Hipogamaglobulinemija je stanje koje može uticati na ljude koji imaju limfom. Naši B-ćelijski limfociti stvaraju antitijela (koja se nazivaju i imunoglobulini) koja pomažu u borbi protiv infekcija i bolesti.
Rak limfocita B-ćelija, kao što je B-ćelijski limfom, kao i tretmani za limfom mogu dovesti do niskog nivoa antitijela u krvi. Ovo se zove hipogammaglobulinemija i može dovesti do toga da budete skloniji infekcijama ili da imate problema da se riješite infekcija.
Za neke ljude, hipogamaglobulinemija je privremeno stanje, dok je drugima možda potrebna dugoročna imunološka podrška. Pitajte svog doktora koliko dugo će vam trebati dodatna imunološka podrška.
Medicinski izraz koji se koristi za opisivanje niske razine antitijela u krvi.
Šta su antitela?
Antitijela su vrsta proteina koju proizvode naši B-ćelijski limfociti za borbu i eliminaciju infekcija i bolesti (patogena). Imamo različite vrste antitijela i svako se bori samo protiv određene vrste patogena. Kliknite na naslove ispod da saznate više o različitim vrstama antitijela.
Imunoglobulin Gamma
Imamo više IgG antitijela od bilo kojeg drugog antitijela. Oblikovane su kao slovo Y .
IgG se uglavnom nalazi u našoj krvi i drugim tjelesnim tekućinama. Ovi proteini imaju imunološku memoriju, tako da pamte infekcije koje ste imali u prošlosti i mogu ih lako prepoznati u budućnosti.
Svaki put kada imamo bolest, pohranjujemo neke specijalizirane memorijske IgG u našoj krvi kako bismo nas zaštitili u budućnosti.
Ako nemate dovoljno zdravih IgG, možete dobiti više infekcija ili ćete imati poteškoća da se riješite infekcija.
Imunoglobulin Alfa (IgA)
IgA je antitijelo koje se nalazi uglavnom u našim sluzokožama koje oblažu crijeva i respiratorni trakt. Nešto IgA također može biti u našoj pljuvački, suzama i u majčinom mlijeku.
IgM je najveće antitijelo koje imamo i izgleda kao 5 "Y" zajedno u obliku kotača vagona. To je prvo antitijelo na mjestu kada imamo infekciju, tako da se vaš nivo IgM može povećati tokom infekcije, ali se onda vraća u normalu kada se IgG ili druga antitijela aktiviraju.
Nizak nivo IgM može dovesti do toga da dobijete više infekcija nego inače.
Imunoglobulin Epsilon (IgE)
Delta imunoglobulina (IgD)
IgD je jedno od najmanje poznatih antitela. Međutim, ono što se zna je da ga proizvode plazma ćelije, a obično se nalazi vezan za druge zrele B-ćelije limfocite u našoj slezeni, limfnim čvorovima, krajnicima i sluznici naših usta i disajnih puteva (sluzokože).
Plazma ćelije su najzreliji oblik B-ćelijskih limfocita.
Mala količina IgD se takođe može naći u našoj krvi, plućima, disajnim putevima, suznim kanalima i srednjem uhu. Smatra se da IgD potiče zrele limfocite B-ćelija da postanu plazma ćelije. Smatra se da je važan u prevenciji respiratornih infekcija.
IgD se često nalazi zajedno sa IgM, međutim nije jasno kako i da li djeluju zajedno.
Simptomi hipogamaglobulinemije
Simptomi hipogamaglobulinemije povezani su sa vašim oslabljenim imunološkim sistemom i infekcijama koje dobijete kao rezultat.
Uobičajeni simptomi hipogamaglobulinemije uključuju:
- Ponovljene respiratorne infekcije kao što su gripa, prehlada, bronhitis, upala pluća, COVID.
- Infekcije u vašem gastrointestinalnom traktu (želudac i crijeva) koje rezultiraju grčevima u želucu, proljevom ili smrdljivim vjetrom ili izmetom.
- Neobične infekcije
- Poteškoće sa prevladavanjem infekcija.
- Visoka temperatura (groznica) od 38 stepeni ili više.
- Drhtavica i ukočenost (drhtanje)
Uzroci hipogamaglobulinemije
Hipogamaglobulinemija može biti genetsko stanje s kojim ste rođeni zbog mutacija u vašim genima, ili može biti sekundarno stanje. Ova web stranica govori o sekundarnoj hipogamaglobulinemiji jer je to nuspojava liječenja, a ne stanje s kojim ste rođeni.
Ako imate rak limfocita B-ćelija (kao što je B-ćelijski limfom) povećava rizik od hipogamaglobulinemije jer su B-ćelijski limfociti ti koji stvaraju naša antitijela. Drugi uzroci mogu uključivati:
- hemoterapija
- Monoklonska antitijela
- Ciljane terapije kao što su BTK ili BCL2 inhibitori
- Liječenje zračenjem vaših kostiju ili koštane srži
- Kortikosteroidi
- Ćelijske terapije kao što je transplantacija matičnih ćelija ili CAR T-ćelijska terapija
- Loša prehrana
Liječenje hipogamaglobulinemije
Liječenje hipogamaglobulinemije ima za cilj prevenciju ili liječenje bilo koje infekcije prije nego što postane opasna po život.
Vaš hematolog ili onkolog bi vam mogao započeti s nekim profilaktičkim lijekom. Profilaktičko znači preventivno. Oni se daju čak i ako nemate infekciju, kako bi pokušali spriječiti da se kasnije razbolite ili ublažili simptome ako se razbolite.
Neke vrste lijekova s kojima biste mogli započeti uključuju:
- Intravenski imunoglobulin (IVIG). Ovo se može dati kao infuzija direktno u krvotok ili kao injekcija u stomak. Napunjen je imunoglobulinima od donatora koji pomažu u povećanju nivoa vlastitog imunoglobulina (antitijela).
- Lijek protiv gljivica kao što su flukonazol ili posakonazol. Oni sprječavaju ili liječe gljivične infekcije kao što je drozd koju možete dobiti u ustima ili genitalijama
- Antivirusna medicina kao što je valaciklovir. Oni sprječavaju izbijanje ili liječe virusne infekcije kao što je herpes simplex virus (HSV), koji uzrokuje herpes na ustima ili čireve na genitalijama.
- Antibakterijski lijek kao što je trimetoprim. Oni sprječavaju određene bakterijske infekcije kao što je bakterijska upala pluća.
Znaci infekcije
Znakovi infekcije mogu uključivati:
- Groznica ili temperatura od 38 stepeni ili više
- Drhtavica i/ili ukočenost (nekontrolisano drhtanje)
- Bol i crvenilo oko rana
- Gnoj ili iscjedak iz rane
- Kašalj ili bol u grlu
- otežano disanje
- Obložen jezik koji se ne popravlja nakon pranja
- Rane u ustima koje su bolne i crvene ili upaljene (natečene)
- Poteškoće, bol ili peckanje prilikom odlaska u toalet
- Općenito loše
- Nizak krvni pritisak ili ubrzan rad srca.
Liječenje infekcije
Ako imate infekciju, dobit ćete lijek koji će vam pomoći u prevladavanju infekcije. To može uključivati antibiotike, više antifungalnih ili antivirusnih lijekova ovisno o vrsti infekcije koju imate. Možda ćete morati da budete primljeni u bolnicu da biste dobili ove lekove.
Ako se ne osjećate dobro ili imate znakove infekcije, odmah se obratite svom ljekaru. Ako ne možete doći do svog doktora, pozovite hitnu pomoć na "000" ili idite u najbližu hitnu pomoć.
rezime
- Hipogamaglobulinemija je medicinska riječ koja se koristi za nizak nivo antitijela u krvi.
- Antitijela se također nazivaju imunoglobulini i predstavljaju protein koji stvaraju B-ćelijski limfociti.
- Imunoglobulini su glavni dio našeg imunološkog sistema i bore se protiv infekcija, bolesti i pomažu ih eliminirati iz našeg tijela.
- Nizak nivo antitijela može dovesti do toga da dobijete ponovljene infekcije ili da imate poteškoća da prebolite infekcije.
- B-ćelijski limfomi i tretmani za limfom mogu uzrokovati hipogamaglobulinemiju.
- Možda će vam trebati dodatna imunološka podrška kako biste se zaštitili od infekcije i bolesti. To može uključivati primanje imunoglobulina od donatora ili profilaktičke lijekove protiv gljivica, antivirusnih lijekova ili antibiotika.
- Hipogamaglobulinemija može biti kratkoročno stanje ili zahtijeva dugotrajno liječenje. Pitajte svog doktora šta da očekujete.
- Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte naše medicinske sestre za liječenje limfoma tako što ćete kliknuti na dugme za kontakt na dnu ekrana.
