Hipogamaglobulinemija je stanje koje može utjecati na ljude koji imaju limfom. Naši B-stanični limfociti stvaraju antitijela (koja se nazivaju i imunoglobulini) koja pomažu u borbi protiv infekcija i bolesti.
Rakovi B-staničnih limfocita, kao što je B-stanični limfom, kao i liječenje limfoma mogu rezultirati niskim razinama antitijela u vašoj krvi. Ovo se zove hipogamaglobulinemije i može dovesti do toga da budete skloniji infekcijama ili da imate problema s rješavanjem infekcija.
Za neke ljude hipogamaglobulinemija je privremeno stanje, dok će drugima možda trebati dugotrajna imunološka podrška. Pitajte svog liječnika koliko dugo će vam trebati dodatna potpora imunitetu.
Medicinski izraz koji se koristi za opisivanje niske razine antitijela u vašoj krvi.
Što su antitijela?
Protutijela su vrsta proteina koju stvaraju naši B-stanični limfociti za borbu i uklanjanje infekcija i bolesti (patogena). Imamo različite vrste antitijela i svako se bori samo protiv određene vrste patogena. Kliknite na donje naslove kako biste saznali više o različitim vrstama antitijela.
Imunoglobulin gama
Imamo više IgG antitijela nego bilo koje drugo antitijelo. Imaju oblik slova Y .
IgG se uglavnom nalazi u našoj krvi i drugim tjelesnim tekućinama. Ovi proteini imaju imunološku memoriju, pa se sjećaju infekcija koje ste imali u prošlosti i mogu ih lako identificirati u budućnosti.
Svaki put kad imamo neku bolest, pohranjujemo nešto specijaliziranog memorijskog IgG u krvi kako bismo se zaštitili u budućnosti.
Ako nemate dovoljno zdravog IgG, možete dobiti više infekcija ili ćete se teško riješiti infekcija.
Imunoglobulin alfa (IgA)
IgA je antitijelo koje se uglavnom nalazi u našim sluznicama koje oblažu naša crijeva i respiratorni trakt. Nešto IgA također može biti u našoj slini, suzama i majčinom mlijeku.
IgM je najveće antitijelo koje imamo i izgleda kao 5 "Y" zajedno u obliku kotača vagona. To je prvo antitijelo na licu mjesta kada imamo infekciju, tako da se vaša razina IgM može povećati tijekom infekcije, ali se zatim vraća na normalu kada se IgG ili druga antitijela aktiviraju.
Niske razine IgM mogu dovesti do toga da dobijete više infekcija nego inače.
Imunoglobulin Epsilon (IgE)
Imunoglobulin Delta (IgD)
IgD je jedno od najmanje poznatih antitijela. Međutim, ono što je poznato jest da ga proizvode plazma stanice i obično se nalazi vezan za druge zrele B-stanične limfocite u našoj slezeni, limfnim čvorovima, krajnicima i sluznici naših usta i dišnih puteva (sluznice).
Plazma stanice su najzreliji oblik B-staničnih limfocita.
Mala količina IgD također se može naći u našoj krvi, plućima, dišnim putevima, suznim kanalima i srednjem uhu. Smatra se da IgD potiče zrele limfocite B-stanica da postanu plazma stanice. Smatra se važnim u prevenciji respiratornih infekcija.
IgD se često nalazi zajedno s IgM, no nije jasno kako i djeluju li zajedno.
Simptomi hipogamaglobulinemije
Simptomi hipogamaglobulinemije povezani su s oslabljenim imunološkim sustavom i infekcijama koje dobivate kao posljedicu.
Uobičajeni simptomi hipogamaglobulinemije uključuju:
- Ponovljene respiratorne infekcije kao što su gripa, prehlada, bronhitis, upala pluća, COVID.
- Infekcije u vašem gastrointestinalnom traktu (želudac i crijeva) koje rezultiraju grčevima u želucu, proljevom ili smrdljivim vjetrovima ili kakicom.
- Neobične infekcije
- Teško preboljevanje infekcija.
- Visoka temperatura (groznica) od 38 stupnjeva ili više.
- Groznica i ukočenost (drhtanje)
Uzroci hipogamaglobulinemije
Hipogamaglobulinemija može biti genetsko stanje s kojim se rađate zbog mutacija u vašim genima ili može biti sekundarno stanje. Ova web stranica govori o sekundarnoj hipogamaglobulinemiji jer je to nuspojava liječenja, a ne stanje s kojim se rađate.
Imati rak limfocita B-stanica (kao što je limfom B-stanica) povećava rizik od hipogamaglobulinemije jer su limfociti B-stanica ti koji stvaraju naša protutijela. Drugi uzroci mogu uključivati:
- Kemoterapija
- Monoklonska antitijela
- Ciljane terapije kao što su BTK ili BCL2 inhibitori
- Liječenje zračenjem vaših kostiju ili koštane srži
- kortikosteroidi
- Stanične terapije kao što su transplantacija matičnih stanica ili CAR T-stanična terapija
- Loša prehrana
Liječenje hipogamaglobulinemije
Liječenje hipogamaglobulinemije usmjereno je na sprječavanje ili liječenje bilo koje infekcije prije nego što postane opasna po život.
Vaš hematolog ili onkolog bi vam mogao uvesti neki profilaktički lijek. Profilaktički znači preventivno. Oni se daju čak i ako nemate infekciju, kako bi se pokušalo spriječiti da se kasnije razbolite ili ublažiti simptome ako se razbolite.
Neke vrste lijekova koje biste mogli početi uzimati uključuju:
- Intravenski imunoglobulin (IVIG). Ovo se može dati kao infuzija izravno u vaš krvotok ili kao injekcija u vaš trbuh. Napunjen je imunoglobulinima od donora koji pomažu u povećanju razine vaših vlastitih imunoglobulina (antitijela).
- Lijek protiv gljivica kao što su flukonazol ili posakonazol. Oni sprječavaju ili liječe gljivične infekcije poput soora koje možete dobiti u ustima ili genitalijama
- Antivirusni lijek kao što je valaciklovir. One sprječavaju pogoršanje ili liječe virusne infekcije kao što je herpes simplex virus (HSV), koji uzrokuje herpes na ustima ili rane na genitalijama.
- Antibakterijski lijek kao što je trimetoprim. Oni sprječavaju određene bakterijske infekcije kao što je bakterijska upala pluća.
Znakovi infekcije
Znakovi infekcije mogu uključivati:
- Vrućica ili temperatura od 38° stupnjeva ili više
- Groznica i/ili ukočenost (nekontrolirano drhtanje)
- Bol i crvenilo oko rana
- Gnoj ili iscjedak iz rane
- Kašalj ili upaljeno grlo
- otežano disanje
- Obloženi jezik koji se ne popravlja nakon četkanja
- Ranice u ustima koje su bolne i crvene ili upaljene (natečene)
- Poteškoće, bol ili peckanje pri odlasku na toalet
- Općenito loše
- Nizak krvni tlak ili ubrzan rad srca.
Liječenje infekcije
Ako imate infekciju, dobit ćete lijek koji će vam pomoći u prevladavanju infekcije. To može uključivati antibiotike, više antimikotika ili antivirusnih lijekova, ovisno o vrsti infekcije koju imate. Možda ćete morati biti primljeni u bolnicu da biste dobili ove lijekove.
Ako se ne osjećate dobro ili imate znakove infekcije, odmah se obratite svom liječniku. Ako ne možete dobiti svog liječnika, nazovite hitnu pomoć na "000" ili idite u najbližu hitnu službu.
rezime
- Hipogamaglobulinemija je medicinska riječ koja se koristi za niske razine antitijela u krvi.
- Protutijela se također nazivaju imunoglobulini i proteini su koje stvaraju B-stanice limfocita.
- Imunoglobulini su glavni dio našeg imunološkog sustava i bore se protiv infekcija, bolesti i pomažu ih eliminirati iz našeg tijela.
- Niske razine antitijela mogu rezultirati ponovljenim infekcijama ili poteškoćama u preboljevanju infekcija.
- B-stanični limfomi i liječenje limfoma mogu uzrokovati hipogamaglobulinemiju.
- Možda će vam trebati dodatna imunološka podrška kako bi vas zaštitila od infekcija i bolesti. To može uključivati primanje imunoglobulina od donora ili profilaktičkih lijekova protiv gljivica, virusa ili antibiotika.
- Hipogamaglobulinemija može biti kratkotrajno stanje ili zahtijeva dugotrajno liječenje. Pitajte svog liječnika što možete očekivati.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se našim medicinskim sestrama za liječenje limfoma klikom na gumb Kontaktirajte nas na dnu ekrana.
