Nors ir būtina, kai kurie limfomos gydymo būdai gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali turėti įtakos jūsų širdžiai. Širdies liga yra platus terminas, apibūdinantis daugybę skirtingų širdies ligų. Kai kuriais atvejais širdies liga gali būti laikina, tačiau kai kurios išliks visą likusį gyvenimą. Jums gali tekti kreiptis į kitą gydytoją (kardiologą), kuris specializuojasi gydant širdies ligas.
Radiacinė terapija šalia širdies, kai kurie chemoterapija, kai kurie monokloniniai antikūnai ir kai kurie tiksliniai gydymo būdai gali sukelti širdies ligų vystymąsi.
Kokie gydymo būdai gali sukelti širdies ligas?
Pokyčių tipai, kuriuos galite patirti, priklausys nuo taikyto gydymo tipo. Spustelėkite toliau pateiktas antraštes, kad sužinotumėte apie galimų pakeitimų tipus.
Spindulinis gydymas krūtinės viduryje arba kairėje pusėje gali paveikti jūsų širdį. Nauji spindulinės terapijos metodai gali sumažinti į jūsų širdį patenkančios spinduliuotės kiekį, tačiau jie gali visiškai nepašalinti rizikos.
Poveikis širdžiai gali pasireikšti per kelias savaites ar mėnesius po gydymo, tačiau širdies pokyčių rizika laikui bėgant didėja. Jūs galite neturėti jokių širdies ligos simptomų daugelį metų po spindulinės terapijos pabaigos.
Širdies pažeidimas gali sukelti uždegimą ir randus:
- plona membrana, kuri iškloja jūsų širdies išorę, kad išvengtų trinties plakant širdžiai (perikarditas).
- Jūsų širdies raumuo (miokarditas).
- vidinės širdies struktūros, pvz., gilieji raumenys ir vožtuvai, kurie palaiko kraujo tekėjimą tinkama kryptimi (endokarditas).
- Jūsų širdies kamerų gleivinė (endokarditas).
Ne visa chemoterapija paveiks jūsų širdį. Tačiau yra tam tikrų chemoterapijų, kurios yra dažnos gydymo protokoluose, kurios gali sukelti širdies ligas. Jei turite esamų rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas, aukštas kraujospūdis arba taikote krūtinės spinduliuotę, Jums yra didesnė tikimybė susirgti širdies liga kaip šalutinis poveikis.
- daunorubicinas
- doksorubicinas
- epirubicinas
- idarubicinas
- mitoksantronas
- cisplatina
- ciklofosfamidas
- ifosfamidas.
Imuninės kontrolės taško inhibitoriai yra monokloninių antikūnų tipas, kuris blokuoja jūsų limfomos ląstelių baltymus. Dėl šių baltymų limfoma jūsų imuninei sistemai atrodo normali, todėl jūsų imuninė sistema leidžia jiems toliau augti. Blokuodamas baltymus, jūsų imuninė sistema gali atpažinti limfomą kaip vėžį ir su ja kovoti bei ją pašalinti.
Deja, tie patys baltymai randami normaliose jūsų ląstelėse, įskaitant jūsų širdies ląsteles. Taigi, kai šie baltymai yra blokuojami jūsų širdyje, jūsų imuninė sistema gali pradėti pulti jūsų širdį, sukeldama uždegimą ir randus.
Imuniteto kontrolės taškai, galintys sukelti šalutinį poveikį širdžiai, yra šie:
- nivolumabas
- pembrolizumab
- durvalumabas
- avelumabas
- atezolizumabas
- ipilimumabas.
Kai kurios tikslinės terapijos gali sukelti aritmijas. Aritmijos yra jūsų širdies plakimo ritmo pokyčiai. Tai gali apimti greitesnį arba lėtesnį nei įprastai širdies plakimą, o kartais ir nereguliarų širdies plakimą.
Dažniausiai šios aritmijos gali būti nepastebimos ir neturi jokio žalingo poveikio. Tačiau kartais jie gali būti rimtesni ir labai retai gali kelti pavojų gyvybei. Serozinės komplikacijos dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems širdies liga (įskaitant aukštą kraujospūdį ar aritmijas) arba tokiomis ligomis kaip diabetas.
Praneškite gydytojui apie visus širdies plakimo pokyčius. Jiems gali tekti pakeisti vaisto dozę arba pradėti vartoti kitą vaistą, kad jūsų širdis plaktų reguliariau.
Širdies ligos simptomai
Ankstyvosiose širdies ligos stadijose gali nebūti jokių simptomų. Tačiau bendri simptomai gali būti:
- pasunkėjęs kvėpavimas ar dusulys
- krūtinės skausmas
- širdies susitraukimų dažnio pokyčiai arba dažnesnis nei įprasta širdies plakimas (palpitacija)
- kraujospūdžio pokyčiai
- galvos svaigimas arba apsvaigimo pojūtis ar alpimas
- rankų ar kojų patinimas
- didelis nuovargis (nuovargis).
Kada kreiptis į gydytoją
Būtinai kuo greičiau praneškite savo hematologui arba slaugytojui apie bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų. Jei per artimiausias 2 ar 3 dienas nuo šių simptomų atsiradimo nesate užsiregistravę pas savo hematologą ar onkologą, kuo greičiau kreipkitės į vietinį gydytoją (GP).
Praneškite savo gydytojui apie visus naujus pokyčius, net jei gydymą baigėte prieš kelis mėnesius ar metus. Praneškite jiems, kad anksčiau gydėte limfomą, nes tai gali padidinti širdies ligų riziką.
* Sunkus dusulys
* Krūtinės skausmas arba spaudimas krūtinėje
valdymas
Širdies ligos gydymas priklausys nuo limfomos gydymo tipo ir širdies ligos tipo.
Yra daug įvairių širdies ligų tipų. Kai kuriais atvejais gali prireikti mažesnės vaisto dozės, kuri sukelia problemų. Gydytojas taip pat gali nuspręsti pašalinti arba pakeisti vaistu, kuris mažiau pakenks širdžiai.
Tam tikromis aplinkybėmis gali tekti kreiptis į kardiologą, gydytoją, turintį širdies ligų patirties. Tada jie galės įvertinti ir valdyti jūsų širdies ligą.
Kai kurie širdies ligų gydymo būdai gali būti:
- širdies vaistai, skirti pagerinti ir stabilizuoti kraujospūdį arba širdies susitraukimų dažnį.
- skysčių apribojimas, kad jūsų širdžiai nereikėtų tiek daug apdoroti.
- diuretikai, ty vaistai, padedantys dažniau šlapintis ir atsikratyti perteklinio skysčio.
Santrauka
- Širdies liga yra pavadinimas, apibūdinantis grupę skirtingų būklių, kurios gali turėti įtakos jūsų širdžiai.
- Daugybė skirtingų limfomos gydymo būdų gali sukelti širdies ligas, dauguma jų gali būti laikini, tačiau kitiems gali prireikti gydymo visą gyvenimą.
- Jei jau sergate širdies liga ar kitomis ligomis, pvz., aukštu kraujospūdžiu ar diabetu, jums yra didesnė rizika susirgti širdies liga kaip šalutiniu gydymo poveikiu.
- Širdies liga gali prasidėti netrukus po gydymo arba praėjus keleriems metams po gydymo pabaigos.
- Širdies ligų gydymas priklausys nuo jūsų širdies ligos tipo ir jūsų bendros sveikatos.
- Kuo greičiau praneškite gydytojui apie visus širdies ligos simptomus, net jei gydymą baigėte prieš daugelį metų.
- Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu numeriu 000 (Australija), jei jaučiate krūtinės skausmą arba stiprų dusulį.
