Neki tretmani za limfom mogu uzrokovati promjene na vašim noktima na prstima i/ili nogama. Obično su privremeni i vaši nokti bi se trebali vratiti u normalu u roku od nekoliko mjeseci nakon završetka tretmana.
Neki anti-tretmani koji mogu uzrokovati promjene uključuju:
- hemoterapija
- Monoklonska antitijela
- Imunoterapije
- Ciljana terapija
- Liječenje zračenjem (ako je tretman zračenjem blizu vaših noktiju).
Anemija
Neki tretmani za limfom mogu uzrokovati i anemiju, što je još jedan uzrok promjena na noktima. Imat ćete redovne analize krvi dok ste na liječenju. Ako ste anemični, to će se otkriti u ovim analizama krvi i vaš hematolog ili onkolog će vas obavijestiti da li je potrebno liječiti vašu anemiju.
Šta rade nokti?
Nokti štite vrhove naših prstiju na rukama i nogama od trenja i drugih neravnina. Pomažu i kod nekih funkcija kao što su grebanje ili podizanje malih predmeta.
Potrebna nam je dobra ishrana i protok krvi do kože i krvnih sudova na prstima na rukama i nogama da bi nokti dobro rasli. Pričvršćuju se za nokatnu podlogu, koja je koža ispod nokta, i mogu biti vrlo osjetljiva. Nokat sam po sebi nije živ, zbog čega nokte možemo podrezati bez bolova. Međutim, potrebna im je zdrava koža i tkivo oko sebe da bi se pravilno razvili.
Koja vrsta promjena se može dogoditi?
Većina promjena na vašim noktima bit će privremene i blage. Međutim, neke promjene mogu biti ozbiljnije i zahtijevaju liječničku pomoć jer mogu povećati rizik od infekcije i krvarenja iz ležišta nokta ili vrhova prstiju na rukama/nozi. Možda ćete primijetiti promjene na samo 1 ili 2 nokta, ili svi nokti mogu biti pogođeni.
Neke od manjih promjena su navedene u nastavku.
- Zatamnjenje nokta ili noktiju.
- Izbočine ili udubljenja na noktima.
- Bijele ili druge obojene linije ili tragovi na noktima.
- Krhki nokti ili nokti koji se lome lakše nego inače.
- Sporiji rast.
Ozbiljnije promene
Ozbiljnije promjene mogu uključivati:
- Upala (otok) kože oko i ispod prsta i/ili noktiju na nogama (paronihija)
- Pukotine, koje su pukotine na vrhovima prstiju ruku ili nogu, ili ispod noktiju.
- Crvenilo, bol, osjetljivost oko i ispod noktiju.
- Mrlje od krvi ili modrice ispod noktiju.
- Nokti se podižu sa donje kože.
- Vaši nokti mogu otpasti.
Koje kemoterapije uzrokuju promjene na noktima?
Neki od najčešćih protokola liječenja lijekovima koji mogu uzrokovati promjene na noktima navedeni su u nastavku.
|
ABVD BEACOPP BEAM CHOP CHOEP CHP PVC |
CODOX CODOX-M DRC EPOHA GIVE Hyper-CVAD ICE |
IGEV IVAC MATRIX MPV POMP PVAG SMILE |
Neki od gore navedenih protokola mogu imati dodatna slova koja pokazuju da ćete, kao i ovaj protokol, imati dodatni lijek koji se zove monoklonsko antitijelo. Primjeri za to su R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Jesu li promjene na noktima trajne?
Većina promjena je nije trajno, a kada završite tretman i vaši novi nokti izrastu, trebali bi se vratiti u normalu u roku od nekoliko mjeseci. Područje promjene boje ili malformacije ostat će sve dok ne izraste i ne bude odsječeno.
U rijetkim slučajevima, ako ste potpuno izgubili nokat, on možda nikada neće izrasti. Nokatna podloga koja je inače zaštićena vašim noktom može biti vrlo osjetljiva na dodir i može učiniti nošenje cipela ili čarapa bolnim. Također možete otkriti da ne možete koristiti svoje ruke na način na koji ste navikli nekada. Vremenom će ležište nokta postati čvršće i neće biti tako osjetljivo, međutim to može potrajati mjesecima.
Kako upravljati promjenama noktiju?
Prijavite sve promjene na noktima svom hematologu ili onkologu. Morat će procijeniti vaše nokte kako bi utvrdili jesu li promjene povezane s vašim liječenjem, infekcijom ili drugim uzrokom.
U nekim slučajevima, Vaš lekar Vas takođe može uputiti pedijatru (lekaru za stopala, uključujući nokte na nogama) ili dermatologu (doktoru kože, kose i noktiju) radi procene i lečenja.
Vaš lokalni ljekar (GP) vas također može uputiti dermatologu ili pedijatru kao dio plana upravljanja GP. Saznajte više o planovima upravljanja GP-om klikom na dugme ispod.
Šta možete raditi kod kuće?
Ako vam promjene na noktima smetaju zbog izgleda, ili zato što se lome i zakače za odjeću ili vas ogrebu, možete isprobati nekoliko stvari.
- Sredstva za jačanje noktiju mogu se nanositi kao lak za nokte kako bi noktima dali dodatnu snagu.
- Lak za nokte u boji može pokriti sve promjene u boji ili bijelim linijama.
- Redovno šišajte nokte kako bi bili kratki.
- Vlažite ruke i nokte najmanje 2 puta dnevno. Koristite hidratantnu kremu koja je specifična za ruke i nokte.
- Ako su vam ruke jako suve i nokti lomljivi, navlažite ih i stavite pamučne rukavice da zadrži vlagu preko noći – ovo bi takođe moglo pomoći u sprečavanju da se češate dok spavate.
- Nosite rukavice kada perete sudove, radite u bašti ili rukujete hemikalijama.
- Nokte uvijek održavajte čistima kako biste spriječili infekcije.
- nemoj napravite manikir ili pedikir dok ste na liječenju limfoma, to može povećati rizik od infekcije i krvarenja.
Hidratantne kreme, lak za nokte i učvršćivači i pamučne rukavice se obično mogu kupiti na mreži ili u lokalnom supermarketu ili ljekarni.
Pitanja koja trebate postaviti svom ljekaru
- Jesu li moje promjene na noktima povezane s mojim tretmanom?
- Da li je to kratkoročni ili dugoročni problem?
- Kada će se moji nokti vratiti u normalu?
- Da li je bezbedno da koristim sredstva za jačanje noktiju ili lak za nokte na noktima?
- Postoje li aktivnosti koje ne bih trebao raditi dok mi se nokti oporavljaju?
- Koje znakove i simptome moram da vam prijavim?
- Koliko su ozbiljne promjene na noktima?
- Šta mogu učiniti da spriječim bol ili osjetljivost oko noktiju/noktnog ležišta?
- Preporučate li da odem kod pedijatra ili dermatologa kako bih upravljao ovim promjenama?
rezime
- Promjene na noktima mogu se dogoditi kao nuspojava mnogih različitih tretmana limfoma.
- Većina promjena na noktima je privremena, ali neke mogu biti trajne.
- Promjene na noktima mogu biti samo kozmetičke prirode, mijenjajući izgled vaših noktiju, ali nekima će možda biti potrebna medicinska intervencija kako bi se spriječile infekcije, krvarenje ili druge komplikacije.
- Pedijatri su doktori koji su specijalizovani za stopala uključujući nokte na nogama i mogu vam pomoći ako su vaši nokti na nogama pogođeni.
- Dermatolozi su doktori koji se specijalizuju za kožu kose i nokte. Možda vam mogu pomoći ako imate problema sa noktima na prstima ruku ili nogu.
