Prije nego što bilo ko može posjetiti specijaliste, potrebna je uputnica od liječnika opće prakse do tog specijaliste. Uputnice traju samo 1 godinu i tada je potreban još jedan pregled kod ljekara opće prakse za novu uputnicu.
Proces upućivanja
Za većinu pacijenata prvi znak da nešto nije u redu je da se loše osjećaju i posjete svog liječnika opće prakse na pregled. Odavde vas ljekar opšte prakse može poslati ili uputiti na daljnje pretrage, a uputnica je samo zahtjev za dodatne pretrage ili zahtjev da posjetite ljekara specijaliste radi mišljenja.
Liječnik opće prakse generalno ne može dijagnosticirati limfom, ali može ili ne mora sumnjati u njega, ali testovi koje naloži pomoći će u postavljanju dijagnoze. Ljekar opšte prakse može pacijenta uputiti hematologu na dalje ispitivanje. Lekar opšte prakse može preporučiti hematologa, ili pacijenti takođe mogu zatražiti da vide hematologa po svom izboru.
Koliko se čeka na pregled kod hematologa?
Vrijeme čekanja ovisi o tome koliko je potreba hitna. U nekim slučajevima, ljekar opšte prakse će naručiti krvne pretrage i eventualno CT skeniranje i biopsija. Oni će napisati uputnicu hematologu i to može biti hematolog u najbližoj bolnici. Međutim, nemaju sve bolnice hematologe ili pristup potrebnim pretragama, a neki pacijenti će možda morati putovati u drugo područje.
Neki pacijenti mogu biti prilično loše i moraju biti primljeni u bolnicu. U tim slučajevima, oni mogu biti odvedeni u hitnu pomoć i hematolog će biti raspoređen da se brine o njima.
Tražim drugo mišljenje
Svaki pacijent može tražiti a drugo mišljenje od drugog stručnjaka i to može biti vrijedan dio vašeg procesa donošenja odluka. Vaš hematolog ili vaš ljekar opšte prakse mogu vas uputiti drugom specijalistu. Nekim pacijentima može biti neprijatno da traže drugo mišljenje, ali hematolozi su navikli na ovaj zahtev. Pobrinite se da svi rezultati skeniranja, biopsije ili krvne pretrage budu poslati liječniku koji daje drugo mišljenje.
Javna ili privatna zdravstvena zaštita?
Važno je razumjeti mogućnosti zdravstvene zaštite kada se suočite s dijagnozom limfoma ili CLL-a. Ako imate privatno zdravstveno osiguranje, možda ćete morati da razmislite da li želite da posetite specijalistu u privatnom ili javnom sistemu. Kada vaš ljekar opšte prakse šalje uputnicu, razgovarajte o tome s njim. Ako nemate privatno zdravstveno osiguranje, obavezno obavijestite svog ljekara opće prakse, jer vas neki mogu automatski poslati u privatni sistem ako ne znaju da biste više voljeli javni sistem. To može rezultirati naplatom posjeta Vašem stručnjaku.
Mnogi hematolozi koji rade u privatnoj praksi, rade i u bolnicama tako da možete zatražiti da ih vidite u javnom sistemu ako želite. Također se uvijek možete predomisliti i vratiti na privatno ili javno ako se predomislite.
Zdravstvena zaštita u javnom sistemu
Prednosti javnog sistema
- Javni sistem pokriva troškove tretmana i istraživanja limfoma na listi PBS-a
limfoma kao što su PET skenovi i biopsije. - Javni sistem također pokriva troškove nekih lijekova koji nisu navedeni u PBS-u
poput dakarbazina, koji je lijek za kemoterapiju koji se obično koristi u
liječenje Hodgkinovog limfoma. - Jedini troškovi liječenja u javnom sistemu su obično za ambulantno liječenje
skripte za lijekove koje uzimate oralno kod kuće. Ovo je obično vrlo minimalno i jeste
čak i dalje subvencionisano ako imate zdravstvenu ili penzionu karticu. - Mnoge javne bolnice imaju tim specijalista, medicinskih sestara i srodnog zdravstvenog osoblja, tzv
MDT tim brine o vašoj nezi. - Mnoge velike tercijarne bolnice mogu pružiti opcije liječenja koje nisu dostupne u ovoj zemlji
privatni sistem. Na primjer određene vrste transplantacija, CAR T-ćelijska terapija.
Loše strane javnog sistema
- Možda nećete uvijek posjetiti svog stručnjaka kada imate zakazane preglede. Većina javnih bolnica su centri za obuku ili tercijarni centri. To znači da možete vidjeti registratora ili napredne registratore pripravnika koji su u klinici, koji će se zatim prijaviti vašem specijalistu.
- Postoje stroga pravila u vezi sa participacijom ili pristupom van etikete za lijekove koji nisu dostupni na PBS-u. Ovo zavisi od vašeg državnog sistema zdravstvene zaštite i može se razlikovati između država. Kao rezultat toga, neki lijekovi vam možda neće biti dostupni. Ipak ćete moći da dobijete standardne, odobrene tretmane za svoju bolest.
- Možda nećete imati direktan pristup svom hematologu, ali ćete možda morati kontaktirati specijaliziranu medicinsku sestru ili recepcionarku.
Zdravstvena zaštita u privatnom sistemu
Prednosti privatnog sistema
- Uvijek ćete vidjeti istog hematologa jer nema doktora pripravnika u privatnim sobama.
- Ne postoje pravila u vezi sa participacijom ili pristupom lekovima van etikete. Ovo može biti posebno korisno ako imate višestruku relapsnu bolest ili podtip limfoma koji nema puno mogućnosti liječenja. Međutim, može biti prilično skupo uz značajne troškove iz džepa koje ćete morati platiti.
- Određeni testovi ili dodatni testovi mogu se vrlo brzo obaviti u privatnim bolnicama.
Loša strana privatnih bolnica
- Veliki broj sredstava za zdravstvenu zaštitu ne pokriva troškove svih pretraga i/ili liječenja. Ovo se zasniva na vašem individualnom zdravstvenom fondu i uvijek je najbolje provjeriti. Također ćete platiti godišnju upisninu.
- Ne naplaćuju svi stručnjaci na veliko i mogu naplatiti iznad gornje granice. To znači da odlazak kod ljekara može biti neplaćeni.
- Ako vam je potreban prijem tokom liječenja, omjer sestara je mnogo veći u privatnim bolnicama. To znači da medicinska sestra u privatnoj bolnici općenito ima mnogo više pacijenata o kojima treba brinuti nego u javnoj bolnici.
- Vaš hematolog nije uvijek na licu mjesta u bolnici, obično ga posjećuju na kratke periode jednom dnevno. To može značiti da ako se ne osjećate dobro ili vam je hitno potreban ljekar, to nije vaš uobičajeni specijalista.
Na Vašem terminu
Dijagnoza limfoma može biti vrlo stresno i uznemirujuće vrijeme. Možda će biti teško zapamtiti sve detalje i neka pitanja se zanemare pa bi moglo biti korisno da ih zapišete za sljedeću posjetu
Takođe može biti od pomoći da vodite bilješke na sastanku, a odvođenje člana porodice ili prijatelja na sastanak može biti od velike pomoći. Oni mogu pružiti emocionalnu podršku i preuzeti informacije koje vam mogu nedostajati. Ako nešto ne razumete, možete zamoliti doktora da vam to ponovo objasni. Neće se uvrijediti, važno im je da shvatite šta su vam rekli.
Možda biste željeli da preuzmete naša Pitanja i postavite ih svom doktoru kao vodič.
