Lymfoomanumerot
#3
#6
Lymfooma kehittyy, kun geeneissäsi tapahtuu muutoksia vaurion tai mutaatioiden seurauksena, jolloin sairauttasi taistelevat lymfosyytit kehittyvät epänormaalisti ja muuttuvat syöpään. Geenimme antavat ohjeet kuinka lymfosyytti muodostuu, kasvaa, käyttäytyy ja milloin niiden pitäisi kuolla.
Geneettisten muutosten seurauksena lymfosyytit alkavat toimia väärin, koska ne eivät enää saa oikeita ohjeita geeneiltäsi. Sen sijaan, että ne kasvaisivat hallitulla tavalla oikeaan aikaan, he vain tekevät yhä enemmän vaurioituneita soluja, joissa on mutatoituneita geenejä.
Emme tiedä miksi näin tapahtuu. Lymfoomaan ei ole tarkkaa syytä eikä mitään tapaa kertoa, kuka saa sen ja kuka ei.
Jotkut riskitekijät on kuitenkin tunnistettu, ja nämä ovat asioita, jotka voivat lisätä riskiäsi saada lymfooma, mutta eivät välttämättä aiheuta sitä.
Mitä eroa on riskitekijällä ja syyllä?
A riskikerroin on jotain, joka lisää mahdollisuuksiasi saada lymfooma, mutta se ei tarkoita, että saat lymfooman.
Ajattele lottoa. Jos ostat enemmän lippuja kuin joku muu, sinulla on suuremmat mahdollisuudet voittaa. Mutta ei ole takeita siitä, että voitat, ja henkilö, jolla on vähemmän lippuja, on epätodennäköisempää, mutta voi silti voittaa.
Sama on riskitekijöiden kanssa. Jos sinulla on riskitekijä, sinulla on suurempi mahdollisuus lymfooman saamista kuin joku, jolla ei ole riskitekijää, mutta se ei tarkoita, että saat sen. Ja se, että jollakulla ei ole riskitekijää, ei tarkoita, etteikö heilläkään olisi lymfooma.
Riskitekijä on siis kuin onnenpeli.
Kun taas jos jotain syyt sairaus, tiedämme, että jos se tapahtuu, tauti seuraa ja jos sitä ei tapahdu, sairautta ei ole.
Voit ajatella esimerkiksi munan keittämistä. Tiedämme, että jos rikot munan auki, laita se pannulle ja nosta lämpöä, se kypsyy. Mutta jos rikot sen auki, laita se pannulle, mutta älä laita lämpöä päälle, muna pysyy siellä eikä koskaan kypsennä.
Se on lämpö, joka saa munan kypsymään. Se ei ole riskitekijä, koska joka kerta kun nostat lämpöä tässä tilanteessa, muna kypsyy, ja joka kerta kun lämpöä ei ole, muna ei kypsy.
Tohtori Mary Ann Anderson – Hematologi alkaen
Peter MacCallum Cancer Center & Royal Melbourne Hospital puhuu siitä, miksi lymfooma kehittyy.
Mitkä ovat tunnetut riskitekijät?
Alta löydät riskitekijät, joiden tiedetään lisäävän mahdollisuuttasi saada lymfooma tai CLL. Kaikki riskitekijät eivät kuitenkaan ole merkityksellisiä kaikille lymfooman alatyypeille. Jos riskitekijöihin liittyy tietty alatyyppi, olemme lisänneet alatyypin. Jos alatyyppiä ei mainita, riskitekijä on yleinen riskitekijä, joka voi lisätä riskiäsi mihin tahansa alatyyppiin.
Jos haluat lisätietoja alatyypistäsi, voit napsauttaa alla olevaa linkkiä. Muussa tapauksessa napsauta alla olevien riskitekijöiden vieressä olevaa nuolta saadaksesi lisätietoja.
Kuten sivun yläreunassa olevasta bannerista näkyy, lymfooma on teini-ikäisten ja 15-29-vuotiaiden nuorten aikuisten yleisin syöpä. Hodgkin-lymfooma on yleisempi tässä ikäryhmässä, mutta he voivat myös saada non-Hodgkin-lymfooman. Lymfooma on myös kolmanneksi yleisin syöpä alle 3-vuotiailla lapsilla.
Lymfooman riski kuitenkin kasvaa iän myötä. Useimmat ihmiset, joilla on lymfooma tai CLL, ovat 60-vuotiaita tai vanhempia.
Lymfooma ei ole peritty vanhemmiltasi, mutta jos perheenjäsenelläsi on lymfooma tai CLL, sinulla voi myös olla lisääntynyt riski sairastua siihen.
Tämä ei johdu perheen sairaudesta, vaan voi johtua siitä, että perheet voivat altistua erilaisille riskitekijöille – kuten kemikaaleille tai infektioille. tai immuunijärjestelmän häiriöt, jotka voivat esiintyä perheissä.
Immuunijärjestelmämme suojaa meitä infektioilta ja taudeilta ja auttaa myös korjaamaan ja tuhoamaan vaurioituneita tai syöpäsoluja. Jos olet jo vieraillut verkkosivuillamme osoitteessa Ymmärtääksesi lymfaatti- ja immuunijärjestelmäsi, voit tarkastella sitä napsauttamalla tätä.
Jos immuunijärjestelmäsi on heikentynyt – eli se ei toimi niin hyvin kuin sen pitäisi, sinulla voi olla lisääntynyt infektioiden ja lymfooman riski.
Asioita, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmääsi, ovat seuraavat.
Immunosuppressiiviset lääkkeet ja hoidot
Jos käytät lääkkeitä immuunijärjestelmääsi tukahduttamaan, se voi lisätä riskiäsi sairastua lymfoomaan ja muihin syöpiin. Esimerkkejä näistä voivat olla lääkkeet, jotka otetaan autoimmuunisairauksiin tai elinsiirron jälkeen allogeeninen kantasolusiirto. Elinsiirron jälkeen kehittyviä lymfoomeja kutsutaan nimellä "Post-transplant Lymphoproliferative Disorder (PTLD)".
Kemoterapia ja muut syövän vastaiset hoidot, kuten sädehoito ja jotkin monoklonaaliset vasta-aineet, voivat myös heikentää immuunijärjestelmääsi.
Keskustele aina lääkärisi kanssa kaikista riskeistä, joita lääkkeesi ja muut hoidot voivat aiheuttaa.
Immuunikatohäiriöt
Immuunikatohäiriöt ovat immuunijärjestelmän häiriöitä. Ihmiset voivat syntyä näiden sairauksien kanssa tai saada ne myöhemmin elämässä.
Primaariset immuunihäiriöt ovat niitä, joiden kanssa synnytät, ja niihin voi kuulua:
- Synnynnäinen X-kytketty immuunipuutos
- Ataksia Telangiectasia
- Wiskott-Aldrichin oireyhtymä.
Sekundaariset immuunikatohäiriöt ovat tiloja, joita "hankimme" elämämme aikana tai jotka tapahtuvat jonkin muun syyn seurauksena - esimerkiksi kun kemoterapia aiheuttaa neutropenia johtaa immuunipuuttoon. Hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) on toisen tyyppinen sekundaarinen immuunikatohäiriö, jonka yleisimmin aiheuttaa ihmisen immuunikatovirus (HIV).
Autoimmuunisairauksiin
Autoimmuunisairaudet ovat tiloja, joissa oma immuunijärjestelmäsi alkaa hyökätä terveitä solujasi vastaan. Autoimmuunisairauksia on monia erilaisia, ja joidenkin on havaittu lisäävän riskiäsi sairastua joihinkin lymfooman alatyyppeihin, mukaan lukien:
- Sjogrenin oireyhtymä – lisääntyvä riski pernan ja MALT marginaalivyöhykkeen lymfoomat.
- Hashimoton kilpirauhastulehdus – lisää riskiä MALT marginaalivyöhykkeen lymfooma.
- Keliakia – lisää enteropatiaan liittyvän T-solulymfooman (EATL) riskiä, joka on sairauden alatyyppi Perifeerinen T-solulymfooma (PTCL)
- Nivelreuma – lisää riskiä pernan marginaalialueen lymfooma ja Diffuusiinen suuri B-solulymfooma.
Jotkut infektiot voivat lisätä riskiäsi sairastua lymfoomaan. Usein nämä infektiot ovat infektioita, joita saamme lapsuudessa, ja monet ovat väistämättömiä. Vaikka nämä infektiot voivat lisätä riskiäsi sairastua lymfoomaan myöhemmin elämässä, monet ihmiset, joilla on ollut näitä infektioita, eivät kehitä lymfoomaa, ja ihmiset, joilla ei ole koskaan ollut näitä infektioita, voivat silti saada lymfooman.
Epstein-Barr-virus (EBV)
EBV on tunnistettu useiden eri lymfooman alatyyppien riskitekijäksi. Se on eräänlainen herpesvirus, joka voi muuttaa B-solujemme toimintaa. EBV on virus, joka aiheuttaa rauhaskuumetta, jota kutsutaan joskus myös "suudelutautiksi", koska se voi kulkeutua syljen kautta. Sitä kutsutaan joskus myös mononukleoosiksi tai "monoksi". Jotkut lymfooman alatyypit, jotka liittyvät EBV:hen, ovat:
- Burkitt-lymfooma
- Diffuusi suuri B-solulymfooma
- Hodgkinin lymfooma
- T-solulymfoomat
- Transplantation jälkeinen lymfoproliferatiivinen häiriö sen jälkeen allogeeninen kantasolusiirto.
Helicobacter Pylori (H. Pylori)
H. Pylori on infektio, joka aiheuttaa mahahaavoja ja lisää riskiäsi sairastua Mahalaukun MALT marginaalialueen lymfooma.
Campylobacter jejuni & Borrelia burgdorferi
Campylobacter jejuni on bakteeri, joka aiheuttaa usein ruokamyrkytyksen, jonka yleisimpiä oireita ovat kuume ja ripuli. Borrelia burgdorferi on bakteeri-infektio, joka aiheuttaa Lymen taudin.
Molemmat näistä bakteeri-infektioista voivat lisätä riskiäsi sairastua MALT marginaalialueen lymfooma.
Ihmisen T-lymfotrooppinen virus tyypit 1 ja 2
Tämä virus on harvinainen Australiassa ja yleisempi Etelä-Japanissa ja Karibialla, mutta sitä esiintyy edelleen joissakin osissa Australiaa. Se tarttuu suojaamattomassa seksissä viruksen saaneen henkilön kanssa, saastuneen veren tai neulojen sekä rintamaidon kautta. Ihmisen T-lymfotrooppinen virus voi lisätä riskiäsi kehittää lymfooman alatyyppi Aikuisten T-soluleukemia/lymfooma.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV)
HIV on virus, joka voi aiheuttaa hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS). Se tarttuu suojaamattomassa seksissä viruksen saaneen henkilön kanssa, saastuneen veren ja neulojen kautta ja joskus äidiltä lapselle raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana. HIV voi lisätä sekä Hodgkinin että non-Hodgkinin lymfooman riskiä. HIV:hen tai AIDSiin liittyvät lymfoomit ovat aggressiivisia, ja yleisimmät AIDSiin liittyvät lymfoomit ovat Diffuusiinen suuri B-solulymfooma ja Burkitt-lymfooma, vaikka se voi myös lisätä riskiäsi Ensisijainen keskushermoston lymfooma ja primaarinen effuusiolymfooma.
Ihmisen herpesvirus-8 (HHV8) – kutsutaan myös Kaposi Sarkooma Herpesvirus (KSHV)
HHV8:aa kutsutaan myös Kaposi-sarkoomaherpesvirukseksi, koska se voi aiheuttaa Kaposin sarkooman, joka on harvinainen veri- ja imusuonten syöpä. Se on kuitenkin tunnistettu myös riskitekijäksi erittäin harvinaisen alatyypin lymfooman, primaarisen effuusiolymfooman, kehittymiselle.
C-hepatiittivirus (HCV)
HCV on infektio, joka aiheuttaa tulehduksen maksassasi. Se voi myös aiheuttaa kryoglobulinemiaksi kutsutun tilan, joka voi johtaa hallitsemattomaan solujen kasvuun – mutta se ei ole syöpää. Se voi kuitenkin muuttua ajan myötä ja muuttua syöpään, mikä lisää riskiäsi B-solujen non-Hodgkin-lymfoomat.
Altistuminen tietyille kemikaaleille on tunnistettu sekä Hodgkinin lymfooman että erityyppisten non-Hodgkin-lymfoomien riskitekijäksi. Riskisi lisääntyy, jos käytät tai valmistat näitä tuotteita.
Sinulla voi olla lisääntynyt riski sairastua lymfoomaan, jos työskentelet alueilla, joilla käytetään tai valmistaa tuotteita, kuten:
- torjunta
- rikkakasvien torjunta-aineet
- sienitautien
- tarttuvia organismeja
- liuottimet
- maalit
- polttoaineet
- öljyt
- pöly
- hiusvärit.
Jos työskentelet näillä alueilla, on erittäin tärkeää, että käytät alallesi ja tuotteellesi suositeltuja henkilösuojaimia.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että maanviljelijöillä, puutyöläisillä, lihantarkastajilla ja eläinlääkäreillä saattaa olla lisääntynyt riski, mutta tämän vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Rintasimplantiin liittyvä anaplastinen suurisoluinen lymfooma
Rintaimplantit on tunnistettu riskitekijäksi hitaasti kasvavalle (indolentille) T-solun non-Hodgkin-lymfooman alatyypille, jota kutsutaan anaplastiseksi suursolulymfoomaksi (ALCL). Se on yleisempää, kun on käytetty teksturoituja implantteja sileiden implanttien sijaan.
Vaikka tämä syöpä alkaa rinnasta, se ei ole eräänlainen rintasyöpä. Sen uskotaan johtuvan nestetaskuista, infektiosta tai tulehduksesta, joka kerääntyy implantin ympärille, mikä voi ajan myötä muuttua ALCL:ksi. Jos sinulla on rintaimplantaattiin liittyvä ALCL, lääkärisi suosittelee sinulle leikkausta implantin ja havaittujen nesteiden tai infektioiden poistamiseksi. Tämä saattaa olla ainoa tarvitsemasi hoito, mutta jos se on levinnyt muihin kehon osiin, sinulle suositellaan myös muita hoitoja. Saat lisätietoja tästä napsauttamalla alla olevaa linkkiä.
Syövänhoito
Valitettavasti monet syövän hoitoon käytetyt hoidot voivat aiheuttaa myös sekundaarisia syöpiä. Nämä syövät eivät ole samoja kuin ensimmäinen syöpä, eikä niitä pidetä uusiutumisena. Toisen syövän, kuten lymfooman, kehittymisen riski säilyy useita vuosia hoidon jälkeen.
Hoidot, kuten kemoterapia, sädehoito ja muut hoidot, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi tai vahingoittavat lymfosyyttejäsi lisäävät riskiäsi sairastua lymfoomaan.
Jos saat hoitoa minkä tahansa tyyppiseen syöpään, mukaan lukien lymfooma, kysy lääkäriltäsi sekundaaristen syöpien riskistä.
Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi
Monoklonaalinen B-solulymfosytoosi (MBL) on ei-syöpäsairaus, joka aiheuttaa lisääntyneen määrän epänormaaleja B-solulymfosyyttejä veressä. Epänormaaleilla B-lymfosyyteillä on samat ominaisuudet kuin kroonisella lymfosyyttisellä leukemialla (CLL), joka on non-Hodgkin-lymfooman alatyyppi.
MBL:ää pidetään syöpää edeltävänä tilana, joka voi ajan myötä muuttua CLL:ksi. Kuitenkaan kaikki MBL:ää sairastavat eivät kehitä CLL:ää.
MBL on erittäin harvinainen alle 40-vuotiailla ja riski saada MBL kasvaa mitä vanhemmaksi tulemme.
Lifestyle
Toisin kuin muut syövät, on hyvin vähän näyttöä siitä, että lymfooma johtuu elämäntapavalinnoista. Jotkut valinnat (kuten huono hygienia, suojaamaton seksi tai neulojen jakaminen) voivat kuitenkin lisätä riskiäsi saada joitakin viruksia ja muita infektioita, kun taas toiset (kuten liikunnan puute tai huono ravitsemus) voivat heikentää immuunitoimintaasi. Nämä infektiot tai immuunijärjestelmän toimintahäiriöt voivat lisätä riskiäsi sairastua lymfoomaan.
Terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen voi vähentää riskiäsi saada lymfooma, vaikka takuuta ei ole. Monet ihmiset, joilla on diagnosoitu lymfooma, elävät erittäin terveellisiä elämäntapoja. Vaikka elämäntapavalinnat eivät ehkä suojaa sinua täysin lymfooman saamiselta, terveydellisyys, jos sinun on aloitettava hoito, auttaa kehoasi selviytymään paremmin ja toipumaan nopeammin.
Joitakin terveellisiä valintoja harkitsemaan kuuluu:
- Älä aloita tupakointia tai saada apua lopettamiseen.
- Vältä laittomia huumeita.
- Jos joudut jostain syystä käyttämään neuloja, käytä niitä kerran ja laita ne sopivaan astiaan hävitettäväksi. Älä jaa neuloja muiden ihmisten kanssa.
- Jos juot alkoholia, juo kohtuudella.
- Pyri vähintään 30 minuutin fyysiseen harjoitteluun joka päivä. Jos fyysinen aktiivisuus on sinulle vaikeaa, ota yhteys paikalliseen lääkäriin.
- Syö terveellistä ruokavaliota. Jos tarvitset apua tässä, paikallinen lääkäri voi ohjata sinut ravitsemusterapeutin puoleen.
- Pidä hauskaa, mutta ole turvassa prosessissa.
Yhteenveto
- Lymfooma kehittyy, kun geeneissäsi tapahtuu muutoksia – joita kutsutaan myös mutaatioiksi, jotka vaikuttavat lymfosyyttien kasvuun ja toimintaan.
- Tällä hetkellä ei ole tunnettuja syitä tälle lymfoomaan johtavalle muutokselle.
- Riskitekijät voivat lisätä mahdollisuuttasi saada lymfooma, mutta riskitekijän omaaminen ei tarkoita, että saat lymfooman.
- Riskitekijän puuttuminen ei tarkoita, etteikö sinulla olisi lymfooma.
- Lymfooma ei ole "elintapasyöpä" - se ei näytä johtuvan elämäntapavalinnoista kuten muut syövät.
