الأوجاع والآلام هي مشكلة شائعة للأشخاص الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. هناك العديد من الأسباب التي قد تجعلك تشعر بالأوجاع والآلام، وستوفر لك هذه الصفحة معلومات حول السبب وما يمكنك فعله للتعامل معه ومتى يجب عليك زيارة طبيبك.
ما الذي يسبب الأوجاع والآلام أثناء علاج سرطان الغدد الليمفاوية
قد تكون الأوجاع والآلام ناتجة عن سرطان الغدد الليمفاوية ، أو الإجراءات التي لديك مثل الخزعات أو إدخال أجهزة الوصول إلى الوريد المركزي أو الكانيولا ، أو من العلاج الذي لديك. انقر على العناوين أدناه لمعرفة المزيد.
قد لا تسبب الأورام اللمفاوية أي ألم على الإطلاق. غالبًا ما تكون الغدد الليمفاوية المتورمة بسبب سرطان الغدد الليمفاوية غير مؤلمة. ومع ذلك ، قد تشعر بالألم إذا كانت العقد الليمفاوية لديك كبيرة ، أو إذا كانت الأورام اللمفاوية تضغط على الهياكل الأخرى في جسمك مثل عظامك أو أعضائك أو أعصابك.
يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا حول مناطق سرطان الغدد الليمفاوية، وهذا يمكن أن يسبب الألم أيضًا.
هناك العديد من الإجراءات التي قد تحتاجها أثناء التشخيص والتدريج والعلاج والتي يمكن أن تسبب بعض الأوجاع والآلام. يمكن أن تشمل:
- خزعة العقدة الليمفاوية
- خزعة نخاع العظم
- البزل القطني
- العمليات الجراحية
- إدخال جهاز الوصول الوريدي المركزي (CVAD)
- إدخال القنية.
يجب أن يكون هذا النوع من الألم قصير الأمد ، وفي معظم الحالات لن يحتاج إلى أي تدخل طبي. يمكن أن تساعد الكمادات الباردة في تقليل الالتهاب حول مواقع الجراحة أو الخزعة ، وبذلك ، يمكن أن تخفف بعض الآلام.
إذا لم تكن الكمادات الباردة كافية ، فقد يساعد تناول الباراسيتامول حسب التوجيهات.
تجنب الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين (نوروفين) أو الأسبرين خلال الأيام القليلة الأولى من الإجراء. هذه الأدوية يمكن أن تزيد من النزيف والكدمات، وتؤدي إلى المزيد من الألم.
أخبر طبيبك أو ممرضتك إذا كانت النصائح المذكورة أعلاه لا تناسبك. يمكن أن يحدث الألم أحيانًا بسبب العدوى ، لذلك سيحتاجون إلى تقييم موقع الجرح. سيكونون قادرين أيضًا على تقديم النصح فيما إذا كنت بحاجة إلى دواء أقوى أو علاجات أخرى للسيطرة على الألم.
عدوى
اسمح دائمًا للممرضة أو الطبيب بمعرفة ما إذا كانت لديك علامات العدوى. يمكن أن تشمل:
- الم
- احمرار أو تورم حول الجرح أو موقع الإبرة
- صديد أو إفرازات كريهة الرائحة
- ارتفاع درجة الحرارة 38 درجة او اكثر
- قشعريرة أو قسوة (اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه).
يمكن أن تسبب معظم علاجات سرطان الغدد الليمفاوية درجة معينة من الأوجاع والألم لأنه لكي تنجح العلاجات ، فإنها تحتاج إلى تدمير خلايا الليمفوما.
قد يتم تدمير خلايا الليمفوما بشكل مباشر عن طريق العلاجات مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. العلاجات الأخرى ، مثل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة والعلاجات المناعية تعمل على إشراك أو استهداف جهاز المناعة لديك لمساعدته على محاربة سرطان الغدد الليمفاوية بشكل أكثر فعالية.
تدمير الخلايا
الآثار الجانبية للعلاج
يمكن أن تسبب بعض العلاجات آثارًا جانبية غير مرغوب فيها تؤدي إلى الشعور بالألم. انقر على الروابط أدناه لمعرفة المزيد حول كيف يمكن أن تسبب الآثار الجانبية الألم ، وكيفية إدارتها.
عوامل النمو هي نوع من العلاج الداعم الذي يساعد على تحفيز نخاع العظام لتكوين خلايا دم جديدة.
يمكن أن يسبب النشاط الإضافي والعدد المتزايد للخلايا التي يصنعها نخاع العظم بسبب هذه العلاجات ألمًا في العظام. أثناء تكوين الخلايا ، يتمدد نخاع العظم بالضغط على عظامك ، قبل إطلاق الخلايا في مجرى الدم. عادة ما تستمر بضعة أيام فقط ، ولكن بالنسبة لبعض الناس يمكن أن تكون شديدة.
يمكن أن تتراوح آلام العظام من خفيفة إلى شديدة. بعض الأشياء التي يمكنك محاولة تحسين هذا الألم تشمل:
- كمادات دافئة أو باردة
- التمرين اللطيف والمشي
- باراسيتامول (ويسمى أيضًا بانادول أو باناماكس)
- مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية مثل لوراتيدين.
يمكن أن يؤدي الإرهاق أو قضاء الوقت في المستشفى أو الشعور بالتوعك إلى أن تكون أقل نشاطًا بدنيًا. يمكن أن يتسبب ذلك في أن تبدأ عضلاتك في الانهيار أو أن تصبح متيبسة مما يؤدي إلى ألم وأوجاع في عضلاتك والمفاصل التي تدعمها عضلاتك.
يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي متوازن يحتوي على البروتين على تعافي جسمك. تشمل الطرق الأخرى للوقاية من هذا النوع من الأوجاع والآلام أو تحسينها ، تمارين وإطالات خفيفة أو كمادات دافئة أو باردة.
إذا كانت ممارسة التمارين الرياضية صعبة بالنسبة لك، فاطلب من طبيبك إحالتك إلى معالج مهني أو أخصائي علاج طبيعي أو أخصائي فيزيولوجي للتمارين الرياضية. سيكونون قادرين على تقييم احتياجاتك وقدراتك، ومساعدتك في التوصل إلى خطة لزيادة نشاطك ضمن حدودك بطريقة آمنة.
في بعض الأحيان أثناء أو بعد علاج سرطان الغدد الليمفاوية ، قد تشعر بألم أثناء ممارسة الجنس. يحدث هذا غالبًا بسبب جفاف المهبل أو قلة الترطيب. جرب استخدام مادة تزليق لتخفيف الألم. إذا استمر الألم ، يمكن للإحالة إلى أخصائية العلاج الطبيعي وضع خطة لمعالجة الألم.
من المهم أن تدرك أن الألم المستمر أثناء ممارسة الجنس يحتاج إلى فحص من قبل الطبيب.
ناقش خطة إدارة الطبيب العام مع طبيبك حيث قد تتمكن من الوصول إلى إحالات متخصصة مع معالج مهني أو أخصائي علاج طبيعي أو أخصائي فيزيولوجي للتمارين الرياضية بتكلفة قليلة أو معدومة من جيبك. ويتم بعد ذلك تمويل هذه الخدمات من قبل Medicare.
كيفية إدارة الأوجاع والآلام
ممارسة وتمتد
أظهرت الأبحاث أن التمارين الخفيفة وتمارين التمدد يمكن أن تساعد في تخفيف الأوجاع والآلام. ومع ذلك، اعتمادًا على ظروفك الفردية، قد لا تتمكن من مواكبة مستويات نشاطك المعتادة.
قد يستغرق تحديد حدودك الجديدة بعض الوقت وقد تحتاج إلى نصيحة من أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي فيزيولوجيا التمارين. يمكنهم مساعدتك في معرفة ما يمكنك القيام به ، وكيفية القيام بذلك بأمان أثناء العلاج من سرطان الغدد الليمفاوية.
النوم
من الصعب دائمًا التعامل مع الألم عندما تكون متعبًا. قد يؤدي الإرهاق وقلة النوم إلى جعل آلامك وألمك أسوأ أو يصعب التحكم فيه. من المهم إدارة أي مشاكل تتعلق بالتعب أو النوم مبكرًا لتجنب تطوير روتين نوم سيئ. لمزيد من المعلومات حول إدارة مشاكل التعب والنوم، انقر فوق الروابط أدناه.
- تعب (التعب الشديد)
- مشاكل النوم.
كمادات ساخنة أو باردة
حاول تجربة كل من الكمادات الساخنة والباردة للعثور على الأفضل بالنسبة لك. قد تجد أيضًا أن التبديل بين الحرارة والبرودة هو الأفضل.
الحذر
يمكن أن تؤثر بعض علاجات سرطان الغدد الليمفاوية على قدرتك على الشعور بالحرارة والبرودة بشكل صحيح. هذا يزيد من خطر الإصابة بحروق. عند استخدام الكمادات الساخنة أو الباردة ، قم فقط بالتسخين أو التجميد وفقًا للتعليمات ، ودائمًا ضع منشفة أو ملابس بين بشرتك وحزمة الحرارة / البرودة. لمزيد من المعلومات حول هذا يرجى الاطلاع على صفحة الويب الخاصة بنا على الاعتلال العصبي المحيطي.
أدوية
الباراسيتامول
عادة ما يكون الباراسيتامول - المعروف أيضًا باسم بانادول أو باناماكس آمنًا عند الإصابة بالليمفوما ، إلا أنه يمكن أن يخفي درجة الحرارة. قم دائمًا بقياس درجة حرارتك قبل تناول الباراسيتامول إذا كنت تتناول علاجًا من سرطان الغدد الليمفاوية.
قد لا يكون الباراسيتامول آمنًا لك إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد. إذا تم إخبارك بأنك تعاني من مشاكل في الكبد، فاسأل طبيبك أو ممرضتك إذا كان من الآمن تناول الباراسيتامول.
مضادات الالتهاب
مضادات الهيستامين
الهيستامين مادة كيميائية تطلقها الخلايا المناعية تسمى الخلايا القاعدية والخلايا البدينة. هذه أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء ، والهستامين الذي تفرزه يسبب الالتهاب. هذا مفيد لمحاربة العدوى ، لكن الكثير من الهيستامين ، أو في حالة عدم وجود عدوى يمكن أن يسبب الألم. عن طريق تقليل الهستامين ، يمكنك تقليل الالتهاب وتقليل مستويات الألم.
قبل تناول أي دواء بدون وصفة طبية ، استشر الصيدلي أو الطبيب إذا كان من الآمن تناوله في ظروفك الفردية. يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع علاجات السرطان ، مما يجعلها أقل فعالية ، أو تزيد احتمالية تسببها في آثار جانبية خطيرة غير مرغوب فيها. يمكن أن يكون الباراسيتامول خطيرًا أيضًا إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح.
إشراك المهنيين الصحيين المناسبين
هناك متخصصون صحيون مختلفون خارج فريق علاج أمراض الدم في فريق الأورام الذين يمكنهم مساعدتك في إدارة الألم. يتمتع كل منهم بخبرة مختلفة وأي منها سيكون الأفضل بالنسبة لك سيعتمد على ظروفك الفردية.
انقر فوق العناوين أدناه لمعرفة كيف يمكن للمهنيين الصحيين أو الخدمات الصحية المختلفة المساعدة. تحدث إلى ممرضتك أو طبيبك حول إحالتك إلى أي خدمات تعتقد أنها قد تكون مفيدة لك.
***المعلومات الواردة أدناه مخصصة للأشخاص الذين لديهم بطاقة Medicare. إذا لم يكن لديك بطاقة Medicare، فقد يتعين عليك دفع تكاليف إضافية.
إذا لم تكن قد وجدت بالفعل طبيبًا محليًا منتظمًا (GP) ، فقد حان الوقت الآن للقيام بذلك. ستحتاج إلى طبيب عام منتظم وموثوق به لدعمك خلال علاجك وتنسيق رعايتك وتوفير رعاية متابعة مهمة بعد الانتهاء من العلاج.
يمكن للأطباء العامين المساعدة من خلال وصف بعض الأدوية وإحالتك إلى مختلف المتخصصين والمهنيين الصحيين. يمكنهم أيضًا وضع خطة إدارة الأمراض المزمنة وخطة رعاية الصحة العقلية وخطة رعاية الناجين معًا.
تحدث إلى طبيبك حول هذه الخطط وكيف يمكنها المساعدة في ظروفك الفردية.
خطة إدارة GP
يعتبر السرطان من الأمراض المزمنة لأنه يستمر لمدة تزيد عن 3 أشهر. تسمح لك خطة إدارة الممارس العام بالوصول إلى ما يصل إلى 5 استشارات صحية مساندة سنويًا بدون تكلفة أو تكلفة قليلة جدًا من جيبك. يمكن أن يشمل هؤلاء أخصائيي العلاج الطبيعي، وأخصائيي فسيولوجيا التمارين الرياضية، والمعالجين المهنيين.
لمعرفة المزيد حول ما تغطيه الصحة المتحالفة ، يرجى الاطلاع على الرابط أدناه.
المهن الصحية المساعدة – المهن الصحية المساعدة في أستراليا (ahpa.com.au)
خطة إدارة الصحة النفسية
يجب أن يكون لدى كل شخص مصاب بالسرطان خطة للصحة العقلية. وهي متاحة أيضًا لأفراد عائلتك وتوفر لك 10 زيارات أو مواعيد رعاية صحية عن بعد مع طبيب نفساني. تساعدك الخطة أيضًا أنت وطبيبك العام على مناقشة احتياجاتك على مدار العام، والتوصل إلى خطة لمساعدتك على التعامل مع الضغوطات الإضافية، بما في ذلك الألم الذي تتعامل معه.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول رعاية الصحة العقلية المتوفرة هنا الرعاية الصحية العقلية والرعاية الطبية - ميديكير - خدمات أستراليا.
خطة رعاية النجاة
تساعد خطة رعاية الناجين في تنسيق الرعاية التي تحتاجها بعد تشخيص السرطان. قد يكون لديك واحدة من هذه قبل الانتهاء من العلاج ، ولكن ليس دائمًا.
تعد خطة البقاء على قيد الحياة طريقة رائعة للنظر في كيفية إدارة حالتك بعد انتهاء العلاج، بما في ذلك إدارة الآثار الجانبية مثل الألم واختبارات المتابعة.
يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي المساعدة بعدة طرق. يمكنهم تقييم حركتك وقدرتك على التنفس ومساعدتك في وضع خطة للحفاظ على عضلاتك ومرونتك أو تحسينها أثناء العلاج.
يمكنهم أيضًا المساعدة في تحسين الألم بأنواع مختلفة من العلاج بما في ذلك:
- تدليك
- ممارسة آمنة وتمتد
- العلاجات الحرارية أو الباردة
- الوخز بالإبر الصينية
- الحجامة
- العلاج المائي
- العلاج بالموجات فوق الصوتية
- العلاج بالليزر بالأشعة تحت الحمراء أو الباردة
- أكثر من ذلك.
علماء وظائف الأعضاء هم متخصصون صحيون مدربون في الجامعة ولديهم خبرة في الطريقة التي يستجيب بها جسمك للتمرين.
إنهم قادرون على تقييم كيفية تأثير الأورام اللمفاوية والألم على جسمك وقدرتك على ممارسة الرياضة والعثور على أفضل التمارين للعمل معك.
غالبًا ما يعمل علماء فسيولوجيا التمارين بالشراكة مع أخصائيي العلاج الطبيعي. للعثور على
يمكن أن يساعدك المعالج المهني من خلال تقييم مدى تأثير الألم أو المرض على قدرتك على الأداء نشاطات الحياة اليومية (ADLs) ، مثل ارتداء الملابس والاستحمام واستكمال الأعمال المنزلية.
يمكنهم تنظيم معدات خاصة أو تغييرات طفيفة في منزلك لمساعدتك على أداء ADLs بسهولة أكبر.
لدى العديد من المستشفيات خدمة علاج الألم الحاد التي يمكن أن تساعدك إذا كنت تعاني من ألم معقد من غير المتوقع أن يستمر لأكثر من 3 أشهر. الألم المعقد هو الألم الذي يستمر، حتى بعد العلاجات التي يقدمها طبيبك أو جراحك المعتاد.
يمكن لخدمة الألم الحاد تنظيم مضخات خاصة بالأدوية التي يمكنك التحكم فيها وتناولها حسب الحاجة. وهذا ما يسمى التخدير الذي يتحكم فيه المريض (PCA)، أو أنواع أخرى من الأدوية.
يمكن أن تساعد خدمة علاج الألم المزمن في علاج الألم الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر. قد يكونون قادرين على وصف أنواع مختلفة من مسكنات الآلام بطريقة الطب أو الإجراءات الجراحية.
يمكن لفرق الرعاية التلطيفية مساعدتك عندما تكون في المستشفى أو في المنزل. إنهم خبراء في إدارة الأعراض والآثار الجانبية التي يصعب علاجها والتي لا تستجيب للعلاجات القياسية مثل الألم والقلق والغثيان. يتمتع أطباء الرعاية التلطيفية بسلطة وصف بعض الأدوية أو الجرعات التي قد لا يُسمح لأطباء آخرين، بما في ذلك أطباء أمراض الدم والأورام، بوصفها.
متى ترى طبيبك
الألم هو استجابة طبيعية للإصابة ويمكن إدارته غالبًا في المنزل باستخدام النصائح المذكورة أعلاه. ومع ذلك، هناك أوقات يجب فيها تجاهل الألم أو إدارته في المنزل. حدد موعدًا لرؤية الطبيب إذا كان الألم:
- يدوم لفترة أطول من المتوقع
- أثرت على نومك لأكثر من 3 ليالٍ متتالية
- يمنعك من إتمام أنشطة حياتك اليومية
- يتعلق بك.
احصل على مساعدة طبية فوريةأو اتصل بالإسعاف على الرقم 000 إذا كان الألم:
- موجود في صدرك أو يمتد إلى كتفيك أو ذراعيك أو حول ظهرك،
- بالقرب من جرح أو طفح جلدي يبدو ملتهبًا،
- متطرف وأكثر مما يمكنك التعامل معه،
- يسبب ضعفًا في ذراعيك أو ساقيك
- يجعل من الصعب الذهاب إلى المرحاض ، أو تصبح سلس البول (عدم الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب)
- يجعلك تريد أن تؤذي نفسك ،
- أو إذا كانت درجة حرارتك 38 درجة أو أكثر.
نبذة عامة
- يُعد الألم شائعًا بين الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية ، ويمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد.
- هناك العديد من الأسباب المختلفة التي قد تجعلك تشعر بالأوجاع والآلام، ومعظمها لا ينبغي أن يستمر لأكثر من بضعة أيام، ولكن بعضها يمكن أن يصبح مزمنًا - يستمر لأكثر من 3 أشهر.
- من المهم ممارسة التمارين الرياضية والتمدد بطريقة آمنة عندما تكون مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية.
- هناك العديد من المهنيين الصحيين المختلفين الذين يمكنهم مساعدتك في إدارة الأوجاع والآلام - تحدث إلى طبيبك حول احتياجاتك.
- يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أن تساعد في تحسين الألم ، ولكن تحدث إلى الصيدلي أولاً للتأكد من أنها آمنة لتناولها - يمكن لبعض الأدوية أن تتفاعل مع الأدوية المضادة للسرطان أو تسبب تلفًا للكبد.
- إذا كانت الطرق الطبيعية المذكورة أعلاه والأدوية المتاحة دون وصفة طبية غير كافية، تحدث مع طبيبك حول المساعدة المتاحة لك لإدارة الألم.
- اطلب من طبيبك وضع خطة إدارة الممارس العام معك.
- اطلب المساعدة الإضافية عند الحاجة كما هو مذكور أعلاه.
- اتصل بممرضات Lymphoma Care إذا كنت ترغب في مزيد من المعلومات - انقر فوق زر الاتصال بنا في الجزء السفلي من الشاشة للحصول على التفاصيل
