Neki tretmani za limfom mogu uzrokovati promjene na noktima ruku i/ili nogu. Obično su privremeni i vaši bi se nokti trebali vratiti u normalu u roku od nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.
Neki anti-tretmani koji mogu izazvati promjene uključuju:
- Kemoterapija
- Monoklonska antitijela
- Imunoterapije
- Ciljana terapija
- Liječenje zračenjem (ako je tretman zračenjem blizu vaših noktiju).
Anemija
Neki tretmani za limfom također mogu uzrokovati anemiju, što je još jedan uzrok promjena na noktima. Tijekom liječenja imat ćete redovite krvne pretrage. Ako ste anemični, to će se otkriti u tim krvnim pretragama i vaš hematolog ili onkolog će vam reći treba li vašu anemiju liječiti.
Čemu služe nokti?
Nokti štite vrhove naših prstiju na rukama i nogama od trenja i drugih udaraca. Također pomažu u nekim funkcijama kao što je grebanje ili skupljanje malih predmeta.
Potrebna nam je dobra prehrana i prokrvljenost kože i žila na prstima na rukama i nogama kako bi naši nokti dobro rasli. Oni su pričvršćeni za ležište nokta, odnosno kožu ispod nokta, i mogu biti vrlo osjetljivi. Nokat sam po sebi nije živ, zbog čega nokte možemo podrezati bez boli. Međutim, potrebna im je zdrava koža i tkivo oko njih da bi se pravilno razvili.
Kakve se promjene mogu dogoditi?
Većina promjena na vašim noktima bit će privremena i blaga. Međutim, neke promjene mogu biti ozbiljnije i zahtijevaju liječničku pomoć jer mogu povećati rizik od infekcije i krvarenja iz ležišta nokta ili vrhova prstiju na rukama i nogama. Možete primijetiti promjene samo na 1 ili 2 nokta ili mogu biti zahvaćeni svi nokti.
Neke od manjih promjena navedene su u nastavku.
- Zamračenje nokta ili ležišta nokta.
- Izbočine ili udubljenja na noktima.
- Bijele ili druge boje linije ili tragovi na noktima.
- Lomljivi nokti ili nokti koji se lome lakše nego inače.
- Sporiji rast.
Ozbiljnije promjene
Ozbiljnije promjene mogu uključivati:
- Upala (otok) kože oko i ispod prstiju i/ili noktiju na nogama (paronihija)
- Fisure, koje su pukotine na vrhovima prstiju na rukama ili nogama ili ispod noktiju.
- Crvenilo, bol, osjetljivost oko i ispod noktiju.
- Krvave mrlje ili modrice ispod noktiju.
- Nokti se podižu iz kože ispod.
- Vaši nokti mogu otpasti.
Koje kemoterapije uzrokuju promjene na noktima?
Dolje su navedeni neki od uobičajenih protokola liječenja lijekovima koji mogu uzrokovati promjene na noktima.
|
ABVD BEACOPP BEAM CHOP CHOEP CHP CVP |
CODOX CODOX-M DRC EPOHA DATI Hyper-CVAD ICE |
IGEV IVAC Matrica MPV POMPA PVAG OSMIJEH |
Neki od gore navedenih protokola mogu imati dodatna slova koja pokazuju da ćete i uz ovaj protokol imati dodatni lijek koji se zove monoklonsko protutijelo. Primjeri za to su R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Jesu li promjene na noktima trajne?
Većina promjena je nije trajno, a kada završite s liječenjem i vaši novi nokti izrastu, trebali bi se početi vraćati u normalu u roku od nekoliko mjeseci. Područje promjene boje ili malformacije ostat će dok ne izraste i ne bude odrezano.
U rijetkim slučajevima, ako ste potpuno izgubili nokat, on možda više nikada ne izraste. Ležište nokta koje je inače zaštićeno vašim noktom može biti vrlo osjetljivo na dodir i može učiniti nošenje cipela ili čarapa bolnim. Također možete otkriti da neko vrijeme ne možete koristiti ruke na način na koji ste navikli. S vremenom će ležište nokta postati tvrđe i manje osjetljivo, ali to može trajati mjesecima.
Kako upravljati promjenama noktiju?
Sve promjene na noktima prijavite svom hematologu ili onkologu. Morat će procijeniti vaše nokte kako bi utvrdili jesu li promjene povezane s vašim liječenjem, infekcijom ili drugim uzrokom.
U nekim slučajevima, liječnik vas može također uputiti pedijatru (liječniku za stopala, uključujući nokte na nogama) ili dermatologu (liječniku za kožu, kosu i nokte) na procjenu i liječenje.
Vaš lokalni liječnik (GP) također vas može uputiti dermatologu ili podijatru kao dio plana liječenja liječnika opće prakse. Saznajte više o planovima upravljanja liječnika opće prakse klikom na gumb u nastavku.
Što možete učiniti kod kuće?
Ako vas promjene na noktima muče zbog izgleda ili zato što se lome i zakače vam za odjeću ili vas ogrebu, možete pokušati nekoliko stvari.
- Sredstva za jačanje noktiju mogu se nanositi poput laka za nokte kako bi vaši nokti dobili dodatnu čvrstoću.
- Lak za nokte u boji može prekriti sve promjene u boji ili bijele linije.
- Redovito skraćujte nokte kako bi bili kratki.
- Vlažite ruke i nokte najmanje 2 puta dnevno. Koristite hidratantnu kremu koja je specifična za ruke i nokte.
- Ako su vam ruke jako suhe i nokti lomljivi, navlažite ih i nanesite pamučne rukavice da zadrži vlagu preko noći – to također može spriječiti da se češete dok spavate.
- Nosite rukavice kada perete suđe, radite u vrtu ili rukujete kemikalijama.
- Držite nokte uvijek čistima kako biste spriječili infekcije.
- Nemoj idite na manikuru ili pedikuru tijekom liječenja limfoma, to može povećati rizik od infekcije i krvarenja.
Hidratantne kreme, lak za nokte i sredstva za učvršćivanje te pamučne rukavice obično se mogu kupiti online ili u lokalnom supermarketu ili ljekarni.
Pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
- Jesu li moje promjene noktiju povezane s mojim liječenjem?
- Je li to kratkoročni ili dugoročni problem?
- Kada će se moji nokti vratiti u normalu?
- Je li sigurno za mene koristiti sredstva za učvršćivanje noktiju ili lak za nokte na noktima?
- Postoje li aktivnosti koje ne smijem raditi dok mi se nokti oporavljaju?
- Koje znakove i simptome vam moram prijaviti?
- Koliko su ozbiljne promjene mojih noktiju?
- Što mogu učiniti da spriječim bol ili osjetljivost oko noktiju/ležišta nokta?
- Preporučate li da posjetim podijatra ili dermatologa kako bih riješio te promjene?
rezime
- Promjene na noktima mogu se dogoditi kao nuspojava mnogih različitih tretmana limfoma.
- Većina promjena noktiju je privremena, ali neke mogu biti trajne.
- Promjene na noktima mogu biti samo kozmetičke, mijenjajući izgled noktiju, ali neke mogu zahtijevati medicinsku intervenciju kako bi se spriječile infekcije, krvarenje ili druge komplikacije.
- Podijatri su liječnici koji se specijaliziraju za stopala uključujući nokte na nogama i mogu vam pomoći ako su vam nokti na nogama zahvaćeni.
- Dermatolozi su liječnici specijalizirani za kosu, kožu i nokte. Možda vam mogu pomoći ako imate problema s noktima na prstima ruku ili nogu.
