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關於淋巴瘤

體重變化

過去,體重減輕是接受化療的人最嚴重的副作用之一。 體重減輕通常是由於不受控制的嘔吐和腹瀉造成的。 然而,預防嘔吐和腹瀉的藥物已經有了很大改善,治療期間體重減輕通常比體重增加問題小。

意外體重減輕是淋巴瘤的常見症狀,但在治療期間和治療後,許多患者報告稱其體重變化感到痛苦,包括體重意外增加和減輕。 

本頁將概述與治療相關的體重變化以及治療後的時間。 有關淋巴瘤症狀體重減輕的信息,請參閱下面的連結。

有關詳情,請參閱
淋巴瘤的症狀 - 包括體重減輕
在本頁面:

減肥

由於多種原因,淋巴瘤治療期間和治療後可能會出現體重減輕。 這些可以包括:

  • 噁心和嘔吐導致你吃得更少,
  • 腹瀉,
  • 因沒有喝足夠的水、出汗過多或腹瀉而導致脫水,
  • 營養不良-無法獲得身體所需的正確營養和熱量
  • 肌肉質量損失。
治療期間體重減輕可能會導致更嚴重的問題。 未經醫生建議,請勿在治療期間減肥,這一點很重要。 如果您由於上述原因正在減肥,您可以採取一些措施來停止減肥並防止更多問題。

管理

如果您有噁心、嘔吐或腹瀉症狀,請參閱下面的鏈接,了解有關如何控制這些症狀並停止體重下降的更多資訊。 以下頁面還將提供有關健康飲食和喝足夠液體以保持水分的資訊。

有關詳情,請參閱
噁心和嘔吐
有關詳情,請參閱
管理腹瀉和便秘
有關詳情,請參閱
嗜中性白血球減少症 - 感染風險

脫水可能是由嘔吐或腹瀉引起的。 如果您有其中任何一個,請參閱上面的連結。 要識別脫水症狀並了解如何預防脫水,請繼續閱讀。

脫水的跡象

  • 減肥
  • 皮膚、嘴唇和口腔乾燥
  • 如果你傷害了自己,就會延遲癒合
  • 頭暈、視力改變或頭痛
  • 低血壓和心跳加快
  • 血液測試的變化
  • 昏厥或虛弱。

防止脫水的小貼士

  • 穿著由棉、亞麻或竹子等天然材質製成的寬鬆衣服。
  • 喝涼水或冷水、甜酒或果汁(如果您正在接受奧沙利鉑化療,請避免喝這些)。
  • 將涼爽的濕法蘭絨布或洗面乳放在頸後和頭上(當您感到噁心時,這也有幫助)。
  • 如果您有皮革或合成材料的躺椅,請使用棉質、亞麻或竹製的毛巾或床單坐在躺椅上。
  • 如果有的話,請使用風扇或空調。
  • 每天至少喝 2 或 3 公升水。 如果你不能喝那麼多水,你也可以喝甜酒、果汁、水湯或果凍。 避免喝含有咖啡因或酒精的飲料 因為這些會讓你更脫水。

如何補充水分

補充水分的唯一方法是補充流失的液體。 如果您可以忍受飲食,請嘗試以下一些食物和飲料來補充水分。 如果您全天吃點小零食或小口小口地喝,而不是喝大杯飲料或大餐,可能會更容易。 您每天需要 2-3 公升液體才能保持健康水平。

如果您無法忍受食物和飲料,您需要去最近醫院的急診室。 他們可能需要透過插管或中心靜脈輸液直接進入您的血液。

補充水分的食物和飲料

水果和蔬菜

飲品及酒類

其他食物

黃瓜

西瓜

芹菜

草莓

哈密​​瓜或岩瓜

桃子

桔子

生菜

夏南瓜

番茄

辣椒

捲心菜/高麗菜

松花菜/花椰菜

蘋果

西洋菜

水(如果您願意,可以用甜酒、果汁、檸檬、酸橙、黃瓜或新鮮香草調味)

果汁

無咖啡因 茶還是咖啡

運動飲料

葡萄適

椰子水

 

雪糕

啫喱

水湯和高湯

原味酸奶

當您的身體消耗的能量超過您從飲食中獲得的能量時,就會發生營養不良。 這可能是由於食慾不振、噁心和/或嘔吐和腹瀉而導致吃得較少的結果。

如果您的淋巴瘤正在積極生長並耗盡身體的能量儲存,也可能會發生這種情況。 在接受治療時獲得所需的所有營養和熱量對您來說非常重要,因為您的身體需要能量來修復受治療影響的良好細胞並幫助您康復。

查看上面的鏈接,了解控制噁心、嘔吐和腹瀉的技巧。 如果這些技巧無法讓您的體重恢復到開始治療之前的水平並保持穩定,請要求去看營養師。

營養師

大多數大醫院都有一支在幫助癌症患者方面經驗豐富的營養師團隊。 但是,您的全科醫生也可以為您安排轉介,讓您去看您所在社區的營養師。

營養師可以對您進行評估,看看您可能缺乏哪些營養素,以及您的身體需要多少卡路里才能正常運作,為您提供能量,修復或替換受損的細胞,並在治療期間盡可能保持您的健康。 他們可以幫助您制定您喜歡且負擔得起的飲食計劃。 他們還可以幫助您就可能需要服用的任何補充劑提供建議。

如果您正在減肥,請讓您的全科醫生或血液科醫生將您轉介給營養師。

肌肉比脂肪重。 而且,當您不像平常那​​樣活躍時,您可能會失去肌肉質量。 

許多人需要長時間旅行、就診或接受治療。 許多人也因疲勞、疾病或住院而需要更多臥床休息。

所有這些額外的不活動都會導致肌肉退化……遺憾的是,這種情況可能發生得非常快。

即使在治療期間也要盡可能保持活躍,這一點很重要。

溫和的散步、伸展運動或其他溫和的運動可以幫助防止肌肉萎縮。 在頁面的下方,我們有一個運動生理學家製作的視頻鏈接,其中包含有關如何在疲勞或接受治療時保持活躍的提示。

壓力會導致荷爾蒙發生變化,進而影響我們的體重承受方式。 它還會導致我們的行為、飲食、睡眠和運動習慣改變。 對某些人來說,壓力會導致體重增加,而對其他人來說,壓力可能會導致體重減輕。

與您當地的醫生 (GP) 討論制定心理健康護理計劃。 這可以幫助您了解因淋巴瘤及其治療而給您的生活帶來的額外壓力,並制定如何管理壓力、心理健康和情緒的計劃。

每個患有任何類型癌症的人都應該這樣做,甚至您所愛的人也可以製定計劃。 

管理

當您患有淋巴瘤時,管理壓力需要不只一種解決方法。 研究表明,每天嘗試某種形式的體育活動有助於減輕壓力。

您可能還需要考慮睡眠質量,如果您沒有獲得足夠的優質睡眠,則可能需要改善這一點。 

在某些情況下,您可能會發現諮詢或藥物有助於改善您的壓力,並開發新的方法來應對壓力事件並消除生活中不必要的壓力源。

此頁面的下方是我們的副作用頁面的連結。 點擊此按鈕,然後向下捲動頁面並點擊您感興趣的副作用。我們建議您查看:

  • 疲勞
  • 睡眠問題
  • 心理健康和情緒

體重增加

體重增加可能是治療令人痛苦的副作用。 即使您一直非常活躍,新陳代謝良好,並在治療期間繼續鍛煉,您可能會發現自己很容易增加體重,並且更難以減肥。

您在治療期間體重增加的原因有很多。 點擊下面的標題,以了解有關體重增加的可能原因的更多資訊。

一些癌症治療可能會導致體液滯留。 這種液體有時會從淋巴系統洩漏到身體的其他部位。 這種液體滯留稱為水腫(聽起來像 eh-deem-ah)。

水腫會讓您看起來浮腫或腫脹,並且會影響身體的任何部位。 腿部水腫很常見。 當腿部出現水腫時,您可能會發現,如果用手指按壓腿部,當您移開手指時,按壓處仍會留下手指的壓痕。

水腫也會影響您的心臟和肺部。 如果發生這種情況,您可以:

  • 呼吸困難或無緣無故感到氣喘吁籲
  • 胸痛或心跳發生變化
  • 身體非常不舒服。
 
如果您呼吸困難或胸痛或嚴重擔心自己的健康,請撥打 000 呼叫救護車,或直接前往最近的急診室。
 

管理

您的醫生可能會進行血液檢查以檢查您的肝臟和腎臟功能,並檢查您血液中稱為白蛋白的蛋白質。 您可能需要:

  • 每天同一時間檢查您的體重。
  • 如果白蛋白偏低,則輸注白蛋白。 白蛋白有助於將液體拉回淋巴管和血管。
  • 服用一些有助於排出液體的藥片,例如呋塞米(也稱為 Lasix),它會讓您排尿更多。 您甚至可以透過插管或導管將其直接靜脈注射到血液中 中心線.
 
如果腹部積液,您可能會在腹部放置引流管以幫助排出液體。

許多淋巴瘤的治療方法包括稱為皮質類固醇的藥物。 皮質類固醇類似於我們自然產生的一種稱為皮質醇的激素,包括稱為地塞米松、潑尼松、潑尼松龍或甲基潑尼鬆的藥物。

皮質類固醇可透過以下方式導致體重增加:

  • 改變身體儲存脂肪的方式和位置
  • 影響血液中的電解質(鹽和糖),從而導致液體滯留
  • 增加食慾,因此服用藥物時您可能會比平常吃得更多。
 
皮質類固醇是淋巴瘤治療中非常重要的一環。 它們可以幫助預防噁心和嘔吐,它們對淋巴瘤細胞有毒,可以幫助您的治療更有效地發揮作用,可以幫助防止您對治療產生不良反應,並且可以幫助減少炎症,從而有助於控制疼痛。

與您的醫生交談

 
如果您正在服用上述任何藥物並且擔心體重增加,請諮詢您的血液科醫生或腫瘤科醫生。 他們可以檢查您的藥物並確定是否可能是由於藥物或其他原因造成的。
 
在某些情況下,他們可能會改變您正在服用的皮質類固醇的類型或改變劑量和時間,看看是否有幫助。
 
在未先諮詢您的血液科醫生或腫瘤科醫生之前,切勿停止服藥。 

壓力會導致荷爾蒙發生變化,進而影響我們的體重承受方式。 它還會導致我們的行為、飲食、睡眠和運動習慣改變。 對某些人來說,壓力會導致體重增加,而對其他人來說,壓力可能會導致體重減輕。

與您當地的醫生 (GP) 討論制定心理健康護理計劃。 這可以幫助您了解因淋巴瘤及其治療而給您的生活帶來的額外壓力,並制定如何管理壓力、心理健康和情緒的計劃。

每個患有任何類型癌症的人都應該這樣做,甚至您所愛的人也可以製定計劃。 

管理

當您患有淋巴瘤時,管理壓力需要不只一種解決方法。 研究表明,每天嘗試某種形式的體育活動有助於減輕壓力。

您可能還需要考慮睡眠質量,如果您沒有獲得足夠的優質睡眠,則可能需要改善這一點。 

在某些情況下,您可能會發現諮詢或藥物有助於改善您的壓力,並開發新的方法來應對壓力事件並消除生活中不必要的壓力源。

此頁面的下方是我們的副作用頁面的連結。 點擊此按鈕,然後向下捲動頁面並點擊您感興趣的副作用。我們建議您查看:

  • 疲勞
  • 睡眠問題
  • 心理健康和情緒

一些治療可以改變甲狀腺或腎上腺的工作方式。 我們的甲狀腺和腎上腺是調節體內許多荷爾蒙的器官。 對於女性來說,有些治療還會導致更年期提前,這也會影響您的荷爾蒙。

荷爾蒙的變化可以改變我們身體燃燒能量和儲存脂肪的方式。 

如果您的體重在沒有明顯原因的情況下發生變化,請諮詢您的全科醫生(當地醫生)或血液科醫生,以檢查您的荷爾蒙。

有關提前停經或卵巢功能不全的信息, 點擊這裡。

治療相關

當您接受淋巴瘤治療時,您可能會花很多時間坐著,不太活躍。 坐在候診室等待預約、接受治療時坐著或躺著、前往不同的預約地點都會減少您的日常活動。

副作用

您可能還會感到非常疲倦或因治療而出現其他副作用,這意味著您需要更多休息。 雖然您的身體可能會比平常消耗更多的能量來幫助您從治療中康復,但這可能不足以彌補您減少的活動量。 

飲食與活動

當您的活動量下降而您的飲食量仍與治療前相同時,您的體重可能會增加。 這是因為您從飲食中獲取的卡路里多於您燃燒掉的卡路里。 多餘的卡路里會以脂肪的形式儲存在體內。

管理

不幸的是,改善活動水準下降的唯一方法是積極地做更多的事情。 當您感覺不適或極度疲勞時,這可能會非常困難。
 

提高活動量的第一步是確保您的症狀和副作用得到妥善管理。 點擊本頁下方的鏈接,以獲取有關管理副作用的更多資訊。

A 物理治療師或運動生理學家 可以幫助您找到增加活動的新方法。 他們將考慮您的症狀和副作用,並評估您的個人需求和限制。
 
他們可以幫助您制定盡可能活躍的計劃,同時仍獲得所需的休息。 有些練習和伸展運動甚至可以在坐著或躺著時進行。
 
您的全科醫生可以將您轉介給物理治療師或運動生理學家。 他們的費用甚至可能由醫療保險支付。
許多醫院也擁有物理治療師和運動生理學家。 詢問您的血液科醫師、腫瘤科醫師或護理師如何將您轉介給他們。

當你情緒低落時,許多人會吃一些他們最喜歡的食物來緩解情緒。 此外,如果您感到噁心,您可能會發現全天吃零食比少吃大餐更能控制噁心。 根據您的舒適食物或零食,這些可能會增加您飲食中的額外熱量。

您可能需要在一天中增加更多的活動來幫助燃燒更多的卡路里,或者看看如何減少飲食中的卡路里。 步行,即使每天 10-30 分鐘,也可以幫助減緩體重增加,並且已被證明可以改善疲勞、憂鬱症狀並提高能量水平。

管理副作用

了解體重變化的原因是體重正常化的第一步。 如果您的體重變化是由其他副作用引起的,您需要進行管理。 請參閱下面的鏈接,了解有關如何在家處理不同副作用以及何時應該尋求醫療建議的提示。

如果您已完成治療,您可能想要造訪我們的完成治療頁面,以了解更多有關預期結果的資訊。

有關詳情,請參閱
治療的副作用
有關詳情,請參閱
整理處理

提供支持

如果您擔心體重變化,請諮詢您的醫生或護士,詢問可以採取哪些措施來幫助您。 

根據您體重變化的原因,您的全科醫生或血液科醫生可能會將您轉介給:

  • 營養師
  • 運動生理學家
  • 物理治療師
  • 職業治療師
  • 心理學家。

澳洲淋巴瘤護士

我們的護理人員隨時為您提供支援。 您可以在昆士蘭州時間週一至週五上午 1800 點至下午 953:081 撥打我們的病患支援熱線 9 4 30 尋求護理支援和建議。 您也可以給我們的護士發電子郵件: 護士@lymphoma.org.au

總結

  • 體重變化對於淋巴瘤患者來說很常見。 它可能是淋巴瘤的症狀、治療的副作用或由於活動水平或飲食變化而導致的結果。
  • 了解體重變化的原因對於預防更多問題並幫助調節體重非常重要。
  • 有可用的支援。 與您的護士或醫生討論您附近可以提供的服務。
  • 管理影響您的飲食和活動量的副作用可以幫助阻止您的體重發生更多變化。
  • 如果您擔心自己的體重,請諮詢您的醫生、護士或致電我們的澳洲淋巴瘤護士。

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