Los números del linfoma
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El linfoma se desarrolla cuando sus genes sufren cambios como resultado de daños o mutaciones, lo que hace que los linfocitos que combaten la enfermedad se desarrollen de manera anormal y se vuelvan cancerosos. Nuestros genes proporcionan las instrucciones sobre cómo se debe producir, crecer, comportarse y cuándo debe morir un linfocito..
Como resultado de los cambios genéticos, los linfocitos comienzan a hacer lo incorrecto porque ya no reciben las instrucciones correctas de sus genes. En lugar de crecer de forma ordenada en el momento adecuado, siguen produciendo más y más células dañadas con genes mutados.
No sabemos por qué sucede esto. No hay una causa definida para el linfoma y no hay forma de saber quién lo tendrá y quién no.
Sin embargo, se han identificado algunos factores de riesgo, que pueden aumentar el riesgo de contraer linfoma, pero no son necesariamente una causa.
¿Cuál es la diferencia entre un factor de riesgo y una causa?
A factor de riesgo es algo que aumenta sus posibilidades de contraer linfoma, pero no significa que tendrá linfoma.
Piensa en la lotería. Si compras más boletos que otra persona, tienes más posibilidades de ganar. Pero no hay garantía de que ganes y, la persona con menos boletos es menos probable, pero aún puede ganar.
Lo mismo ocurre con los factores de riesgo. Si tienes un factor de riesgo tienes un mayor oportunidad de contraer linfoma que alguien sin el factor de riesgo, pero eso no significa que lo vaya a tener. Y, solo porque alguien no tenga el factor de riesgo, tampoco significa que no tendrá linfoma.
Así que el factor de riesgo es como un juego de azar.
Mientras que si algo causas una enfermedad, sabemos que si eso sucede, la enfermedad seguirá y, si eso no sucede, no habrá enfermedad.
Puedes pensar en una causa como cocinar un huevo. Sabemos que si rompes el huevo, lo pones en la sartén y subes el fuego, se cocinará. Pero si lo abres, lo pones en la sartén pero no enciendes el fuego, el huevo se quedará allí y nunca se cocinará.
Es el calor lo que hace que el huevo se cocine. No es un factor de riesgo, porque cada vez que subes el fuego en esta situación se cocina el huevo, y cada vez que no hay fuego el huevo no se cocina.
Dra. Mary Ann Anderson – Hematóloga de
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital habla sobre por qué se desarrolla el linfoma.
¿Cuáles son los factores de riesgo conocidos?
A continuación, encontrará factores de riesgo que se sabe que aumentan su probabilidad de contraer linfoma o CLL. Sin embargo, no todos los factores de riesgo son relevantes para todos los subtipos de linfoma. Cuando hay un subtipo específico asociado con los factores de riesgo, hemos agregado el subtipo. Si no se menciona ningún subtipo, entonces el factor de riesgo es un factor de riesgo general que puede aumentar su riesgo de cualquiera de los subtipos.
Si desea obtener más información sobre su subtipo, puede hacer clic en el enlace a continuación. De lo contrario, haga clic en la flecha junto a los factores de riesgo a continuación para obtener más información.
Como puede ver en el banner en la parte superior de la página, el linfoma es el cáncer más común en adolescentes y adultos jóvenes de entre 15 y 29 años. El linfoma de Hodgkin es más común en este grupo de edad, pero también pueden tener linfoma no Hodgkin. El linfoma es también el tercer cáncer más común en niños menores de 3 años.
Sin embargo, el riesgo de contraer linfoma aumenta con la edad. La mayoría de las personas con linfoma o CLL tienen 60 años o más.
El linfoma no se hereda de los padres, pero si tiene un familiar con linfoma o CLL, es posible que tenga un mayor riesgo de desarrollarlo también.
Esto no se debe a una enfermedad familiar, sino a que las familias pueden estar expuestas a diferentes tipos de factores de riesgo, como químicos o infecciones. o trastornos del sistema inmunitario que pueden darse en familias.
Nuestro sistema inmunológico nos protege de infecciones y enfermedades, y también ayuda a reparar y destruir células dañadas o cancerosas. Si ya ha visitado nuestra página web en Comprender sus sistemas linfático e inmunológico, puede verlo haciendo clic aquí.
Si tiene un sistema inmunitario debilitado, lo que significa que no funciona tan bien como debería, puede tener un mayor riesgo de contraer infecciones y desarrollar linfoma.
Las cosas que pueden suprimir su sistema inmunológico incluyen las siguientes.
Medicamentos y tratamientos inmunosupresores
Si está tomando medicamentos para suprimir su sistema inmunológico, puede aumentar su riesgo de desarrollar linfoma y otros tipos de cáncer. Ejemplos de estos pueden incluir medicamentos tomados para enfermedades autoinmunes, o después de un trasplante de órganos o trasplante alogénico de células madre. Los linfomas que se desarrollan después de un trasplante se denominan “trastorno linfoproliferativo posterior al trasplante (PTLD, por sus siglas en inglés)”.
La quimioterapia y otros tratamientos contra el cáncer, como la radioterapia y algunos anticuerpos monoclonales, también pueden inhibir el sistema inmunitario.
Siempre hable con su médico acerca de los riesgos que pueden causar sus medicamentos y otros tratamientos.
Trastornos de inmunodeficiencia.
Los trastornos de inmunodeficiencia son trastornos de su sistema inmunológico. Las personas pueden nacer con estos trastornos o adquirirlos más adelante en la vida.
Los trastornos inmunitarios primarios son aquellos con los que se nace y pueden incluir:
- Inmunodeficiencia congénita ligada al cromosoma X
- Ataxia telangiectasia
- Síndrome de Wiskott-Aldrich.
Los trastornos de inmunodeficiencia secundaria son condiciones que “adquirimos” durante nuestra vida, o que suceden como resultado de otra causa, como cuando la quimioterapia causa neutropenia que lleva a una inmunodeficiencia. El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es otro tipo de trastorno de inmunodeficiencia secundaria, más comúnmente causado por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
Trastornos autoinmunes
Los trastornos autoinmunes son condiciones en las que su propio sistema inmunológico comienza a atacar a sus células sanas. Hay muchos tipos diferentes de trastornos autoinmunitarios y se ha identificado que algunos aumentan el riesgo de algunos subtipos de linfoma, entre ellos:
- Síndrome de Sjogren: aumento del riesgo de Linfomas esplénicos y MALT de la zona marginal.
- Tiroiditis de Hashimoto: aumenta el riesgo de Linfoma de la zona marginal MALT.
- Enfermedad celíaca: aumenta el riesgo de linfoma de células T asociado a enteropatía (EATL), que es un subtipo de Linfoma periférico de células T (PTCL)
- Artritis reumatoide: aumenta el riesgo de Linfoma de la zona marginal esplénica y Linfoma difuso de células B grandes.
Algunas infecciones pueden aumentar su riesgo de desarrollar linfoma. A menudo, estas infecciones son infecciones que contraemos en la infancia y muchas son inevitables. Si bien estas infecciones pueden aumentar su riesgo de desarrollar linfoma más adelante en la vida, muchas personas que han tenido estas infecciones no desarrollan linfoma, y las personas que nunca han tenido esta infección aún pueden desarrollar linfoma.
Virus de Epstein-Barr (VEB)
El EBV se ha identificado como un factor de riesgo para varios subtipos diferentes de linfoma. Es un tipo de virus del herpes que puede cambiar la forma en que funcionan nuestras células B. El EBV es el virus que causa la fiebre glandular, que a veces también se denomina "enfermedad de los besos" porque puede transmitirse a través de la saliva. A veces también se la conoce como mononucleosis o “mono”. Algunos subtipos de linfoma que están asociados con EBV incluyen:
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma difuso de células B grandes
- Linfoma de Hodgkin
- Linfomas de células T
- Trastorno linfoproliferativo postrasplante después de una trasplante alogénico de células madre.
Helicobacter pylori (H. pylori)
H. Pylori es una infección que causa úlceras estomacales y aumenta el riesgo de desarrollar Linfoma gástrico de la zona marginal MALT.
Campylobacter jejuni y Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni es una bacteria que a menudo causa intoxicación alimentaria y los síntomas más comunes son fiebre y diarrea. Borrelia burgdorferi es una infección bacteriana que causa la enfermedad de Lyme.
Ambas infecciones bacterianas pueden aumentar su riesgo de desarrollar Linfoma de zona marginal MALT.
Virus linfotrópico T humano tipos 1 y 2
Este virus es raro en Australia y más común en el sur de Japón y el Caribe, sin embargo, todavía se encuentra en algunas partes de Australia. Se propaga a través de tener relaciones sexuales sin protección con una persona que tiene el virus, sangre o agujas contaminadas y a través de la leche materna. El virus linfotrópico T humano puede aumentar su riesgo de desarrollar un subtipo de linfoma llamado Leucemia/linfoma de células T adultas.
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
El VIH es el virus que puede causar el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). Se transmite a través de relaciones sexuales sin protección con alguien que tiene el virus, sangre y agujas contaminadas y, a veces, de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. Tener VIH puede aumentar su riesgo de tener linfomas de Hodgkin y no Hodgkin. Los linfomas relacionados con el VIH o el SIDA son agresivos y los linfomas relacionados con el SIDA más comunes son Linfoma difuso de células B grandes y Linfoma de Burkitt, aunque también puede aumentar el riesgo de Linfoma primario del sistema nervioso central y linfoma primario de efusión.
Human Herpesvirus-8 (HHV8) – también llamado Kaposi Sarcoma Herpesvirus (KSHV)
El HHV8 también se llama Kaposi Sarcoma Herpesvirus porque puede causar el sarcoma de Kaposi, que es un cáncer raro de los vasos sanguíneos y linfáticos. Sin embargo, también se ha identificado como un factor de riesgo para desarrollar un subtipo de linfoma muy raro llamado linfoma de efusión primaria.
Virus de la hepatitis C (VHC)
El VHC es una infección que causa inflamación en el hígado. También puede causar una condición llamada crioglobulinemia que puede resultar en un crecimiento descontrolado de células, pero no es canceroso. Sin embargo, puede cambiar con el tiempo y volverse canceroso, lo que aumenta el riesgo de Linfomas no Hodgkin de células B.
La exposición a ciertas sustancias químicas se ha identificado como un factor de riesgo tanto para el linfoma de Hodgkin como para diferentes tipos de linfomas no hodgkinianos. Su riesgo aumenta si usa o fabrica estos productos.
Es posible que tenga un mayor riesgo de desarrollar linfoma si trabaja en áreas que usan o fabrican productos como:
- los pesticidas
- herbicidas
- fungicidas
- organismos infecciosos
- Disolventes
- pinturas
- combustibles
- óleos
- polvo
- tintes para el cabello.
Si trabaja en estas áreas es muy importante que utilice el equipo de protección personal recomendado para su industria y producto.
Algunas investigaciones han sugerido que los granjeros, carpinteros, inspectores de carnes y veterinarios pueden tener un mayor riesgo, sin embargo, se necesita más investigación para confirmar esto.
Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios
Los implantes mamarios se han identificado como un factor de riesgo para un subtipo de linfoma no Hodgkin de células T de crecimiento lento (indolente) llamado linfoma anaplásico de células grandes (ALCL). Es más común donde se han utilizado implantes texturizados en lugar de implantes lisos.
Aunque este cáncer comienza en el seno, no es un tipo de cáncer de seno. Se cree que es causado por bolsas de líquido, infección o inflamación que se acumulan alrededor del implante que, con el tiempo, pueden transformarse en ALCL. Si tiene ALCL asociado con implantes mamarios, su médico le recomendará que se someta a una operación para extraer el implante y cualquier líquido o infección que se encuentre. Este puede ser el único tratamiento que necesita, sin embargo, si se ha extendido a otras partes de su cuerpo, también se le recomendarán otros tratamientos. Puede obtener más información sobre esto haciendo clic en el siguiente enlace.
Tratamiento para el cáncer
Desafortunadamente, muchos de los tratamientos utilizados para tratar el cáncer también pueden causar cánceres secundarios. Estos cánceres no son los mismos que el primer cáncer y no se consideran una recaída. El riesgo de desarrollar un segundo cáncer, como un linfoma, persiste durante muchos años después de su tratamiento.
Los tratamientos como la quimioterapia, la radioterapia y otros tratamientos que suprimen el sistema inmunitario o dañan los linfocitos aumentan el riesgo de desarrollar linfoma.
Si está recibiendo tratamiento para cualquier tipo de cáncer, incluido el linfoma, consulte a su médico sobre el riesgo de cánceres secundarios.
Linfocitosis monoclonal de células B
La linfocitosis monoclonal de células B (MBL) es una afección no cancerosa que causa un aumento en la cantidad de linfocitos de células B anormales en la sangre. Los linfocitos B anormales tienen las mismas características que la leucemia linfocítica crónica (LLC), un subtipo de linfoma no Hodgkin.
MBL se considera una condición precancerosa que puede transformarse en CLL con el tiempo. Sin embargo, no todas las personas con MBL desarrollarán CLL.
La MBL es muy rara en personas menores de 40 años y el riesgo de desarrollar MBL aumenta a medida que envejecemos.
Lifestyle
A diferencia de otros tipos de cáncer, hay evidencia muy limitada que sugiere que el linfoma es causado por elecciones de estilo de vida. Sin embargo, algunas opciones (como la higiene deficiente, las relaciones sexuales sin protección o compartir agujas) pueden aumentar el riesgo de contraer algunos virus y otras infecciones, mientras que otras (como la falta de ejercicio físico o la mala nutrición) pueden disminuir la función inmunológica. Estas infecciones o la disfunción inmunitaria pueden aumentar su riesgo de desarrollar linfoma.
Mantener un estilo de vida saludable puede disminuir el riesgo de contraer linfoma, aunque no hay garantía. Muchas personas a las que se les diagnostica linfoma llevan estilos de vida muy saludables. Sin embargo, a pesar de que sus opciones de estilo de vida pueden no protegerlo completamente contra el linfoma, estar saludable si necesita comenzar el tratamiento ayudará a su cuerpo a sobrellevarlo mejor y recuperarse más rápido.
Algunas opciones saludables a considerar incluyen:
- No empiece a fumar, o conseguir ayuda para dejar de fumar.
- Evite las drogas ilegales.
- Si necesita utilizar agujas por cualquier motivo, utilícelas una vez y póngalas en un recipiente adecuado para desecharlas. No comparta agujas con otras personas.
- Si bebe alcohol, beba con moderación.
- Apunta a un mínimo de 30 minutos de ejercicio físico todos los días. Si la actividad física es difícil para usted, consulte a su médico local.
- Coma una dieta saludable. Si necesita ayuda con esto, su médico local puede derivarlo a un dietista.
- Diviértete, pero ten cuidado en el proceso.
Resumen
- El linfoma se desarrolla cuando ocurren cambios, también llamados mutaciones, en sus genes que afectan la forma en que crecen y funcionan sus linfocitos.
- Actualmente no hay causas conocidas para este cambio que conduce al linfoma.
- Los factores de riesgo pueden aumentar su probabilidad de contraer linfoma, pero tener un factor de riesgo no significa que tendrá linfoma.
- No tener un factor de riesgo no significa que no tendrá linfoma.
- El linfoma no es un cáncer de “estilo de vida”; no parece ser causado por elecciones de estilo de vida como otros tipos de cáncer.
