يمكن لبعض علاجات سرطان الغدد الليمفاوية أن تسبب تغيرات في أظافر أصابعك و/أو أصابع قدميك. عادة ما تكون مؤقتة، ويجب أن تعود أظافرك إلى وضعها الطبيعي خلال أشهر بعد الانتهاء من العلاج.
بعض العلاجات المضادة التي يمكن أن تسبب تغييرات تشمل:
- العلاج الكيميائي
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
- العلاجات المناعية
- العلاج الموجه
- العلاج الإشعاعي (إذا كان العلاج الإشعاعي قريبًا من أظافرك).
فقر دم
بعض علاجات سرطان الغدد الليمفاوية يمكن أن تسبب أيضًا فقر الدم، وهو سبب آخر لتغيرات الأظافر. ستخضع لاختبارات دم منتظمة أثناء تلقيك العلاج، إذا كنت مصابًا بفقر الدم، فسيتم اكتشاف ذلك في اختبارات الدم هذه وسيعلمك طبيب أمراض الدم أو أخصائي الأورام إذا كان فقر الدم لديك يحتاج إلى علاج.
ماذا تفعل الأظافر؟
تحمي الأظافر أطراف أصابع اليدين والقدمين من الاحتكاك والصدمات الأخرى. كما أنها تساعد في بعض الوظائف مثل الخدش أو التقاط الأشياء الصغيرة.
نحن بحاجة إلى تغذية جيدة وتدفق الدم إلى الجلد والأوعية في أصابعنا وأقدامنا حتى تنمو أظافرنا بشكل جيد. وهي متصلة بسرير الظفر، وهو الجلد الموجود تحت الظفر، ويمكن أن تكون حساسة للغاية. الظفر في حد ذاته ليس حيًا، ولهذا السبب يمكننا تقليم أظافرنا دون ألم. ومع ذلك، فهم يحتاجون إلى بشرة وأنسجة صحية من حولهم لينمووا بشكل صحيح.
ما نوع التغييرات التي يمكن أن تحدث؟
معظم التغييرات التي تطرأ على أظافرك ستكون مؤقتة وخفيفة. ومع ذلك، قد تكون بعض التغييرات أكثر خطورة وتحتاج إلى رعاية طبية لأنها يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى والنزيف من فراش الظفر أو أطراف أصابعك/قدميك. قد تلاحظ تغيرات في 1 أو 2 من أظافرك فقط، أو قد تتأثر جميع أظافرك.
بعض التغييرات الطفيفة مذكورة أدناه.
- سواد الظفر أو سرير الظفر.
- نتوءات أو خدوش في أظافرك.
- خطوط أو علامات بيضاء أو ملونة أخرى على أظافرك.
- الأظافر الهشة، أو الأظافر التي تتكسر بسهولة أكثر من المعتاد.
- نمو أبطأ.
تغييرات أكثر خطورة
قد تشمل التغييرات الأكثر خطورة ما يلي:
- التهاب (تورم) الجلد حول وتحت إصبعك و/أو أظافر قدميك (الداحس)
- الشقوق، وهي شقوق في أطراف أصابعك أو أصابع قدميك، أو تحت أظافرك.
- احمرار وألم وألم حول وتحت أظافرك.
- بقع دم أو كدمات تحت أظافرك.
- - ارتفاع الأظافر عن الجلد الموجود تحتها.
- أظافرك قد تسقط.
ما هي العلاجات الكيميائية التي تسبب تغيرات في الأظافر؟
بعض بروتوكولات العلاج الأكثر شيوعًا مع الأدوية التي يمكن أن تسبب تغيرات في الأظافر مذكورة أدناه.
اي بي في دي بيكوب BEAM CHOP تشويب حزب الشعب الجمهوري CVP |
كودوكس كودوكس م جمهورية الكونغو الديمقراطية EPOCH يعطى فرط CVAD ICE |
إيجيف إيفاك مصفوفة MPV مضخة بفاج ابتسامة |
قد تحتوي بعض البروتوكولات المذكورة أعلاه على أحرف إضافية مرفقة توضح أنه بالإضافة إلى هذا البروتوكول، سيكون لديك دواء إضافي يسمى الجسم المضاد وحيد النسيلة. ومن الأمثلة على ذلك R-CHOP، وO-CVP، وBV-CHP.
هل تغيرات الأظافر دائمة؟
معظم التغييرات ليس دائما، وعندما تنتهي من العلاج وتنمو أظافرك الجديدة، يجب أن تبدأ في العودة إلى وضعها الطبيعي خلال أشهر. وستبقى منطقة تغير اللون أو التشوه حتى تنمو وتنقطع.
في حالات نادرة، إذا فقدت ظفرك تمامًا، فقد لا ينمو مرة أخرى أبدًا. قد تكون قاعدة الظفر التي تكون محمية عادةً بواسطة ظفرك حساسة جدًا للمس ويمكن أن تجعل ارتداء الأحذية أو الجوارب مؤلمًا. قد تجد أيضًا أنك لا تستطيع استخدام يديك بالطريقة التي اعتدت عليها لبعض الوقت. بمرور الوقت، سيصبح سرير الظفر أكثر صلابة ولن يكون حساسًا، لكن هذا قد يستغرق شهورًا.
كيفية إدارة تغييرات الأظافر؟
قم بالإبلاغ عن جميع تغييرات الأظافر إلى طبيب أمراض الدم أو طبيب الأورام. سيحتاجون إلى تقييم أظافرك لتحديد ما إذا كانت التغييرات مرتبطة بعلاجك أو العدوى أو أي سبب آخر.
في بعض الحالات، قد يحيلك طبيبك أيضًا إلى طبيب الأقدام (طبيب القدمين، بما في ذلك أظافر القدمين) أو طبيب الأمراض الجلدية (طبيب الجلد والشعر والأظافر) للتقييم والعلاج.
يمكن لطبيبك المحلي (GP) أيضًا أن يحيلك إلى طبيب أمراض جلدية أو طبيب أقدام كجزء من خطة إدارة الطبيب العام. تعرف على المزيد حول خطط إدارة GP بالنقر فوق الزر أدناه.
ماذا يمكنك أن تفعل في المنزل؟
إذا كانت التغييرات التي تطرأ على أظافرك تزعجك بسبب مظهرها أو لأنها تنكسر وتعلق بملابسك أو تخدشك، فيمكنك تجربة عدة أشياء.
- يمكن استخدام مقويات الأظافر مثل طلاء الأظافر لمنح أظافرك قوة إضافية.
- يمكن لطلاء الأظافر الملون أن يغطي أي تغيرات في اللون أو الخطوط البيضاء.
- - قص الأظافر بانتظام لإبقائها قصيرة.
- رطبي يديك وأظافرك مرتين على الأقل يوميًا. استخدمي مرطبًا خاصًا لليدين والأظافر.
- إذا كانت يديك جافة جدًا وأظافرك هشة، قومي بترطيبها ووضعها قفازات القطن للحفاظ على الرطوبة طوال الليل - قد يساعد ذلك أيضًا في منع خدش نفسك أثناء النوم.
- ارتدِ القفازات عند غسل الأطباق أو العمل في الحديقة أو التعامل مع المواد الكيميائية.
- المحافظة على نظافة الأظافر في جميع الأوقات للوقاية من الالتهابات.
- لا إذا قمت بتقليم أظافرك أو باديكيرك أثناء علاج سرطان الغدد الليمفاوية، فقد يزيد ذلك من خطر الإصابة بالعدوى والنزيف.
يمكن عادةً شراء المرطبات وطلاء الأظافر ومقوياتها والقفازات القطنية عبر الإنترنت أو من السوبر ماركت أو الصيدلية المحلية.
أسئلة لطرح طبيبك
- هل تغيرات أظافري مرتبطة بعلاجي؟
- هل هي مشكلة قصيرة الأمد أم طويلة الأمد؟
- متى ستعود أظافري إلى وضعها الطبيعي؟
- هل من الآمن بالنسبة لي استخدام مقويات الأظافر أو طلاء الأظافر على أظافري؟
- هل هناك أي أنشطة لا ينبغي علي القيام بها أثناء تعافي أظافري؟
- ما هي العلامات والأعراض التي أحتاج إلى إبلاغك بها؟
- ما مدى خطورة تغيرات أظافري؟
- ما الذي يمكنني فعله لمنع الألم أو الحساسية حول أظافري/سرير الظفر؟
- هل تنصحني بزيارة طبيب الأقدام أو طبيب الأمراض الجلدية لإدارة هذه التغييرات؟
نبذة عامة
- يمكن أن تحدث تغيرات في الأظافر كأثر جانبي للعديد من علاجات سرطان الغدد الليمفاوية المختلفة.
- معظم تغيرات الأظافر مؤقتة، لكن بعضها يمكن أن يكون دائمًا.
- قد تكون تغييرات الأظافر تجميلية فقط، حيث تغير شكل أظافرك، لكن بعضها قد يحتاج إلى تدخل طبي لمنع العدوى أو النزيف أو غيرها من المضاعفات.
- أطباء الأقدام هم أطباء متخصصون في القدمين بما في ذلك أظافر القدمين وقد يكونون قادرين على المساعدة إذا تأثرت أظافرك.
- أطباء الجلد هم أطباء متخصصون في علاج الشعر والجلد والأظافر. قد يكون بمقدورهم مساعدتك إذا كنت تعاني من مشاكل في أظافر أصابع يديك أو أصابع قدميك.