هناك حاجة إلى خزعة العقدة الليمفاوية لإجراء تشخيص لمعظم أنواع سرطان الغدد الليمفاوية.
ما هي خزعة العقدة الليمفاوية؟
A خزعة هي إحدى أهم الخطوات في تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية. وهي تنطوي على إزالة عينة من الأنسجة (الخلايا) ، وعادة ما يقوم بها الجراح. ثم يتم فحص الخلايا تحت المجهر.
تُستخدم خزعة العقدة الليمفاوية لتأكيد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية. إذا تم تشخيصك بالفعل بسرطان الغدد الليمفاوية ، يمكن للأطباء النظر في الخلايا لمعرفة المزيد عن نوع الليمفوما.
أنواع خزعات العقدة الليمفاوية
هناك أنواع مختلفة من الخزعة ، بما في ذلك:
خزعة استئصالية
An خزعة استئصالية يزيل أ العقدة الليمفاوية بأكملها. هذا هو الاكثر انتشارا نوع الخزعة. انها تنطوي على عملية بسيطة. إذا كانت العقدة الليمفاوية بالقرب من سطح الجلد ، فستحتاج على الأرجح إلى مخدر موضعي (ستكون المنطقة مخدرة حتى لا تشعر بأي شيء ولكنك لن تكون نائمًا تمامًا). إذا كانت العقدة الليمفاوية أعمق داخل جسمك ، فقد تحتاج إلى التخدير العام (حيث ستكون نائمًا أثناء العملية).
تعتبر خزعة العقدة الاستئصالية أفضل خيار استقصائي ، حيث إنها تجمع أكثر كمية كافية من الأنسجة لتكون قادرة على إجراء الاختبارات اللازمة للتشخيص.
قد تحتاج إلى إجراء فحص قبل الخزعة. سيوجه هذا الجراح إلى المكان المحدد لأخذ الخزعة. بمجرد إزالة العقدة الليمفاوية ، يتم إرسالها إلى المختبر لفحصها. سيتم خياطة المنطقة وتغطيتها.
سيتم إعطاؤك معلومات حول كيفية العناية بالجرح. إذا لم تتلق هذه المعلومات ، فتأكد من طلبها. في معظم الحالات ، ستكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم الذي تجري فيه العملية. من المستحسن أن يقوم شخص ما بجمعك ويأخذك إلى المنزل. إذا تلقيت مخدرًا عامًا ، فلن تكون قادرًا على القيادة.
خزعة مقطعية
An خزعة مقطعية، التي يزيل جزء من العقدة الليمفاوية. غالبًا ما يتم استخدام الخزعة الاقتطاعية عندما تكون الغدد الليمفاوية كبيرة الحجم من كونها منتفخة أو متشابكة. الإجراء مشابه لخزعة الاستئصال على الرغم من إزالة جزء فقط (بدلاً من الكل) من العقدة الليمفاوية.
خزعة الإبرة الأساسية
A خزعة الإبرة الأساسية، والذي يأخذ عينة صغيرة من العقدة الليمفاوية؛ يُعرف هذا النوع من الخزعة أيضًا باسم أ 'خزعة الأساسية' أو 'إبرة الخزعة'.
يتم ذلك عمومًا باستخدام مخدر موضعي لتخدير المنطقة. سيتم تنظيف المنطقة ثم يقوم الطبيب بإدخال إبرة مجوفة وإزالة قطعة صغيرة من الأنسجة من العقدة الليمفاوية. إذا كانت العقدة قريبة من الجلد ، فسيشعر الطبيب بالمنطقة التي سيتم أخذ خزعة منها.
إذا كانت العقدة أعمق من الموجات فوق الصوتية or الاشعة المقطعية سيُستخدم لمساعدة الطبيب في تحديد أفضل مكان لأخذ العينة. سيتم وضع ضمادة على الموقع. يمكنك عادة العودة إلى المنزل بعد العملية.
نضح الإبرة الدقيقة (FNA)
A نضح الإبرة الدقيقة (FNA) يتم إجراؤه أحيانًا إذا اشتبه الأطباء في احتمال إصابتك بسرطان الغدد الليمفاوية. غالبًا ما تكون هذه هي أول خزعة قد يكون طبيبك قد أمر بفعلها.
تستخدم الشفط بالإبرة الدقيقة إبرة رفيعة جدًا مجوفة متصلة بحقنة لإخراج كمية صغيرة من السوائل وقطع صغيرة جدًا من الأنسجة من الورم. يقوم الطبيب بإدخال إبرة لمدة 30 ثانية تقريبًا. بالنسبة للعقد الليمفاوية الأقرب إلى سطح الجلد ، يتم ذلك مع قيام الطبيب بتحسس العقدة الليمفاوية.
إذا كانت العقدة أعمق من الموجات فوق الصوتية a الاشعة المقطعية سيُستخدم لمساعدة الطبيب في تحديد أفضل مكان لأخذ العينة. على الرغم من أن نضح الإبرة الدقيقة يمكن أن يساعد الأطباء في معرفة ما إذا كنت مصابًا بالورم الليمفاوي ، إلا أنه لا يكفي من تلقاء نفسه.
مزيد من الاختبارات مثل ستكون هناك حاجة إلى خزعة استئصالية أو مقطعية لتأكيد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية.
ماذا يحدث بعد الخزعة؟
ستتم تغطية منطقة الخزعة بضمادة واقية وسيقدم لك الفريق الطبي تعليمات واضحة حول كيفية العناية بالمنطقة. في معظم الحالات ، تستمر الضمادة لمدة 2-3 أيام. يجب أن تتجنب بلل المنطقة بشدة ، على سبيل المثال في حمام السباحة أو الحمام ، وذلك لمحاولة منع حدوث أي عدوى. يجب مراقبة المنطقة بحثًا عن أي نزيف أو تورم أو علامات عدوى مثل الإفرازات أو الحمى (درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية). من المهم أن تتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أي علامات للعدوى.
الحصول على نتائجك
قد يستغرق الأمر بعض الوقت لاستعادة نتائج الاختبار. غالبًا ما يتم إجراء اختبارات متعددة على العينات ، وفي بعض الأحيان يلزم إرسال العينات إلى المختبرات لاختبارها. أثناء القيام بذلك ، قد يرسلك أطبائك لإجراء اختبارات أخرى مثل الفحوصات أو اختبارات الدم.
قد يكون انتظار النتائج وقتًا صعبًا ، ومن المفهوم أنك قد تكون قلقًا جدًا خلال هذا الوقت. يجب عليك التحدث مع طبيبك لمعرفة المدة التي ستستغرقها النتائج حتى تعود. قد يساعدك أيضًا مناقشة هذا الأمر مع عائلتك وطبيبك العام.
