Brojevi limfoma
#3
#6
Limfom se razvija kada se vaši geni podvrgnu promjenama kao rezultat oštećenja ili mutacija, što uzrokuje da se limfociti koji se bore protiv vaše bolesti nenormalno razvijaju i postaju kancerogeni. Naši geni daju uputstva o tome kako limfociti treba da nastanu, rastu, ponašaju se i kada treba da umru.
Kao rezultat genetskih promjena, limfociti počinju raditi pogrešne stvari, jer više ne dobijaju prave upute od vaših gena. Umjesto da rastu na uredan način u pravo vrijeme, oni samo nastavljaju stvarati sve više i više oštećenih stanica s mutiranim genima.
Ne znamo zašto se to dešava. Ne postoji definitivan uzrok limfoma i ne postoji način da se kaže ko će ga dobiti, a ko ne.
Neki faktori rizika su ipak identificirani, a to su stvari koje mogu povećati rizik od dobijanja limfoma, ali nisu nužno uzrok tome.
Koja je razlika između faktora rizika i uzroka?
A faktor rizika je nešto što povećava vaše šanse da dobijete limfom, ali ne znači da ćete dobiti limfom.
Razmislite o lutriji. Ako kupite više karata od nekog drugog, imate više šansi za pobjedu. Ali ne postoji garancija da ćete pobijediti, a osoba sa manje tiketa je manje vjerovatna, ali ipak može pobijediti.
Isto je i sa faktorima rizika. Ako imate faktor rizika, imate veći šansa da dobijete limfom nego neko bez faktora rizika, ali to ne znači da ćete ga dobiti. I, samo zato što neko nema faktor rizika, ne znači da neće dobiti ni limfom.
Dakle, faktor rizika je poput igre na sreću.
A ako nešto uzroci bolest, znamo da ako se to dogodi, bolest će uslijediti i, ako se to ne dogodi, neće biti bolesti.
Možete razmišljati o uzroku kao što je kuhanje jajeta. Znamo da ako razbijete jaje, stavite ga u tiganj i pojačate vatru, ono će se skuhati. Ali ako ga razbijete, stavite u tiganj, ali ne palite vatru, jaje će tamo sjediti i nikada se neće skuhati.
Toplina je ta koja uzrokuje da se jaje skuva. To nije faktor rizika, jer svaki put kada pojačate vatru u ovoj situaciji jaje će se skuvati, a svaki put kada nema toplote, jaje se neće skuvati.
Dr Mary Ann Anderson – hematolog iz
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital govore o tome zašto se limfom razvija.
Koji su poznati faktori rizika?
U nastavku ćete pronaći faktore rizika za koje se zna da povećavaju šanse za dobijanje limfoma ili KLL. Ipak, nisu svi faktori rizika relevantni za sve podtipove limfoma. Tamo gdje postoji specifičan podtip povezan s faktorima rizika, dodali smo podtip. Ako nije spomenut nijedan podtip, onda je faktor rizika opći faktor rizika koji može povećati vaš rizik od bilo kojeg od podtipova.
Ako želite da saznate više o svom podtipu, možete kliknuti na link ispod. U suprotnom, kliknite na strelicu pored faktora rizika ispod da saznate više.
Kao što možete vidjeti sa banera na vrhu stranice, limfom je najčešći karcinom kod tinejdžera i mladih u dobi između 15-29 godina. Hodgkinov limfom je češći u ovoj starosnoj grupi, ali oni mogu dobiti i ne-Hodgkin limfom. Limfom je takođe treći najčešći rak kod djece mlađe od 3 godina.
Međutim, rizik od dobijanja limfoma raste s godinama. Većina ljudi s limfomom ili CLL ima 60 ili više godina.
Limfom nije naslijeđen od vaših roditelja, ali, ako imate člana porodice sa limfomom ili CLL-om, možete imati povećan rizik da ga razvijete.
Ovo nije zbog porodične bolesti, već može biti zato što porodice mogu biti izložene različitim tipovima faktora rizika – kao što su hemikalije ili infekcije. ili poremećaji imunološkog sistema koji se mogu javiti u porodicama.
Naš imunološki sistem nas štiti od infekcija i bolesti, a također pomaže u popravljanju i uništavanju oštećenih ili kancerogenih stanica. Ako ste već posjetili našu web stranicu na Razumevanje vašeg limfnog i imunološkog sistema, možete pogledati klikom ovde.
Ako imate oslabljen imuni sistem – što znači da ne radi kako bi trebao, možete biti izloženi povećanom riziku od infekcija i razvoja limfoma.
Stvari koje mogu potisnuti vaš imuni sistem uključuju sljedeće.
Imunosupresivni lijekovi i tretmani
Ako uzimate lijekove za suzbijanje imunološkog sistema, to može povećati rizik od razvoja limfoma i drugih karcinoma. Primjeri toga mogu uključivati lijekove koji se uzimaju za autoimune bolesti, ili nakon transplantacije organa ili alogena transplantacija matičnih ćelija. Limfomi koji se razvijaju nakon transplantacije nazivaju se „posttransplantacijski limfoproliferativni poremećaj (PTLD)“.
Hemoterapija i drugi tretmani protiv raka kao što su radioterapija i neka monoklonska antitijela također mogu potisnuti vaš imunološki sistem.
Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom o svim rizicima koji mogu biti uzrokovani vašim lijekovima i drugim tretmanima.
Poremećaji imunodeficijencije
Poremećaji imunodeficijencije su poremećaji vašeg imunološkog sistema. Ljudi se mogu roditi s ovim poremećajima ili ih dobiti kasnije u životu.
Primarni imunološki poremećaji su oni s kojima ste rođeni i mogu uključivati:
- Kongenitalna X-vezana imunodeficijencija
- Ataksija teleangiektazija
- Wiskott-Aldrich sindrom.
Poremećaji sekundarne imunodeficijencije su stanja koja „steknemo“ tokom života ili koja se dešavaju kao rezultat nekog drugog uzroka – na primer kada kemoterapija izaziva neutropenija dovodi do imunodeficijencije. Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS) je još jedna vrsta sekundarnog poremećaja imunodeficijencije, najčešće uzrokovanog virusom humane imunodeficijencije (HIV).
autoimuni poremećaji
Autoimuni poremećaji su stanja u kojima vaš imuni sistem počinje da napada vaše zdrave ćelije. Postoji mnogo različitih tipova autoimunih poremećaja, a za neke je utvrđeno da povećavaju rizik od nekih podtipova limfoma, uključujući:
- Sjogrenov sindrom – povećan rizik od limfomi slezene i MALT marginalne zone.
- Hashimotov tireoiditis – povećava rizik od MALT limfom marginalne zone.
- Celijakija – povećava rizik od enteropatije povezanog T-ćelijskog limfoma (EATL), koji je podtip Periferni T-ćelijski limfom (PTCL)
- Reumatoidni artritis – povećava rizik od Limfom marginalne zone slezene i Difuzni veliki B-ćelijski limfom.
Neke infekcije mogu povećati rizik od razvoja limfoma. Često su ove infekcije infekcije koje dobijemo u djetinjstvu i mnoge su neizbježne. Iako ove infekcije mogu povećati rizik od razvoja limfoma kasnije u životu, mnogi ljudi koji su imali ove infekcije ne razviju limfom, a ljudi koji nikada nisu imali ovu infekciju i dalje mogu dobiti limfom.
Epstein-Barr virus (EBV)
EBV je identificiran kao faktor rizika za nekoliko različitih podtipova limfoma. To je vrsta virusa herpesa koji može promijeniti način na koji naše B-ćelije rade. EBV je virus koji uzrokuje žljezdanu groznicu, koja se ponekad naziva i "bolešću poljupca" jer se može prenijeti kroz pljuvačku. Ponekad je poznata i kao mononukleoza ili "mono". Neki podtipovi limfoma koji su povezani s EBV-om uključuju:
- Burkittov limfom
- Difuzni veliki B-stanični limfom
- Hodgkin limfom
- T-ćelijski limfomi
- Posttransplantacijski limfoproliferativni poremećaj nakon an alogena transplantacija matičnih ćelija.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori je infekcija koja uzrokuje čir na želucu i povećava rizik od razvoja Limfom marginalne zone želuca MALT.
Campylobacter jejuni i Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni je bakterija koja često uzrokuje trovanje hranom, a najčešći simptomi su groznica i proljev. Borrelia burgdorferi je bakterijska infekcija koja uzrokuje lajmsku bolest.
Obje ove bakterijske infekcije mogu povećati rizik od razvoja MALT Limfom marginalne zone.
Ljudski T-limfotropni virus tipa 1 i 2
Ovaj virus je rijedak u Australiji i češći u južnom Japanu i na Karibima, međutim, još uvijek se nalazi u nekim dijelovima Australije. Prenosi se nezaštićenim seksom sa osobom zaraženom virusom, kontaminiranom krvlju ili iglama i kroz majčino mlijeko. Ljudski T-limfotropni virus može povećati rizik od razvoja podtipa limfoma koji se zove T-ćelijska leukemija/limfom odraslih.
Virus humane imunodeficijencije (HIV)
HIV je virus koji može uzrokovati sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). Prenosi se nezaštićenim seksom sa osobom koja ima virus, kontaminiranom krvlju i iglama, a ponekad i sa majke na dijete tokom trudnoće, porođaja ili dojenja. Imati HIV može povećati rizik od Hodgkinovog i ne-Hodgkinovog limfoma. Limfomi povezani sa HIV-om ili AIDS-om su agresivni, a najčešći limfomi povezani sa AIDS-om su Difuzni veliki B-ćelijski limfom i Burkittov limfom, iako može povećati i rizik od Primarni limfom centralnog nervnog sistema i primarni efuzijski limfom.
Humani herpesvirus-8 (HHV8) – također se naziva i Herpesvirus Kaposi sarkoma (KSHV)
HHV8 se također naziva Herpesvirus Kaposi sarkoma jer može uzrokovati Kaposi sarkom, rijedak rak krvnih i limfnih sudova. Međutim, također je identificiran kao faktor rizika za razvoj vrlo rijetkog podtipa limfoma koji se zove primarni efuzijski limfom.
Virus hepatitisa C (HCV)
HCV je infekcija koja uzrokuje upalu vaše jetre. Također može uzrokovati stanje zvano krioglobulinemija koje može rezultirati nekontroliranim rastom stanica – ali nije kancerogeni. Međutim, s vremenom se može promijeniti i postati kancerogen, što povećava rizik od nastanka bolesti B-ćelijski ne-Hodgkinovi limfomi.
Izloženost određenim hemikalijama identifikovana je kao faktor rizika i za Hodgkin limfom i za različite tipove ne-Hodgkin limfoma. Vaš rizik se povećava ako koristite ili proizvodite ove proizvode.
Možda imate povećan rizik od razvoja limfoma ako radite u područjima koja koriste ili proizvode proizvode kao što su:
- pesticida
- herbicidi
- fungicidi
- infektivnih organizama
- rastvarači
- boje
- goriva
- ulja
- prašinu
- farbe za kosu.
Ako radite u ovim područjima vrlo je važno da koristite preporučenu ličnu zaštitnu opremu za svoju industriju i proizvod.
Neka istraživanja su pokazala da farmeri, drvoprerađivači, inspektori za meso i veterinari mogu imati povećan rizik, međutim potrebno je više istraživanja da se to potvrdi.
Anaplastični velikoćelijski limfom povezan sa implantatima dojke
Implantati u grudima su identificirani kao faktor rizika za sporo rastući (indolentni) podtip T-ćelijskog ne-Hodgkinovog limfoma koji se zove anaplastični limfom velikih stanica (ALCL). Češće je tamo gdje su korišćeni teksturirani implantati, a ne glatki implanti.
Iako ovaj rak počinje u dojci, on nije vrsta raka dojke. Smatra se da je uzrokovana džepovima tekućine, infekcijom ili upalom koji se nakuplja oko implantata koji se s vremenom može transformirati u ALCL. Ako imate ALCL povezan s implantatima dojke, vaš liječnik će vam preporučiti operaciju za uklanjanje implantata i pronađene tekućine ili infekcije. Ovo može biti jedini tretman koji vam je potreban, ali ako se proširio na druge dijelove vašeg tijela, preporučit će vam se i drugi tretmani. Više o tome možete saznati klikom na link ispod.
Lečenje raka
Nažalost, mnogi tretmani koji se koriste za liječenje raka mogu uzrokovati i sekundarne karcinome. Ovi karcinomi nisu isti kao prvi karcinom i ne smatraju se recidivom. Rizik od razvoja drugog karcinoma kao što je limfom ostaje dugi niz godina nakon vašeg liječenja.
Tretmani kao što su hemoterapija, radioterapija i drugi tretmani koji potiskuju vaš imunološki sistem ili oštećuju vaše limfocite povećavaju rizik od razvoja limfoma.
Ako se liječite od bilo koje vrste raka, uključujući limfom, pitajte svog liječnika o riziku od sekundarnih karcinoma.
Monoklonska limfocitoza B-ćelija
Monoklonska limfocitoza B-ćelija (MBL) je nekancerozno stanje koje uzrokuje povećan broj abnormalnih limfocita B-ćelija u krvi. Abnormalni B-limfociti imaju iste karakteristike kao hronična limfocitna leukemija (CLL), podtip ne-Hodgkinovog limfoma.
MBL se smatra predkanceroznim stanjem koje se vremenom može transformirati u CLL. Međutim, neće svi sa MBL razviti CLL.
MBL je vrlo rijedak kod osoba mlađih od 40 godina i rizik od razvoja MBL raste što smo stariji.
način života
Za razliku od drugih karcinoma, postoji vrlo ograničen broj dokaza koji ukazuju na to da je limfom uzrokovan izborom životnog stila. Međutim, neki izbori (kao što su loša higijena, nezaštićeni seks ili dijeljenje igala) mogu povećati rizik od dobivanja nekih virusa i drugih infekcija, dok drugi (kao što je nedostatak fizičke vježbe ili loša prehrana) mogu smanjiti vašu imunološku funkciju. Ove infekcije ili imunološka disfunkcija mogu povećati rizik od razvoja limfoma.
Održavanje zdravog načina života može smanjiti rizik od dobijanja limfoma, iako nema garancije. Mnogi ljudi kojima je dijagnosticiran limfom vode vrlo zdrav način života. Međutim, iako vas vaš životni stil možda neće u potpunosti zaštititi od dobijanja limfoma, inače zdrav, ako trebate započeti liječenje, pomoći će vašem tijelu da se bolje nosi i brže se oporavi.
Neki zdravi izbori koje treba razmotriti uključuju:
- Nemojte početi pušiti, ili potražite pomoć da prestanete.
- Izbjegavajte ilegalne droge.
- Ako trebate koristiti igle iz bilo kojeg razloga, upotrijebite ih jednom i stavite ih u odgovarajuću posudu za odlaganje. Ne dijelite igle s drugim ljudima.
- Ako pijete alkohol, pijte umjereno.
- Ciljajte na minimalno 30 minuta fizičke vježbe svaki dan. Ako vam je fizička aktivnost teška, obratite se lokalnom ljekaru.
- Jedite zdravu ishranu. Ako vam je potrebna pomoć oko toga, vaš lokalni ljekar može vas uputiti dijetetičaru.
- Zabavite se, ali budite sigurni u procesu.
rezime
- Limfom se razvija kada se promjene - koje se nazivaju i mutacije dogode u vašim genima koje utiču na način na koji vaši limfociti rastu i rade.
- Trenutno nisu poznati uzroci ove promjene koja dovodi do limfoma.
- Faktori rizika mogu povećati vaše šanse za dobijanje limfoma, ali ako imate faktor rizika, ne znači da ćete dobiti limfom.
- To što nemate faktor rizika ne znači da nećete dobiti limfom.
- Limfom nije rak “životnog stila” – čini se da nije uzrokovan izborom načina života kao drugi karcinomi.
