Vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoiminta ovat yleisiä sivuvaikutuksia, joita biologiset naiset voivat saada, jos olet saanut lymfooman hoitoa ennen luonnollisia vaihdevuosia. Vaihdevuodet alkavat luonnollisesti 45-55-vuotiaina, mutta se voi tapahtua aikaisemminkin, jos olet saanut kemoterapiaa, joitain immuunihoitoja tai vatsan tai lantion alueen säteilyä.
Halusitpa lapsia tai et, vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoiminta voivat aiheuttaa ei-toivottuja oireita ja komplikaatioita. Useimmat näistä haittavaikutuksista ovat tilapäisiä, mutta jotkut saattavat tarvita jatkuvaa hoitoa.
Tällä sivulla on tietoa vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan eroista ja siitä, kuinka voit hallita niihin liittyviä oireita.
Ero vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan välillä
Vaikka vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoiminta voivat olla samanlaisia, ne eivät ole sama asia.
Vaihdevuodet
Vaihdevuodet ovat sitä, kun kuukautiset loppuvat kokonaan etkä voi tulla raskaaksi. Munasarjasi eivät enää tuota hormoneja sellaisilla tasoilla, jotka voivat kypsyä munasolusi, rajata kohtuasi tai ylläpitää raskautta. Kun vaihdevuodet tapahtuu kemoterapiahoidon seurauksena, sitä kutsutaan kemoterapian aiheuttamaksi vaihdevuodeksi (CIM).
Munasarjojen vajaatoiminta
Munasarjojen vajaatoiminta on silloin, kun hormoneja tuotetaan edelleen, mutta epäsäännöllisissä määrin. Tämä tarkoittaa, että kuukautiset saattavat silti tulla, mutta ne ovat epäsäännöllisiä. Voit silti tulla raskaaksi luonnollisesti, mutta se voi olla vaikeaa. Saatat pystyä tulemaan raskaaksi lääketieteellisen avun, kuten koeputkihedelmöityksen (IVF) avulla.
Miksi lymfoomahoidot aiheuttavat vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoimintaa?
Lymfooman hoidot voivat aiheuttaa vaihdevuosia tai munasarjojen vajaatoimintaa aiheuttamalla suoraa vahinkoa munasarjoille ja munille tai keskeyttämällä kehosi kyvyn tuottaa hormoneja. Hormonit, jotka voivat johtaa varhaiseen vaihdevuosiin tai munasarjojen vajaatoimintaan, on lueteltu alla olevassa taulukossa.
Hormoni | Toiminto |
Estrogeeni | Tuotetaan munasarjoissa, rasvakudoksessa ja lisämunuaisissa. Tarvitaan rintojen kehittymiseen murrosiän aikana ja kohtuun valmistautumiseen kuukautisiin (kuukautisiin) tai raskauden ylläpitämiseen. Vastaa myös terveiden luiden, lihasten, ihon, sydämen, verensokeri- ja kolesterolitasojen, hermoston ja virtsarakon hallinnasta. |
Progesteroni | Munasarjat tuottavat ovulaation (munan vapautumisen) jälkeen ja valmistelee kohtua raskauteen ja auttaa syntymättömän vauvan kehitystä. Tarvitaan myös rintamaidon tuotantoon. Muita progesteronin toimintoja ovat terve kilpirauhasen toiminta ja mielialan vakauttaminen. Lisämunuaiset ja istukka tuottavat myös pienen määrän progesteronia raskauden aikana. |
Testosteroni | Munasarjat, lisämunuaiset, rasvakudos ja ihosolut tuottavat. Suurin osa testosteronista biologisissa naisissa muuttuu estrogeeniksi. Sitä tarvitaan sukupuolielinten, terveiden luiden ja sukupuolihalun (libido) kehittymiseen. |
Luteinisoiva hormoni | Aivolisäkkeen tuottama ja tarvitaan munasolujen kypsymiseen ja vapautumiseen munasarjoista sekä raskauden ylläpitämiseen. |
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) | Tuotetaan aivolisäkkeessä ja tarvitaan munasarjojen munien vapauttamiseen. |
Hormonit ovat kehossamme luonnossa esiintyviä kemikaaleja, joita tarvitaan kehon normaaleihin toimintoihin. Joitakin hormoneja tarvitaan toissijaisten sukupuoliominaisuuksien, kuten rintojen, ja terveen lisääntymisjärjestelmän kehittämiseen. Niitä tarvitaan myös munasolujesi kypsyttämiseen, jotta siittiöt voivat hedelmöittää ne, ja kohtuun, jotta kuukautiset alkavat tai raskaus jatkuu.
Hormonit auttavat myös pitämään luumme, lihaksemme ja sydämemme vahvana, voivat vaikuttaa mielialaamme, ääneemme, ihoomme, painoomme ja voivat vaikuttaa seksihaluomme (libido).
Napsauta alla olevia otsikoita saadaksesi lisätietoja siitä, kuinka erilaiset hoidot voivat aiheuttaa varhaista vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoimintaa.
Kemoterapia voi aiheuttaa varhaisvaiheen vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoimintaa biologisilla tytöillä ja naisilla kaiken ikäisillä, jos et ole jo käynyt läpi luonnollisia vaihdevuosia.
Tämä tapahtuu, koska kemoterapia voi vahingoittaa munasarjasi follikkeleja, jotka tuottavat munasoluja munasarjojesi sisällä. Follikkelien vaurioituminen johtaa siihen, että tuotat pienempiä tai epäjohdonmukaisia määriä tarvittavia hormoneja, kuten estrogeenia, progesteronia ja testosteronia.
Lantioon tai vatsaan kohdistuva säteily voi aiheuttaa vaurioita ja arpia munasarjoissasi ja tuhota monia, ellei kaikkia munia. Vaurioitunut kudos voi myös vaikuttaa munasarjasi kykyyn tuottaa hormoneja, mikä johtaa alhaisempiin hormonitasoihin, mukaan lukien estrogeeni, progesteroni ja testosteroni.
Säteilyn vaikutus munasarjoihisi riippuu hoidon sijainnista, annoksesta ja kestosta.
Immuunitarkistuspisteen estäjät ovat uudempi lymfooman hoitomuoto ja eräänlainen monoklonaalinen vasta-aine. Niiden vaikutus kehoon on erilainen kuin muiden hoitojen, ja sivuvaikutukset johtuvat yleensä omasta immuunijärjestelmästäsi eikä itse hoidosta.
Nämä hoidot toimivat estämällä proteiinit niiden kehittämissä lymfoomasoluissa, jolloin ne näyttävät normaaleilta terveiltä soluilta. Terveillä soluillasi on kuitenkin näitä proteiineja. Estämällä proteiinit solut näyttävät vaarallisilta immuunijärjestelmällesi, joten immuunijärjestelmäsi hyökkää ja eliminoi ne. Tämä on kuitenkin hyvä tapa tuhota lymfoomasolusi. voi johtaa siihen, että immuunijärjestelmäsi hyökkää myös normaaleihin terveyssoluihisi.
Jotkut solut, joissa on näitä proteiineja, sisältävät munasarjojen, lisämunuaisen ja aivolisäkkeen solut, mikä vaikuttaa niiden kykyyn tuottaa hormoneja.
Immuunitarkistuspisteen estäjät voivat siksi vaikuttaa estrogeenin, progesteronin, testosteronin, follikkelia stimuloivan hormonin ja luetinisoivan hormonin tuotantoon – kaikkia niitä tarvitaan terveiden lisääntymis- ja muiden kehon toimintojen kannalta.
Zoladex on hormonihoito, joka annetaan injektiona vatsaan. Sitä annetaan munasarjasi sulkemiseksi hoidon ajaksi, jotta ne suojaavat lymfoomahoidoilta. Se voi aiheuttaa lääketieteellisen ja väliaikaisen vaihdevuodet.
En halua lasta, onko munasarjojen vajaatoiminta tai varhainen vaihdevuodet ongelma?
Vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoiminta vaikuttavat enemmän kuin vain kykyysi saada lapsi. Vaikka et haluaisi tulla raskaaksi, on muita vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan oireita, jotka voivat huolestuttaa sinua tai vaikuttaa elämänlaatuasi, jos niitä ei hoideta kunnolla.
Jokainen on erilainen sivuvaikutusten suhteen, ja sinulla voi olla vain yksi tai kaksi sivuvaikutusta tai sinulla voi olla monia alla luetelluista sivuvaikutuksista. Ne voivat olla pieniä haittoja, tai ne voivat vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi dramaattisesti. Hyvän elämänlaadun ylläpitämiseksi on tärkeää tietää, mitä odottaa, kuinka hallita sivuvaikutuksia ja milloin ottaa yhteyttä lääkäriin.
Vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan oireet
On tärkeää tietää se monet näistä sivuvaikutuksista ovat tilapäisiä. Ne ilmenevät, kun kehosi oppii sopeutumaan alhaisempiin hormonitasoihin, ja kun kehosi sopeutuu ja oppii, mitkä ovat uudet normaalitasosi, jotkin oireet paranevat luonnollisesti.
Vaihdevuosien yleiset oireet on lueteltu alla.
- Ei enää kuukautisia tai epäsäännöllisiä kuukautisia.
- Kyvyttömyys tulla raskaaksi tai kantaa raskauden loppuun asti.
- Luumassan väheneminen (osteoporoosi), joka voi johtaa luunmurtumiin.
- Verihyytymät.
- Lihasmassan menetyksestä johtuva heikkous.
- Sydämen (sydän) muutokset, jotka voivat vaikuttaa verenpaineeseesi ja sykkeeseesi.
- Korkea kolesterolitaso veressäsi.
- Kuumat aallot ja yöhikoilu.
- Mielialan vaihtelut mukaan lukien suru tai masennus, viha, kärsivällisyyden menetys.
- Emättimen kuivuus ja/tai emättimen seinämien heikkeneminen.
- Vähentynyt seksihalu tai seksuaalinen herkkyys vaikeuttaa orgasmin saavuttamista.
- Unettomuus ja väsymys.
- Keskittymisvaikeudet.
- Inkontinenssi (vaikeus päästä wc:hen ajoissa).
- Painonnousu.
Ylimääräisiä oireita tytöille, jotka käyvät läpi murrosikää tai eivät ole vielä saavuttaneet murrosikää.
- Viivästynyt kuukautisten alkaminen.
- Naisten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien, kuten rintojen, lantion ja häpykarvojen levenemisen, kehittymisen viivästyminen.
- Mieliala ja itsetunto muuttuvat.
- Painonnousu erityisesti vatsan ympärillä (vatsa).
- Viivästynyt kiinnostus seksiin ja romanttisiin suhteisiin.
- Yleinen heikkous ja heikkous.
Testit, joita saatat tarvita
Ilmoita kaikista uusista ja pahenevista oireista hematologillesi, onkologillesi tai yleislääkärillesi. He pystyvät arvioimaan oireidesi vakavuuden ja tarkista hormonitasosi verikokeella määrittääksesi, onko sinulla vaihdevuodet vai munasarjojen vajaatoiminta.
Jos olet menopaussissa tai sinulla on munasarjojen vajaatoiminta, sinun tulee tehdä joitakin testejä komplikaatioiden, kuten sydänsairauksien tai osteoporoosin, riskin tarkistamiseksi. Riskin tunteminen voi auttaa sinua työskentelemään lääketieteellisen tiimisi kanssa oireiden tai komplikaatioiden ehkäisemiseksi tai minimoimiseksi. Joitakin testejä, joita saatat tarvita, ovat:
- Verikokeet hormonitasojen, D-vitamiinin, hyytymistekijöiden, kolesterolin ja muiden merkkiaineiden tarkistamiseksi yksilöllisistä olosuhteistasi riippuen.
- Luutiheyden skannaus.
- Psykososiaalinen arviointi.
- Elintoiminnot, mukaan lukien syke ja verenpaine.
- Sydämellesi tehtävät testit, kuten ultraääni (ECHO) tai elektrokardiogrammi (EKG).
Vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan hoito
Saatat tarvita hormonikorvaushoitoa (HRT) korvaamaan hormonit, joita et enää pysty tuottamaan luonnollisesti. Hormonikorvaushoitoa voidaan antaa tabletteina, iholle kiinnitettävinä laastareina, voiteina tai geeleinä. Jos sinulla on emättimen kuivumista, saatat pystyä käyttämään hormonaalista voidetta tai geeliä, joka menee emättimeen, jotta voit tuntea olosi mukavammaksi ja estää kivuliaita yhdyntää (seksiä).
Hormonikorvaushoito auttaa parantamaan joitakin oireitasi, mutta se on myös tärkeä auttaa ehkäisemään joitain vakavampia komplikaatioita, kuten sydän- ja luusairauksia. Jos sinulla on kuitenkin joskus ollut hormonien ruokkima syöpä, kuten tietyt rinta- ja munasarjasyövän tyypit, kerro lääkäritiimillesi, jotta he voivat selvittää, onko hormonikorvaushoito sinulle paras vaihtoehto.
Hormonikorvaushoitoa tulee jatkaa, kunnes saavutat iän, jossa sinulla olisi luonnollisesti vaihdevuodet. Luonnolliset vaihdevuodet alkavat yleensä 45-55 vuoden iässä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen hormonikorvaushoidon lopettamista.
Napsauta alla olevia otsikoita saadaksesi lisätietoja tehosteiden hallinnasta.
Alhainen estrogeenitaso altistaa osteoporoosin riskille, joka on tila, jossa luusi heikkenevät ja voivat murtua helpommin. Osteoporoosin aiheuttaman luukadon ehkäiseminen on tärkeä osa varhaisen vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan hallintaa.
Voit auttaa ylläpitämään tai vahvistamaan luita:
- Ei aloita tai lopeta tupakointi. Keskustele apteekkihenkilökunnan, lääkärin tai sairaanhoitajan kanssa siitä, mitä apua sinulla on auttaa sinua luopumaan.
- Säännöllinen painoa kantava harjoitus (vähintään 3 kertaa viikossa). Painonkantoharjoitukset ovat kun kannat omaa painoasi, kuten kävelet, lenkkeilet, tanssit, kiipeät portaita tai harrastat useimpia urheilulajeja (ei sisällä uinti tai pyöräily).
- Varmista, että saat riittävästi kalsiumia ja D-vitamiinia ruokavaliostasi. Kysy lääkäriltäsi, jos tarvitset lisäravinteita.
- Hormonikorvaushoidon ottaminen määräyksen mukaan.
Sinulla voi olla suurentunut sydän- ja verisuonisairauksien riski, kun sinulla on varhaiset vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoiminta. Sydän- ja verisuonisairaudilla tarkoitetaan sairauksia, jotka vaikuttavat sydämeesi ja verisuoniisi. Jotkut näistä voivat olla erittäin vakavia, joten on tärkeää tietää riskisi ja ottaa käyttöön strategioita minimoidaksesi niiden vaikutukset elämääsi.
Joitakin asioita, joita voit tehdä, ovat:
- Säilytä terve paino. Jos tarvitset apua tässä, pyydä lääkäriltäsi lähete liikuntafysiologille tai ravitsemusterapeutille.
- Älä aloita tai lopeta tupakointia – lääkärisi voi auttaa, jos sinun on lopetettava.
- Hoitaa hyvin muita sairauksia (kuten verenpaine, diabetes ja kolesterolitasot). Pyydä lääkäriäsi tarkistamaan nämä ja auttamaan sinua tekemään suunnitelma niiden hallitsemiseksi.
- Ota sinulle hormonikorvaushoitoa lääkärisi määräämällä tavalla.
Lisätietoja sydämen muutoksista Klikkaa tästä.
Raskaaksi tuleminen hoidon jälkeen, kun sinulla on vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoiminta, voi olla vaikeaa. Valitettavasti joissakin tapauksissa raskaus ei ehkä ole mahdollista edes lääketieteellisen avun avulla.
Toivottavasti sinulla oli aikaa kerätä munasolut tai munasarjakudos ennen hoidon aloittamista. Jos et ole vielä aloittanut hoitoa ja haluat tietää hedelmällisyyden säilyttämisestä, Klikkaa tästä.
Hormonitasojen muutoksilla voi olla merkittävä vaikutus mielialaan ja tunteisiin. Saatat löytää pieniä asioita, jotka eivät olisi huolestuttaneet sinua aiemmin, järkyttäneet sinua suuresti. Saatat itkeä ilman syytä, tuntea olosi musertuneeksi tai mielialanvaihteluita.
Et ole tulossa hulluksi! Kehosi sopeutuu matalampiin hormonitasoihin, ja jotkut näistä hormoneista auttavat säätelemään mielialasi ja tunteitasi. Tämän lisäksi lymfooman hoidon läpikäyminen ja varhaiset vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoiminta, jotka voivat vaikuttaa tulevaisuuden perhesuunnitelmiisi, vaikuttavat kaikki mielialaasi ja tunteisiisi.
Kun kehosi tottuu matalampiin hormonitasoihin, mieliallasi ja tunteesi tasoittuvat siihen, mikä ne olivat ennen hoitoa. Kuitenkin, jos varhaiset vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoiminta on vaikuttanut elämääsi muilla tavoin, kuten lasten saaminen tai muut komplikaatiot, kuten sydän- tai luusairaus, on normaalia olla järkyttynyt tästä.
Apua on saatavilla. Voit ottaa yhteyttä lymfoomahoitajaamme napsauttamalla näytön alareunassa olevaa Ota yhteyttä -painiketta. He ovat täällä kuuntelemassa huolenaiheitasi ja voivat auttaa antamalla tietoja siitä, mitä tukea voit saada.
Keskustele myös lääkärisi kanssa. Yleislääkärisi voi tehdä mielenterveyssuunnitelman kanssasi varmistaaksesi, että saat oikeanlaista tukea mielialan ja tunteiden hallintaan. He voivat myös järjestää lähetteitä, jotta voit tavata eri asiantuntijoita, jotka voivat auttaa sinua.
Muilla saamillasi oireilla on samanlaiset hoitostrategiat kuin lymfoomahoitojesi aiheuttamat. Saat lisätietoja muiden oireiden ja sivuvaikutusten hallinnasta napsauttamalla alla olevaa linkkiä.
Jotkut varhaisen vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan oireet ovat samanlaisia kuin lymfooman oireet tai hoidon sivuvaikutukset. Ilmoita aina oireistasi, jotta voit arvioida sinua ja tietää oireiden syyn ja parhaat hoitovaihtoehdot.
Muita asiantuntijoita, joita saatat tarvita
Saatat tarvita lisätukea varhaisten vaihdevuosien ja munasarjojen vajaatoiminnan sivuvaikutusten tai komplikaatioiden hallitsemiseksi. Alla on luettelo muista terveydenhuollon ammattilaisista, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan näitä ja parantamaan elämänlaatuasi.
Yleislääkäri (GP) on paikallinen lääkärisi ja ovat erittäin tärkeitä jatkuvassa hoidossasi lymfoomahoidon aikana ja sen jälkeen. He voivat auttaa sinua hallitsemaan sivuvaikutuksia ja laatimaan yleislääkärin hallintasuunnitelman tai mielenterveyden hallinnan terveydenhuollon tarpeidesi koordinoimiseksi seuraavan vuoden aikana. Yleislääkärisi voi tarvittaessa kääntyä alla olevan erikoislääkärin puoleen auttaakseen sinua hallitsemaan varhaisen vaihdevuosien tai munasarjojen vajaatoiminnan vaikutuksia.
Endokrinologit ovat lääkäreitä, joilla on lisäkoulutusta hormoneihin liittyvien sairauksien hallintaan.
kardiologi ovat lääkäreitä, joilla on lisäkoulutusta sydän- ja verisuonijärjestelmääsi vaikuttavien sairauksien hallintaan.
Psykologit ovat terveydenhuoltotiimin jäseniä ja voivat auttaa sinua hallitsemaan ajatuksiasi, mielialaasi ja tunteitasi, joihin kaikkiin voivat vaikuttaa lymfoomasi, sen hoidot sekä varhaiset vaihdevuodet ja munasarjojen vajaatoiminta.
Dietologit ovat yliopiston koulutettuja liittoutuneiden terveydenhuoltotiimin jäseniä, jotka voivat auttaa sinua laatimaan budjettisi mukaisen ruokavaliosuunnitelman, joka sisältää sinulle mieluisia ruokia. He varmistavat, että saat oikean määrän kaloreita ja tarvittavaa ravintoa painosi hallintaan ja pysymiseen terveenä.
Liikuntafysiologit ja fysioterapeutit ovat yliopiston koulutettuja liittoutuneita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa sinua laatimaan turvallisen harjoitussuunnitelman pitääksesi luusi mahdollisimman vahvana yksilöllisissä rajoissasi.
Hedelmällisyysasiantuntijat saattaa olla tarpeen, jos haluat tulla raskaaksi lymfooman hoidon jälkeen. Lisätietoja hedelmällisyydestä hoidon jälkeen tästä.
Yhteenveto
- Monet erilaiset lymfooman hoidot voivat aiheuttaa varhaista vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoimintaa.
- Jos et ole vielä aloittanut hoitoa, tutustu sivuillemme Hedelmällisyys sivulta saat tietoa vaihtoehdosta, jolla voit lisätä mahdollisuuttasi tulla raskaaksi hoidon jälkeen.
- Kaikki biologiset naiset, jotka eivät ole vielä käyneet läpi luonnollista vaihdevuodet, voivat kärsiä, mukaan lukien nuoret tytöt, jotka eivät ole vielä saavuttaneet murrosikää.
- Tarvitset todennäköisesti lääkärin apua tullaksesi raskaaksi, jos sinulla on varhaiset vaihdevuodet tai munasarjojen vajaatoiminta, vaikka joissakin tapauksissa raskaus ei ehkä ole mahdollista. Katso meidän Hedelmällisyys hoidon jälkeen sivulta lisätietoja.
- Vaikka et haluaisi tulla raskaaksi, varhaisen vaihdevuosien tai munasarjojen vajaatoiminnan aiheuttamat komplikaatiot voivat vaikuttaa sinuun ja vaatia seurantatestejä ja hoitoa.
- Yleislääkärisi on tärkeä henkilö seurantahoidossasi ja voi auttaa järjestämään lähetetestejä ja seurantahoitoa.
- Saatat tarvita hoitoasi erilaisia terveydenhuollon ammattilaisia tarjotaksesi sinulle parhaan elämänlaadun.
- Lymfoomahoitajamme voivat myös tarjota tukea ja neuvoja.
