儘管有必要，但一些淋巴瘤治療方法可能會產生副作用，影響您的心臟。 心髒病是一個廣泛的術語，用來描述影響心臟的許多不同疾病。 在某些情況下，心髒病可能是暫時的，但有些將伴隨您的餘生。 您可能需要去看另一位專門治療心髒病的醫生（心髒病專家）。
對靠近心臟的區域進行放射治療、一些化療、一些單克隆抗體和一些靶向治療都可能導致心髒病的發生。
哪些治療可能導致心髒病？
您可能經歷的變化類型取決於您接受的治療類型。 單擊下面的標題以了解可能發生的更改類型。
對胸部中部或左側區域進行放射治療可能會影響您的心臟。 放射治療新技術可以減少到達心臟的輻射量，但可能無法完全消除風險。
對心臟的影響可能會在治療後數週或數月內發生，但心臟變化的風險會隨著時間的推移而增加。 完成放射治療後多年，您可能不會出現任何心髒病症狀。
心臟受損可能會導致以下部位炎症和疤痕：
- 心臟外側有一層薄膜，可防止心臟跳動時發生摩擦（心包炎）。
- 你的心肌（心肌炎）。
- 心臟的內部結構，例如保持血液沿正確方向流動的深層肌肉和瓣膜（心內膜炎）。
- 心腔內壁（心內膜炎）。
並非所有化療都會影響您的心臟。 然而，治療方案中常見的某些化療可能會導致心髒病。 如果您存在糖尿病、高血壓等危險因素，或者您也在接受胸部放射治療，那麼您更有可能出現心髒病的副作用。
- 柔紅黴素
- 阿黴素
- 表柔比星
- 伊達比星
- 米托蒽醌
- 順鉑
- 環磷酰胺
- 異環磷酰胺。
免疫檢查點抑製劑是一種單克隆抗體，通過阻斷淋巴瘤細胞上的蛋白質發揮作用。 這些蛋白質使淋巴瘤在您的免疫系統看來正常，因此您的免疫系統會讓它們繼續生長。 通過阻斷這些蛋白質，您的免疫系統可以將淋巴瘤識別為癌症，並對抗並消除它。
不幸的是，這些相同的蛋白質也存在於您的正常細胞上——包括心臟細胞。 因此，當這些蛋白質被阻塞在您的心臟上時，您自己的免疫系統就會開始攻擊您的心臟，導致炎症和疤痕。
可能導致影響心臟的副作用的免疫檢查點包括：
- 尼武單抗
- pembrolizumab
- 杜魯伐單抗
- 阿維魯單抗
- 阿特珠單抗
- 伊匹單抗。
一些靶向治療可能會導致心律失常。 心律失常是指心跳節律的改變。 這可能包括比平常更快或更慢的心跳，有時是不規則的心跳。
大多數時候，這些心律失常可能會被忽視，並且不會產生任何有害影響。 然而，有時它們可能會更嚴重，並且很少會危及生命。 漿液性並發症在患有心髒病（包括高血壓或心律失常）或糖尿病等疾病的人中更為常見。
向醫生報告您心跳的所有變化。 他們可能需要改變您的藥物劑量，或者開始使用不同的藥物來幫助您更規律地跳動。
心髒病的症狀
在心髒病的早期階段，您可能沒有任何症狀。 然而，常見症狀包括：
- 呼吸困難或氣短
- 胸痛
- 心率發生變化或感覺心跳比平時更多（心悸）
- 血壓變化
- 頭暈或感覺頭暈或虛弱
- 手臂或腿部腫脹
- 極度疲倦（疲勞）。
何時聯繫您的醫生
確保盡快向您的血液科醫生或護士報告任何上述症狀。 如果您在這些症狀出現後 2 或 3 天內沒有預約血液科醫生或腫瘤科醫生，請盡快去看當地醫生 (GP)。
向您的醫生報告任何新的變化，即使您幾個月或幾年前完成了治療。 讓他們知道您過去曾接受過淋巴瘤治療，這可能會增加您患心髒病的風險。
* 嚴重呼吸急促
* 胸痛或胸部有壓力
管理
心髒病的治療取決於您接受的淋巴瘤治療類型以及您患有的心髒病類型。
有許多不同類型的心髒病。 在某些情況下，您可能只需要較小劑量的藥物就會引起問題。 您的醫生也可能會選擇移除藥物或更換為不太可能對您的心臟造成損害的藥物。
在某些情況下，您可能需要轉診給心髒病專家，即在心髒病方面具有專業知識的醫生。 然後他們將能夠評估和管理您的心髒病。
心髒病的一些治療方法可能包括：
- 改善和穩定血壓或心率的心臟藥物。
- 液體限制，這樣您的心臟就不需要處理那麼多的事情。
- 利尿劑，是幫助您更多排尿以排出多餘液體的藥物。
總結
- 心髒病是描述一組可能影響心臟的不同疾病的名稱。
- 許多不同類型的淋巴瘤治療都可能導致心髒病，大多數可能是暫時的，但其他可能需要終生治療。
- 如果您已經患有心髒病或高血壓或糖尿病等其他疾病，那麼作為治療副作用，您患心髒病的風險就會更高。
- 心髒病可能在治療後不久開始，或在治療結束後數年開始。
- 心髒病的治療取決於您所患心髒病的類型和您的整體健康狀況。
- 即使您幾年前就完成了治療，也要盡快向您的醫生報告心髒病的所有症狀。
- 如果您出現胸痛或嚴重呼吸急促，請撥打 000（澳大利亞）呼叫救護車。
