生育能力是指您生育嬰兒的能力，即懷孕或讓別人懷孕的能力。 淋巴瘤的一些治療可能會影響您的生育能力。 這些可能包括化療、免疫檢查點抑製劑和針對腹部或生殖器的放射治療。
當您在兒童或成人時接受淋巴瘤治療時，生育能力可能會發生變化。 然而，可以採取一些措施來保護您的生育能力。 在開始治療之前完成這些工作很重要。
我的治療會影響我的生育能力嗎？ 並且，可以採取什麼措施來保護它？
定義
我們體認到，有些人不認為自己是男性或女性，也不認為自己的性別與生理性別不同。出於本頁討論生育能力的目的，當我們提到男性時，我們指的是出生時具有男性性器官（例如陰莖和睪丸）的人。當我們提到女性時，我們指的是那些出生時就具有女性性器官的人，包括陰道、卵巢和子宮（子宮）。
我可以在治療期間懷孕（或讓其他人懷孕）嗎？
在大多數情況下，答案是否定的。 在淋巴瘤治療期間，您不應懷孕或讓其他人懷孕。 許多淋巴瘤治療方法都會影響精子和卵子（卵子）。 這會使嬰兒出現畸形（發育不正常）的風險更高。 它還可能會導致您的治療延誤。
其他治療可能會傷害未出生的嬰兒。 嬰兒面臨的最大風險是在懷孕的前 12 週，此時構成嬰兒的所有細胞都在發育。
與您的醫生討論計劃懷孕的最佳時間。 在某些情況下，您可能需要在完成治療後等待長達 2 年才能懷孕。
如果您在接受治療期間意外懷孕，請立即告知您的醫生。
如果我被診斷患有淋巴瘤時已經懷孕怎麼辦？
在懷孕期間被診斷患有淋巴瘤是一項挑戰。 這不公平！ 但是，不幸的是它確實發生了。
我可以保住我的孩子嗎？
通常答案是肯定的！ 在某些情況下，您的醫生可能會建議醫療終止（墮胎）。 但是，在許多情況下，懷孕可以繼續並生出健康的嬰兒。 決定權在你。 確保在做出決定之前獲得所需的所有信息。
我還能接受淋巴瘤治療嗎？
是的。 然而，您的醫生在製定治療計劃之前需要考慮幾件事。
您的醫生會考慮：
- 無論您的懷孕是在妊娠第 1 個月（第 0-12 週）、第 2 個月（第 13-28 週）還是第 3 個月（第 29 週直至出生）。
- 您患有的淋巴瘤的亞型。
- 您的淋巴瘤的階段和級別。
- 您有任何症狀，以及您的身體如何應對淋巴瘤和懷孕。
- 接受治療有多緊急以及您需要什麼治療。
- 您可能患有的任何其他疾病或治療。
為什麼治療會影響我的生育能力？
不同的治療會以不同的方式影響您的生育能力。
睾丸淋巴瘤
淋巴瘤可以在生物學男性的睪丸中發生。一些旨在消滅淋巴瘤的治療可能會影響睪丸的功能。在某些情況下，可能需要手術切除淋巴瘤和周圍的睪丸組織。
化療
化療會攻擊快速生長的細胞，因此當精子產生或卵子在卵巢中成熟時，它們就會受到化療的影響。
對卵巢的影響
化療會影響卵巢的工作方式，並阻止它們成熟和釋放健康的卵子。 它還會損害成熟的卵子。 對卵巢的影響可能會有所不同，具體取決於您的年齡、您是否已進入青春期或接近更年期年齡以及您接受的化療類型。
對睾丸的影響
化療對睾丸的影響可能是暫時的，也可能是永久性的。 化療會影響您的精子，但也會損害睾丸中負責睾丸功能和精子生成的細胞。
如果睾丸細胞受損，化療對生育能力的影響可能是永久性的。
單克隆抗體
一些單克隆抗體，尤其是免疫檢查點抑製劑，例如派姆單抗或納武單抗，可能會影響您產生激素的能力。 需要激素來告訴您的身體產生精子或成熟卵子。
當您的激素水平受到影響時，您的生育能力就會受到影響。 這可能是永久性的改變，但並不是每個人都會發生。 無法判斷您的荷爾蒙是否會受到這些藥物的永久性影響。
放射治療
對腹部或生殖器區域的輻射可能會導致疤痕組織，並影響卵巢或睾丸產生生育所需的激素。
更年期與卵巢功能不全
治療可能會導致女性停經或卵巢功能不全。更年期是一種永久性病症，會導致月經停止並阻止您懷孕。
卵巢功能不全則不同，但仍會出現與更年期相似的症狀。
- 卵巢功能不全者停經 4-6 個月，更年期停經 12 個月。
- 卵泡刺激素 (FSH) 水平降低
- 無法懷孕
- 潮熱
- 您的情緒和睡眠模式發生變化
- 性慾低下（性慾低下）
- 陰道乾燥。
詢問您的醫生您的治療將如何影響您的生育能力，以及這種變化是永久性的還是暫時的。
可以採取什麼措施來保護我的生育能力？
您或您的孩子可能有多種選擇可以幫助保護生育能力。
適合您情況的正確選擇取決於幾個因素，包括：
- 你多大了
- 如果您已經到達或經歷了青春期
- 您的性別
- 您治療的緊迫性
- 在需要開始治療之前獲得生育預約的能力。
冷凍卵子、精子、胚胎或其他卵巢和睾丸組織
索尼基金會有一個項目叫做 你可以生育。 這項服務免費為 13-30 歲的人提供儲存卵子、精子、胚胎（受精卵）或其他卵巢或睾丸組織以幫助以後懷孕的服務。 他們的聯繫方式位於本頁底部 其他資源.
如果您已經進入青春期或成年，則可以儲存卵子和精子。 如果您有一個想要稍後生育孩子的伴侶，則可以儲存胚胎。
其他卵巢或睾丸組織通常是為尚未進入青春期的年幼兒童儲存的，或者如果您需要在收集和儲存卵子或精子之前開始治療。
您可能會切除並冷凍一片卵巢（生物學女性）或睪丸（生物學男性），以在治療後幫助懷孕。此手術可以作為鎖孔手術來完成。當我們說「其他卵巢或睪丸組織」時，我們指的是這片卵巢或睪丸。
儲存或保存卵子/精子、胚胎和其他組織的其他選擇
如果您不符合索尼基金會計劃的標準，您仍然可以儲存您的卵子、精子、胚胎或其他卵巢或睾丸組織。 通常需要繳納年費，該費用根據存儲位置的不同而有所不同。 與您的醫生討論儲存卵子、精子或其他組織的選擇和費用。
保護生育能力的藥物
您也許可以在治療期間服用有助於保護卵巢或睾丸的藥物。 這種藥物是一種激素，可以暫時關閉卵巢或睾丸，因此治療對它們的影響較小。 治療結束後，您將停止激素治療，幾個月後您的睾丸或卵巢應再次開始工作。
保留生育能力的激素治療對幼兒無效。
向您的醫生詢問保護生育能力的選擇 在開始治療之前.
如果我沒有保留生育能力，治療後還能懷孕嗎？
大多數淋巴瘤治療會使晚年懷孕變得更加困難。 然而，對於某些人來說，懷孕有時仍然會自然發生。 無論您是否進行了生育力保存，這種情況都可能發生。
如果您不想懷孕，治療後仍應採取預防措施以防止懷孕。
有測試來檢查我的生育能力嗎？
要檢查您是否能夠自然懷孕，請諮詢您的全科醫生（全科醫生或當地醫生）。 他們可以安排檢查您的激素水平、卵巢或睾丸以及卵子或精子的質量。 然而，這些測試的結果可能會隨著時間的推移而改變。
對於某些人來說，生育能力在治療後很快就會改善，而對於另一些人來說，生育能力可能會在治療後數年有所改善。 但對於某些人來說，懷孕只能通過其他方式實現，例如使用儲存的精子、卵子或胚胎，或者其他睾丸或卵巢組織。
如果我仍然無法（或讓其他人）懷孕怎麼辦？
越來越多的人選擇過沒有孩子的生活。 這可能是您的一個選擇。
然而，如果您不適合無孩子的生活，即使您或您的伴侶無法懷孕，也有其他選擇來組建家庭。 家庭正在發生變化，許多家庭都有獨特的情況。 一些選項可以包括：
- 我想領養
- 寄養
- 使用捐贈的卵子或精子
- 代孕（不同州和地區有關代孕的法律有所不同）
- 大哥哥大姐姐節目
- 志願與兒童一起工作。
情感和心理支持
患有淋巴瘤和接受治療可能會是一段非常緊張的時期。 但是，當挽救您生命的治療卻阻止您過上您計劃的生活時，您可能會在情感和心理上難以應對。
在治療期間或治療後出現情緒困擾是正常的。 然而，您也可能直到幾年後或準備組建家庭時才感受到情緒和心理壓力的影響。
與您當地的醫生 (GP) 討論您的感受以及您的生育力變化對您或您的伴侶產生的影響。 他們可以組織*心理健康計劃，讓您每年最多可以接受 10 次心理諮詢。 您可能還想要求與最近的計劃生育中心的輔導員或心理學家交談。
*您需要一張 Medicare 卡才能參加心理健康計劃。
其他資源
總結
- 許多淋巴瘤治療會影響您以後的生育能力。
- 在接受淋巴瘤治療期間，請勿懷孕或讓他人懷孕。 如果您（或您的伴侶）在治療期間懷孕，請立即告訴您的醫生。
- 有多種方法可以保護您的生育能力。
- 在開始治療之前應進行生育力保存。
- 完成治療後，您可能需要等待長達 2 年才能懷孕。
- 淋巴瘤治療後您仍可能自然懷孕。 如果您不想懷孕，請採取預防措施來防止懷孕。
- 在某些情況下，您可能無法懷孕。 還有其他可用選項。
- 致電淋巴瘤護理護士了解更多信息。 單擊屏幕底部的聯繫我們按鈕以獲取詳細聯繫信息。
