يتكون دمنا من خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية وسوائل تسمى البلازما. خلايا الدم الحمراء لدينا هي السبب في أن دمنا أحمر ، ويحصلون على لونها الأحمر من بروتين يسمى الهيموجلوبين (Hb).
يمكن أن يكون فقر الدم أحد أعراض سرطانات الدم ، بما في ذلك بعض الأنواع الفرعية من سرطان الغدد الليمفاوية. وهو أيضًا أحد الآثار الجانبية الشائعة جدًا لعلاجات السرطان مثل العلاج الكيميائي وإشعاع الجسم بالكامل (TBI). تشمل الأسباب الأخرى لفقر الدم انخفاض مستويات الحديد أو فيتامين ب 12 أو مشاكل الكلى أو فقدان الدم.
فقر الدم هو المصطلح الطبي المستخدم عندما لا يكون لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين في الدم.
ما تحتاج لمعرفته حول خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين
تتكون خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام - الجزء الأوسط الإسفنجي من عظامنا ، ثم تنتقل إلى مجرى الدم.
الهيموغلوبين هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء لدينا يجعلها حمراء.
يرتبط الأكسجين بالهيموجلوبين الموجود على خلايا الدم الحمراء عندما تمر عبر رئتينا. ثم تقوم خلايا الدم الحمراء بإسقاط الأكسجين إلى كل جزء آخر من الجسم عندما يتدفق الدم من خلالها.
عندما تسقط خلايا الدم الحمراء الأكسجين ، فإنها تلتقط أيضًا النفايات مثل ثاني أكسيد الكربون من تلك المناطق. ثم يعيدون النفايات إلى رئتينا حتى نتمكن من إخراجها.
عندما يتدفق الدم عبر الكلى ، تكتشف كليتنا كمية خلايا الدم الحمراء والأكسجين الموجودة لدينا. إذا انخفض هذا المستوى ، فإن كليتنا تنتج المزيد من هرمون يسمى إرثروبويتين. ثم يحفز هذا الهرمون نخاع العظام لدينا لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
خلايا الدم الحمراء لدينا هي الخلايا الوحيدة في أجسامنا التي لا تحتوي على نواة. النواة هي جزء من الخلية التي تحمل DNA و RNA.
نظرًا لعدم وجود نواة (أو الحمض النووي والحمض النووي الريبي داخلها) ، فإنهم غير قادرين على تكرار أنفسهم (صنع خلية أخرى من الخلية الأصلية) أو إصلاح أنفسهم عند تلفها.
ينتج نخاع العظم لدينا حوالي 200 مليار خلية دم حمراء كل يوم ، ويعيش كل منها لمدة 3 أشهر تقريبًا.
عند الحاجة ، يمكن لنخاع العظام أن يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء التي يتكون منها ما يصل إلى 8 أضعاف الكمية المعتادة.
ما هو فقر الدم؟
فقر الدم هو المصطلح الطبي لانخفاض خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين. العلاج الكيميائي هو السبب الرئيسي لفقر الدم عندما تخضع للعلاج من سرطان الغدد الليمفاوية. هذا لأن العلاج الكيميائي يستهدف الخلايا سريعة النمو ، ولسوء الحظ ، لا يمكنه التمييز بين الخلايا السليمة سريعة النمو والخلايا السرطانية سريعة النمو.
تذكر أعلاه ، قلنا أن نخاع العظام لدينا يصنع 200 مليار خلية حمراء كل يوم؟ وهذا يجعلهم هدفًا غير مقصود للعلاج الكيميائي.
عندما تكون مصابًا بفقر الدم ، قد تظهر عليك أعراض انخفاض ضغط الدم بسبب قلة الخلايا في الدم ، وأعراض نقص الأكسجة (انخفاض مستويات الأكسجين). تحتاج كل خلية في أجسامنا إلى الأكسجين للحصول على الطاقة التي تحتاجها لتعمل.
أعراض فقر الدم
- التعب الشديد والإرهاق - يختلف هذا عن التعب الطبيعي ولا يتحسن بالراحة أو النوم.
- تفتقر إلى الطاقة والشعور بالضعف في كل مكان.
- ضيق في التنفس بسبب انخفاض مستويات الأكسجين.
- سرعة دقات القلب وخفقان القلب. يحدث هذا لأن جسمك يحاول نقل المزيد من الدم (وبالتالي الأكسجين) إلى جسمك. يحتاج قلبك إلى الضخ بشكل أسرع للحصول على الدم حول جسمك بشكل أسرع.
- ضغط دم منخفض. يصبح دمك أرق لأن لديك خلايا أقل ، وقلبك ليس لديه الوقت لملء الفراغ تمامًا بين النبضات عندما ينبض بشكل أسرع ، مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم.
- الشعور بالدوار أو الدوخة.
- الصداع.
- ألم في الصدر.
- ارتباك أو صعوبة في التركيز.
- جلد شاحب. قد يكون هذا ملحوظًا على باطن جفونك.
- آلام العضلات أو المفاصل.
علاج وعلاج فقر الدم
يعتمد علاج فقر الدم على السبب. إذا كان سبب فقر الدم لديك هو:
- انخفاض مستويات الحديد ، قد تحتاج إلى مكملات الحديد مثل أقراص الحديد أو تسريب الحديد - يتم إعطاؤه عن طريق التنقيط في مجرى الدم.
- انخفاض مستويات فيتامين ب 12 ، قد تحتاج إلى مكملات مثل الأقراص أو الحقن.
- عدم قدرة كليتيك على إنتاج ما يكفي من هرمون الإريثروبويتين ، فقد تحتاج إلى حقنة بشكل اصطناعي من هذا الهرمون لتحفيز نخاع العظام على إنتاج المزيد من الخلايا الحمراء.
ومع ذلك ، عندما يكون فقر الدم ناتجًا عن علاجك من سرطان الغدد الليمفاوية ، فإن الإدارة مختلفة قليلاً. لا يرجع السبب إلى نقص في شيء يمكن استبداله. إنه ناتج عن هجوم مباشر على خلاياك من خلال علاجك.
الوقت:
قد لا تحتاج إلى أي علاج لفقر الدم لديك. يتم إعطاء العلاج الكيميائي في دورات مع فترة راحة بين كل دورة ، لإعطاء جسمك الوقت لاستبدال الخلايا المدمرة.
نقل الدم
في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى نقل دم مع خلايا الدم الحمراء المكدسة (PRBC). يحدث هذا عندما يتم تصفية تبرع المتبرع بالدم ، وإزالة خلايا الدم الحمراء من باقي الدم. ثم تحصل على نقل خلايا الدم الحمراء مباشرة إلى مجرى الدم.
عادةً ما يستغرق نقل PRBCs ما بين 1-4 ساعات. ومع ذلك ، لا يوجد في جميع المستشفيات بنك للدم في الموقع ، لذلك قد يكون هناك تأخير لأن الدم يأتي من موقع خارجي.
نبذة عامة
- فقر الدم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية ، ولكن هناك أسباب أخرى أيضًا.
- يعتمد العلاج على السبب.
- تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين يسمى الهيموجلوبين عليها ، مما يعطيها لونها الأحمر.
- يرتبط الأكسجين بالهيموجلوبين ويؤخذ إلى جميع أجزاء الجسم عندما يتدفق الدم من خلالها.
- تأخذ خلايا الدم الحمراء أيضًا الفضلات مثل ثاني أكسيد الكربون من أجسامنا إلى رئتينا ليتم استنشاقها.
- ترجع أعراض فقر الدم إلى وجود دم أرق ، وعدم كفاية الأكسجين الذي يدخل الخلايا في أجسامنا.
- عندما تنخفض خلايا الدم الحمراء والأكسجين ، تصنع الكلى المزيد من هرمون الإريثروبويتين لتحفيز نخاع العظام على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
- قد تحتاج إلى نقل دم لتعبئة خلايا الدم الحمراء.
- إذا كان لديك أي أسئلة حول فقر الدم أو نقل الدم ، يمكنك الاتصال بممرضات رعاية سرطان الغدد الليمفاوية من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 9 صباحًا حتى 4:30 مساءً بتوقيت عيد الفصح القياسي. انقر فوق الزر "اتصل بنا" الموجود أسفل الشاشة للحصول على تفاصيل الاتصال.
