Jotkut lymfooman hoidot voivat aiheuttaa muutoksia sormissasi ja/tai varpaankynsissäsi. Ne ovat yleensä väliaikaisia, ja kyntesi pitäisi palata normaaleiksi kuukausien kuluessa hoidon päättymisestä.
Jotkut anti-hoidot, jotka voivat aiheuttaa muutoksia, ovat:
- Kemoterapia
- Monoklonaaliset vasta-aineet
- Immunoterapiat
- Kohdennettu hoito
- Sädehoito (jos sädehoito on lähellä kynsiäsi).
Anemia
Jotkut lymfooman hoidot voivat myös aiheuttaa anemiaa, joka on toinen syy kynsien muutoksiin. Sinulta otetaan säännöllisesti verikokeita hoidon aikana. Jos olet aneeminen, se todetaan näissä verikokeissa ja hematologisi tai onkologisi ilmoittaa sinulle, tarvitseeko anemiasi hoitoa.
Mitä kynnet tekevät?
Kynnet suojaavat sormien ja varpaiden kärkiä kitkaa ja muita kolhuja vastaan. Ne auttavat myös joissakin toiminnoissa, kuten raapimisessa tai pienten esineiden poimimisessa.
Tarvitsemme hyvää ravintoa ja verenkiertoa ihoon ja sormien ja varpaiden verisuoniin, jotta kyntemme kasvaa hyvin. Ne kiinnitetään kynsipohjaan, joka on kynnen alla oleva iho, ja voivat olla erittäin herkkiä. Kynsi itsessään ei ole elävä, minkä vuoksi voimme leikata kynnet ilman kipua. He tarvitsevat kuitenkin ympärillään terveen ihon ja kudoksen kehittyäkseen oikein.
Millaisia muutoksia voi tapahtua?
Useimmat muutokset kynsissäsi ovat väliaikaisia ja lieviä. Jotkut muutokset voivat kuitenkin olla vakavampia ja vaatia lääkärinhoitoa, koska ne voivat lisätä infektio- ja verenvuodon riskiä kynsipohjasta tai sormen/varpaanpäistä. Saatat huomata muutoksia vain yhdessä tai kahdessa kynsissäsi tai kaikki kynnet voivat vaikuttaa.
Jotkut pienemmistä muutoksista on lueteltu alla.
- Kynnen tai kynsipohjan tummuminen.
- Harjoituksia tai kolhuja kynsissäsi.
- Valkoisia tai muita värillisiä viivoja tai jälkiä kynsissäsi.
- Hauraat tai tavallista helpommin katkeavat kynnet.
- Hitaampi kasvu.
Vakavampia muutoksia
Vakavampia muutoksia voivat olla:
- Ihon tulehdus (turvotus) sormen ja/tai varpaankynsien ympärillä ja alla (paronychia)
- Halkeamia, jotka ovat halkeamia sormien tai varpaiden päissä tai kynsien alla.
- Punoitus, kipu, arkuus kynsien ympärillä ja alla.
- Veriläiskiä tai mustelmia kynsien alla.
- Kynnet nousevat alapuolelta iholta.
- Kynnet voivat pudota.
Mitkä kemoterapiat aiheuttavat kynsien muutoksia?
Alla on lueteltu joitain yleisimmistä hoitomenetelmistä lääkkeillä, jotka voivat aiheuttaa kynsien muutoksia.
ABVD BEACOPP BEAM CHOP CHOEP CHP PVC |
CODOX CODOX-M DRC EPOCH ANTAA Hyper-CVAD ICE |
IGEV IVAC Matriisi MPV POMP PVAG HYMY |
Joissakin yllä olevissa protokollissa voi olla ylimääräisiä kirjaimia, jotka osoittavat, että myös tämä protokolla sisältää ylimääräisen lääkkeen, jota kutsutaan monoklonaaliseksi vasta-aineeksi. Esimerkkejä näistä ovat R-CHOP, O-CVP, BV-CHP.
Ovatko kynsien muutokset pysyviä?
Suurin osa muutoksista on ei pysyvä, ja kun lopetat hoidon ja uudet kynnesi kasvavat, niiden pitäisi alkaa palautua normaaliksi kuukausien kuluessa. Värimuutoksia tai epämuodostumia sisältävä alue säilyy, kunnes se kasvaa ulos ja leikataan pois.
Harvoissa tapauksissa, jos olet menettänyt kynnen kokonaan, se ei ehkä koskaan kasva takaisin. Tavallisesti kynsilläsi suojattu kynsilakka voi olla erittäin herkkä kosketukselle ja voi tehdä kenkien tai sukkien käyttämisestä tuskallista. Saatat myös huomata, ettet voi käyttää käsiäsi tavalla, johon olet tottunut jonkin aikaa. Ajan myötä kynsisängystä tulee kovempi eikä se ole yhtä herkkä, mutta tämä voi kestää kuukausia.
Kuinka hallita kynsien muutoksia?
Ilmoita kaikista kynsimuutoksista hematologillesi tai onkologillesi. Heidän on arvioitava kyntesi selvittääkseen, liittyvätkö muutokset hoitoosi, infektioon tai muuhun syystä.
Joissakin tapauksissa lääkärisi voi myös lähettää sinut jalkalääkärin (jalkalääkäri, mukaan lukien varpaankynsilääkäri) tai ihotautilääkärin (iho-, hius- ja kynsilääkäri) arvioitavaksi ja hoitoon.
Paikallinen lääkäri (GP) voi myös lähettää sinut ihotautilääkärille tai jalkalääkärille osana yleislääkärin hallintasuunnitelmaa. Saat lisätietoja yleislääkärin hallintasuunnitelmista napsauttamalla alla olevaa painiketta.
Mitä voit tehdä kotona?
Jos kynsissäsi tapahtuneet muutokset häiritsevät sinua niiden ulkonäön vuoksi tai koska ne katkeavat ja takertuvat vaatteisiisi tai naarmuuntuvat, voit kokeilla useita asioita.
- Kynsivahvistimia voidaan levittää kuten kynsilakkaa antamaan kynsille lisävoimaa.
- Värillinen kynsilakka voi peittää kaikki värimuutokset tai valkoiset viivat.
- Leikkaa kynnet säännöllisesti, jotta ne pysyvät lyhyinä.
- Kosteuta käsiäsi ja kynsiäsi vähintään 2 kertaa päivässä. Käytä käsille ja kynsille tarkoitettua kosteusvoidetta.
- Jos kätesi ovat erittäin kuivat ja kynnet hauraat, kostuta ja laita puuvillahansikkaat pitääksesi kosteuden sisällä yön yli – tämä voi myös auttaa sinua estämään itsesi naarmuuntumisen nukkuessasi.
- Käytä käsineitä tiskaaessasi, työskennellessäsi puutarhassa tai käsitellessäsi kemikaaleja.
- Pidä kynnet aina puhtaina infektioiden estämiseksi.
- Älä tee manikyyri tai pedikyyri lymfooman hoidon aikana, ne voivat lisätä infektio- ja verenvuotoriskiäsi.
Kosteusvoiteita, kynsilakkaa ja -vahvisteita ja puuvillahanskoja voi yleensä ostaa verkosta tai paikallisesta supermarketista tai apteekista.
Kysymyksiä lääkärillesi
- Liittyvätkö kynsimuutokseni hoitooni?
- Onko kyseessä lyhyt vai pitkäaikainen ongelma?
- Milloin kynneni palautuvat normaaliksi?
- Onko turvallista käyttää kynsien vahvistajia tai kynsilakkaa kynsilleni?
- Onko jotain toimintoja, joita en saisi tehdä kynteni palautuessa?
- Mistä merkeistä ja oireista minun tulee ilmoittaa sinulle?
- Kuinka vakavia kynsimuutokseni ovat?
- Mitä voin tehdä estääkseni kipua tai herkkyyttä kynsieni/kynsipohjan ympärillä?
- Suositteletko, että käyn jalka- tai ihotautilääkärillä näiden muutosten hallitsemiseksi?
Yhteenveto
- Kynsien muutokset voivat tapahtua monien erilaisten lymfoomahoitojen sivuvaikutuksena.
- Useimmat kynsien muutokset ovat väliaikaisia, mutta jotkut voivat olla pysyviä.
- Kynsien muutokset voivat olla vain kosmeettisia ja muuttavat kynsien ulkonäköä, mutta jotkut saattavat tarvita lääketieteellistä toimenpiteitä infektion, verenvuodon tai muiden komplikaatioiden estämiseksi.
- Jalkalääkärit ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet jalkoihin, mukaan lukien varpaankynnet, ja voivat auttaa, jos varpaankynnet kärsivät.
- Ihotautilääkärit ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet hiusten ihoon ja kynsiin. He voivat auttaa, jos sinulla on ongelmia sormissasi tai varpaissasi olevien kynsien kanssa.