胞 (這些負責在身體周圍攜帶氧氣)
- 血小板 (幫助血液凝結或防止凝結的細胞)
什麼是乾細胞移植?
幹細胞移植是一種可用於治療淋巴瘤的手術。 它們可用於治療淋巴瘤處於緩解期但淋巴瘤復發(回來)的可能性很高的患者。 它們也可用於治療淋巴瘤復發(復發)的患者。
幹細胞移植是一種複雜的侵入性手術,分階段進行。 接受干細胞移植的患者首先要接受單獨化療或聯合放療。 幹細胞移植中使用的化療劑量比平時高。 此階段化療的選擇取決於移植的類型和目的。 可以從三個地方收集用於移植的干細胞:
骨髓細胞: 幹細胞直接從骨髓中採集,被稱為 “骨髓移植”(BMT)。
外周幹細胞: 幹細胞是從外周血中採集的,這被稱為 “外周血幹細胞移植”(PBSCT)。 這是用於移植的最常見的干細胞來源。
臍帶血: 幹細胞是在新生兒出生後從臍帶中採集的。 這稱為 “臍帶血移植”,這些比外周或骨髓移植要少得多。
幹細胞移植的類型
幹細胞移植的指徵
Amit Khot 博士,血液學家和骨髓移植醫師
Peter MacCallum 癌症中心和皇家墨爾本醫院
大多數被診斷患有淋巴瘤的患者 不 需要幹細胞移植。 自體和同種異體幹細胞移植都僅在某些情況下使用。 幹細胞移植的主要適應症包括:
- 如果淋巴瘤患者有 耐火 淋巴瘤(對治療無反應的淋巴瘤)或 復發 淋巴瘤(治療後不斷復發的淋巴瘤)。
- 自體移植(自身細胞)的適應症也不同於同種異體(供體細胞)移植的適應症。
- 淋巴瘤患者最常接受自體移植而不是同種異體移植。 自體移植的風險和並發症較少,通常可以成功治療淋巴瘤。
自體(自身細胞)幹細胞移植的適應症包括:
- 如果淋巴瘤復發(回來)
- 如果淋巴瘤是難治性的(對治療無反應)
- 一些被診斷患有已知有很高複發機會的淋巴瘤的患者,或者如果淋巴瘤處於特別晚期的淋巴瘤,將被考慮進行自體移植作為初始治療計劃的一部分。
同種異體(供體)幹細胞移植的適應症包括:
- 如果淋巴瘤在自體(自身細胞)幹細胞移植後復發
- 如果淋巴瘤是難治性的
- 作為複發性淋巴瘤/CLL 的二線或三線治療的一部分
移植過程
Amit Khot 博士,血液學家和骨髓移植醫師
Peter MacCallum 癌症中心和皇家墨爾本醫院
Amit Khot 博士,血液學家和骨髓移植醫師
Peter MacCallum 癌症中心和皇家墨爾本醫院